Канд. мед. наук, доцент кафедры лечебной физкультуры и физиотерапии Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей — филиала ФГБОУ ДПО «РМАНПО» МЗ РФ, 654005, Новокузнецк, Россия.
e-mail: kuzm-ko@yandex.ru
MD, PhD, associate professor of the therapeutic exercises and physiotherapy sub-department of Novokuznetsk State Institute for Advanced Training of Physicians — Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation. E-mail: kuzm-ko@yandex.ru
Введение. Представлены результаты физической реабилитации методом скандинавской ходьбы пациентов с производственными травмами и профессиональными заболеваниями коленных суставов. Исследования показали, что скандинавская ходьба способствует восстановлению объёма движений в поражённых суставах, уменьшает тяжесть болевого синдрома, оказывает положительное воздействие на работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Материалы и методы. При реабилитации пациентам с производственными травмами и профессиональными заболеваниями коленных суставов назначали занятия лечебной гимнастикой в виде скандинавской ходьбы в условиях терренкура на фоне высокой аэронизации воздушной среды. Контрольная группа пациентов с аналогичной патологией проходила реабилитацию на тренажёрах для CPM-терапии (Continuous Passive Motion — продолжительное пассивное движение) в зале лечебной физкультуры центра реабилитации. При поступлении и перед выпиской исследовали объём движений в коленных суставах, определяли мышечную силу, частоту дыхания и сердечных сокращений, уровень артериального давления, проводили пульсоксиметрию, оценивали адаптационную реакцию (по Л.Х. Гаркави).
Результаты. Применение лечебной физкультуры в виде скандинавской ходьбы на открытом воздухе у пациентов с производственными травмами и профессиональными заболеваниями коленных суставов показало близкие результаты с реабилитацией в закрытых залах, что позволяет использовать данную методику вместо занятий в помещениях.
Ограничения исследования. Не были включены пациенты с другой профессиональной патологией, а также не давшие информированного согласия на участие в исследовании.
Заключение. Метод лечебной физкультуры в виде скандинавской ходьбы на открытом воздухе показал схожую эффективность с методикой СРМ в закрытых залах, что позволяет отдавать ему предпочтение в реабилитационных программах у пациентов с производственными травмами и профессиональными заболеваниями коленных суставов в условиях пандемии COVID-19.
Соблюдение этических стандартов. Авторы руководствовались этическими принципами проведения медицинских исследований, изложенными в Хельсинкской декларации последнего пересмотра по доклиническим и клиническим исследованиям на людях и животных, принятой Всемирной медицинской ассоциацией. Исследование одобрено биоэтическим комитетом ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний». Каждый участник исследования дал информированное добровольное письменное согласие на медицинское вмешательство, участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария» с соблюдением требований статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Участие авторов: Филимонов С.Н. — концепция и дизайн исследования, написание текста; Гордеева Р.В. — сбор материала и обработка данных; Кузьменко О.В. — сбор материала и обработка данных, написание текста; Поварницина Н.В. — сбор материала и обработка данных; Семенова Е.А. — статистическая обработка; Логунова Т.Д. — редактирование. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.
Поступила: 14.04.2022 / Принята к печати: 08.06.2022 / Опубликована: 31.07.2022
Introduction. The results of the use of therapeutic exercises in the form of Nordic walking in the patients with industrial injuries and occupational diseases of the knee joints are submitted. Studies have shown that Nordic walking helps to restore the range of motion in the affected joints, reduces the severity of pain syndrome, and has a positive effect on the cardiovascular and respiratory systems.
Materials and methods. During the rehabilitation of the patients with industrial injuries and occupational diseases of the knee joints, therapeutic exercises were prescribed in the form of Nordic walking in the conditions of terrenkur against the background of high aeronization of the air environment. A control group of the patients with a similar pathology underwent rehabilitation using training devices for Continuous Passive Motion (CPM)-therapy in the hall for therapeutic exercises of the rehabilitation center. Upon admission and before discharge from the center, the volume of movements in the knee joints was examined, muscle strength, respiratory rate and heart rate, arterial blood pressure level were determined, pulse oximetry was performed, and the adaptive response was evaluated according to L.Kh. Garkavi.
Results. The use of therapeutic exercises in the form of Nordic walking in the open air in the patients with industrial injuries and occupational diseases of the knee joints showed similar results with rehabilitation in closed halls, which makes it possible to use this technique instead of indoor activities.
Limitations. The study did not include patients with other occupational pathology, as well as those who did not give informed consent to this study.
Conclusions. The method of therapeutic exercises in the form of Nordic walking in the open air has shown similar effectiveness with the CPM-method in closed halls, which allows it to be preferred in rehabilitation programs for the patients with industrial injuries and occupational diseases of the knee joints in the conditions of the COVID-19 pandemic.
Compliance with ethical standards. The authors were guided by the ethical principles of conducting medical researches set out in the Helsinki Declaration on Preclinical and Clinical Researches in Humans and Animals, adopted by the World Medical Association of the last revision. The study was approved by the Bioethical Committee of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases. All subjects signed an informed voluntary consent to medical intervention in compliance with the requirements of Article 20 of the Federal Law of 21.11.2011 No. 323-FL “On the basics of protecting the health of citizens in the Russian Federation”.
Contribution: Filimonov S.N. — the concept and design of the study, writing a text; Gordeeva R.V. — collection and processing of material; Kuzmenko O.V. — collection and processing of material, writing a text; Povarnitsina N.V. — collection and processing of material; Semenova E.A. — statistical processing; Logunova T.D. — editing. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Acknowledgement. The study had no sponsorship.
Received: April 4, 2022 / Accepted: June 08, 2022 / Published: July 31, 2022
The authors declare that there are no conflicts of interest present.