<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medlit</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Гигиена и санитария</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Hygiene and Sanitation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0016-9900</issn><issn pub-type="epub">2412-0650</issn><publisher><publisher-name>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47470/0016-9900-2023-102-5-439-444</article-id><article-id custom-type="edn" pub-id-type="custom">fhyqnq</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medlit-3112</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>МЕДИЦИНА ТРУДА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>OCCUPATIONAL HEALTH</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Факторы риска развития функциональных нарушений дыхательной системы у работников металлообрабатывающего производства</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Analysis of risk factors for the formation of functional disorders of the respiratory system in metalworking employees</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5749-2382</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Райкова</surname><given-names>Светлана Владимировна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Raikova</surname><given-names>Svetlana V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд. медико-профилактических и инновационных технологий Саратовского МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 410022, Саратов.</p><p>e-mail: matiz853@yandex.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>MD, PhD, senior researcher of the Department of medical-preventive and innovative technologies Federal Research Center of Medical Preventive Technologies for Managing Public Health Risks, Saratov Hygiene Medical Research Center, Saratov, 410022, Russian Federation.</p><p>e-mail: matiz853@yandex.ru</p></bio><email xlink:type="simple">matiz853@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8220-145X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мазилов</surname><given-names>Святослав И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mazilov</surname><given-names>Svyatoslav I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4099-9368</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Комлева</surname><given-names>Наталья Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Komleva</surname><given-names>Nataliia E.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4879-4121</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кузнецов</surname><given-names>Никита С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kuznetsov</surname><given-names>Nikita S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9195-0711</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бобылева</surname><given-names>Елена В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bobyleva</surname><given-names>Elena V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Саратовский медицинский научный центр гигиены ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saratov Hygiene Medical Research Center of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies; Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Саратовский медицинский научный центр гигиены ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saratov Hygiene Medical Research Center of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2023</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>23</day><month>06</month><year>2023</year></pub-date><volume>102</volume><issue>5</issue><fpage>439</fpage><lpage>444</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Райкова С.В., Мазилов С.И., Комлева Н.Е., Кузнецов Н.С., Бобылева Е.В., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Райкова С.В., Мазилов С.И., Комлева Н.Е., Кузнецов Н.С., Бобылева Е.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Raikova S.V., Mazilov S.I., Komleva N.E., Kuznetsov N.S., Bobyleva E.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rjhas.ru/jour/article/view/3112">https://www.rjhas.ru/jour/article/view/3112</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Работники основных профессий металлообрабатывающего производства подвергаются воздействию комплекса вредных производственных и непроизводственных факторов, способствующих формированию бронхолёгочной патологии, определение которых важно для разработки методов эффективной профилактики болезней органов дыхания.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. В рамках поперечного исследования изучены медико-социальные аспекты и состояние здоровья 300 работников металлообрабатывающего производства. Проведена гигиеническая оценка факторов рабочей среды и трудового процесса. Результаты исследования статистически обработаны с использованием программы Statistica 10.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Выявлено несоответствие числа работников, предъявляющих жалобы со стороны органов дыхания и имеющих физикальные и спирометрические нарушения, числу имеющих установленный диагноз бронхолёгочного заболевания. Установлено, что работники основных профессий металлообрабатывающего производства подвергаются воздействию комплекса вредных производственных факторов, среди которых основными являются раздражающие, канцерогенные вредные химические вещества I–IV классов опасности, обладающие остронаправленным механизмом действия на организм человека (классы 2–3.2), и аэрозолей преимущественно фиброгенного действия (класс 2). Воздействующий на работников металлообрабатывающего производства вредный химический фактор не оказывал существенного влияния на формирование функциональных нарушений дыхательной системы. Приоритетным фактором риска развития бронхолёгочной патологии у работников металлообрабатывающего производства являлось употребление табачной курительной продукции.