Доктор мед. наук, вед. науч. сотр., зав. лаб. «Когнитивная психология и психология малых групп» ФГБУН Государственный научный центр Российской Федерации Институт медико-биологических проблем Российской академии наук, Москва, 123007.
e-mail: zheviy@ya.ru
MD, PhD, DSci., Leading Researcher at the Academician N.F. Izmerov Research Institute of Occupational Medicine, Moscow, 105275, Russian Federation.
e-mail: zheviy@ya.ru
Введение. Обсуждаются результаты исследования особенностей суточной ритмики артериального давления (АД) у лиц, постоянно работающих в условиях ротационного графика, под влиянием ночной сменной работы.
Цель исследования — определение модифицирующего воздействия рабочего ночного бодрствования на параметры суточной ритмики артериального давления у лиц, занятых на работах с ночным сменным графиком.
Материалы и методы. Проведён анализ в двух когортах работников локомотивных бригад ОАО «РЖД» 19 лет — 62 года. В исследования включены машинисты, помощники машинистов локомотивов, на протяжении не менее 1 года, с ночными сменами n = 30 566, число измерений — 4 497 122. Первая группа обследуемых с нормальным уровнем АД (n = 250). Во второй группе (n = 27) регистрировалось нормальное, но пограничное (высокое нормальное) АД.
Результаты. Установлено, что наиболее низкие уровни систолического артериального давления (САД) регистрировались в когорте испытуемых в сутки с ночной рабочей сменой, наиболее высокие — в общей группе работников и в когорте испытуемых в сутки с дневной рабочей сменой.
Суточная динамика САД характеризовалась закономерной сменой фаз во всех группах наблюдения. В общей группе, подгруппе лиц с нормотонией, в когорте испытуемых при работе в дневную смену формировалась однотипная по конфигурации кривая суточного профиля артериального давления СПАД.
Ограничения исследования. Репрезентативность объёма выборки была обеспечена участием в исследовании работников локомотивных бригад с разбросом возраста от 19 до 62 лет. Ограничения исследования связаны с распределением респондентов по полу: в выборке отсутствуют респонденты женского пола.
Заключение. Параметры суточной ритмики артериального давления (СР АД) чутко реагируют на изменение времени рабочих часов. В наибольшей степени изменения суточной ритмики в часы ночного рабочего бодрствования характерны для показателей суточной ритмики диастолического артериального давления.
Соблюдение этических стандартов. Данное исследование не требовало заключения этического комитета в связи с анализом данных ретроспективных записей предрейсового медицинского осмотра.
Участие авторов:Алпаев Д.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Сериков В.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Дмитриева Е.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Костенко Н.А. — написание текста, редактирование;Жовнерчук Е.В. — написание текста, редактирование.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Поступила: 30.06.2023 / Принята к печати: 26.09.2023 / Опубликована: 30.10.2023
Introduction. The results of the study of features of the daily rhythm of blood pressure in people who constantly work in a rotational shift schedule, arising under the influence of night shift work, are discussed.
The purpose of the study was to determine the modifying effect of working night wakefulness on the parameters of the daily rhythm of blood pressure in persons employed in work with a night shift schedule.
Materials and methods. The analysis was carried out, in two cohorts of 19 years — 62 years employees of locomotive crews of Russian Railways. The study included drivers, assistant locomotive drivers, for at least 1 year, with night shifts n = 30,566, the number of measurements = 4,497,122, but borderline (high normal) blood pressure.
Results. The lowest levels of systolic blood pressure (SBP) were found to be recorded in a cohort of subjects per day with a night shift, the highest — in the general group of workers and in a cohort of subjects per day with a day shift.
The daily trend of SBP was characterized by a regular change of phases in all observation groups. In the general group, a subgroup of persons with normotonia, in a cohort of subjects, when working on a day shift, a DECLINE curve of the same type in configuration was formed.
Limitations. The representativeness of the sample size was ensured by the participation in the study of employees of locomotive crews with a range of ages of 19-62 years. The limitations of the study are related to the distribution of respondents by gender: there are no female respondents in the sample.
Conclusions. Parameters of the daily rhythm of blood pressure sensitively react to changes in working hours. To the greatest extent, changes in the daily rhythm during the hours of night working wakefulness are typical for the indicators of the daily rhythm of diastolic blood pressure.
Compliance with ethical standards. This study did not require the opinion of an ethics committee in connection with the analysis of data from retrospective pre-trip medical examination records.
Contribution:Alpaev D.V. — study concept and design, editing;Serikov V.V. — research concept and design, editing;Dmitrieva E.V. — research concept and design, editing;Kostenko N.A. — writing text, editing;Zhovnerchuk E.V. — writing text, editing.All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Acknowledgement. The study had no sponsorship.
Received: June 30, 2023 / Accepted: September 26, 2023 / Published: October 30, 2023
The authors declare that there are no conflicts of interest present.