medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2022-101-8-935-939medlit-2501Research ArticleМЕДИЦИНА ТРУДАOCCUPATIONAL HEALTHПандемия новой коронавирусной инфекции и эмоциональное выгорание медицинских работниковNovel coronavirus pandemic and burnout of healthcare workershttps://orcid.org/0000-0002-1074-0841МелентьевАндрей ВладимировичMelentevAndrey V.

Канд. мед. наук, вед. науч. сотр., зав. научно-консультативным отделением ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана», 141014, Мытищи.

e-mail: amedik@yandex.ru

MD, PhD, Leading Researcher, Head of the Scientific Advisory Department of the Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman of the Federal Service for Supervision in Protection of the Rights of Consumer and Man Wellbeing, Mytishchi, 141014, Russian Federation.

e-mail: amedik@yandex.ru

amedik@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1667-737XБабановС. А.BabanovSergey A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5459-691XОстряковаН. А.OstryakovaNatalya A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4065-5875АгарковаА. С.AgarkovaAnna S.noemail@neicon.ruФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияFederal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman of the Federal Service for Supervision in Protection of the Rights of Consumer and Man WellbeingRussian FederationФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSamara State Medical UniversityRussian Federation2022140920221018935939Copyright © Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Агаркова А.С., 20222022Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Агаркова А.С.Melentev A.V., Babanov S.A., Ostryakova N.A., Agarkova A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/2501Введение

Введение. Пандемия новой коронавирусной инфекции оказала серьёзное воздействие на психологическое здоровье медицинских работников.

Целью настоящего исследования стало изучение синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников для своевременного проведения профилактического лечения и сохранения их здоровья.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследованы группы медицинских работников COVID-госпиталей (n = 201), многопрофильных стационаров (n = 195), амбулаторно-поликлинического звена (n = 186), а также контрольная группа (n = 190).

Результаты

Результаты. По данным теста «Maslach Burnout» было установлено, что группы медицинских работников COVID-госпиталей, амбулаторно-поликлинического звена, многопрофильных стационаров, оказывающих медицинскую помощь по своему основному профилю, имели достоверное повышение показателей «истощение» и «деперсонализация» и достоверное снижение показателя «редукция личных достижений» по сравнению с контрольной группой. Медицинские работники COVID-госпиталей имели достоверно более высокие показатели «эмоциональное истощение» и «деперсонализация» по сравнению с медицинскими работниками многопрофильных стационаров (p ≤ 0,001) и медицинскими работниками амбулаторно-поликлинического звена (p ≤ 0,001) и достоверно более низкий показатель «редукция личных достижений» по сравнению с медицинскими работниками многопрофильных стационаров и медицинскими работниками амбулаторно-поликлинического звена (p ≤ 0,001).

Ограничения исследования

Ограничения исследования. В качестве ограничений выделены оценка динамики синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников COVID-госпиталей, амбулаторно-поликлинического звена и стационаров по ходу нарастания стажевых нагрузок; оценка динамики синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников COVID-госпиталей, амбулаторно-поликлинического звена и стационаров в зависимости от проводимой психологической и фармакологической коррекции.

Заключение

Заключение. Сравнительная оценка показала, что медицинские работники COVID-госпиталей имеют достоверно более высокие показатели «эмоционального истощения», «деперсонализации» и более низкие значения показателя «редукция личных достижений» по сравнению с медицинскими работниками многопрофильных стационаров и амбулаторно-поликлинического звена.

Соблюдение этических стандартов. Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора В.В. Косарева Самарского государственного медицинского университета «Системный подход к ранней диагностике, профилактике и прогнозированию воздействия на состояние здоровья работающих производственных факторов малой интенсивности» (номер государственного учёта АААА-А18-118122190069-6, дата постановки на учёт 21.12.2018 г.). Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 23.11.2021 г.

Согласие пациентов

Согласие пациентов. Каждый участник исследования дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов

Участие авторов: Мелентьев А.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи; Бабанов С.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста; Острякова Н.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, редактирование, ответственность за целостность всех частей статьи; Агаркова А.С. — концепция и дизайн исследования, написание текста. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила

Поступила: 29.04.2022 / Принята к печати: 04.08.2022 / Опубликована: 14.09.2022

Introduction

Introduction. The novel coronavirus pandemic has a serious impact on the psychological health of healthcare workers.

