medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2022-101-8-963-968medlit-2506Research ArticleОЦЕНКА РИСКОВ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯHEALTH RISK ASSESSMENTФакторы образа жизни и риски производственно обусловленных заболеванийLifestyle factors and risks for work-related diseaseshttps://orcid.org/0000-0002-1297-5476СорокинГеннадий АлександровичSorokinGennady A.

Доктор биол. наук, вед. науч. сотр. отд. анализа рисков здоровью населения факторов ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора, 191036, Санкт-Петербург.

e-mail: sorgen50@mail.ru 

MD, PhD, DSci., Leading researcher of the department of health risk analysis, North-West Public Health Research Center; Saint-Petersburg, 191036, Russian Federation.

e-mail: sorgen50@mail.ru 

sorgen50@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1881-3432ЧистяковН. Д.ChistyakovNikolay D.https://orcid.org/0000-0001-9037-0301КирьяноваМ. Н.KiryanovaMarina N.БулавинаИ. Д.BulavinaIrina D.ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияNorth-West Public Health Research CenterRussian Federation2022150920221018963968Copyright © Сорокин Г.А., Чистяков Н.Д., Кирьянова М.Н., Булавина И.Д., 20222022Сорокин Г.А., Чистяков Н.Д., Кирьянова М.Н., Булавина И.Д.Sorokin G.A., Chistyakov N.D., Kiryanova M.N., Bulavina I.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/2506Введение

Введение. В статистике нарушений здоровья работающего населения доминирует показатель производственно обусловленных заболеваний. Дана оценка риска различных хронических заболеваний в зависимости от образа жизни (ОЖ), экологической обстановки, наследственных факторов и качества медицинской помощи. Необходимо более детальное изучение рисков, обусловленных характеристиками образа жизни во внерабочее время.

Цель — оценить социальные, экономические и поведенческие характеристики образа жизни работников, используя критерий риска нарушения здоровья.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследованы 1468 работников. Использованы 5 критериев оценки риска нарушения здоровья: риски наличия синдрома хронической усталости (СХУ), ухудшения здоровья и длительных заболеваний в течение года, риски гипертонической болезни и респираторных заболеваний. С помощью анкеты по четырёхбалльной шкале оценивались 10 характеристик образа жизни (степень и частота обычной усталости на работе и рабочая нагрузка – физиологические нормо-часы за неделю).

Результаты

Результаты. Для всех критериев риска наиболее существенным является психическое напряжение (заботы, неприятности, тревоги, конфликты), вклад которого в риски составляет 5–11%. Социально-экономические характеристики ОЖ увеличивают на 7–10% риски СХУ, годового ухудшения здоровья и длительных заболеваний. Недостаток сна увеличивает риск СХУ на 8%. Уменьшение свободного внерабочего времени существенно влияет на возрастание риска СХУ и гипертонии (6,1 и 4,1% соответственно). Возрастание интенсивности курения увеличивает все риски нарушения здоровья (респираторных заболеваний — на 6,7%). Установлена зависимость ОЖ от рабочей нагрузки и производственного утомления.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Исследование ограничено учётом 10 характеристик образа жизни и 5 критериев оценки риска нарушения здоровья работников. В данном исследовании не учитывали один из значимых факторов риска – употребление алкоголя. В дальнейшем предполагается учитывать влияние данного поведенческого фактора.

Заключение

Заключение. Установлены риски различных нарушений здоровья, обусловленные характеристиками образа жизни. Чем больше рабочая нагрузка (начиная с 43 нормо-часов в неделю), тем более нездоровыми являются большинство характеристик образа жизни, которые в свою очередь увеличивают степень и частоту усталости от условий труда и профессиональной нагрузки.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено на заседании ЛЭК № 2021/30.4 от 16.03.2021 г. 

Согласие пациентов

Согласие пациентов. Каждый участник исследования дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов

Участие авторов: Сорокин Г.А. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка данных, написание текста; Чистяков Н.Д. — сбор и обработка данных; Кирьянова М.Н. — сбор и обработка материалов, написание текста; Булавина И.Д. — редактирование. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила

Поступила: 17.05.2022 / Принята к печати: 04.08.2022 / Опубликована: 14.09.2022

Introduction

Introduction. In the statistics of health disorders of the working population, the indicator of occupationally caused diseases dominates. An assessment of the risk of various chronic diseases depending on lifestyle (LS), environmental situation, hereditary factors and quality of medical care is given. There is a need for a more detailed study of the risks associated with lifestyle characteristics during off-hours.

Objective

Objective: using the criterion of health risk, to assess the social, economic and behavioral characteristics of the lifestyle of employees.

Materials and methods

Materials and methods. One thousand four hundred and sixty eight employees were examined. 5 criteria for assessing the risk of health disorders were used: the risks of chronic fatigue syndrome (CFS), deterioration of health and long-term diseases throughout the year; the risks of hypertension and respiratory diseases. With the help of a questionnaire on a four-point scale, 10 lifestyle characteristics were evaluated outside of working hours. The degree and frequency of normal fatigue at work and workload were assessed − the physiological norm of hours per week.