</p></sec><sec><title>Ограничения исследования</title><p>Ограничения исследования. Исследование имеет региональные (Саратовская область) и профессиональные (работники металлообрабатывающего производства) ограничения.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Приоритетным фактором риска развития бронхолёгочной патологии являлось употребление курительной табачной продукции, а воздействие вредного химического фактора не оказывало существенного влияния на формирование функциональных нарушений дыхательной системы обследованных работников металлообрабатывающего производства.</p><p>Соблюдение этических стандартов. Исследования проведены с соблюдением требований конфиденциальности персональных данных, этических норм и принципов проведения медицинских исследований с участием человека, изложенных в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.). На участие в проведении исследования было получено письменное согласие респондентов. Исследование выполнено с разрешения локального этического комитета Саратовского МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (протокол № 11 от 01.08.2022 г.).</p></sec><sec><title>Участие авторов</title><p>Участие авторов:Райкова С.В. — концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, написание текста; Мазилов С.И. — сбор материала и обработка данных, статистическая обработка; Комлева Н.Е. — редактирование; Кузнецов Н.С. — сбор материала и обработка данных; Бобылева Е.В. — написание текста. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.</p></sec><sec><title>Конфликт интересов</title><p>Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.</p></sec><sec><title>Финансирование</title><p>Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.</p></sec><sec><title>Поступила</title><p>Поступила: 05.04.2023 / Принята к печати: 31.05.2023 / Опубликована: 20.06.2023</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. Employees of the main occupations of metalworking production are exposed to a complex of harmful production and non-production factors contributing to the formation of bronchopulmonary pathology. The identification of priority factors leading to the development of diseases of the respiratory system is important in order to develop methods of effective prevention of bronchopulmonary diseases in employees of the metalworking industry.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. As part of the cross-sectional study, the medical and social aspects and the health status of three hundred metalworking employees were studied. A hygienic assessment of the factors of the working environment and the labour process was carried out. The results of the study were statistically processed using the Statistica 10 software.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. There was a discrepancy in the number of workers with an established diagnosis of bronchopulmonary disease and the number of workers complaining from the respiratory system and having physical and spirometric disorders. Workers were established to be exposed to a complex of harmful chemicals of hazard classes 1–4, having an irritating, carcinogenic, sharply directed mechanism of action on the human body (classes 2–3.2) and aerosols of predominantly fibrogenic action (class 2). The harmful chemical factor affecting metalworking employees did not have a significant effect on the formation of functional disorders of the respiratory system. The priority risk factor for the development of bronchopulmonary pathology in metalworking employees is the use of tobacco smoking products.</p></sec><sec><title>Limitations</title><p>Limitations. The study has regional (Saratov region) and occupational (metalworking employees) limitations.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. The priority risk factor for the development of bronchopulmonary pathology is the use of smoking tobacco products, and the impact of a harmful chemical factor that had an insignificant effect on the formation of functional disorders of the respiratory system of metalworking employees.</p><p>Compliance with ethical standards. The studies were conducted in compliance with the requirements of confidentiality of personal data, ethical standards and principles of conducting medical research with human participation, set out in the Helsinki Declaration of the World Medical Association (ed. 2013). Written consent of the respondents was obtained to participate in the study. The study was carried out with the permission of the local ethical committee of the Saratov Hygiene Medical Research Center of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies (Protocol No. 11 of 01.08.2022).</p></sec><sec><title>Contribution</title><p>Contribution: Raikova S.V. — the concept and design of the study, collection and processing of material, writing a text; Mazilov S.I. —collection and processing of material, statistical processing; Komleva N.E. — editing; Kuznetsov N.S. — collection and processing of material; Bobyleva E.V. — writing a text. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.</p></sec><sec><title>Conflict of interest</title><p>Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.</p></sec><sec><title>Acknowledgement</title><p>Acknowledgement. The study had no sponsorship.</p></sec><sec><title>Received</title><p>Received: April 5, 2023 / Accepted: May 31, 2023 / Published: June 20, 2023</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>металлообрабатывающее производство</kwd><kwd>дыхательная система</kwd><kwd>спирометрия</kwd><kwd>табакокурение</kwd><kwd>вредные условия труда</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>metalworking production</kwd><kwd>respiratory system</kwd><kwd>spirometry</kwd><kwd>tobacco smoking</kwd><kwd>harmful working conditions</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Леонидова Г.