The purpose of the study is to investigate the syndrome of emotional burnout among medical workers.

Materials and methods

Materials and methods. Groups of medical workers in COVID hospitals (n=201), groups of medical workers in multidisciplinary hospitals (n=195), groups of outpatient medical workers (n=186), as well as a control group (n=190) were studied.

Results

Results. According to the Maslach Burnout test, group of medical workers of COVID-hospitals; a group of medical workers of the outpatient level a group of medical workers of multidisciplinary hospitals who provide medical care in their main profile have a significant increase in the indicators of “exhaustion” and “depersonalization” and a significant decrease in the indicator “reduction of personal achievements” compared with the control group. Medical workers of COVID-hospitals have significantly higher indicators of “emotional exhaustion” and “depersonalization” compared to medical workers of multidisciplinary hospitals (p≤0.001) and medical workers of outpatient clinics (p≤0.001). Medical workers in COVID hospitals have a significantly lower indicator of “reduction in personal achievements” compared to medical workers in general hospitals and outpatient clinics (p≤0.001).

Limitations

Limitations. As limitations, the following were identified: assessment of the dynamics of the burnout syndrome in future employees of COVID-hospitals, outpatient clinics and inpatients in the course of increasing seniority rises; assessment of the dynamics of the burnout syndrome in future specialists of COVID hospitals, outpatient clinics and hospitals, depending on the ongoing psychological and pharmacological correction.

Conclusions

Conclusions. A comparative assessment revealed medical workers in COVID hospitals to have significantly higher rates of “emotional exhaustion”, “depersonalization” and lower values ​​of the indicator “reduction of personal achievements”, compared with medical workers of multidisciplinary hospitals and outpatient clinics.

Compliance with ethical prescriptions. The study was carried out within the framework of the complex department of occupational diseases and clinical pharmacology of the Honored Scientist of the Russian Federation, Professor Kosarev V.V. “A systematic approach to early diagnosis, prevention and prediction of the impact on health of the production of low-intensity production factors” (state registration number АААА-А18-118122190069-6; registration date 12/21/2018). The study was approved by the local ethics committee of Samara State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation on November 23, 2021.

Patient consent

Patient consent. Each participant of the study gave informed voluntary written consent to participate in the study and publish personal medical information in an impersonal form in the journal "Gigiena i Sanitariya (Hygiene and Sanitation, Russian journal)".

Contribution

Contribution: Melentev A.V. — concept and design of the research, editing, approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article; Babanov S.A. — concept and design of research, collection and processing of material, statistical processing, text writing; Ostryakova N.A. — concept and design of the study, collection and processing of material, statistical processing, editing, responsibility for the integrity of all parts of the article; Agarkova A.S. — concept and design of the study, writing text.  

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest. 

Acknowledgement

Acknowledgement. The study had no sponsorship. 

Received

Received: April 29, 2022 / Accepted: August 04, 2022 / Published: September 14, 2022