Results

Results. For all risk criteria, mental stress (worries, troubles, anxieties, conflicts), is the most significant with contribution to the risks 5–11%. The socio-economic characteristics of the LS increase the risks of CFS, annual deterioration of health and long-term diseases by 7–10%. Lack of sleep increases the risk of CFS by 8%. A decrease in free off-duty time significantly affects the increase in the risk of CFS and hypertension (6.1% and 4.1%). The increase in the intensity of smoking increases all the risks of health disorders (respiratory diseases by 6.7%). The dependence of the LS on the workload and production fatigue has been established.

Limitations

Limitations. The study is limited to taking into account 10 lifestyle characteristics and 5 criteria for assessing the risk of workers’ health disorders. The disadvantages of this study include the lack of consideration of the lifestyle factor — alcohol consumption. Further studies are supposed to take into account the influence of this behavioral factor.

Conclusions

Conclusions. The risks of various health disorders due to lifestyle characteristics have been established. The greater the workload, starting from 43 standard hours per week, the more unhealthy are most lifestyle characteristics, which in turn increase the degree and frequency of fatigue from working conditions and occupational workload.

Compliance with ethical standards. The study was approved at the meeting of the Medical Expert Commission No. 2021/30.4 dated March 16, 2021.

Patient consent

Patient consent. Each participant of the study gave informed voluntary written consent to participate in the study and publish personal medical information in an impersonal form in the journal "Gigiena i Sanitariya (Hygiene and Sanitation, Russian journal)".

Contribution

Contribution: Sorokin G.A. — the concept and design of the study, collection and processing of material, statistical processing, writing a text; Chistyakov N.D. — collection and processing of material; Kiryanova M.N. — collection and processing of material, writing a text; Bulavina I.D. — editing. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.  

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest. 

Acknowledgement

Acknowledgement. The study had no sponsorship. 

Received

Received: May 17, 2022 / Accepted: August 04, 2022 / Published: September 14, 2022

