medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2023-102-12-1286-1291hedbhkmedlit-3605Research ArticleМЕДИЦИНА ТРУДАOCCUPATIONAL HEALTHМетодика оценки вероятности потери слуха, вызванной шумомMethodology for assessing the probability of hearing loss caused by noisehttps://orcid.org/0000-0003-1941-0491ПреображенскаяЕлена АлександровнаPreobrazhenskayaElena A.

Доктор мед. наук, вед. науч. сотр. научно-диагностического отделения функциональных методов исследования Института общей и профессиональной патологии ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора

e-mail: elenapreob@yandex.ru

MD, PhD, DSci., Leading Researcher of the Scientific and Diagnostic Department of Functional Research Methods, Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman of the Federal Service for Supervision in Protection of the Rights of Consumer and Man Wellbeing, Mytishchi, 141014, Russian Federation

e-mail: elenapreob@yandex.ru

elenapreob@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1915-1138СуховаАнна ВладимировнаSukhovaAnna V.

Доктор медицинских наук, заведующая отделением разработки методов восстановительного лечения и медицинской реабилитации Института общей и профессиональной патологии имени академика РАМН А.И. Потапова ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора

e-mail: annasukhova-erisman@yandex.ru   

Doctor of Medical Sciences, Head of the Department of Restorative Treatment and Medical Rehabilitation of the Institute of General and Occupational Pathology of the Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman" of Rospotrebnadzor

e-mail: annasukhova-erisman@yandex.ru

annasukhova-erisman@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8650-8803ЯцынаИрина ВасильевнаYatsynaIrina V.

Доктор медицинский наук, профессор, заместитель директора по научной работе ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора

e-mail: yatsynaiv@fferisman.ru

Doctor of Medical Sciences, Professor, Deputy Director for Scientific Work of the Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman" Rospotrebnadzor

e-mail: yatsynaiv@fferisman.ru

noemail@neicon.ruФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияFederal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman of the Federal Service for Supervision in Protection of the Rights of Consumer and Man WellbeingRussian Federation2023311220231021212861291Copyright © Преображенская Е.А., Сухова А.В., Яцына И.В., 20232023Преображенская Е.А., Сухова А.В., Яцына И.В.Preobrazhenskaya E.A., Sukhova A.V., Yatsyna I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/3605Введение

Введение. Прогнозирование профессиональной потери слуха является перспективным направлением в охране здоровья работников промышленных предприятий.

Цель исследования — разработать и апробировать методику оценки вероятности потери слуха, вызванной шумом, с учётом количественных критериев оценки степени снижения слуха, принятых в Российской Федерации для разработки риск-ориентированных профилактических программ.

Материалы и методы

Материалы и методы. Оценка вероятности потери слуха, вызванной шумом, проводится в соответствии с ГОСТ Р ИСО 1999–2017 и включает определение возрастных, шумовых и общих потерь слуха. Для количественной оценки степени снижения слуха используется комбинация аудиометрических частот 500; 1000; 2000; 4000 Гц в соответствии с классификацией степени потери слуха, вызванной шумом. Вероятность профессиональной потери слуха, вызванной шумом (%), определяют путём построения графика распределения вероятностных порогов слышимости, обусловленных возрастом и шумом, для соответствующих процентилей (10; 50; 90%).

Результаты

Результаты. Разработанная методика дополняет и конкретизирует требования ГОСТ Р ИСО 1999–2017 в отношении комбинации аудиометрических частот, по которым проводится оценка вероятности потери слуха, вызванной шумом, граничных порогов слышимости, превышение которых свидетельствует о наличии определённой степени снижения слуха. На основании разработанной методики рассчитаны вероятностные пороги слышимости при экспозиции шума 85; 90; 95; 100 дБА. Определена вероятность профессиональной потери слуха в зависимости от возраста, стажа работы и экспозиции шума.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Ограничения исследования определены особенностями модели оценки потери слуха вследствие воздействия шума по ГОСТ ИСО 1999–2017 и критериями оценки степени снижения слуха у работающих в шуме на аудиометрических частотах 500; 1000; 2000; 4000 Гц.

Заключение

Заключение. Разработанный алгоритм позволит определить вероятность потери слуха, вызванной шумом, прогнозировать сроки развития профессиональной потери слуха в зависимости от интенсивности и длительности воздействия шума, возраста работника, разрабатывать риск-ориентированные профилактические программы.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов

Участие авторов:Преображенская Е.А. — концепция исследования, сбор и обработка материала, работа с литературными источниками, написание текста, редактирование;Сухова А.В. — концепция исследования, написание текста, работа с литературными источниками, редактирование;Яцына И.В. — концепция исследования, редактирование.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила

Поступила: 30.10.2023 / Принята к печати: 15.11.2023 / Опубликована: 28.12.2023

Introduction

Introduction. Predicting occupational hearing loss is a promising direction in the health protection of industrial workers.

