<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medlit</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Гигиена и санитария</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Hygiene and Sanitation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0016-9900</issn><issn pub-type="epub">2412-0650</issn><publisher><publisher-name>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47470/0016-9900-2022-101-11-1334-1340</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medlit-2703</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>МЕДИЦИНА ТРУДА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>OCCUPATIONAL HEALTH</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Распространённость первичной неинфекционной заболеваемости овощеводов защищённого грунта</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Prevalence of primary non-communicable morbidity in vegetables greenhouse workers</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9296-0233</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Безрукова</surname><given-names>Галина Александровна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bezrukova</surname><given-names>Galina A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Доктор мед. наук, доцент, гл. науч. сотр. отд. медицины труда Саратовского МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 410022, Саратов.</p><p>e-mail: bezrukovagala@yandex.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>MD, PhD., DSci., chief researcher of Department of occupational medicine Saratov Hygiene Medical Research Center of the Federal Research Center “Medical and Preventive Health Risk Management Technologies”, Saratov, 410022, Russian Federation.</p><p>e-mail: bezrukovagala@yandex.ru</p></bio><email xlink:type="simple">bezrukovagala@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1162-3364</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мигачева</surname><given-names>А. Г.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Migacheva</surname><given-names>Anna G.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1463-0559</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Новикова</surname><given-names>Т. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Novikova</surname><given-names>Tamara A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Саратовский медицинский научный центр гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saratov Medical Scientific Center of Hygiene of the Federal State Budgetary Institution "Federal Research Center for Medical and Preventive Technologies of Public Health Risk Management"</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>26</day><month>12</month><year>2022</year></pub-date><volume>101</volume><issue>11</issue><fpage>1334</fpage><lpage>1340</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Безрукова Г.А., Мигачева А.Г., Новикова Т.А., 2022</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Безрукова Г.А., Мигачева А.Г., Новикова Т.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Bezrukova G.A., Migacheva A.G., Novikova T.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rjhas.ru/jour/article/view/2703">https://www.rjhas.ru/jour/article/view/2703</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. В предшествующих исследованиях нами было показано, что, несмотря на модернизацию технологических процессов, условия труда в тепличном овощеводстве продолжают оставаться вредными 3-й степени (класс 3.3) c доказанным профессиональным риском развития производственно обусловленных заболеваний системы кровообращения, опорно-двигательного аппарата и респираторной системы. В связи с этим актуально уточнение связи стажа работы в профессии и возрастного статуса с распространённостью первичной неинфекционной заболеваемости (ПНИЗ) и её нозологической структурой у овощеводов защищённого грунта (женщин).</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. В настоящей работе использованы результаты расширенных медицинских осмотров овощеводов (женщин) тепличного хозяйства ОАО «Совхоз-Весна», проведённых в период с 2013 по 2017 г. Уровень и нозологическую структуру первичной заболеваемости работников анализировали общепринятыми методами.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Установлено, что за период 2013–2017 гг. у работниц было диагностировано 248 случаев общесоматических заболеваний. Уровень ПНИЗ по разным годам наблюдения находился в пределах 181,8–231,9‰ с тенденцией к понижению. Первые ранговые места в структуре ПНИЗ занимали артериальная гипертензия (АГ) — 19,4%, дорсалгия — 12,5%, доброкачественная дисплазия молочной железы (ДМЖ) — 8,9%, хронический бронхит (ХБ) — 7,7% и ожирение — 7,3%. Корреляции возрастного фактора с АГ, ДМЖ и ожирением соответствовали градации умеренных положительных связей, с дорсалгиями — слабых положительных, с ХБ — заметных положительных. Наибольший вклад в формирование ПНИЗ возрастной фактор оказывал в отношении ДМЖ (25,7%), ХБ (22,7%) и ожирения (15,4%). Имели место слабые отрицательные связи профессионального стажа с распространённостью АГ и ДМЖ, слабые положительные — с ХБ, ничтожные — с ожирением, и только с дорсалгиями — умеренные положительные. Стажевый фактор детерминировал лишь развитие дорсалгий (12,3%); вклад в развитие других ПНИЗ составлял от 0,2 до 4,4%. Характер стаже-возрастных ассоциаций с нозологиями ПНИЗ совпадал с трендами распределения овощеводов с ПНИЗ в функциях возрастной категории и профессионального стажа.