medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2020-99-12-1418-1425medlit-1143Research ArticleГИГИЕНА ПИТАНИЯFOOD HYGIENEРаспространённость факторов риска метаболического синдрома у работников, занятых подземной добычей рудыAnalysis of the prevalence of metabolic syndrome risk factors and the option of their correction among workers in underground mininghttps://orcid.org/0000-0003-3344-3361ВласоваЕлена МихайловнаVlasovaElena M.

Канд. мед. наук, зав. центром профпатологии ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь.

e-mail: vlasovaem@fcrisk.ru

MD, Ph.D., Head of the Center for Occupational Pathology of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies. Perm, 614045, Russian Federation.

e-mail:vlasovaem@fcrisk.ru

vlasovaem@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8747-8773ВоробьеваА. А.VorobyovaAlyona A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5850-7232АлексеевВ. Б.AlekseevVadim B.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5671-3953ИвашоваЮ. А.IvashovaYulya A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0539-569XНосовА. Е.NosovAlexandr E.noemail@neicon.ruФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies of the Federal Supervision Agency for Customer Protection and Human Welfare202020012021991214181425Copyright © Власова Е.М., Воробьева А.А., Алексеев В.Б., Ивашова Ю.А., Носов А.Е., 20212021Власова Е.М., Воробьева А.А., Алексеев В.Б., Ивашова Ю.А., Носов А.Е.Vlasova E.M., Vorobyova A.A., Alekseev V.B., Ivashova Y.A., Nosov A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/1143

Цель – провести анализ особенностей питания и состояния здоровья работников вредных производств на примере горнодобывающего предприятия и оценить возможность модификации факторов риска.

Материал и методы

Материал и методы. Группа наблюдения – 177 работников, обследованных в центре профпатологии в 2014 г., находящихся под влиянием производственных факторов, характерных для подземных работ (100% мужчины). Средний возраст 39,7 ± 8,5 года. Средний стаж работы 13,2 ± 6,6 года. Группа сравнения – 145 работников, обследованных повторно в 2018 г. В процессе проведения исследования анализировали условия труда, медицинскую документацию за период с 2014 по 2018 г., проводили анкетирование, стандартизированный опрос, клиническое обследование и статистико-математическую обработку полученных результатов.

Результаты

Результаты. Метаболический синдром (МС) по всем критериям диагностики в 2014 г. установлен у 34,6% (61) работников, занятых на подземных работах. По результатам клинического и лабораторного обследования парциальные критерии выявлены ещё у 20,9% (37) работников, наиболее распространёнными являлись дислипидемия и центральное ожирение (ИМТ = 42,8 ± 5,3 кг/м2, ОТ = 108,8 ± 18,4 см). В 2018 г. МС установлен у 20% (29) работников (χ2 = 8,27, уровень значимости 0,005; 95% CI = 1,2–2,5; V = 0,2). Повторное анкетирование работников показало повышение заинтересованности работников в сохранении здоровья и осознания необходимости проведения профилактических программ. Процент работников, имеющих центральное ожирение в сочетании с метаболическими нарушениями, снизился с 20,9% (37) до 11,7% (17) работников (χ2 = 4,81, уровень значимости 0,03; 95% CI = 1–3; V = 0,12). На момент завершения исследования у работников средний ИМТ = 30,3 ± 3,7 кг/м2 (t = 1,93; p = 0,05), средний ОТ = 96,1 ± 3,7 см (t = 1,93; p = 0,05).

Заключение

Заключение. Условия труда при подземной добыче руд способствуют у работающих развитию МС. Коррекция пищевого поведения и повышение физической активности только на протяжении длительного периода времени позволяют снизить риск формирования МС и сохранить работающим в условиях подземной добычи руд профессиональную трудоспособность.

Aim of the study

Aim of the study. To analyze the nutrition and health status of employees of hazardous industries on the example of a mining enterprise and to assess the possibility of modifying risk factors.