эмоциональное выгораниемедицинские работникиemotional burnouthealthcare professionalsReferencesФорманюк Т.В. Синдром эмоционального сгорания как показатель профессиональной дезадаптации учителя. Вопросы психологии. 1994; (6): 57-63.Formanyuk T.V. Emotional inflammation syndrome as an indicator of teacher’s professional maladaptation. Voprosy psikhologii. 1994; (6): 57–63. (in Russian)Бойко В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении. М.; 2015.Boyko V.V. Syndrome of «Emotional Burnout» in Professional Communication [Sindrom «emotsional’nogo vygoraniya» v professional’nom obshchenii]. Moscow; 2015. (in Russian)Ронгинская Т.И. Синдром выгорания в социальных профессиях. Психологический журнал. 2002; (3): 85-95.Ronginskaya T.I. Burnout syndrome in social professions. Psikhologicheskiy zhurnal. 2002; (3): 85–95. (in Russian)Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. М.; 2016.Vodopyanova N.E., Starchenkova E.S. Burnout Syndrome: Diagnosis and Prevention [Sindrom vygoraniya: diagnostika i profilaktika]. Moscow; 2016. (in Russian)Freudenberger H.J. Staff burn-out. J. Soc. Issues. 1974; 30: 159-65.Freudenberger H.J. Staff burn-out. J. Soc. Issues. 1974; 30: 159−65.Zuger A. Dissatisfaction with medical practice. N. Engl. J. Med. 2004; 350: 69-75. https://doi.org/10.1056/nejmsr031703Zuger A. Dissatisfaction with medical practice. N. Engl. J. Med. 2004; 350: 69–75. https://doi.org/10.1056/nejmsr031703Говорин Н.В., Бодагова Е.А. Психическое здоровье и качество жизни врачей. Томск - Чита; 2013.Govorin N.V., Bodagova E.A. Mental Health and Quality of Life of Physicians [Psikhicheskoe zdorov’e i kachestvo zhizni vrachey]. Tomsk – Chita; 2013. (in Russian)Матюшкина Е.Я., Рой А.П., Рахманина А.А., Холмогорова А.Б. Профессиональный стресс и профессиональное выгорание у медицинских работников. Современная зарубежная психология. 2020; 9(1): 39-49. https://doi.org/10.17759/jmfp.2020090104Matyushkina E.Ya., Roy A.P., Rakhmanina A.A., Kholmogorova A.B. Occupational stress and professional burnout in medical workers. Sovremennaya zarubezhnaya psikhologiya. 2020; 9(1): 39–49. https://doi.org/10.17759/jmfp.2020090104 (in Russian)Nanda A., Wasan A., Sussman J. Provider health and wellness. J. Allergy Clin. Immunol. Pract. 2017; 5(6): 1543-8. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2017.05.025Nanda A., Wasan A., Sussman J. Provider health and wellness. J. Allergy Clin. Immunol. Pract. 2017; 5(6): 1543–8. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2017.05.025Han S., Shanafelt T.D., Sinsky C.A., Awad K.M., Dyrbye L.N., Fiscus L.C., et al. Estimating the attributable cost of physician burnout in the United States. Ann.Intern. Med. 2019; 170(11): 784-90. https://doi.org/10.7326/m18-1422Han S., Shanafelt T.D., Sinsky C.A., Awad K.M., Dyrbye L.N., Fiscus L.C., et al. Estimating the attributable cost of physician burnout in the United States. Ann. Intern. Med. 2019; 170(11): 784–90. https://doi.org/10.7326/m18-1422Kisely S., Warren N., McMahon L., Dalais C., Henry I., Siskind D., et al. Occurrence, prevention, and management of the psychological effects of emerging virus outbreaks on healthcare workers: rapid review and meta-analysis. BMJ. 2020; 369: m1642. https://doi.org/10.1136/bmj.m1642Kisely S., Warren N., McMahon L., Dalais C., Henry I., Siskind D., et al. Occurrence, prevention, and management of the psychological effects of emerging virus outbreaks on healthcare workers: rapid review and meta-analysis. BMJ. 2020; 369: m1642. https://doi.org/10.1136/bmj.m1642Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28(2): 8-45. https://doi.org/d.17759/cpp.2020280202Suroegina A.Yu., Mikita O.Yu., Roy A.P., Rakhmanina A.A. Professional burnout, symptoms of emotional disorders and distress among healthcare professionals during the covid-19 epidemic. Konsul’tativnaya psikhologiya i psikhoterapiya. 2020; 28(2): 8–45. https://doi.org/d.17759/cpp.2020280202 (in Russian)Houlihan C., Vora N., Byrne T., Lewer D., Kelly G., Heaney J., et al. Pandemic peak SARS-CoV-2 infection and seroconversion rates in London frontline health-care workers. Lancet. 2020; 396(10246): e6-e7. