Канд. мед. наук, зав. отд. функциональной и ультразвуковой диагностики ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний», 654041, Новокузнецк.
e-mail: olgakorotenko@yandex.ru
MD, PhD, head of the Department for functional and ultrasound diagnostics of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk, 654041, Russian Federation.
e-mail: olgakorotenko@yandex.ru
Введение. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания тесно связаны и имеют высокую распространённость в общемировой популяции. Работники угледобывающих предприятий имеют повышенный риск развития этих патологических состояний по причине условий труда и графиков занятости. Социально-бытовые факторы и нездоровый образ жизни могут оказывать негативное влияние на метаболические процессы, приводящие к ожирению. В связи с этим актуален поиск факторов риска данных заболеваний и разработка системы профилактики для сохранения здоровья рабочих групп населения.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 385 работников угольных предприятий юга Кузбасса, из них 244 шахтёра и 141 работник угольных разрезов. Средний возраст составил 46,35 ± 0,34 и 46,98 ± 0,36 года соответственно (р = 0,231). Методом анкетирования выявляли социально-бытовые аспекты и образ жизни рабочих. Ультразвуковое исследование сосудов выполнялось с использованием системы GE Vivid E9 (General Electric Company, США).
Результаты. Частота атеросклероза у работников с ожирением, занятых на угольных разрезах, выше, чем у лиц с нормальным весом: 58,8% против 40% (р = 0,035), среди шахтёров подобной закономерности не установлено. У работников угольных разрезов с артериальной гипертензией абдоминальное ожирение выявлено в 90,9% случаев, у шахтёров-подземников — в 67% (р = 0,0004). Изученные социально-бытовые факторы, кроме гиподинамии, значимого влияния на развитие ожирения не оказали.
Ограничения исследования. В исследование не включали лиц с доказанной семейной гиперхолестеринемией, воспалительными заболеваниями сосудов и сахарным диабетом.
Заключение. Конституциональное ожирение повышало риск развития атеросклероза у работников угольных разрезов и не влияло на его частоту у шахтёров-подземников. Абдоминальное ожирение не увеличивало частоту развития атеросклероза среди обследованных, но повышало риск возникновения артериальной гипертензии. Среди изученных социально-бытовых факторов приоритетное влияние на развитие конституционального ожирения у работников угольных разрезов оказывает гиподинамия в нерабочее время.
Соблюдение этических стандартов. Исследование выполнено с соблюдением этических принципов проведения медицинских исследований с участием людей в качестве субъектов исследования в соответствии с требованиями биоэтического комитета ФГБНУ «НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний», Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» с поправками 2013 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными приказом Минздрава России № 266 от 19.06.2003 г. Каждый участник исследования дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».
Участие авторов: Филимонов Е.С. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста; Коротенко О.Ю. — сбор материала, написание текста; Уланова Е.В. — сбор материала, написание текста; Тапешкина Н.В. — сбор материала, написание текста. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.
Поступила: 17.03.2022 / Принята к печати: 08.06.2022 / Опубликована: 31.07.2022
Introduction. Obesity and cardiovascular diseases are closely related and have a high prevalence in the global population. Workers of coal mining enterprises have an increased risk of developing these pathological conditions due to working conditions and employment schedules. Social and household factors and an unhealthy lifestyle can have a negative impact on metabolic processes that lead to obesity. In this regard, the search for risk factors for these diseases and the elaboration of a prevention system based on them to preserve the health of working groups of the population are relevant.
Materials and methods. The study involved three hundred eighty-five workers of coal enterprises in the South of Kuzbass including 244 miners and 141 coal pit workers. The mean age was 46.35±0.34 and 46.98±0.36 years, respectively, p=0.231. The social and household aspects and lifestyle of the workers were revealed by the questionnaire method. Ultrasound investigation of vessels was performed on the General Electric Vivid E9 system.
Results. The prevalence of atherosclerosis in obese workers employed in coal pits was higher than in persons with normal weight: 58.8% vs. 40.0%, p=0.035; no such pattern was found among miners. In coal pit workers with arterial hypertension, abdominal obesity was detected in 90.9% of the cases and in 67.0% (p=0.0004) in underground miners. The studied social and household factors, except for hypodynamia, had no a significant impact on the development of obesity.
Limitations. The investigation did not include individuals with proven familial hypercholesterolemia, inflammatory vascular diseases and diabetes mellitus.
Conclusion. Constitutional obesity increased the atherosclerosis risk in coal pit workers and did not affect on its prevalence in underground miners. Abdominal obesity did not contribute to an increase in the prevalence of atherosclerosis among the examined subjects, but increased the risk of arterial hypertension. Among the studied social and household factors, a significant role in the development of constitutional obesity in coal pit workers is rendered by hypodynamia during non-working hours.
Compliance with ethical standards. All subjects signed an informed consent to participate in the study, the protocol of which corresponded to the requirements of the bioethical committee of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, executed in accordance with the Helsinki Declaration of the World Medical Association “Ethical principles for conducting scientific medical researches involving humans” as amended in 2013 and the “Rules of Clinical Practice in the Russian Federation”, approved by the Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 266 dated 19.06.2003.
Contribution: Filimonov E.S. — the concept and design of the study, collection and processing of material, statistical processing, writing a text; Korotenko O.Yu. — collection of material, writing a text; Ulanova E.V. — collection of material, writing a text; Tapeshkina N.V. — collection of material, writing a text. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Acknowledgement. The study had no sponsorship.
Received: March 17, 2022 / Accepted: June 08, 2022 / Published: July 31, 2022
The authors declare that there are no conflicts of interest present.