Доктор биол. наук, гл. науч. сотр. отдела комплексной гигиенической оценки физических факторов ФБУН Северо-Западного центра гигиены и общественного здоровья, 191036, Санкт-Петербург.
e-mail: lasergrmal@mail.ru
MD, Ph.D., DSci., chief researcher of the Department of complex hygienic assessment of physical factors of the North-West Public Health Research Center, 191036, Saint-Petersburg, Russiaт Federation.
e-mail: lasergrmal@mail.ru
Введение. В последние годы в хирургии большое внимание уделяется совершенствованию и разработке нового хирургического оборудования, в том числе оборудования, работа которого основана на использовании ионизирующих и неионизирующих излучений; расширяются области его применения, что позволяет оказывать пациентам высотехнологичную и менее травматичную помощь. Однако применение такого оборудования, возможно, способствует возникновению на рабочих местах членов хирургических бригад новых вредных производственных факторов ионизирующей и неионизирующей природы, которые могут оказывать негативное воздействие на персонал.
Материал и методы. В статье приведены результаты изучения уровней рентгеновского и лазерного излучений на рабочих местах медперсонала современных операционных.
Результаты. Выявлено, что на рабочих местах персонала хирургических бригад при использовании рентгенохирургических установок общая приведённая мощность эффективной дозы рентгеновского излучения в большинстве случаев не превышает допустимую мощность дозы, но при проведении отдельных процедур (например, при эмболизации сосудов) она может превышать допустимые уровни у хирургов. Общая годовая эффективная доза облучения членов рентгенохирургических бригад за год зависит от количества выполненных операций, их вида, сложности и может превышать основной предел доз для персонала групп А и Б. Интенсивность диффузно отражённого лазерного излучения на рабочих местах хирургов может значительно превышать предельно допустимые уровни, иногда до 600 раз.
Обсуждение. Учитывая постоянное увеличение использования в хирургии высокотехнологичного оборудования, генерирующего лазерное и рентгеновское излучение, и количества медицинского персонала, работающего с ним, гигиеническая оценка уровней этих излучений на рабочих местах членов хирургических бригад и разработка мероприятий по улучшению условий труда является важным направлением сохранения здоровья работающих.
Заключение. Для оценки степени профессионального риска здоровью хирургов необходимо проведение углубленного исследования их состояния здоровья.
Introduction. Modern surgery is a complex, multifaceted area of medicine that plays an important role in the struggle for health, working capacity and human life. In recent years, in surgery, much attention has been paid to the improvement and development of new surgical equipment, including that based on ionizing and non-ionizing radiation, its application range being widened, which allows patients being provided with high-tech and less traumatic procedures. However, the use of such equipment resulted in the appearance of new adverse occupational factors of ionizing and non-ionizing nature at the workplaces of surgical team members, which can have a negative effect on the personnel.
Material and methods. Data of x-ray and laser radiation level studies at the workplaces of medical personnel in modern operating rooms are reported.
Results. Total normalized power of the effective x-ray dose during the use of x-ray surgical unit at the workplaces of surgical teams in most cases was revealed not to exceed allowable dose rate, while in the process of certain procedures, such as vessel embolization, it can exceed allowable levels. The total annual effective radiation exposure dose of x-ray surgery teams depends on the number of performed operations, their type, complexity, and can exceed a basic radiation dose limit for A and B group personnel. The intensity of diffusely reflected laser radiation at workplaces of surgeons can significantly exceed maximum allowable levels, sometimes up to 600 times.
Discussion. Considering an ever-gaining use of high-tech equipment generating laser and X-ray radiation and increasing number of exposed medical personnel, hygienic assessment of these radiation levels at workplaces of surgical team members and development of measures to improve working conditions is an important issue for maintaining workers’ health.
Conclusion. To assess the occupational risk degree to the health of surgeons it is necessary to conduct in-depth studies of their health status.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.