medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2021-100-10-1171-1178medlit-1794Research ArticleОЦЕНКА РИСКОВ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯHEALTH RISK ASSESSMENTКоличественная оценка риска здоровью, обусловленного напряжённостью трудового процессаMethodological approaches for quantitative assessment of health risk associated with the labour process strengthhttps://orcid.org/0000-0001-5850-7232АлексеевВ. Б.AlekseevVadim B.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5171-3105ШурП. З.ShurPavel Z.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7738-6832ЛирДарья НиколаевнаLirDarya N.

Кандидат мед. наук, зав. отд. анализа риска для здоровья населения ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь; доцент кафедры гигиены медико-профилактического факультета ФГБОУ ВО Пермского государственного медицинского университета им. акад. Е.А. Вагнера, 614990, Пермь.

e-mail: lir@fcrisk.ru

MD, PhD, Head of Department of Risk Analysis for Public Health of the Federal Scientific Center of Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Federal Service for Supervision in Protection of the Rights of Consumer and Man Wellbeing, Perm, 614045, Russia Federation; Associate Professor of the Department of Hygiene of the Faculty of Medicine and Prevention of the Perm State Medical University named after academician E.A. Wagner, Perm, 614990, Russian Federation.

e-mail: lir@fcrisk.ru

lir@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0539-7006ФокинВ. А.FokinVladimir A.noemail@neicon.ruФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies of the Federal Service for Supervision in Protection of the Rights of Consumer and Man WellbeingRussian FederationФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies of the Federal Service for Supervision in Protection of the Rights of Consumer and Man Wellbeing; Perm State Medical University named after academician E.A. WagnerRussian Federation2021101120211001011711178Copyright © Алексеев В.Б., Шур П.З., Лир Д.Н., Фокин В.А., 20212021Алексеев В.Б., Шур П.З., Лир Д.Н., Фокин В.А.Alekseev V.B., Shur P.Z., Lir D.N., Fokin V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/1794Введение

Введение. Трудовая занятость населения всё больше сопряжена с умственной деятельностью и характеризуется возрастающим напряжением. В статье представлены и апробированы методические подходы к количественной оценке риска здоровью, связанного с напряжённостью трудового процесса (НТП), с учётом её детализации по видам нагрузки.

Материалы и методы

Материалы и методы. В ходе выполнения работы были использованы аналитический, эпидемиологический и статистический методы. Предложенные подходы апробированы на примере оценки риска для здоровья операторов по добыче нефти и газа (ОДНГ); все лица мужского пола в возрасте от 26 до 59 лет (средний возраст 44,51 ± 8,01 года) со стажем работы в профессии от 3 до 33 лет (средний стаж 17,05 ± 8,89 года).

Результаты

Результаты. Разработанный алгоритм оценки риска здоровью, связанного с НТП, включает использование инструмента (чек-листа), который позволит наряду с комплексной оценкой дать оценку детализированных видов нагрузок – интеллектуальная, эмоциональная, сенсорная, монотонность труда, режим работы. Чек-лист содержит уточнённые характеристики показателей оценки НТП и критерии, позволяющие взвесить степень напряжённости (0 – отсутствует влияние по данному показателю, 4 — влияние по показателю наиболее выражено). Порядок предусматривает количественную оценку профессионального риска здоровью и определение вклада детализированных видов нагрузки в формирование риска. Результаты апробации подтверждают правомочность предложенных подходов. Выявлено, что риск развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленный сенсорной нагрузкой, составляет 2 ∙ 10–2 и классифицируется как средний. Риск развития атеросклероза в результате воздействия сенсорной нагрузки и режима работы составляет 5,7 ∙ 10–2 и 9,8 ∙ 10–2 соответственно и классифицируется как высокий. Риск развития атеросклероза, ассоциированный с воздействием двух значимых компонентов НТП, равен 14,9 ∙ 10–2. При этом вклад нагрузки, связанной с режимом работы, в развитие атеросклероза более значим (66%), чем сенсорной (34%) нагрузки.