</p><p>Ограничением исследования являлось использование при анализе влияния стаже-возрастных факторов на распространённость неинфекционных заболеваний данных, полученных при обследовании овощеводов только одного тепличного комплекса.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Сохранение трудового долголетия работающих женщин требует внедрения комплементарных здоровьесберегающих технологий, основанных на снижении общих факторов риска как профессионально детерминированной патологии, так и социально значимых неинфекционных заболеваний с учётом гендерных и возрастных особенностей.</p><p>Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено с получением информированного согласия обследуемых, в соответствии с этическими принципами проведения медицинских исследований, изложенными в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации последнего пересмотра (2008 г.).</p></sec><sec><title>Участие авторов</title><p>Участие авторов: Безрукова Г.А. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка, написание текста; Мигачева А.Г. — сбор материала, статистическая обработка и написание текста; Новикова Т.А. — написание текста и редактирование. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.</p></sec><sec><title>Конфликт интересов</title><p>Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.</p></sec><sec><title>Финансирование</title><p>Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.</p></sec><sec><title>Поступила</title><p>Поступила: 06.09.2022 / Принята к печати: 03.10.2022 / Опубликована: 30.11.2022</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. In previous studies, we have shown that, despite the modernization of technological processes, working conditions in greenhouse vegetable growing continue to be harmful to the 3rd degree (class 3.3) with a proven occupational risk of development of production-related diseases of the circulatory system, musculoskeletal system, and respiratory system. In this regard, it seemed relevant to clarify the closeness of the relationship between work experience in the occupation and age status with the prevalence of primary non-communicable morbidity (PNCM) in female vegetable growers dealing with protected soil and its nosological structure.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. In this paper, we used the results of extended medical examinations of female vegetable growers at the greenhouse facility of JSC “Sovkhoz-Vesna”, conducted in the period from 2013 to 2017. The level and nosological structure of the primary morbidity in workers were analyzed in accordance with the generally accepted methodology.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. It was found that two hundred forty eight general somatic diseases were diagnosed in female workers during the period from 2013 to 2017. The level of PNCM for different years of observation was in the range of 181.8 — 231.9% with a tendency to decrease. The first ranks in the structure of the PNCM were arterial hypertension (AH) — 19.4%, dorsalgia — 12.5%, benign mammary dysplasia (BMD) — 8.9%, chronic bronchitis (CB) — 7.7% and obesity — 7.3%. Correlations of the age factor with hypertension, BMD and obesity corresponded to the gradation of moderate positive associations, with dorsalgia were weak positive ones, with BMD of noticeable positive ones. The age factor made the greatest contribution to the formation of PNCM in relation to BMD (25.7%), CB (22.7%) and obesity (15.4%). In the case of occupational experience, weak negative associations occurred with the prevalence of hypertension and BMD, weak positive ones with CB; negligible ones with obesity and only with dorsalgia, moderate positive ones. The probation factor determined only the development of dorsalgia (12.3%); the contribution to the development of other PNCM ranged from 0.2 to 4.4%. The nature of seniority-age associations with nosologies of PNCM coincided with the trends in the distribution of vegetable workers with PNCM in the functions of age categories and occupational experience.</p></sec><sec><title>Limitations</title><p>Limitations. The limitation of the study was the use of data obtained during the examination of vegetable workers of only one greenhouse complex in the analysis of the influence of long-term factors on the prevalence of non-communicable diseases.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. Thus, the preservation of the service longevity of working women requires the introduction of complementary health-saving technologies based on the reduction of common risk factors for both occupationally determined pathology and socially significant non-communicable diseases, taking into account gender and age characteristics.</p><p>Compliance with ethical standards: the study was conducted with the informed consent of the examined in accordance with the ethical principles of medical research set forth in the Helsinki Declaration of the World Medical Association of the last revision of 2008.