В. Рабочие места как неотъемлемая часть здорового образа жизни населения. Проблемы развития территории. 2018; (6): 7–21. https://doi.org/10.15838/ptd.2018.6.98.1 https://elibrary.ru/yozobf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Leonidova G.V. Job as an integral part of a healthy lifestyle. Problemy razvitiya territorii. 2018; (6): 7–21. https://doi.org/10.15838/ptd.2018.6.98.1 https://elibrary.ru/yozobf (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Горбаткова А.В., Стасева Е.В. Особенности состояния охраны труда в металлообрабатывающей отрасли промышленности. Главный инженер. Управление промышленным производством. 2019; (6). Доступно: https://panor.ru/articles/osobennosti-sostoyaniya-okhrany-truda-v-metalloobrabatyvayushchey-otrasli-promyshlennosti/6956.html</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gorbatkova A.V., Staseva E.V. Features of the state of labor protection in the metalworking industry. Glavnyy inzhener. Upravlenie promyshlennym proizvodstvom. 2019; (6). Available at: https://panor.ru/articles/osobennosti-sostoyaniya-okhrany-truda-v-metalloobrabatyvayushchey-otrasli-promyshlennosti/6956.html (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Энговатова В.В., Давыдов Н.С. Анализ опасных и вредных производственных факторов в цехе металлообработки промышленного предприятия. Электронный сетевой политематический журнал «Научные труды КубГТУ». 2018; (1): 112–21. https://www.elibrary.ru/yvtvsa</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Engovatova V.V., Davydov N.S. Analysis of hazardous and harmful production factors in the workshop of metalworking industrial enterprises. Elektronnyy setevoy politematicheskiy zhurnal «Nauchnye trudy KubGTU». 2018; (1): 112–21. https://www.elibrary.ru/yvtvsa (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Румянцева А.В. Особенности условий труда работников в процессе металлообработки. Охрана и экономика труда. 2018; (3): 36–47. https://elibrary.ru/ypolgp</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rumyantseva A.V. Special aspects of working conditions of workers in the metalworking process. Okhrana i ekonomika truda. 2018; (3): 36–47. https://www.elibrary.ru/ypolgp (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Разаков Ж.П. Исследования загазованности при использовании смазочноохлаждающей жидкости. Труды Ростовского государственного университета путей сообщения. 2021; (4): 82–7. https://elibrary.ru/njduke</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Razakov Zh.P. Research of gas containment when using lubricant-cooling liquid. Trudy Rostovskogo gosudarstvennogo universiteta putey soobshcheniya. 2021; (4): 82–7. https://www.elibrary.ru/njduke (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Никитин А.С. Гигиенические особенности условий труда и состояния здоровья работников современного литейного и кузнечно-прессового производства предприятия машиностроения и пути их оптимизации среди работников машиностроительного производства: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. Рязань; 2011.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nikitin A.S. Hygienic features of working conditions and the state of health of workers of modern foundry and forging and pressing production of a machine-building enterprise and ways to optimize them among workers of machine-building production: Diss. Ryazan’; 2011. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Silva G.E, Sherrill D.L., Guerra S., Barbee R.A. Asthma as a risk factor for COPD in a longitudinal study. Chest. 2004; 126(1): 59–65. https://doi.org/10.1378/chest.126.1.59</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Silva G.E, Sherrill D.L., Guerra S., Barbee R.A. Asthma as a risk factor for COPD in a longitudinal study. Chest. 2004; 126(1): 59–65. https://doi.org/10.1378/chest.126.1.59</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (2020 Report). Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease; 2020. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (2020 Report). Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease; 2020. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Stringhini S., Carmeli C., Jokela M., Avendaño M., Muennig P., Guida F., et al. Socioeconomic status and the 25×25 risk factors as determinants of premature mortality: a multicohort study and meta-analysis of 17 million men and women. Lancet. 2017; 389(10075): 1229–37. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32380-7</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Stringhini S., Carmeli C., Jokela M., Avendaño M., Muennig P., Guida F., et al. Socioeconomic status and the 25×25 risk factors as determinants of premature mortality: a multicohort study and meta-analysis of 17 million men and women. Lancet. 2017; 389(10075): 1229–37. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32380-7</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Антонов Н.С., Сахарова Г.М. Табакокурение – фактор риска бронхолёгочных заболеваний. В кн.: Респираторная медицина. Том 1. М.: Литтерра; 2017: 543–50.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Antonov N.S., Sakharova G.M. Tobacco smoking is a risk factor for bronchopulmonary diseases. In: Respiratory Medicine. Volume 1 [Respiratornaya meditsina. Tom 1]. Moscow: Litterra; 2017: 543–50. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Райкова С.В., Райкин С.С., Комлева Н.Е., Гаджиева М.К. Распространённость употребления табачных изделий среди работников промышленных предприятий. Гигиена и санитария. 2022; 101(6): 641–4. