<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medlit</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Гигиена и санитария</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Hygiene and Sanitation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0016-9900</issn><issn pub-type="epub">2412-0650</issn><publisher><publisher-name>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47470/0016-9900-2020-99-11-1230-1235</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medlit-1103</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>МЕДИЦИНА ТРУДА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>OCCUPATIONAL HEALTH</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Профессиональный риск здоровью работников производства молочной продукции</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Occupational risk to the health of dairy products manufacturing workers</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-0366-856X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Новикова</surname><given-names>Тамара Анатольевна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Novikova</surname><given-names>Tamara A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Канд. биол. наук, доцент, зав. лабораторией гигиены труда, Саратовский МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 410022, Саратов.</p><p>e-mail: novikovata-saratov@yandex.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>MD, PH.D., Head of laboratory of occupational Health, Saratov Hygiene Medical Research Center Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Saratov, 410022, Russian Federation. </p><p>e-mail: novikovata-saratov@yandex.ru</p></bio><email xlink:type="simple">novikovata-saratov@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2987-0099</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Спирин</surname><given-names>В. Ф.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Spirin</surname><given-names>Vladimir F.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9798-3151</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Алешина</surname><given-names>Ю. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Aleshina</surname><given-names>Yuliya A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Саратовский медицинский научный центр гигиены ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saratov Hygiene Medical Research Center of the Medical and Preventive Health Risk Management Technologies</institution></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2020</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>24</day><month>12</month><year>2020</year></pub-date><volume>99</volume><issue>11</issue><fpage>1230</fpage><lpage>1235</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Новикова Т.А., Спирин В.Ф., Алешина Ю.А., 2020</copyright-statement><copyright-year>2020</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Новикова Т.А., Спирин В.Ф., Алешина Ю.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Novikova T.A., Spirin V.F., Aleshina Y.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rjhas.ru/jour/article/view/1103">https://www.rjhas.ru/jour/article/view/1103</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Сохранение здоровья работников, занятых во вредных условиях труда, является одной из важных стратегических задач политики Российской Федерации в сфере охраны здоровья населения. Работники молокоперерабатывающего производства подвержены воздействию ряда неблагоприятных факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих негативное влияние на их здоровье. Однако в проведённых ранее исследованиях недостаточно полно освещены вопросы оценки и управления профессиональным риском их здоровью. </p></sec><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования. Гигиеническая оценка условий труда и профессионального риска здоровью работников в производстве молочной продукции. </p></sec><sec><title>Материал и методы</title><p>Материал и методы. Дана количественная и качественная оценка профессионального риска здоровью на основе результатов собственных гигиенических исследований и углублённого медицинского осмотра. </p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Установлено, что работники производства молочной продукции подвергаются в процессе своей трудовой деятельности воздействию комплекса факторов производственной среды (неблагоприятного микроклимата, шума, вибрации, недостаточной освещённости) и тяжести трудового процесса, формирующих вредные условия труда первой-третьей степеней (классы 3.1-3.3), что соответствует категориям профессионального риска от малого (умеренного) до высокого (непереносимого). Между распространённостью хронической патологии в целом и стажем работы работниц выявлена прямая достоверная корреляционная связь средней силы (r = 0,53). Установлена очень высокая степень причинно-следственной связи с работой болезней уха и сосцевидного отростка (RR = 4,3; EF = 76,7%; CI = 1,6-10,93) и высокая степень связи заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани (RR = 2,22; EF = 55,1%; CI = 1,21-4,08), что свидетельствует об их профессиональной обусловленности. Необходимы разработка и реализация ряда организационно-оздоровительных и лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению возникновения производственно обусловленных нарушений здоровья и минимизации факторов риска их развития. </p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Современное производство молочной продукции характеризуется комплексом вредных факторов условий труда, формирующих риск развития профессионально обусловленных заболеваний, что требует неотложных мер по снижению риска.