Заключение

Заключение. Разработанные подходы к оценке НТП позволяют перейти к количественной оценке риска и выявлению роли (вклада) отдельных, детализированных видов нагрузок в формировании профессионального риска для здоровья и определению направленных профилактических мероприятий.

Участие авторов

Участие авторов:

Алексеев В

Алексеев В.Б. — концепция и дизайн исследования, редактирование;

Шур П

Шур П.З. — концепция и дизайн исследования, редактирование текста; 

Лир Д

Лир Д.Н. — концепция и дизайн исследования, сбор данных литературы, написание текста;

Фокин В

Фокин В.А. — сбор и обработка данных для апробации.

Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила

Поступила: 08.07.2021 / Принята к печати: 28.09.2021 / Опубликована: 31.10.2021

Introduction

Introduction. Labour employment of the population is increasingly associated with mental activity and is characterized by increasing stress. The article presented and tested methodical approaches to the quantitative health risk assessment associated with the labour process strength (LPS), taking into account it’s detailing by type of load. 

Materials and methods

Materials and methods. In the course of the work, analytical, epidemiological, and statistical methods were used. The proposed approaches were tested on the example of assessing the health risk of male employees of oil and gas production operators (OGPO), aged from 26 to 59 years (average age: 44.51 ± 8.01 years) with work experience in the profession of from 3 up to 33 years old (average experience 17.05 ± 8.89 years).

Results

Results. The developed algorithm for assessing the health risk associated with LPS includes using a tool (checklist), which will allow, along with a comprehensive evaluation, assessing detailed types of loads — intellectual, emotional, sensory, monotony mode of work. The checklist contains the specified characteristics of the LPS assessment indicators and criteria that allow us to weigh the degree of tension (0 — there is no effect on this indicator, 4 — the influence on the indicator is most pronounced). The procedure provides for a quantitative assessment of occupational health risk and determination of the contribution of detailed load types to the formation of risk. The results of testing confirm the validity of the proposed approaches. The risk of developing a gastric ulcer and duodenal ulcer due to sensory load was revealed to be 2 ∙ 10–2 and was classified as medium. As a result of exposure to sensory load and operating mode, the risk of developing atherosclerosis is 5.7 ∙ 10–2 and 9.8 ∙ 10–2, respectively, and classified as high. The risk of developing atherosclerosis associated with exposure to two significant LPS components is 14.9 ∙ 10–2. In this case, the contribution of the load associated with the mode of work in the development of atherosclerosis is more significant (66%) than the sensory (34%) load. 

Conclusion

Conclusion. The developed methods to assess the intensity of the labor process allow moving on to a quantitative assessment of risk and identifying the role (contribution) of individual, detailed types of loads in the formation of occupational health risks, and determining targeted preventive measures.

Contribution

Contribution:

Alekseev V

Alekseev V.B. — the concept and design of the study, editing;

Shur P

Shur P.Z. — the concept and design of the study, text editing;

Lir D

Lir D.N. — the concept and design of the study, collection literary sources data, text writing;

Fokin V

Fokin V.A. — data collection and processing for approbation.

All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version. 

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Acknowledgement

Acknowledgement. The study had no sponsorship.

Received

Received: July 8, 2021 / Accepted: September 28, 2021 / Published: October 31, 2021