</p></sec><sec><title>Contribution</title><p>Contribution: Bezrukova G.A. — the concept and design of the study, statistical processing, writing the text; Migacheva A.G. — collection of material, statistical processing and writing the text; Novikova T.A. — writing the text and editing. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version. </p></sec><sec><title>Conflict of interest</title><p>Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest. </p></sec><sec><title>Acknowledgement</title><p>Acknowledgement. The study had no sponsorship. </p></sec><sec><title>Received</title><p>Received: September 6, 2022 / Accepted: October 3, 2022 / Published: November 30, 2022 </p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>овощеводы защищённого грунта</kwd><kwd>условия труда</kwd><kwd>первичная заболеваемость</kwd><kwd>нозологическая структура</kwd><kwd>возраст работников</kwd><kwd>профессиональный стаж</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>vegetables greenhouse workers</kwd><kwd>working conditions</kwd><kwd>primary morbidity</kwd><kwd>nosological structure</kwd><kwd>age of workers</kwd><kwd>professional experience</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шарипов Ш.И., Ибрагимова Б.Ш. Тепличное овощеводство России: тенденции развития и пути государственного регулирования. Экономический анализ: теория и практика. 2018; 17(12): 1340-55. https:/doi.org/10.24891/ea.17.12.1340</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sharipov Sh.I., Ibragimova B.Sh. Greenhouse vegetable production in Russia: Development trends and State regulation options. Ekonomicheskiy analiz: teoriya i praktika. 2018; 17(12): 1340–55. https:/doi.org/10.24891/ea.17.12.1340 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Яценко Л.А., Мамчик Е.П., Каменева О.В. Сравнительная характеристика условий труда овощеводов, работающих в тепличных комплексах старого и нового типа. Санитарный врач. 2021; (2): 15-24. https://doi.org/10.33920/med-08-2102-02</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yatsenko L.A., Mamchik E.P., Kameneva O.V. Comparative characteristics of working conditions of vegetable growers working in greenhouses of old and new types. Sanitarnyy vrach. 2021; (2): 15–24. https://doi.org/10.33920/med-08-2102-02 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мигачева А.Г., Новикова Т.А., Спирин В.Ф., Шляпников Д.М. Априорная оценка профессионального риска здоровью овощеводов защищенного грунта. Анализ риска здоровью. 2017; (3): 101-8. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.3.12</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Migacheva A.G., Novikova T.A., Spirin V.F., Shlyapnikov D.M. A priori assessment of occupational health risk for vegetables greenhouse workers. Analiz riska zdorov’yu. 2017; (3): 101–8. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.3.12 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Новикова Т.А., Безрукова Г.А., Мигачева А.Г., Спирин В.Ф. Система управления профессиональным риском здоровью овощеводов защищённого грунта. Гигиена и санитария. 2021; 100(5): 457-63. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-5-457-463</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Novikova T.A., Bezrukova G.A., Migacheva A.G., Spirin V.F. Occupational health risk management system for greenhouse vegetable growers. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2021; 100(5): 457–63. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-5-457-463 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Котеров А.Н., Ушенкова Л.Н., Зубенкова Э.С., Калинина М.В., Бирюков А.П., Ласточкина Е.М. и др. Сила связи. Сообщение 2. Градации величины корреляции. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019; 64(6): 12-24. https://doi.org/110.12737/1024-6177-2019-64-6-12-24</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Koterov A.N., Ushenkova L.N., Zubenkova E.S., Kalinina M.V., Biryukov A.P., Lastochkina E.M., et al. Strength of association. Report 2. Graduation of correlation size. Meditsinskaya radiologiya i radiatsionnaya bezopasnost’. 2019; 64(6): 12–24. https://doi.org/110.12737/1024-6177-2019-64-6-12-24 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Work-related musculoskeletal disorders: prevalence, costs and demographics in the EU. EU-OSHA; 2019. Available at: https://osha.europa.eu/en/publications/msds-facts-and-figures-overview-prevalence-costs-and-demographics-msds-europe</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Work-related musculoskeletal disorders: prevalence, costs and demographics in the EU. EU-OSHA; 2019. Available at: https://osha.europa.eu/en/publications/msds-facts-and-figures-overview-prevalence-costs-and-demographics-msds-europe</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">New risks and trends in the safety and health of women at work. EU-OSHA; 2014. Available at: https://osha.europa.eu/en/publications/reports/new-risks-and-trends-in-the-safety-and-health-of-women-at-work</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">New