Доктор мед. наук, зав. лаб. эколого-гигиенических исследований ФГБНУ ВСИМЭИ, 665827, Ангарск.
e-mail: lmt_angarsk@mail.ru
MD, PhD, DSci, Head of Ecological and Hygienic Research Laboratory, East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research, Angarsk, 665827, Russian Federation.
e-mail: lmt_angarsk@mail.ru
Введение. Изучение специфики проявления эмоционального выгорания (ЭВ) и факторов, способствующих его возникновению, проводится достаточно широко в отношении разных профессиональных групп. При этом влияние личностных факторов на ЭВ изучено недостаточно, что и определило актуальность настоящего исследования.
Цель исследования — выявить взаимосвязь уровней тревожности, депрессии и эмоционального выгорания у медицинских работников для разработки обоснованных мероприятий его профилактики и коррекции его развития.
Материалы и методы. Онлайн-исследование составляющих ЭВ, тревожности, депрессии у медицинских работников проведено с использованием опросника В.В. Бойко, шкал Спилбергера — Ханина и Зунга. Результаты исследований отображены в виде медианы, верхнего и нижнего квартилей, интенсивных и экстенсивных показателей. Оценка связи между признаками выполнена с расчётом коэффициента корреляции Спирмена.
Результаты. Для группы обследованных характерна сформированность фаз ЭВ: «напряжение» — у 35,7 на 100 обследованных, «резистенция» — у 53,6 на 100 обследованных, «истощение» — у 14,3 на 100 обследованных. Доминирующими симптомами являются переживание психотравмирующих обстоятельств (50%), редукция профессиональных обязанностей (60,7%), эмоционально-нравственная дезориентация (46,4%), расширение сферы экономии эмоций (42,9%), деперсонализация (46,4%). При сформированности какой-либо фазы регистрируются высокий уровень личностной и ситуативной тревожности, депрессия. Среди обследованных с несформированной фазой ЭВ доля лиц с высоким уровнем тревожности значительно меньше, а признаки депрессии отсутствуют. Корреляционный анализ выявил статистически значимые связи между симптомами, обусловливающими формирование той или иной фазы выгорания, и депрессией, тревожностью.
Ограничения исследования. Исследование является одномоментным, выполнено с участием одной профессиональной группы.
Заключение. У значительной части обследованных медицинских работников выявлены симптомы ЭВ, причём существует реципрокная связь между выраженностью ЭВ, тревожностью и депрессией. У большинства обследованных синдром ЭВ находится в состоянии динамического развития. Необходимы когортные лонгитюдные исследования, в которых особое место должно быть отведено систематическому клиническому наблюдению.
Соблюдение этических стандартов. Исследование было выполнено в соответствии с этическими стандартами Хельсинкской декларации Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинский исследований с участием человека» (с поправками 2013 г.), не ущемляло прав и не подвергало опасности благополучие субъектов исследования, проведено с их согласия и одобрено Локальным этическим комитетом ФГБНУ ВСИМЭИ (заключение ЛЭК № 3 от 16.02.2021 г.).
Участие авторов:Кулешова М.В. — концепция и дизайн исследования, cбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста, ответственность за целостность всех частей статьи;Панков В.А. — концепция и дизайн исследования, сбор материала, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование выполнено в рамках средств, выделяемых для реализации государственного задания ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований».
Поступила: 22.05.2023 / Принята к печати: 15.08.2023 / Опубликована: 09.10.2023
Introduction. The study of the specifics of the emotional burnout (EB) manifestation, the factors contributing to its occurrence in people of different occupations, is very relevant. However, the influence of personality factors on EB remains insufficiently resolved.
The purpose of the study is to identify the relationship between anxiety, depression levels, and EB in health care workers.
Materials and methods. An online study of the EB components, anxiety, and depression in health care occupations was carried out using V.V. Boyko’s questionnaire, Spielberger-Khanin and Zung scales. The research results are displayed as median, upper and lower quartiles, intensive and extensive indicators. The assessment of the relationship between variables was performed with the calculation of the Spearman correlation coefficient.
Results. The formation of EB phases is characterized for the examined group: “Tension” — in 35.7 per 100 examined, “Resistance” — in 53.6 per 100 examined, “Exhaustion” — in 14.3 per 100 examined. The dominant symptoms are experience of traumatic circumstances (50.0%), reduction of occupational responsibilities (60.7%), emotional and moral disorientation (46.4%), expansion of the sphere of saving emotions (42.9%), and depersonalization (46.4%). Persons in whom any formed EB phase have a high level of trait and state anxiety, and depression. Among those surveyed with an unformed EB phase, the proportion of highly anxious individuals is significantly lower, and there are no signs of depression. Correlation analysis of the relationship revealed statistically significant relationships between the symptoms caused the formation of a particular EB phase and depression, anxiety.
Limitations. The study is one-stage, performed with the participation of one professional group.
Conclusion. A significant share of the health care occupations experience EB symptoms, and there is a reciprocal relationship between the EB severity and anxiety, and depression. In the majority of examined respondents, EB syndrome is in a dynamic development state. Prospective longitudinal studies are needed, in which a special place should be given to systematic clinical observation.
Compliance with ethical standards. The study was performed in accordance with ethical standards and approved by the Local Ethics Committee of the East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research (conclusion No. 3 dated February 16, 2021).
Contribution:Kuleshova M.V. — concept and design of the study, collection and processing of material, statistical processing, writing text, responsibility for the integrity of all parts of the article;Pankov V.A. — concept and design of the study, collection of material, editing, approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Acknowledgment. The work was performed within the funds allocated for the implementation of the State task for the East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research.
Received: May 22, 2023 / Accepted: August 15, 2023 / Published: October 9, 2023
The authors declare that there are no conflicts of interest present.