профессионально обусловленные заболеванияобраз жизнириск для здоровьясиндром хронической усталостисоциально-экономические факторыповеденческие факторыфакторы стрессагипертоническая болезньхронические респираторные болезнирабочая нагрузкаprofessionally caused diseaseslifestylehealth riskchronic fatigue syndromesocio-economic factorsbehavioral factorsstress factorshypertensionchronic respiratory diseasesworkloadReferencesРуководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. М.; 1988.Guidelines on social hygiene and health care organization. Moscow; 1998. (in Russian)Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010.Lisitsyn Yu.P. Public Health and Healthcare [Obshchestvennoe zdorov’e i zdravookhranenie]. Moscow: GEOTAR-Media; 2010. (in Russian)Глушанко В.С., ред. Здоровый образ жизни и его составляющие. Витебск; 2017.Glushanko V.S., Timofeeva A.P., Gerberg A.A., Shefiev R.Sh. Healthy lifestyle and its components: textbook.-method. allowance [Zdorovyy obraz zhizni i ego sostavlyayushchie: ucheb.-metod. posobie]. Ed. V.S. Glushanko. Vitebsk: VSMU, 2017. (in Russian)Измеров Н.Ф. Проблемы оценки и управления профессиональными рисками. Доклад на всероссийском совещании по охране труда 28 апреля 2010. Доступно: https://www.myshared.ru/slide/207923/Izmerov N.F. Problems of assessment and management of professional risks. Report at the All-Russian meeting on labor protection. April 28, 2010 [Problemy otsenki i upravleniya professional’nymi riskami. Doklad na vserossiyskom soveshchanii po okhrane truda. 28 aprelya 2010]. Available at: https://www.myshared.ru/theme/prezentatsiya-po-ohrane-truda/6 (in Russian)Лисицын Ю.П. Здравоохранение и медицинская наука: вызовы современности и пути преодоления. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2013; (2): 3–4.Lisitsyn Yu.P. The public health and medal science: modern challenges and means of overcoming. Problemy sotsial’noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2013; (2): 3–4. (in Russian)ВОЗ. Мировая статистика здравоохранения, 2020 г: мониторинг показателей здоровья в отношении ЦУР, целей в области устойчивого развития; 2020.WHO. World health statistics 2020: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals; 2020. (in Russian)Воронин В.А., Сорокин Г.А., Плеханов В.П. Анамнестический метод изучения причинно-следственных связей между состоянием общественного здоровья производственными, экологическими и социальными факторами. Медицина труда и промышленная экология. 1995; (11): 40–2.Voronin V.A., Sorokin G.A., Plekhanov V.P. Anamnestic method for studying cause-and-effect relationships between the state of public health, industrial, environmental and social factors. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 1995; (11): 40–2. (in Russian)Краткие итоги выборочного обследования «Влияние поведенческих факторов на состояние здоровья населения». Доступно: https://www.gks.ru/free_doc/2008/demo/zdr08.htmBrief results of the sample survey «The influence of behavioral factors on the health of the population». Available at: https://www.gks.ru/free_doc/2008/demo/zdr08.htm (in Russian)Asma S., Lozano R., Chatterji S., Swaminathan S., de Fatima Marinho M., Yamamoto N., et al. Monitoring the health-related Sustainable Development Goals: lessons learned and recommendations for improved measurement. Lancet. 2020; 395(10219): 240–6. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(19)32523-1Asma S., Lozano R., Chatterji S., Swaminathan S., de Fatima Marinho M., Yamamoto N., et al. Monitoring the health-related Sustainable Development Goals: lessons learned and recommendations for improved measurement. Lancet. 2020; 395(10219): 240–6. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(19)32523-1Stevens G.A., Alkema L., Black R.E., Boerma J.T., Collins G.S., Ezzati M., et al. Guidelines for accurate and transparent health estimates reporting: the GATHER statement. Lancet. 2016; 388(10062): 1–5. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(16)30388-9Stevens G.A., Alkema L., Black R.E., Boerma J.T., Collins G.S., Ezzati M., et al. Guidelines for accurate and transparent health estimates reporting: the GATHER statement. Lancet. 2016; 388(10062): 1–5. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(16)30388-9WHO. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks; 2009. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44203WHO. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks; 2009. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44203O’Neill Hayes T., Delk R. Understanding the social determinants of health research; 2018. Available at: https://www.americanactionforum.org/research/understanding-the-social-determinants-of-health/#ixzz7P7wDthKVO’Neill Hayes T., Delk R. Understanding the social determinants of health research; 2018. Available at: https://www.americanactionforum.org/research/understanding-the-social-determinants-of-health/#ixzz7P7wDthKVСорокин Г.А., Суслов В.Л. Определение профессионально обусловленной доли в общей заболеваемости работников судостроительного предприятия. Морской вестник. 2011; (S1): 8.Sorokin G.A., Suslov V.L. Determination of the professionally determined share in the total morbidity of workers in a shipbuilding enterprise. Morskoy vestnik. 2011; (S1): 8. (in Russian)Сорокин Г.А., Шилов В.В., Гребеньков С.В., Сухова Я.М. Оценка профессионально обусловленного и непрофессионального рисков нарушения здоровья водителей грузовых автомобилей. Медицина труда и промышленная экология. 2016; (6): 1–6.Sorokin G.A., Shilov V.V., Greben’kov S.V., Sukhova Ya.M. Evaluation of occupationally conditioned and non-occupational risks of health disorders in truck drivers. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2016; (6): 1–6. (in Russian)Барг А.О. Особенности поведенческих факторов риска здоровью у работников промышленных предприятий. Гигиена и санитария. 2016; 95(1): 48–53. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-1-48-53Barg A.O. Peculiarities of behavioral risk factors for health in workers of industrial enterprises. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2016; 95(1): 48–53. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-1-48-53 (in Russian)Латышевская Н.И., Алборова М.А., Герусова Г.П. Возрастная динамика показателей образа жизни мужчин, занятых в металлообработке. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2019; (2): 71–3. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2019-2(70)-71-73Latyshevskaya N.I., Alborova M.A., Gerusova G.P. Age dynamics of lifestyle indicators of male workers engaged in metal industries. Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2019; (2): 71–3. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2019-2(70)-71-73 (in Russian)Сорокин Г.А. Работа, утомление и профессиональный риск. СПб.; 2016.Sorokin G.A. Work, Fatigue and Professional Risk [Rabota, utomlenie i professional’nyy risk]. St. Peterburg; 2016. (in Russian)Сорокин Г.А. Интегральная оценка психосоматических симптомов профессионального выгорания и его профилактика. Вестник Росздравнадзора. 2018; (1): 40–5.Sorokin G.A. Integral assessment of psycho-somatic symptoms of occupational burnout and its prevention. Vestnik Roszdravnadzora. 2018; (1): 40–5. (in Russian)Сорокин Г.А. Значение хронических нарушений сна для здоровья работающих и их связь с профессиональным и непрофессиональным нервно-психическим напряжением. Медицина труда и промышленная экология. 2018; (5): 8–13. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-5-8-13Sorokin G.A. Importance of chronic sleep disorders for workers’ health, and their relationship with occupational and non-occupational psycho-emotional stress. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2018; (5): 8–13. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-5-8-13 (in Russian)Сорокин Г.А., Сюрин С.А. Оценка влияния вредных условий труда и курения на здоровье работников промышленных предприятий. Гигиена и санитария. 2019; 98(6): 646–51. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2019-98-6-646-651Sorokin G.A., Syurin S.A. Assessment of the impact of harmful working conditions and smoking on the health of industrial workers. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2019; 98(6): 646–51. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2019-98-6-646-651 (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.