risks and trends in the safety and health of women at work. EU-OSHA; 2014. Available at: https://osha.europa.eu/en/publications/reports/new-risks-and-trends-in-the-safety-and-health-of-women-at-work</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Stoleski S., Minov J., Mijakoski D., Karadzinska-Bislimovska J. Chronic respiratory symptoms and lung function in agricultural workers - influence of exposure duration and smoking. Maced J. Med. Sci. 2015; 3(1): 158-65. https://doi.org/10.3889/oamjms.2015.014</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Stoleski S., Minov J., Mijakoski D., Karadzinska-Bislimovska J. Chronic respiratory symptoms and lung function in agricultural workers – influence of exposure duration and smoking. Maced J. Med. Sci. 2015; 3(1): 158–65. https://doi.org/10.3889/oamjms.2015.014</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Безнощенко Г.Б., Кравченко Е.Н., Кропмаер К.П., Макаркина Л.Г., Гуртавлева К.С. Современные патогенетические аспекты доброкачественных дисплазий молочных желез. Мать и дитя в Кузбассе. 2018; (1): 93-6</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Beznoshchenko G.B., Kravchenko E.N., Kropmaer K.P., Makarkina L.G., Gurtavleva K.S. Modern pathogenetic aspects of bleaching displays of mammary gland. Mat’ i ditya v Kuzbasse. 2018; (1): 93–6. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Silvera S.A.N., Rohan T.E. Benign proliferative epithelial disorders of the breast: a review of the epidemiologic evidence. Breast Cancer Res. Treat. 2008; 110(3): 397-409. https://doi.org/10.1007/s10549-007-9740-3</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Silvera S.A.N., Rohan T.E. Benign proliferative epithelial disorders of the breast: a review of the epidemiologic evidence. Breast Cancer Res. Treat. 2008; 110(3): 397–409. https://doi.org/10.1007/s10549-007-9740-3</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Idris I.B., Azit N.A., Abdul Ghani S.R., Syed Nor S.F., Mohammed Nawi A. A systematic review on noncommunicable diseases among working women. Ind. Health. 2021; 59(3): 146-60. https://doi.org/10.2486/indhealth.2020-0204</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Idris I.B., Azit N.A., Abdul Ghani S.R., Syed Nor S.F., Mohammed Nawi A. A systematic review on noncommunicable diseases among working women. Ind. Health. 2021; 59(3): 146–60. https://doi.org/10.2486/indhealth.2020-0204</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sojo V.E., Wood R.E., Genat A.E. Harmful workplace experiences and women’s occupational well-being: a meta-analysis. Psychol. Women Quart. 2016; 40(1): 10-40. https://doi.org/10.1177/0361684315599346</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sojo V.E., Wood R.E., Genat A.E. Harmful workplace experiences and women’s occupational well-being: a meta-analysis. Psychol. Women Quart. 2016; 40(1): 10–40. https://doi.org/10.1177/0361684315599346</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Трубецков А.Д., Мигачева А.Г., Старшов А.М. Состояние здоровья уволившихся работниц тепличных хозяйств. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; (4-2): 383-5</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Trubetskov A.D., Migacheva A.G., Starshov A.M. Health condition of drop out greenhouses workers. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy. 2016; (4-2): 383–5. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Budnik L.T., Adam B., Albin M., Banelli B., Baur X., Belpoggi F., et al. Diagnosis, monitoring and prevention of exposure-related non-communicable diseases in the living and working environment: DiMoPEx-project is designed to determine the impacts of environmental exposure on human health. J. Occup. Med. Toxicol. 2018; 13: 6. https://doi.org/10.1186/s12995-018-0186-9</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Budnik L.T., Adam B., Albin M., Banelli B., Baur X., Belpoggi F., et al. Diagnosis, monitoring and prevention of exposure-related non-communicable diseases in the living and working environment: DiMoPEx-project is designed to determine the impacts of environmental exposure on human health. J. Occup. Med. Toxicol. 2018; 13: 6. https://doi.org/10.1186/s12995-018-0186-9</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Weber C., Henke N. Employment trends and their impact on women’s OSH. Available at: https://oshwiki.eu/wiki/Employment_trends_and_their_impact_on_women’s_OSH</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Weber C., Henke N. Employment trends and their impact on women’s OSH. Available at: https://oshwiki.eu/wiki/Employment_trends_and_their_impact_on_women’s_OSH</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">D’Ovidio F., d’Errico A., Scarinzi C., Costa G. Increased incidence of coronary heart disease associated with “double burden” in a cohort of Italian women. Soc. Sci. Med. 2015; 135: 40-6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">D’Ovidio F., d’Errico A., Scarinzi C., Costa G. Increased incidence of coronary heart disease associated with “double burden” in a cohort of Italian women. Soc. Sci. Med. 2015; 135: 40–6.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
