Доктор мед. наук, проф.; главный научный сотрудник отдела медицины труда ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Уфа.
e-mail: iao_karimova@rambler.ru
MD, Ph.D., DSci., professor; Chief Researcher of the Department of Occupational Medicine, Ufa Research Institute of Occupational Health and Human Ecology, Ufa, 450106, Russian Federation.
e-mail: iao_karimova@rambler.ru
Введение. В России и за рубежом в последнее десятилетие чётко прослеживается тенденция к увеличению случаев внезапной смерти на рабочем месте от болезней системы кровообращения.
Материал и методы. В ходе исследования были изучены базы данных Государственной инспекции труда в Республике Башкортостан за 2014–2018 гг., включающие акты расследования несчастных случаев, сведения о проведении специальной оценки условий труда, прохождении медицинских осмотров, заключения судебно-медицинской экспертизы.
Результаты. Основной причиной внезапной смерти на рабочем месте более чем в 90% случаев явились болезни системы кровообращения (БСК). Максимальное количество случаев внезапной смерти от БСК было зарегистрировано в возрастной группе 56–60 лет. Подавляющее большинство умерших были представлены рабочими профессиями – 82,8%, в 13,7% случаев это были водители транспорта. Абсолютное большинство смертельных случаев происходило в утренние (с 6 до 12) и дневные (с 12 до 18) часы. Условия труда умерших работников от БСК в большинстве (59,8%) случаев соответствовали допустимому классу (2-й класс); во вредных условиях (подкласс 3.1–3.3) работало 24,9%. Наиболее часто в качестве непосредственной причины смерти фигурировали те или иные формы острой ишемической болезни сердца (ИБС) (64%). Среди острых форм ИБС в медицинских документах более чем в 50% случаев был выставлен шифр I 24.8 «Другие формы острой ИБС». «Острый инфаркт миокарда» был верифицирован в 11,1% случаев и явился основной причиной смерти у мужчин. В группе «Цереброваскулярные болезни» наиболее часто диагностировалось «Внутримозговое кровоизлияние».
Заключение. Полученные результаты обосновывают необходимость разработки мер профилактики внезапной смерти на рабочем месте, направленных прежде всего на предупреждение развития, прогрессирования и раннюю диагностику болезней системы кровообращения.
Introduction. Over the past decade, in Russia and abroad, there has been a clear trend towards an increase in cases of sudden death in the workplace from the disease of the circulatory system.
Material and methods. During the study, there were studied the databases of the State Labor Inspectorate in the Republic of Bashkortostan in 2014-2018, including accident investigation reports, information on a special assessment of working conditions, medical examinations, forensic medical examinations and other materials.
Results. Diseases of the circulatory system (DSC) were the main cause of sudden death in the workplace in more than 90% of cases. The maximum number of cases of sudden due to DSC was recorded in the age group of 56-60 years. The overwhelming majority of the deceased cases were represented by working occupations - 82.8%, drivers of transport were in 13.7% of cases. The vast majority of deaths occurred in the morning (from 6 to 12) and daytime (from 12 to 18) hours. The working conditions of deceased DCS workers in most cases (59.8%) corresponded to the permissible class (class 2); under harmful conditions (subclass 3.1 - 3.3) 24.9% cases worked. Most often, some form of acute coronary heart disease (CHD) was mentioned as the immediate cause of death (64.0%). Among acute forms of coronary heart disease in medical documents in more than 50% of cases the code I 24.8 “Other forms of acute coronary heart disease” was established. “Acute myocardial infarction” was verified in 11.1% of cases and was the main cause of death in men. In the group “Cerebrovascular Diseases”, “Intracerebral hemorrhage” was most often diagnosed.
Conclusion. The obtained results substantiate the need to develop measures to prevent sudden death in the workplace, aimed primarily at preventing the development, progression and early diagnosis of DSC.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.