<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medlit</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Гигиена и санитария</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Hygiene and Sanitation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0016-9900</issn><issn pub-type="epub">2412-0650</issn><publisher><publisher-name>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47470/0016-9900-2020-99-11-1246-1251</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medlit-1105</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>HYGIENE OF CHILDREN AND ADOLESCENTS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Особенности формирования сочетанной патологии у детей в условиях загрязнения атмосферного воздуха</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Features of the formation of combined pathology in children under conditions of atmospheric air pollution</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9574-9353</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Маклакова</surname><given-names>Ольга Анатольевна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Maklakova</surname><given-names>Olga A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Доктор мед. наук, зав. консультативно-поликлиническим отделением ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь.</p><p>e-mail: olga_mcl@fcrisk.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>MD, Ph.D., Dsci., Head of the Department of Consultative and Outpatient Departmentof the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045,Russian Federation.</p><p>e-mail: olga_mcl@fcrisk.ru</p></bio><email xlink:type="simple">olga_mcl@fcrisk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-2356-1145</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Зайцева</surname><given-names>Н. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zaitseva</surname><given-names>Nina V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-0442-9010</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Эйсфельд</surname><given-names>Д. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Eisfeld</surname><given-names>Darya A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ФГБОУВО «Пермский государственный национальный исследовательский университет»<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies; Perm State University<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru">ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2020</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>24</day><month>12</month><year>2020</year></pub-date><volume>99</volume><issue>11</issue><fpage>1246</fpage><lpage>1251</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Маклакова О.А., Зайцева Н.В., Эйсфельд Д.А., 2020</copyright-statement><copyright-year>2020</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Маклакова О.А., Зайцева Н.В., Эйсфельд Д.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Maklakova O.A., Zaitseva N.V., Eisfeld D.A.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rjhas.ru/jour/article/view/1105">https://www.rjhas.ru/jour/article/view/1105</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. На территориях с аэрогенным загрязнением смесью техногенных химических факторов сохраняется высокая распространённость респираторных заболеваний. В настоящее время остаётся малоизученным вопрос развития у детей с хроническими заболеваниями дыхательной системы сочетанной патологии в условиях негативного влияния техногенных химических соединений. </p></sec><sec><title>Материал и методы</title><p>Материал и методы. Проведено углублённое клиническое обследование 216 детей в возрасте 5-12 лет, проживающих в условиях загрязнения атмосферного воздуха метанолом, фенолом, формальдегидом и взвешенными веществами (группа наблюдения), и 97 человек, проживающих на территории санитарно-гигиенического благополучия (группа сравнения). </p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Установлено, что в условиях длительного аэрогенного воздействия взвешенных веществ и органических химических соединений (метанола, фенола, формальдегида) у 81,9% детей с хроническими заболеваниями органов дыхания регистрируется функциональная патология пищеварительного тракта, у ⅔ детей - патология нервной системы, в 43,5% случаев - вторичная иммунная недостаточность, а у каждого третьего - функциональные нарушения со стороны сердца. У экспонированных детей вероятность развития заболеваний органов дыхания, билиарной дисфункции и малых аномалий сердца выше в 1,8-2,5 раза. </p></sec><sec><title>Выводы</title><p>Выводы. Выявлено, что общими патогенетическими звеньями развития сочетанной патологии у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания в условиях длительного аэрогенного воздействия взвешенных веществ и органических химических соединений являются: снижение в крови содержания супероксиддисмутазы, глутатион-S-трансферазы, абсолютного количества CD25+-лимфоцитов, жизненной ёмкости лёгких и повышение уровня креатинфосфокиназы, ионизированного кальция в крови, активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, связанных с концентрацией в крови метанола, фенола, формальдегида и уровнем содержания взвешенных веществ в атмосферном воздухе.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. Respiratory diseases are widely spread o territories with ambient air contaminated with a mixture of technogenic chemical factors. At present, there hasn’t been enough research on an issue related to combined pathology occurrence in children with chronic respiratory diseases under exposure to harmful technogenic compounds.