Канд. мед. наук, зав. лаб. комплексных проблем здоровья детей с клинической группой медико-профилактических технологий управления рисками ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий правления рисками здоровью населения», 614045, Пермь.
e-mail: shtina_irina@fcrisk.ru
MD, Ph.D., head of the Laboratory of complex problems of children’s health with a clinical group of medical and preventive technologies of risk management of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation.
e-mail: shtina_irina@fcrisk.ru
Введение. Высокие нагрузки, интенсификация обучения, характеризующие современный образовательный процесс, способствуют негативной динамике показателей здоровья современных школьников.
Материал и методы. Объекты исследования - школы с различной напряжённостью учебного процесса, учащиеся школ. Гигиеническая оценка образовательного процесса проведена с учётом требований СанПиН 2.4.2.2821-10. Выполнен анализ данных анкетирования, лабораторных исследований, электрокардиографии, кардиоинтервалографии и ультразвукового сканирования щитовидной железы.
Результаты. При сопоставительной гигиенической оценке режимов образовательного процесса, в школе с углублённым изучением предметов физико-математического цикла установлено сокращение продолжительности малых перемен, превышение объёма дневной и недельной учебной нагрузки до 20,0%. Для учащихся профильных школ характерны большие затраты времени на выполнение домашних заданий, менее продолжительный сон, высокая вовлечённость в дополнительный образовательный процесс. У учеников физико-математической школы в 1,7 раза чаще встречались аритмии с увеличением относительного риска до 4,6 раза. У 50% школьников, обучающихся по углублённой программе, установлена повышенная активность симпатического отдела вегетативной нервной системы. Нарушения объёма и структуры щитовидной железы встречались до 2,6 раза чаще, повышен в 5,7 раза относительный риск активации синтеза антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Установлены связи между уровнем кортизола в крови и частотой регистрации аритмий, степенью активации антителообразования, параметрами щитовидной железы.
Обсуждение. Полученные данные согласуются с результатами отечественных исследований и могут послужить основанием для расширения перечня исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.
Выводы. В учебных учреждениях с углублённым изучением предметов физико-математического цикла образовательный процесс является более напряжённым, что приводит к активации симпатического отдела вегетативной нервной системы, увеличению риска развития вегетативных дисфункций, аритмий и нарушений тиреоидного статуса.
Introduction. High loads, intensification of education, characterize the modern educational process and contribute to the negative dynamics of the health indices of modern schoolchildren.
The aim of the study is to investigate the features of the autonomous and thyroid status of schoolchildren exposed to the different intensity of the educational process.
Material and methods. The objects of the study were schoolchildren with the different intensity of the educational process, students of schools. Hygienic evaluation of the educational process was carried out taking into account the requirements of Sanitary Regulations and Norms 2.4.2.2821-10. The data analysis of the survey, laboratory studies, electrocardiography, cardiointervalography and ultrasound scanning of the thyroid gland was performed.
Results. The reduction of the duration of small changes, the excess of the volume of daily and weekly academic load up to 20.0% with a comparative hygienic assessment of the educational process regimes, in schools with an in-depth study of the subjects of the physical and mathematical cycle. Characterized by a large expenditure of time on homework, shorter sleep, high involvement in the additional educational process for students of specialized schools. Arrhythmias were by 1.7 times more common in students of the physical and mathematical school. Relative risk increased by 4.6 times. The activity of the sympathetic part of the autonomic nervous system was found to be elevated in 50% of schoolchildren enrolled in an in-depth program. Violations of the volume and structure of the thyroid gland occurred up to 2.6 times more often. The relative risk of activating the synthesis of antibodies to thyroglobulin and thyroperoxidase was higher by 5.7 times. Relationships are established between the blood level of cortisol and the frequency of registration of arrhythmias, the degree of activation of antibody production, the parameters of the thyroid gland.
Discussion. The obtained data are consistent with the results of domestic studies and can serve as the basis for expanding the list of studies during preventive medical examinations of minors.
Conclusion. In educational institutions with in-depth study of the subjects of the physical and mathematical cycle, the educational process is more intensive, which leads to the activation of the sympathetic part of the autonomic nervous system, an increase in the risk of developing autonomic dysfunctions, arrhythmias, and thyroid status disorders.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.