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. The preservation of the health of workers employed in harmful working conditions is one of the essential strategic tasks of the Russian Federation’s policy in the field of protecting public health. Milk processing workers are exposed to many adverse factors in the work environment and the work process that negatively affect their health. However, in previous studies, assessing and managing occupational risk to their health is not adequately addressed. </p></sec><sec><title>Purpose of the study</title><p>Purpose of the study. Hygienic assessment of working conditions and occupational health risks for workers in the production of dairy products. </p></sec><sec><title>Material and methods</title><p>Material and methods. Authors give the quantitative and qualitative assessment of occupational health risk based on our own hygienic studies results and an in-depth medical examination. </p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. During the work, dairy production workers were established to be exposed to a set of factors of the occupational environment (adverse microclimate, noise, vibration, insufficient lighting) and the labor process’s hardness. It forms harmful working conditions of the first and third degrees (classes 3.1 - 3.3), which corresponds to categories of occupational risk from small (moderate) to high (intolerable). The direct moderate (r = 0.53) reliable correlation relationship between the prevalence of chronic pathology in general and female workers’ work experience was revealed. A very high degree of causal relationship between the work, diseases of the ear and mastoid process (RR = 4.3; EF = 76.7%; CI = 1.6-10,93) and a high degree of relation connection of diseases of the musculoskeletal system and connective tissue (RR = 2.22; EF = 55.1%; CI = 1,21-4,08). It indicates their occupational conditionality. It is necessary to develop and implement many organizational, health-improving, and treatment-and-prophylactic measures to prevent the occurrence of work-related health disorders and minimize risk factors for their development. </p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. Many harmful factors in occu[ational conditions that create the risk of developing a professionally caused disease characterize modern dairy production. It requires urgent measures to reduce the risk.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>производство молочной продукции</kwd><kwd>условия труда</kwd><kwd>работники</kwd><kwd>профессиональный риск здоровью</kwd><kwd>меры профилактики</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>dairy production</kwd><kwd>working conditions</kwd><kwd>workers</kwd><kwd>occupational health risks</kwd><kwd>preventive measures</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зайцева Н.В., Попова А.Ю., Онищенко Г.Г., Май И.В. Актуальные проблемы правовой и научно-методической поддержки обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации как стратегической государственной задачи. Гигиена и санитария. 2016; 95(1): 5-9. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-1-5-9</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zaytseva N.V., Popova A.Yu., Onishchenko G.G., May I.V. Current problems of regulatory and scientific-medical support for the assurance of the sanitary and epidemiological welfare of population in the Russian Federation as the strategic government task. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2016; 95(1): 5–9. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-1-5-9 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ненюкова Е.В., Мадосян Г.Н. Состояние и перспективы развития производства молочной продукции в Российской Федерации. Экономика и бизнес: Теория и практика. 2019; (11-2): 123-5.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nenyukova E.V., Madosyan G.N. State and prospects for the development of production of dairy products in the Russian Federation. Ekonomika i biznes: Teoriya i praktika. 2019; (11-2): 123–5. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Белова Л.В., Мишкич И.А., Кресова Г.А. Гигиеническая оценка производственной среды на молочном комбинате. Гигиена и санитария. 1996; 75(3): 36-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Belova L.V., Mishkich I.A., Kresova G.A. Hygienic assessment of the production environment at the dairy plant. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 1996; 75(3): 36–9. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Василовский А.М. Комплексная гигиеническая оценка молокоперерабатывающих предприятий Центральной Сибири. Сибирское медицинское обозрение. 2012; (4): 53-6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vasilovskiy A.M. Comprehensive hygienic assessment of milk processing enterprises in Central Siberia. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2012; (4): 53–6. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Данилов А.Н., Новикова Т.А., Алешина Ю.А. Гигиенические особенности условий труда на предприятиях по переработке молока и их влияние на здоровье работников. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(9): 611-2. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-611-612</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Danilov A.N., Novikova T.A., Aleshina Yu.A. Hygienic features of working conditions at milk processing plants and their impact on the health of workers. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2019; 59(9): 611–2. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-611-612 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сбитнев Г.Е. Гигиеническая оценка факторов трудового процесса работников молокоперерабатывающих предприятий. Здравоохранение Российской Федерации. 2011; (5): 69.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sbitnev G.E. Hygienic evaluation of working process factors in dairy industry workers. Zdravookhranenie Rossiyskoy Federatsii. 2011; (5): 69. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Талиева Г.Н. Организация эпидемиологических исследований и оценка условий труда работников предприятий пищевой промышленности. В кн.: Теоретические и организационные вопросы совершенствования формирования здорового образа жизни в Республике Казахстан. Алматы; 2010: 11-3.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Talieva G.N. Organization of epidemiological research and assessment of working conditions of employees of food industry enterprises. In: Theoretical and Organizational Issues of Improving the Formation of a Healthy Lifestyle in the Republic of Kazakhstan [Teoreticheskie i organizatsionnye voprosy sovershenstvovaniya formirovaniya zdorovogo obraza zhizni v Respublike Kazakhstan]. Almaty; 2010: 11–3. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Данилов А.Н., Новикова Т.А., Поздняков М.В. Программа оценки профессионального риска здоровью работников сельского хозяйства от воздействия вредных условий труда. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ РФ № 2019617437; 2019.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Danilov A.N., Novikova T.A., Pozdnyakov M.V. Program for assessing occupational health risks of agricultural workers from exposure to harmful working conditions. Certificate of registration of a computer program RF № 2019617437; 2019. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Красовский В.О. Новые подходы в анализе, оценке и прогнозе профессионального риска здоровью работников. Международный научно-исследовательский журнал. 