</p></sec><sec><title>Material and methods</title><p> Material and methods. We have accomplished a profound clinical examination of 216 children aged 5-12 years who lived on a territory with ambient air contaminated with methanol, phenol, formaldehyde, and particulate matter (the test group) and 97 children who lived on a territory which was sanitary and hygienically safe (the reference group). </p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. We revealed the long-term aerogenic exposure to particulate matter and organic compounds (methanol, phenol, and formaldehyde) resulted in a combined pathology occurrence. Thus, 81.9% exposed children with chronic respiratory diseases also suffered from functional gastric pathologies; ⅔ children - from nervous system pathologies; 43.5% had secondary immune deficiency; each third child had functional disorders of the heart. Exposed children ran 1.8-2.5 times higher risks of respiratory diseases, biliary dysfunctions, and minor heart defects. </p></sec><sec><title>Conclusions</title><p>Conclusions. We revealed several pathogenetic sections typical for developing combined pathologies in children with chronic respiratory diseases under long-term aerogenic exposure to particulate matter and organic compounds. They were a decrease in superoxide dismutase concentration in blood; lower glutathione-S-transferase contents; lower absolute number of CD25+-lymphocytes; reduced vital capacity of lungs; increased levels of kreatine phosphokinase and ionized calcium in blood; more active parasympathetic vegetative nervous system; all these disiorders were related to methanol, phenol, and formaldehyde concentrations in blood and particulate matter concentrations in ambient air.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>дети</kwd><kwd>заболевания органов дыхания</kwd><kwd>сочетанная патология</kwd><kwd>взвешенные вещества</kwd><kwd>метанол</kwd><kwd>фенол</kwd><kwd>формальдегид</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>children</kwd><kwd>respiratory diseases</kwd><kwd>combined pathology</kwd><kwd>particulate matter</kwd><kwd>methanol</kwd><kwd>phenol</kwd><kwd>formaldehyde</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бактыбаева З.Б., Сулейманов Р.А., Кулагин А.А., Гиниятуллин Р.Х., Валеев Т.К. Эколого-гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха и состояния здоровья детского населения на территориях с развитой нефтяной отраслью. Гигиена и санитария. 2019; 98(9): 949-55. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-9-949-955</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Baktybaeva Z.B., Suleymanov R.A., Kulagin A.A., Giniyatullin R.Kh., Valeev T.K. Environmental and hygienic assessment of ambient air pollution and pediatric population health in areas with developed oil industry. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2019; 98(9): 949–55. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-9-949-955 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баранов А.А., Ильин А.Г. Основные тенденции динамики состояния здоровья детей в российской федерации. Пути решения проблем. Вестник Российской академии медицинских наук. 2011; (6): 12-8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Baranov A.A., Il’in A.G. Main trends in children’s health dynamics in the russian federation. search for problem solutions. Vestnik Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2011; (6): 12–8. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Иванов Д.О., Орел В.И. Современные особенности здоровья детей мегаполиса. Медицина и организация здравоохранения. 2016; 1(1): 6-11.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ivanov D.O., Orel V.I. The modern features of health of children of the metropoli. Meditsina i organizatsiya zdravookhraneniya. 2016; 1(1): 6–11. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Омарова М.Н., Кенжебаева А.Т., Жумагулова А.Н., Аспетов Д.Р., Жуматова Б.Х. Распространенность болезней органов дыхания среди населения крупного промышленного города. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; (12-5): 828-31.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Omarova M.N., Kenzhebaeva A.T., Zhumagulova A.N., Aspetov D.R., Zhumatova B.Kh. Respiratory diseases spread among the population of large industrial city. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy. 2016; (12-5): 828–31. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Заболеваемость детского населения России (0-14 лет) в 2018 году: Статистические материалы. Часть V. М.; 2019.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The incidence of the child population of Russia (0-14 years) in 2018: Statistical materials. Part V. Moscow; 2019. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лещук С.И., Суркова И.В., Сенкевич Н.В. Взаимосвязь загрязнения окружающей среды и экологически обусловленной заболеваемости населения на территории техногенного загрязнения. Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия «Естественные науки». 2017; (2): 110-7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Leshchuk S.I., Surkova I.V., Senkevich N.V. Interrelation of environmental pollution and environmentally caused morbidity in the territory of technogenic pollution. Severo-Kavkazskiy region. Seriya «Estestvennye nauki». 2017; (2): 110–7. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Капранов С.В., Коктышев И.В. Влияние загрязнителей атмосферного воздуха на возникновение заболеваний органов дыхания у детей и подростков. Медицинский вестник Юга России. 