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31484-7Houlihan C., Vora N., Byrne T., Lewer D., Kelly G., Heaney J., et al. Pandemic peak SARS-CoV-2 infection and seroconversion rates in London frontline health-care workers. Lancet. 2020; 396(10246): e6–e7. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31484-7Kisely S., Warren N., McMahon L., Dalais C., Henry I., Siskind D., et al. Occurrence, prevention, and management of the psychological effects of emerging virus outbreaks on healthcare workers: rapid review and meta-analysis. BMJ. 2020; 369: m1642. https://doi.org/d.1136/bmj.m1642Kisely S., Warren N., McMahon L., Dalais C., Henry I., Siskind D., et al. Occurrence, prevention, and management of the psychological effects of emerging virus outbreaks on healthcare workers: rapid review and meta-analysis. BMJ. 2020; 369: m1642. https://doi.org/d.1136/bmj.m1642Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28(2): 8-45. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280202Petrikov S.S., Kholmogorova A.B., Suroegina A.Yu., Mikita O.Yu., Roy A.P., Rakhmanina A.A. Occupational burnout, symptoms of emotional distress and distress in healthcare workers during the COVID-19 epidemic. Konsul’tativnaya psikhologiya i psikhoterapiya. 2020; 28(2): 8–45. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280202 (in Russian)Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Миронов А.Ю., Забозлаев Ф.Г. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика. М.; 2020.Nikiforov V.V., Suranova T.G., Mironov A.Yu., Zabozlaev F.G. New Coronavirus Infection (COVID-19): Etiology, Epidemiology, Clinic, Diagnosis, Treatment and Prevention [Novaya koronavirusnaya infektsiya (COVID-19): etiologiya, epidemiologiya, klinika, diagnostika, lechenie i profilaktika]. Moscow; 2020. (in Russian)Perlis R.H. Exercising heart and head in managing Coronavirus disease 2019 in Wuhan. JAMA Netw Open. 2020; 3(3): e204006. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.4006Perlis R.H. Exercising heart and head in managing Coronavirus disease 2019 in Wuhan. JAMA Netw Open. 2020; 3(3): e204006. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.4006Duan L., Zhu G. Psychological interventions for people affected by the COVID-19 epidemic. Lancet Psychiatry. 2020; 7: 300-2. https://doi.org/10.1016/s2215-0366(20)30073-0Duan L., Zhu G. Psychological interventions for people affected by the COVID-19 epidemic. Lancet Psychiatry. 2020; 7: 300–2. https://doi.org/10.1016/s2215-0366(20)30073-0Xiao H., Zhang Y., Kong D., Li S., Yang N. The effects of social support on sleep quality of medical staff treating patients with Coronavirus disease 2019 (COVID-19) in January and February 2020 in China. Med. Sci. Monit. 2020; 26: e923549. https://doi.org/10.12659/msm.923549Xiao H., Zhang Y., Kong D., Li S., Yang N. The effects of social support on sleep quality of medical staff treating patients with Coronavirus disease 2019 (COVID-19) in January and February 2020 in China. Med. Sci. Monit. 2020; 26: e923549. https://doi.org/10.12659/msm.923549Dai Y., Hu G., Xiong H. Psychological impact of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak on healthcare workers in China. med Rxiv. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.03.03.20030874Dai Y., Hu G., Xiong H. Psychological impact of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak on healthcare workers in China. med Rxiv. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.03.03.20030874Kang L., Ma S., Chen M., Yang J., Wang Y., Li R., et al. Impact on mental health and perceptions of psychological care among medical and nursing staff in Wuhan during the 2019 novel coronavirus disease outbreak: A cross-sectional study. Brain Behav. Immun. 2020; 87: 11-7. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.03.028Kang L., Ma S., Chen M., Yang J., Wang Y., Li R., et al. Impact on mental health and perceptions of psychological care among medical and nursing staff in Wuhan during the 2019 novel coronavirus disease outbreak: A cross-sectional study. Brain Behav. Immun. 2020; 87: 11–7. