Канд. мед. наук, зав. лаб. комплексных проблем здоровья детей с клинической группой медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь.
e-mail: shtina_irina@fcrisk.ru
MD, Ph.D., Head of the laboratory of complex problems of children’s health with a clinical group of medical and preventive technologies of risk management, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation.
e-mail: shtina_irina@mail.ru
Введение. Остеопенический синдром занимает одно из ведущих мест среди школьно-обусловленной патологии. Ультразвуковая остеоденситометрия является неинвазивным, малозатратным и не требующим специализированных условий методом ранней диагностики остеопенических состояний.
Материал и методы. С целью выявления распространённости остеопенического синдрома у детей школьного возраста проведена оценка минеральной плотности костной ткани (МПКТ) методом ультразвуковой остеоденситометрии. Исследование выполнено 84 мальчикам и 85 девочкам в возрасте от 7 до 17 лет. Учащиеся были разделены на 6 групп наблюдения по половому и возрастному признаку. Выполнен анализ результатов анкетирования обследованных детей и их родителей для уточнения социальных и экономических характеристик. С учётом наличия или отсутствия признаков остеопенического синдрома по данным остеоденситометрического исследования проведена сравнительная оценка структуры сопутствующей патологии.
Результаты. Распространённость остеопенического синдрома среди учащихся общеобразовательных школ составила от 28 до 65% в зависимости от возраста и пола учащихся. В начальных классах доля мальчиков с остеопенией оказалась в 2 раза меньше, чем доля девочек (31,8 и 60%; р = 0,01), в средних классах частота остеопении была сопоставима (65 и 53,3%; р = 0,2), а среди старшеклассников в 2 раза чаще встречалась у юношей (60 против 28%; р = 0,02). В структуре остеопенического синдрома преимущественно преобладала остеопения первой степени. У детей, имеющих ультразвуковые признаки остеопении, деформирующую дорсопатию диагностировали в 1,4 раза чаще (62 и 43,8%; р = 0,04), миопию - в 2 раза (26,2 и 13,5%; р = 0,04), функциональную диспепсию - в 1,6 раза (42,4 против 25,8%; р = 0,02). Выявлена тенденция к более частой распространённости низкорослости (8,8 против 2,2%; р = 0,06) и белково-энергетической недостаточности (13,7 против 5,6%; р = 0,07).
Заключение. Частота распространения остеопении среди школьников достигает 65%. Необходимо более широкое применение ультразвуковой остеоденситометрии с целью своевременного определения МПКТ у учащихся, учитывая неспецифичность проявления остеопенического синдрома.
Introduction. Osteopenic syndrome occupies one of the leading places among school-related pathology. Ultrasonic osteodensitometry is a non-invasive, low-cost method of early diagnosis of osteopenic conditions without specialized requirements.
Material and methods. To identify the prevalence of osteopenic syndrome in schoolchildren, bone mineral density (BMD) was evaluated by ultrasound osteodensitometry. The study involved 84 boys and 85 girls aged from 7 to 17 years. Students were divided into six observation groups by gender and age. A survey of parents was carried out, and the social and economic characteristics of children’s lives were clarified. Given the presence or absence of signs of osteopenic syndrome according to the osteodensitometric study, a comparative assessment of the structure of concomitant pathology was carried out.
Results. The prevalence of osteopenic syndrome among secondary schools students ranged from 28 to 65, depending on the students’ age and gender. In the junior schoolchildren, the proportion of boys with osteopenia was 2 times less than the proportion of girls (31.8 and 60%, p = 0.01). In the middle-grade students the frequency of osteopenia was comparable (65 and 53.3%, p = 0.2 ). Among high school students it was 2 times more common in young men (60 versus 28%, p = 0.02). In the structure of osteopenic syndrome, osteopenia of the first degree principally predominated. In children with ultrasonic signs of osteopenia, deforming dorsopathy was diagnosed 1.4 times more often (62 and 43.8%, p = 0.04), myopia - 2 times (26.2 and 13.5%, p = 0 04), functional dyspepsia - 1.6 times (42.4 against 25.8%, p = 0.02), a tendency to a more frequent prevalence of short stature (8.8 against 2.2%, p = 0, 06) and protein-energy deficiency (13.7 versus 5.6%, p = 0.07).
Conclusion. The incidence of osteopenia among schoolchildren reaches 65%. The wider use of ultrasound osteodensitometry is necessary to timely determine BMD in students, given the non-specific manifestation of osteopenic syndrome.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.