The purpose of the study is to develop and test a methodology for assessing the probability of hearing loss caused by noise, taking into account quantitative criteria for assessing the degree of hearing loss adopted in the Russian Federation.

Materials and methods

Materials and methods. The assessment of the probability of hearing loss caused by noise is carried out in accordance with GOST R ISO 1999–2017 and includes the determination of age, noise, and general hearing loss. To quantify the degree of hearing loss, a combination of audiometric frequencies of 500, 1000, 2000, 4000 Hz is used in accordance with the classification of the degree of hearing loss caused by noise. The probability of occupational hearing loss caused by noise (%) is determined by plotting the distribution of probabilistic hearing thresholds due to age and noise for the corresponding percentiles (10, 50, 90%).

Results

Results. The developed methodology complements and specifies the requirements of GOST R ISO 1999-2017 with respect to the combination of audiometric frequencies, according to which the probability of hearing loss caused by noise is assessed. The boundary thresholds of audibility, the excess of which indicates the presence of a certain degree of hearing loss. Based on the developed methodology, the probabilistic thresholds of audibility at noise exposure of 85, 90, 95, 100 dBA are calculated. The probability of occuptional hearing loss is determined depending on age, work experience, and noise exposure.

Limitations

Limitations. The limitations of the study are determined by the features of the model for assessing hearing loss due to noise exposure according to GOST ISO 1999–2017 and the criteria for assessing the degree of hearing loss in noise workers at audiometric frequencies of 500, 1000, 2000, 4000 Hz.

Conclusion

Conclusion. The developed algorithm will make it possible to determine the probability of hearing loss caused by noise, predict the timing of the development of occupational hearing loss depending on the intensity and duration of noise exposure, the age of the employee, and develop risk-oriented preventive programs.

Compliance with ethical standards. The study does not require the conclusion of the Biomedical ethics committee or other documents.

Contribution

Contribution:Preobrazhenskaya E.A. — research concept, collection and processing of material, work with literary sources, writing text, editing;Sukhova A.V. — research concept, writing text, work with literary sources, editing;Yatsyna I.V. — research concept, editing.All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Acknowledgement

Acknowledgement. The study had no sponsorship.

Received

Received: October 30, 2023 / Accepted: November 15, 2023 / Published: December 28, 2023