Materials and methods

Materials and methods. The observation group consisted of 177 employees examined in the Center for Occupational Medicine and Occupational Pathology in 2014. The observed employees were to expose to inherent occupational factors in underground work (100%). The average age amounted to 39.7±8.5 years. The average experience was 13.2±6.6 years. The comparison group included 145 employees examined for second time in 2018. While studying, we applied the analysis of working conditions and medical documentation for the period from 2014 to 2018, questionnaires, standardized survey, clinical examination, statistical and mathematical processing results.

Results

Results. According to all diagnostic criteria, 34.6% (61) of employees manifested metabolic syndrome (MS) in 2014. Results of clinical and laboratory tests showed other 20.9% (37) of employees matched partial criteria. At that, dyslipidemia and central obesity were observed most frequently (BMI=42.8±5.3 kg/m2, waist measurement =108.8±18.4 cm). In 2018, MS was found in 20% (29) of employees (χ2=8.27, significance level 0.005, 95%CI=1.2-2.5; V=0.2). The percentage of employees suffered from central obesity combined with metabolic disorders, decreased from 20.9% (37) to 11.7% (17) (χ2=4.81, significance level of 0.03, 95% CI=1.0-3.0; V=0.12). At the end of the study, employees had an average BMI=30.3±3.7 kg/m2 (t=1.93, p=0.05), and an average waist measurement =96.1±3.7 cm (t=1.93, p=0.05).

Conclusion

Conclusion. Working conditions in underground mining employees contribute to the development of metabolic syndrome. Correction of eating behavior and an increase in physical activity might reduce the risk of forming a metabolic syndrome and preserve employees’ occupational working capacity involving in underground mining only in a long perspective.