2015; (3-4): 89-93.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Krasovskiy V.O. New approaches in the analysis, an estimation and the forecast professional risk to health of workers. Mezhdunarodnyy nauchno-issledovatel’skiy zhurnal. 2015; (3-4): 89–93. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кураева Н.Г., Спирин В.Ф., Фомина Л.Э. Состояние здоровья работниц в молокоперерабатывающем производстве. Медицина труда и промышленная экология. 2006; (1): 38-40.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kuraeva N.G., Spirin V.F., Fomina L.E. Health status of female workers in diary processing industry. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2006; (1): 38–40. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Латышевская Н.И., Карпенко М.В. Состояние здоровья женщин - работниц молокоперерабатывающего производства. В кн.: Макарова В.Г., ред. Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения. Выпуск 6. Рязань; 2002: 111-23.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Latyshevskaya N.I., Karpenko M.V. Health status of women workers in the dairy industry. In.: Makarova V.G., ed. Social and Hygienic Monitoring of Public Health. Issue 6 [Sotsial’no–gigienicheskiy monitoring zdorov’ya naseleniya. Vypusk 6]. Ryazan’; 2002: 111–23. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Михайлуц А.П., Сбитнев Г.Е. Изменение в течение смены функционального состояния организма у женщин-работниц молокоперерабатывающего производства при различном образе жизни. Медицина труда и промышленная экология. 2012; (11): 10-1.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mikhayluts A.P., Sbitnev G.E. Changes during a working shift in functional state of organism of female workers of milk processing industry with different life-styles. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2012; (11): 10–1. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ракитина И.С., Ляпкало А.А., Чудинин Н.В. Условия труда и состояние здоровья работниц молочных комбинатов в различных климатических зонах. Гигиена и санитария. 2016; 95(4): 351-5. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-4-351-355</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rakitina I.S., Lyapkalo A.A., Chudinin N.V. Working conditions and the health state of female workers in dairy enterprises in various climatic conditions. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2016; 95(4): 351–5. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-4-351-355 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бабанов С.А., Бараева Р.А. Профессиональные поражения сердечно-сосудистой системы. Русский медицинский журнал. 2015; 23(15): 900-6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Babanov S.A., Baraeva R.A. Occupational diseases of the cardiovascular system. Russkiy meditsinskiy zhurnal. 2015; 23(15): 900–6. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Афанасьева Р.Ф. Тепловая нагрузка среды и ее влияние на организм. В кн.: Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., ред. Профессиональный риск для здоровья работников. М.: Тровант; 2003: 149-56.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Afanas’eva R.F. Heat load of the environment and its effect on the body. In: Izmerov N.F., Denisov E.I., eds. Occupational Health Risk for Employees [Professional’nyy risk dlya zdorov’ya rabotnikov]. Moscow: Trovant; 2003: 149–56. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Афанасьева Р.Ф., Бурмистрова О.В. Охлаждающая среда и ее влияние на организм В кн.: Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., ред. Профессиональный риск для здоровья работников. М.: Тровант, 2003: 142-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Afanas’eva R.F., Burmistrova O.V. Cooling medium and its effect on the body. In: Izmerov N.F., Denisov E.I., eds. Occupational Health Risk for Employees [Professional’nyy risk dlya zdorov’ya rabotnikov]. Moscow: Trovant; 2003: 142–9. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Измеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Izmerov N.F., ed. Occupational Pathology: National Guidelines [Professional’naya patologiya: Natsional’noe rukovodstvo]. Moscow: GEOTAR-Media; 2011. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Brook R.D., Julius S. Autonomic imbalance, hypertension, and cardiovascular risk. Am. J. Hypertens. 2000; 13(6 Pt. 2): 112S-22S. https://doi.org/10.1016/s0895-7061(00)00228-4</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Brook R.D., Julius S. Autonomic imbalance, hypertension, and cardiovascular risk. Am. J. Hypertens. 2000; 13(6 Pt. 2): 112S–22S. https://doi.org/10.1016/s0895-7061(00)00228-4</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Skogstad M., Johannessen H.A., Tynes T., Mehlum I.S., Nordby K.C., Lie A. Systematic review of the cardiovascular effects of occupational noise. Occup. Med. (Lond.) 2016; 66(1): 10-6. https://doi.org/10.1093/occmed/kqv148</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Skogstad M., Johannessen H.A., Tynes T., Mehlum I.S., Nordby K.C., Lie A. Systematic review of the cardiovascular effects of occupational noise. Occup. Med. (Lond.) 2016; 66(1): 10–6. https://doi.org/10.1093/occmed/kqv148</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зинкин В.Н., Шешегов П.М., Чистов С.Д. Клинические аспекты профессиональной сенсоневральной тугоухости акустического генеза. Вестник оториноларингологии. 2015; 80(6): 65-70. https://doi.org/10.17116/otorino201580665-70</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zinkin V.N., Sheshegov P.M., Chistov S.D. The clinical aspects of occupational sensorineural impairment of hearing of the acoustic origin. Vestnik otorinolaringologii. 2015; 80(6): 65–70. https://doi.org/10.17116/otorino201580665-70 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бабанов С.А. Профессиональные заболевания органа зрения, связанные с воздействием физических факторов. Русский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2015; 15(2): 89-94.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Babanov S.A. Professional eye diseases: optimization of diagnostic and treatment procedures. Russkiy meditsinskiy zhurnal. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2015; 15(2): 89–94. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федорович Г.В. Тяжелый труд в нагревающей среде. Безопасность и охрана труда. 2017; (2): 54-61.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fedorovich G.V. Hard work in a heating environment. Bezopasnost’ i okhrana truda. 2017; (2): 54–61. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