2017; 8(3): 38-45. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-3-38-45</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kapranov S.V., Koktyshev I.V. The effects of air pollution of diseases on the respiratory organs for children and adolescents. Meditsinskiy vestnik Yuga Rossii. 2017; 8(3): 38–45. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-3-38-45 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маснавиева Л.Б., Ефимова Н.В. Оценка структуры ингаляционного риска нарушений иммунитета при многомаршрутном поступлении поллютантов. Гигиена и санитария. 2018; 97(10): 940-44. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-10-940-944</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Masnavieva L.B., Efimova N.V. Evaluation of the structure of the inhalation risk of immunity disorders in the multi-route intake of pollutants. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2018; 97(10): 940–44. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-10-940-944 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Клепиков О.В., Самойлов А.С., Ушаков И.Б., Попов В.И., Куролап С.А. Комплексная оценка состояния окружающей среды промышленного города. Гигиена и санитария. 2018; 97(8): 686-92. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-8-686-692</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Klepikov O.V., Samoylov A.S., Ushakov I.B., Popov V.I., Kurolap S.A. Hygienic environmental assessment and health of children in Penza. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2018; 97(8): 686–92. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-8-686-692 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Корочкина Ю.В., Перекусихин М.В., Васильев В.В., Пантелеев Г.В. Гигиеническая оценка окружающей среды и здоровья детей города Пензы. Анализ риска здоровью. 2015; (3): 33-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Korochkina Yu.V., Perekusikhin M.V., Vasil’ev V.V., Panteleev G.V. Hygienic assessment of the environment and health of children in the city of Penza [Gigienicheskaja ocenka okruzhajushhej sredy i zdorov’ja detej goroda Penzy]. Analiz riska zdorov’yu. 2015; (3): 33–9. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зайцева Н.В., Май И.В., Макс А.А., Загороднов С.Ю. Анализ дисперсного и компонентного состава пыли для оценки экспозиции населения в зонах влияния выбросов промышленных стационарных источников. Гигиена и санитария. 2013; 92(5): 19-23.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zaytseva N.V., May I.V., Maks A.A., Zagorodnov S.Yu. Analysis of the dispersion and component composition of the dust for the assessment of the exposure to the population in the areas of influence of industrial emissions of stationary sources. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2013; 92(5): 19–23. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васильев В.В., Корочкина Ю.В. Вклад факторов окружающей среды в формирование здоровья детского населения. Медицина труда и экология человека. 2015; (3): 64-7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vasil’ev V.V., Korochkina Yu.V. Contribution of environmental factors to promoting children’s health. Meditsina truda i ekologiya cheloveka. 2015; (3): 64–7. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Юзбеков А.К., Юзбеков М.А. Влияние техногенного загрязнения атмосферы на заболеваемость органов дыхания. Вестник Московского университета. Серия 16: Биология. 2015; (1): 19-24.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yuzbekov A.K., Yuzbekov M.A. Effects of industrial pollution on respiratory diseases. Vestnik Moskovskogo universiteta. Seriya 16: Biologiya. 2015; (1): 19–24. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Макаров О.А., Зимина А.Н., Ненахова Е.В. Загрязнение атмосферного воздуха территорий детских дошкольных учреждений компонентами выбросов автотранспорта и здоровье детского населения. Гигиена и санитария. 2016; 95(12): 1188-92. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-12-1188-1192</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Makarov O.A., Zimina A.N., Nenakhova E.V. Ambient air pollution of territories of children preschool institutions by emissions of vehicle components and health of children population. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2016; 95(12): 1188–92. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-12-1188-1192 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гапархоева З.М., Башкина О.А., Селиверстова Е.Н. Сравнительная характеристика триггерных механизмов формирования бронхообструктивного синдрома у детей с бронхиальной астмой и рецидивирующим обструктивным бронхитом. Казанский медицинский журнал. 2016; 97(1): 66-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gaparkhoeva Z.M., Bashkina O.A., Seliverstova E.N. Comparative characteristics of bronchial obstruction formation trigger mechanisms in children with bronchial asthma and recurrent obstructive bronchitis. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal. 2016; 97(1): 66–9. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нестеренко З.В. Рецидивирующий бронхит как клинический вариант функциональных изменений респираторной системы у детей. Педиатр. 2017; 8(5): 44-8. https://doi.org/10.17816/PED8544-48</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nesterenko Z.V. Recurrent bronchitis as a clinical variant of functional changes of the respiratory system in children. Pediatr. 2017; 8(5): 44–8. https://doi.org/10.17816/PED8544-48 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маклакова О.