напряжённость трудового процессаметодические подходыколичественная оценка рискаlabour process strengthmethodological approachesquantitative risk assessmentReferencesИзмеров Н.Ф. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.Izmerov N.F. Occupational Pathology: National Guidelines [Professional’naya patologiya: natsional’noe rukovodstvo]. Moscow: GEOTAR-Media; 2011. (in Russian)Ушаков И.Б., Бухтияров И.В. Профессиональный стресс и психическое здоровье работающего населения. В кн.: Материалы II Всероссийского съезда врачей-профпатологов. Ростов-на-Дону; 2006: 316-8.Ushakov I.B., Bukhtiyarov I.V. Occupational stress and mental health of the working population. In: Materials of the II All-Russian Congress of Occupational Pathologists [Materialy II Vserossiyskogo s”ezda vrachey-profpatologov. Rostov-na-Donu; 2006: 316–8. (in Russian)Mohajan H. The occupational stress and risk of it among the employees. Int. J. Main. Social Sci. 2012; 2(2): 17-34.Mohajan H. The occupational stress and risk of it among the employees. Int. J. Main. Social Sci. 2012; 2(2): 17–34.Зайцева Н.В., Шур П.З., Алексеев В.Б., Савочкина А.А., Савочкин А.И., Хрущева Е.В. Методические подходы к оценке категорий профессионального риска, обусловленного различными видами нарушений здоровья работников, связанными с комплексом факторов рабочей среды и трудового процесса. Анализ риска здоровью. 2020; (4): 23-30. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.4.03Zaytseva N.V., Shur P.Z., Alekseev V.B., Savochkina A.A., Savochkin A.I., Khrushcheva E.V. Methodical approaches to assessing categories of occupational risk predetermined by various health disorders among workers related to occupational and labor process factors. Analiz riska zdorov’yu. 2020; (4): 24–31. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.4.03 (in Russian)Измеров Н.Ф., Матюхин В.В., Тарасова Л.А. Обоснование интегрального показателя для определения категорий напряженности труда. Медицина труда и промышленная экология. 1997; (5): 1-7.Izmerov N.F., Matyukhin V.V., Tarasova L.A. Substantiation of the integral indicator for determining the categories of labor intensity. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 1997; (5): 1–7. (in Russian)Гимаева З.Ф., Каримова Л.К., Бакиров А.Б., Капцов В.А., Калимуллина Д.Х. Риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и профессиональный стресс. Анализ риска здоровью. 2017; (1): 106-15. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.1.12Gimaeva Z.F., Karimova L.K., Bakirov A.B., Kaptsov V.A., Kalimullina D.Kh. Risks of cardiovascular diseases evolvement and occupational stress. Analiz riska zdorov’yu. 2017; (1): 106–15. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.1.12.eng (in Russian)Schnall P.L., Dobson M., Landsbergis P. Globalization. Work, and cardiovascular disease. Int. J. Health Serv. 2016; 46(4): 656-92. https://doi.org/10.1177/0020731416664687Schnall P.L., Dobson M., Landsbergis P. Globalization. Work, and cardiovascular disease. Int. J. Health Serv. 2016; 46(4): 656–92. https://doi.org/10.1177/0020731416664687Бухтияров И.В., Матюхин В.В., Рубцов М.Ю. Профессиональный стресс в свете реализации глобального плана действий по здоровью работающих. Международный научно-исследовательский журнал. 2016; 45(3-3): 53-5. https://doi.org/10.18454/IRJ.2016.45.014Bukhtiyarov I.V., Matyukhin V.V., Rubtsov M.Yu. Occupational stress in light of who global plan of action on workers’ health implementation. Mezhdunarodnyy nauchno-issledovatel’skiy zhurnal. 2016; 45(3): 53–5. https://doi.org/10.18454/IRJ.2016.45.014 (in Russian)Бакирова Р.Е. Значимость психоэмоционального стресса в развитии сердечно-сосудистой патологии у работников управленческих профессий. Альманах современной науки и образования. 2008; (11): 7-8.Bakirova R.E. The importance of psychoemotional stress in the development of cardiovascular pathology in management professionals. Al’manakh sovremennoy nauki i obrazovaniya. 2008; (11): 7–8. (in Russian)Бокерия Л.