питаниеметаболический синдромподземные работыnutritionmetabolic syndromeunderground workReferencesГурвич В.Б., Шастин А.С., Газимова В.Г., Плотко Э.Г., Устюгова Т.С. Причины утраты профессиональной пригодности для работы во вредных и (или) опасных условиях труда. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(2): 107-12. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-2-107-112Gurvich V.B., Shastin A.S., Gazimova V.G., Plotko E.G., Ustyugova T.S. Causes of lost vocational fitness for work in jeopardy and (or) hazardous work conditions. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2019; 59(2): 107–12. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-2-107-112 (in Russian)Arcaya M.C., Arcaya A.L., Subramanian S.V. Inequalities in health: definitions, concepts, and theories. Glob. Health Actions. 2015; 8: 27106. https://doi.org/10.3402/gha.v8.27106Arcaya M.C., Arcaya A.L., Subramanian S.V. Inequalities in health: definitions, concepts, and theories. Glob. Health Actions. 2015; 8: 27106. https://doi.org/10.3402/gha.v8.27106Русинова Н.Л., Сафронов В.В. Проблема социальных неравенств в здоровье: сравнительное исследование в России в европейском контексте. Вестник Института социологии. 2019; 10(1): 139-61. https://doi.org/10.19181/vis.2019.28.1.562Rusinova N.L., Safronov V.V. The issue of social inequality in terms of health: a comparative study of Russia within the European context. Vestnik Instituta sotsiologii. 2019; 10(1): 139–61. https://doi.org/10.19181/vis.2019.28.1.562 (in Russian)Кобелькова И.В., Батурин А.К. Анализ рациона питания лиц, работающих с источниками излучения на предприятиях Москвы и Московской области. Вопросы питания. 2010; 79(1): 40-5.Kobel’kova I.V., Baturin A.K. The analysis of a diet food of the persons working with sources of an ionizing radiation in Moscow and Moscow region. Voprosy pitaniya. 2010; 79(1): 40–5. (in Russian)Зорина А.Е. Образ жизни работников вредных производств: специфика адаптации к рискам повседневности. Социологическая наука и социальная практика. 2019; 27(3): 92-108. https://doi.org/10.19181/snsp.2019.7.3.6691Zorina A.E. Lifestyle of employees in hazardous industries: specifics of adaptation to everyday risks. Sotsiologicheskaya nauka i sotsial’naya praktika. 2019; 27(3): 92–108. https://doi.org/10.19181/snsp.2019.7.3.6691 (in Russian)Егоршин А.П., Полина Н.А. Об экономическом эффекте снижения уровня заболеваемости и инвалидности населения. Здравоохранения Российской Федерации. 2015; 59(1): 22-5.Egorshin A.P., Polina N.A. About economic effect of decreasing of level of morbidity and disability of population. Zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii. 2015; 59(1): 22–5. (in Russian)Фасеенко М.А., Рыбаков И.А., Комарова С.В. Социально-гигиеническое исследование влияния факторов образа жизни на здоровье работающих, занятых во вредных условиях труда. Здоровье населения и среда обитания. 2016; (7): 23-7.Faseenko M.A., Rybakov I.A., Komarova S.V. Influence of lifestyle factors on the workers’ health status, employed in hazardous working conditions. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2016; (7): 23–7. (in Russian)Кобелькова И.В., Мартинчик А.Н., Кудрявцева К.В., Батурин А.К. Режим питания в сохранении здоровья работающего населения. Вопросы питания. 2017; 86(5): 17-21.Kobel’kova I.V., Martinchik A.N., Kudryavtseva K.V., Baturin A.K. Diet pattern and health of working people. Voprosy pitaniya. 2017; 86(5): 17–21. (in Russian)Габбасова Н.В., Дзень Н.В. Современные аспекты формирования избыточной массы тела (ожирения). Санитарный врач. 2018; (9): 61-7.Gabbasova N.V., Dzen’ N.V. Modern aspects of overweight/obesity development. Sanitarnyy vrach. 2018; (9): 61–7. (in Russian)Леонидова Г.В. Рабочие места как неотъемлемая часть здорового образа жизни населения. Проблемы развития территории. 2018; (6): 7-21. https://doi.org/10.15838/ptd.2018.6.98.1Leonidova G.V. Job as an integral part of a healthy lifestyle. Problemy razvitiya territorii. 2018; (6): 7–21. https://doi.org/10.15838/ptd.2018.6.98.1 (in Russian)Засимова Л.С., Хоркина Н.А., Капицин А.М. Роль государства в развитии программ здоровья на рабочем месте. Вопросы государственного и муниципального управления. 2014; (4): 69-94.Zasimova L.S., Khorkina N.A., Kapitsin A.M. Health policy and worksite wellness programs in Russia. Voprosy gosudarstvennogo i munitsipal’nogo upravleniya. 2014; (4): 69–94. (in Russian)Лебедева-Несеверя Н.А., Барг А.О., Цинкер М.Ю., Костарев В.Г. Оценка связи разнородных факторов риска и заболеваемости работающего населения регионов России с различным фоном формирования здоровья. Анализ риска здоровью. 