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.03.028Jiang N., Jia X., Qiu Z. The Influence of efficacy beliefs on interpersonal loneliness among frontline healthcare workers during the 2019 novel coronavirus outbreak in China: a cross-sectional study. SSRN. 2020; 3552645.Jiang N., Jia X., Qiu Z. The Influence of efficacy beliefs on interpersonal loneliness among frontline healthcare workers during the 2019 novel coronavirus outbreak in China: a cross-sectional study. SSRN. 2020; 3552645.Giusti E.M., Pedroli E., D’Aniello G.E., Stramba Badiale C., Pietrabissa G., Manna C., et al. The psychological impact of the COVID-19 outbreak on health professionals: a cross-sectional study. Front. Psychol. 2020; 11: 1684. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.01684Giusti E.M., Pedroli E., D’Aniello G.E., Stramba Badiale C., Pietrabissa G., Manna C., et al. The psychological impact of the COVID-19 outbreak on health professionals: a cross-sectional study. Front. Psychol. 2020; 11: 1684. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.01684Goulia P., Mantas C., Dimitroula D., Mantis D., Hyphantis T. General hospital staff worries, perceived sufficiency of information and associated psychological distress during the A/H1N1 influenza pandemic. BMC Infect. Dis. 2010; 10: 322. https://doi.org/10.1186/1471-2334-10-322Goulia P., Mantas C., Dimitroula D., Mantis D., Hyphantis T. General hospital staff worries, perceived sufficiency of information and associated psychological distress during the A/H1N1 influenza pandemic. BMC Infect. Dis. 2010; 10: 322. https://doi.org/10.1186/1471-2334-10-322Maunder R.G., Lancee W.J., Balderson K.E. Long-term psychological and occupational effects of providing hospital healthcare during SARS outbreak. Emerg. Infect. Dis. 2006; 2(12): 924-32. https://doi.org/10.3201/eid1212.060584Maunder R.G., Lancee W.J., Balderson K.E. Long-term psychological and occupational effects of providing hospital healthcare during SARS outbreak. Emerg. Infect. Dis. 2006; 2(12): 924–32. https://doi.org/10.3201/eid1212.060584Tam C.W., Pang E.P., Lam L.C., Chiu H.F. Severe acute respiratory syndrome (SARS) in Hong Kong in 2003: stress and psychological impact among healthcare workers. Psychol. Med. 2004; 34(7): 1197-204. https://doi.org/10.1017/s0033291704002247Tam C.W., Pang E.P., Lam L.C., Chiu H.F. Severe acute respiratory syndrome (SARS) in Hong Kong in 2003: stress and psychological impact among healthcare workers. Psychol. Med. 2004; 34(7): 1197–204. https://doi.org/10.1017/s0033291704002247Vyas K.J., Delaney E.M., Webb-Murphy J.A., Johnston S.L. Psychological Impact of Deploying in Support of the U.S. Response to Ebola: a systematic review and meta-analysis of past outbreaks. Military Med. 2016; 181(11-12): 1515-31. https://doi.org/10.7205/MILMED-D-15-00473Vyas K.J., Delaney E.M., Webb-Murphy J.A., Johnston S.L. Psychological Impact of Deploying in Support of the U.S. Response to Ebola: a systematic review and meta-analysis of past outbreaks. Military Med. 2016; 181(11–12): 1515–31. https://doi.org/10.7205/MILMED-D-15-00473Perlis R.H. Exercising heart and head in managing Coronavirus disease 2019 in Wuhan. JAMA Netw. Open. 2020; 3(3): e204006. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.4006Perlis R.H. Exercising heart and head in managing Coronavirus disease 2019 in Wuhan. JAMA Netw. Open. 2020; 3(3): e204006. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.4006Xiang Y.T., Yang Y., Li W., Zhang L., Zhang Q., Cheung T., et al. Timely mental health care for the 2019 novel coronavirus outbreak is urgently needed. Lancet Psychiatry. 2020; 7: 228-9. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30046-8Xiang Y.T., Yang Y., Li W., Zhang L., Zhang Q., Cheung T., et al. Timely mental health care for the 2019 novel coronavirus outbreak is urgently needed. Lancet Psychiatry. 2020; 7: 228–9. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.03.02810.1016/S2215-0366(20) 30046-8Maslach C., Jackson S.E. The measurement of experienced Burnout. J. Occup. Beh. 1981; (2): 99-113.Maslach C., Jackson S.E. The measurement of experienced Burnout. J. Occup. Beh. 1981; (2): 99–113.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.