А., Устинова О.Ю., Беляева Е.С., Щербаков А.А. Особенности кардиальных нарушений у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, ассоциированными с аэрогенным воздействием химических факторов среды обитания. Анализ риска здоровью. 2016; (1): 42-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Maklakova O.A., Ustinova O.Yu., Belyaeva E.S., Shcherbakov A.A. Features of cardiac disorders in children with chronic respiratory diseases associated with aerogenic exposure to chemical environmental factors. Analiz riska zdorov’yu. 2016; (1): 42–9. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Маклакова О.А., Устинова О.Ю., Алексеева А.В. Возрастная структура и динамика заболеваемости болезнями органов дыхания и вегетативной нервной системы у детей, проживающих в условиях комбинированного аэрогенного воздействия химических факторов техногенного происхождения. Гигиена и санитария. 2017; 96(1): 75-8. https://doi.org/10.1882/0016-9900-2017-96-1-75-78</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Maklakova O.A., Ustinova O.Yu., Alekseeva A.V. Age structure and dynamics of the morbidity rate of respiratory and autonomous nervous system diseases in children living in conditions of the aerogenous impact of chemical factors of technogenic origin (cohort study). Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2017; 96(1): 75–8. https://doi.org/10.1882/0016-9900-2017-96-1-75-78 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нуриахметова А.Ж., Файзуллина Р.М. Клинико-анамнестические особенности у детей с рецидивирующими и хроническими заболеваниями органов дыхания в промышленном регионе. Медицинский вестник Башкортостана. 2013; 8(3): 67-71.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nuriakhmetova A.Zh., Fayzullina R.M. Clinical and anamnestic features in children with recurrent and chronic respiratory diseases in the industrial region. Meditsinskiy vestnik Bashkortostana. 2013; 8(3): 67–71. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гудков Р.А., Коновалов О.Е. Причины и факторы риска сочетанной патологии у детей. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2016; 24(2): 144-52.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gudkov R.A., Konovalov O.E. Reasons and risk factors of the combined pathology inchildren. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik imeni akademika I.P. Pavlova. 2016; 24(2): 144–52. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. М.: Медиа Сфера; 1998.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fletcher R.H., Fletcher S.W., Wagner E.H. Clinical Epidemiology. The Essentials. Baltimore: Williams &amp; Wilkins; 1996.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зайцева Н.В., Устинова О.Ю. Риск-ассоциированные нарушения здоровья детей и подростков: оценка, профилактика, коррекция. Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2016; (1): 20-5.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zaytseva N.V., Ustinova O.Yu. Risk-associated health disorders in children and teenagers: assessment, prevention, correction. Voprosy shkol’noy i universitetskoy meditsiny i zdorov’ya. 2016; (1): 20–5. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шевчук Л.М., Дзержинская Н.А. Особенности формирования динамических процессов состояния здоровья населения в условиях многокомпонентного загрязнения атмосферного воздуха. Профилактическая и клиническая медицина. 2017; (1): 25-8.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shevchuk L.M., Dzerzhinskaya N.A. Рecularities of dynamic health processes formation within a multicomponent air pollution. Profilakticheskaya i klinicheskaya meditsina. 2017; (1): 25–8. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Намазбаева З.И., Базелюк Л.Т., Ешмагамбетова А.Б. Оценка дыхательной системы подростков, проживающих на урбанизированных территориях. Гигиена и санитария. 2018; 97(3): 230-3. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-97-3-230-233</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Namazbaeva Z.I., Bazelyuk L.T., Eshmagambetova A.B. Evaluation of the respiratory system of the population in urban areas. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2018; 97(3): 230–3. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-97-3-230-233 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit25"><label>25</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Соодаева С.К. Свободно-радикальные механизмы повреждения при болезнях органов дыхания. Пульмонология. 2012; (1): 5-10.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Soodaeva S.K. Free radical mechanisms of injury in respiratory disease. Pul’monologiya. 2012; (1): 5–10. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit26"><label>26</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Виткина Т.И., Янькова В.Н., Гвозденко Т.А., Денисенко Ю.К., Голохваст К.С. Формирование оксидативных нарушений, вызванных воздействием микрочастиц атмосферных взвесей у населения г. Владивостока. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2016; 1(3-2): 82-5.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vitkina T.I., Yan’kova V.N., Gvozdenko T.A., Denisenko Yu.K., Golokhvast K.S. The formation of oxidative disorders in the population of Vladivostok under the influence of atmospheric microparticles. Byulleten’ Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra Sibirskogo otdeleniya Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2016; 1(3-2): 82–5. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