2019; (2): 91-100. https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.2.10Lebedeva-Neseverya N.A., Barg A.O., Tsinker M.Yu., Kostarev V.G. Assessment of correlation between heterogeneous risk factors and morbidity among working population in Russian regions with different background of health formation. Analiz riska zdorov’yu. 2019; (2): 91–100. https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.2.10 (in Russian)Brauer P., Gorber S.C., Shaw E., Singh H., Bell N., Shane A., et al. Recommendations for prevention of weight gain and use of behavioural and pharmacologic interventions to manage overweight and obesity in adults in primary care. CMAJ. 2015; 187(3): 184-95. https://doi.org/10.1503/cmaj.140887Brauer P., Gorber S.C., Shaw E., Singh H., Bell N., Shane A., et al. Recommendations for prevention of weight gain and use of behavioural and pharmacologic interventions to manage overweight and obesity in adults in primary care. CMAJ. 2015; 187(3): 184–95. https://doi.org/10.1503/cmaj.140887Белялов Ф.И., ред. Клинические рекомендации по кардиологии и коморбидным болезням. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020.Belyalov F.I., ed. Clinical Guidelines for Cardiology and Comorbid Diseases [Klinicheskie rekomendatsii po kardiologii i komorbidnym boleznyam]. Moscow: GEOTAR-Media; 2020 (in Russian)Фаттахов Н.С., Василенко М.А., Скуратовская Д.А., Куликов Д.И., Кириенкова Е.В., Затолокин П.А. и соавт. Патогенетическое значение однонуклеотидного полиморфизма C774T гена эндотелиальной NO-синтазы в развитии метаболического синдрома. Биомедицинская химия. 2016; 62(4): 447-52. https://doi.org/10.18097/PBMC20166204447Fattakhov N.S., Vasilenko M.A., Skuratovskaya D.A., Kulikov D.I., Kirienkova E.V., Zatolokin P.A., et al. Pathogenetic significance of C774T single nucleotide polymorphism of the endothelial no synthase gene in the development of metabolic syndrome. Biomeditsinskaya khimiya. 2016; 62(4): 447–52. https://doi.org/10.18097/PBMC20166204447 (in Russian)Ashwell M. Obesity risk: importance of the waist-to-height ratio. Nurs. Stand. 2009; 23(41): 49-54. https://doi.org/10.7748/ns2009.06.23.41.49.c7050Ashwell M. Obesity risk: importance of the waist-to-height ratio. Nurs. Stand. 2009; 23(41): 49–54. https://doi.org/10.7748/ns2009.06.23.41.49.c7050Кологривова И.В., Винницкая И.В., Кошельская О.А., Суслова Т.Е. Висцеральное ожирение и кардиометаболический риск: особенности гормональной и иммунной регуляции. Ожирение и метаболизм. 2017; 14(3): 3-10. https://doi.org/10.14341/omet201733-10Kologrivova I.V., Vinnitskaya I.V., Koshel’skaya O.A., Suslova T.E. Visceral obesity and cardiometabolic risk: features of hormonal and immune regulation. Ozhirenie i metabolizm. 2017; 14(3): 3–10. https://doi.org/10.14341/omet201733-10 (in Russian)Garg R., Adler G.K. Aldosterone and the mineralocorticoid receptor: risk factors for cardiometabolic disorders. Curr. Hypertens. Rep. 2015; 17(7): 52-65. https://doi.org/10.1007/s11906-015-0567-8Garg R., Adler G.K. Aldosterone and the mineralocorticoid receptor: risk factors for cardiometabolic disorders. Curr. Hypertens. Rep. 2015; 17(7): 52–65. https://doi.org/10.1007/s11906-015-0567-8Савченко О.А., Венидиктова Д.Ю. Инструментальная диагностика неалкогольной жировой болезни печени в многопрофильном стационаре. Смоленский медицинский альманах. 2018; (2): 97-100.Savchenko O.A., Venidiktova D.Yu. Instrumental diagnostics of non-alcohol fatty liver disease in a multi-profile inpatient department. Smolenskiy meditsinskiy al’manakh. 2018; (2): 97–100. (in Russian)Севостьянова Е.В., Николаев Ю.А., Митрофанов И.М., Поляков В.Я., Долгова Н.А. Роль факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в развитии полиморбидной патологии. Клиническая медицина. 2017; 95(8): 735-41. https://doi.org/10.1882/0023-2149-2017-95-8-735-741Sevost’yanova E.V., Nikolaev Yu.A., Mitrofanov I.M., Polyakov V.Ya., Dolgova N.A. The role of risk factors of chronic non-communicable diseases in the development of transnosological polymorbidity in a modern therapeutic clinic. Klinicheskaya meditsina. 2017; 95(8): 735–41. https://doi.org/10.1882/0023-2149-2017-95-8-735-741 (in Russian)Логвинова О.В., Пойдашева А.Г., Бакулин И.С., Лагода О.В., Кремнева Е.И., Трошина Е.А. и соавт. Современные представления о патогенезе ожирения и новых подходах к его коррекции. Ожирение и метаболизм. 2018; 15(2): 11-6. https://doi.org/10.14341/omet9491Logvinova O.V., Poydasheva A.G., Bakulin I.S., Lagoda O.V., Kremneva E.I., Troshina E.A., et al. Modern concepts of the pathogenesis of obesity and new approaches to its correction. Ozhirenie i metabolizm. 2018; 15(2): 11–6. https://doi.org/10.14341/omet9491 (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.