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-6-641-644 https://elibrary.ru/gvjace</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Raykova S.V., Raykin S.S., Komleva N.E., Gadzhieva M.K. The prevalence of tobacco use among industrial workers. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2022; 101(6): 641–4. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-6-641-644 https://elibrary.ru/gvjace (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Максимов С.А., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В. Распространённость курения в профессиональных группах Западной Сибири. Профилактическая медицина. 2015; 18(1): 28–31. https://doi.org/10.17116/profmed201518128-31 https://elibrary.ru/tziuuh</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Maksimov S.A., Indukaeva E.V., Artamonova G.V. Spread of smoking in the occupational groups of Western Siberia. Profilakticheskaya meditsina. 2015; 18(1): 28–31. https://doi.org/10.17116/profmed201518128-31 https://elibrary.ru/tziuuh (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сюрин С.А. Особенности развития болезней органов дыхания при экспозиции к сварочному аэрозолю и табачному дыму. Гигиена и санитария. 2021; 100(8): 818–25. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-8-818-825 https://elibrary.ru/xiofic</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Syurin S.A. Features of respiratory diseases development at separate and combined exposure to welding aerosol and tobacco smoke. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2021; 100(8): 818–25. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-8-818-825 https://elibrary.ru/xiofic (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ребров А.П., Скопина Е.И. Внешнее дыхание, методы исследований и диагностика нарушений в клинике: Методические рекомендации. Саратов; 1996. 15. Трубецков А.Д. Анализ мотивации действующих субъектов в области диагностики профессиональных заболеваний. Гигиена и санитария. 2020; 99(11): 1217–21. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-11-1217-1221 https://elibrary.ru/chmufi</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rebrov A.P., Skopina E.I. External Respiration, Research Methods and Diagnosis of Disorders in the Clinic: Guidelines. Saratov; 1996. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Trubetskov A.D. Analysis of motivation for acting subjects in diagnostics of occupational diseases. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2020; 99(11): 1217–21. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-11-1217-1221 https://elibrary.ru/chmufi (in Russian)</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Trubetskov A.D. Analysis of motivation for acting subjects in diagnostics of occupational diseases. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2020; 99(11): 1217–21. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-11-1217-1221 https://elibrary.ru/chmufi (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Филиппов А.А., Пачурин Г.В. Снижение риска опасных и вредных факторов при термической обработке сортового проката в производственных цехах. Охрана труда и техника безопасности на промышленных предприятиях. 2019; (8): 49–53. https://www.elibrary.ru/vyrdyf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Filippov A.A., Pachurin G.V. Reducing the risk of dangerous and harmful factors during the heat treatment of long products in production shops. Okhrana truda i tekhnika bezopasnosti na promyshlennykh predpriyatiyakh. 2019; (8): 49–53. https://elibrary.ru/vyrdyf (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Попова А.Ю. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость в Российской Федерации. Медицина труда и экология человека. 2015; (3): 7–13. https://elibrary.ru/uwajyj</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Popova A.Yu. Working conditions and occupational morbidity in the Russian Federation. Meditsina truda i ekologiya cheloveka. 2015; (3): 7–13. https://elibrary.ru/uwajyj (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Хоружая О.Г., Горблянский Ю.Ю. Пиктушанская Т.Е. Критерии оценки качества медицинских осмотров работников. Медицина труда и промышленная экология. 2015; (11): 33–6. https://elibrary.ru/uxvbzj</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Khoruzhaya O.G., Gorblyanskiy Yu.Yu. Piktushanskaya T.E. Indicators and criteria of the assessment of quality of medical examinations of workers. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2015; (11): 33–6. https://elibrary.ru/uxvbzj (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Салагай О.О., Сахарова Г.М., Антонов Н.С. Структура потребления табачных и никотинсодержащих изделий среди населения Российской Федерации. Пульмонология. 2020; 30(4): 453–62. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-4-446-452 https://elibrary.ru/zknhkt</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Salagay O.O., Sakharova G.M., Antonov N.S. The structure of consumption of tobacco and nicotine-containing products among the population of the Russian Federation. Pul’monologiya. 2020; 30(4): 453–62. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2020-30-4-446-452 https://elibrary.ru/zknhkt (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Родионов А.В. Современные медикаментозные методы лечения табакокурения. Медицинский совет. 2018; (5): 100–3. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-5-100-103</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rodionov A.V. Modern pharmaceutical methods of treatment of tobacco smoking. Meditsinskiy sovet. 2018; (5): 100–3. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-5-100-103 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