А., Киселёва М.Г. Психологические факторы в возникновении и течении сердечно-сосудистых заболеваний. Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. 2011; 12(6): 24-31.Bokeriya L.A., Kiseleva M.G. Psychological factors in the occurrence and course of cardiovascular diseases. Byulleten’ NTsSSKh im. A. N. Bakuleva RAMN. 2011; 12(6): 24–31. (in Russian)Орел В.Е. Феномен «выгорания» в зарубежной психологии: эмпирические исследования. Психологический журнал. 2001; 22(1): 90-101.Orel V.E. The phenomenon of «burnout» in foreign psychology: empirical research. Psikhologicheskiy zhurnal. 2001; 22(1): 90–101. (in Russian)Яблучанский Н.Н., Мартыненко А.В. Вариабельность сердечного ритма в помощь практическому врачу. Для настоящих врачей. Харьков; 2010.Yabluchanskiy N.N., Martynenko A.V. Heart Rate Variability to Aid the Practitioner. For Real Doctors [Variabel’nost’ serdechnogo ritma v pomoshch’ prakticheskomu vrachu. Dlya nastoyashchikh vrachey]. Khar’kov; 2010. (in Russian)Григорьева Т.А. Роль психоэмоционального напряжения в развитии цереброваскулярной патологии у работников административно-управленческого аппарата: Автореф. дисс. … на канд. мед. наук. М.; 2000.Grigor’eva T.A. The role of psychoemotional stress in the development of cerebrovascular pathology in employees of the administrative and managerial apparatus: Diss. Moscow; 2000. (in Russian)Никонов В.А., Мозжухина Н.А., Еремин Г.Б. Научное обоснование разработки профилактических мероприятий при напряженных зрительных работах. Здоровье населения и среда обитания. 2014; (3): 14-5.Nikonov V.A., Mozzhukhina N.A., Eremin G.B. Scientific substantiation of the development of preventive measures for strenuous visual work. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2014; (3): 14–5. (in Russian)Бондарев С.А., Василенко В.С. Заболеваемость сердечно-сосудистой системы у лиц, испытывающих хроническое профессиональное перенапряжение. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2012; 19(1): 54-6.Bondarev S.A., Vasilenko V.S. The incidence of the cardiovascular system in persons experiencing chronic occupational overstrain. Uchenye zapiski SPbGMU im. akad. I.P. Pavlova. 2012; 19(1): 54–6. (in Russian)Оганов Р.Г., Погосова Г.В., Колтунов И.Е., Ромасенко Л.В., Деев Ю.М., Юферова Ю.М. Депрессивная симптоматика ухудшает прогноз сердечно-сосудистых заболеваний и снижает продолжительность жизни больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца. Кардиология. 2011; 51(2): 59-66.Oganov R.G., Pogosova G.V., Koltunov I.E., Romasenko L.V., Deev Yu.M., Yuferova Yu.M. Depressive symptoms worsens the prognosis of cardiovascular diseases and reduces the life expectancy of patients with arterial hypertension and ischemic heart disease. Kardiologiya. 2011; 51(2): 59–66. (in Russian)Трикман О.П., Каримова М.В., Шаранова Ю.В., Панина И.А. Влияние условий труда на уровень психологической напряженности работников горно-химического комбината. Вестник клинической больницы № 51. 2015; (5): 30-6.Trikman O.P., Karimova M.V., Sharanova Yu.V., Panina I.A. The influence of working conditions on the level of psychological tension of workers of a mining and chemical plant. Vestnik klinicheskoy bol’nitsy №51. 2015; (5): 30–6. (in Russian)Рудаков А.Н., Совалкин В.И. Влияние нервно-психических факторов на развитие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Омский научный вестник. 2004; (4): 205-8.Rudakov A.N., Sovalkin V.I. Influence of neuropsychic factors on the development of gastric ulcer and duodenal ulcer. Omskiy nauchnyy vestnik. 2004; (4): 205–8. (in Russian)Онищенко Г.Г., Зайцева Н.В. Анализ риска здоровью в стратегии государственного социально-экономического развития. М.-Пермь; 2014.Onishchenko G.G., Zaytseva N.V. Health Risk Analysis in the Strategy of State Socio-Economic Development [Analiz riska zdorov’yu v strategii gosudarstvennogo sotsial’no-ekonomicheskogo razvitiya]. Moscow-Perm; 2014. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.