шумвероятность потери слухавызванной шумомработники промышленных предприятийпрофессиональная потеря слухааудиологические показателипризнаки воздействия шумапрофессиональная нейросенсорная тугоухостьnoiseprobability of hearing loss caused by noiseindustrial workersoccupational hearing lossaudiological indicatorssigns of noise exposureoccupational sensorineural hearing lossReferencesДенисов Э.И. Шум на рабочем месте: ПДУ, оценка риска и прогнозирование потери слуха. Анализ риска здоровью. 2018; (3): 13–23. https://doi.org/10.21668/health.risk/2018.3.02 https://elibrary.ru/yckcdzDenisov E.I. Noise at a workplace: permissible noise levels, risk assessment and hearing loss prediction. Analiz riska zdorov’yu. 2018; (3): 13–23. https://doi.org/10.21668/health.risk/2018.3.02.eng https://elibrary.ru/dcnisyЗайцева Н.В., Шур П.З., Алексеев В.Б., Савочкина А.А., Савоч-кин А.И., Хрущева Е.В. Методические подходы к оценке категорий профессионального риска, обусловленного различными видами нарушений здоровья работников, связанными с комплексом факторов рабочей среды и трудового процесса. Анализ риска здоровью. 2020; (4): 23–30. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.4.03 https://elibrary.ru/kixqvoZaytseva N.V., Shur P.Z., Alekseev V.B., Savochkina A.A., Savochkin A.I., Khrushcheva E.V. Methodical approaches to assessing categories of occupational risk predetermined by various health disorders among workers related to occupational and labor process factors. Analiz riska zdorov’yu. 2020; (4): 24–31. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.4.03.eng https://elibrary.ru/ipsuzdПрокопенко Л.В., Курьеров Н.Н., Лагутина А.В., Почтарева Е.С. Определение и оценка группового избыточного (атрибутивного) риска потерь слуха от шума. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(4): 212–18. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-4-212-218 https://elibrary.ru/anercbProkopenko L.V., Kur’erov N.N., Lagutina A.V., Pochtareva E.S. Identification and assessment of the group redundant (attributive) risk of hearing loss from noise. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2019; 59(4): 212–18. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-4-212-218 https://elibrary.ru/anercb (in Russian)Черный К.А., Белокрылова Е.Л. Методика оценки профессионального риска здоровью работников при воздействии производственного шума. Безопасность жизнедеятельности. 2021; (7): 19–24. https://elibrary.ru/ukurpwChernyy K.A., Belokrylova E.L. Method of occupational health risk assessment of workers in industrial noise impact. Bezopasnost’ zhiznedeyatel’nosti. 2021; (7): 19–24. https://elibrary.ru/ukurpw (in Russian)Федорович Г.В. О гигиенических основаниях нормирования шума. Безопасность и охрана труда. 2015; (3): 57–63. https://elibrary.ru/umzbwtFedorovich G.V. The hygienic bases of noise restriction. Bezopasnost’ i okhrana truda. 2015; (3): 57–63. https://elibrary.ru/umzbwt (in Russian)Панкова В.Б. Значение количественной оценки потери слуха у лиц, работающих в условиях воздействия повышенной шумовой нагрузки. Вестник оториноларингологии. 2018; 83(3): 33–6. https://doi.org/10.17116/otorino201883333 https://elibrary.ru/usntmzPankova V.B. The importance of the quantitative assessment of the hearing impairment in the subjects employed under conditions of enhanced noise. Vestnik otorinolaringologii. 2018; 83(3): 33–6. https://doi.org/10.17116/otorino201883333 https://elibrary.ru/usntmz (in Russian)Статья Р. Клинические рекомендации. Потеря слуха, вызванная шумом (проект). Медицина труда и промышленная экология. 2018; 58(2): 42–63. https://elibrary.ru/ytbqmbStat’ya R. Clinical recommendations. Hearing loss due to noise (project). Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2018; (2): 42–63. https://elibrary.ru/ytbqmb (in Russian)Панкова В.Б., Федина И.Н., Андреева И.В., Башмакова Е.Е., Бобошко М.Ю., Бомштейн Н.Г. и др. Профессиональные заболевания ЛОР-органов: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2023. https://doi.org/10.33029/9704-7704-5-ENT-2023-1-552 https://elibrary.ru/dfmlpqPankova V.B., Fedina I.N., Andreeva I.V., Bashmakova E.E., Boboshko M.Yu., Bomshteyn N.G., et al. Occupational Diseases of ENT Organs: A Guide for Doctors [Professional’nye zabolevaniya LOR-organov: rukovodstvo dlya vrachey]. Moscow: GEOTAR-Media; 2023. https://doi.org/10.33029/9704-7704-5-ENT-2023-1-552 (in Russian)Андруняк И.В. Анализ и оценка риска условий труда машиниста паровых турбин. Журнал Сибирского федерального университета. Серия: Техника и технологии. 2021; 14(5): 520–37. https://doi.org/10.17516/1999-494X-0330 https://elibrary.ru/igrldjAndrunyak I.V. Analysis and risk assessment of the working conditions of a steam turbine operator. Zhurnal Sibirskogo federal’nogo universiteta. Seriya: Tekhnika i tekhnologii. 2021; 14(5): 520–37. https://doi.org/10.17516/1999-494X-0330 https://elibrary.ru/igrldj (in Russian)Wang X., Hu W. Application of ISO 1999:2013 (E) model in risk assessment of hearing loss caused by industrial noise. Wei Sheng Yan Jiu. 2022; 51(4): 650–5. https://doi.org/10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2022.04.025 (in Chinese)Wang X., Hu W. Application of ISO 1999:2013 (E) model in risk assessment of hearing loss caused by industrial noise. Wei Sheng Yan Jiu. 2022; 51(4): 650–5. https://doi.org/10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2022.04.025 (in Chinese)Deng Y., Liu A., Wang D., Li X., Zheng J., Hu W. Risk assessment of hearing loss of noise workers in three petrochemical enterprises. Wei Sheng Yan Jiu. 2022; 51(6): 918–33. https://doi.org/10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2022.06.011 (in Chinese)Deng Y., Liu A., Wang D., Li X., Zheng J., Hu W. Risk assessment of hearing loss of noise workers in three petrochemical enterprises. Wei Sheng Yan Jiu. 2022; 51(6): 918–33. https://doi.org/10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2022.06.011 (in Chinese)Sliwinska-Kowalska M. New trends in the prevention of occupational noise-induced hearing loss. Int. J. Occup. Med. Environ. Health. 2020; 33(6): 841–48. https://doi.org/10.13075/ijomeh.1896.01600Sliwinska-Kowalska M. New trends in the prevention of occupational noise-induced hearing loss. Int. J. Occup. Med. Environ. Health. 2020; 33(6): 841–48. https://doi.org/10.13075/ijomeh.1896.01600Lie A., Skogstad M., Johannessen H.A., Tynes T., Mehlum I.S., Nordby K.C., et al. Occupational noise exposure and hearing: a systematic review. Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2016; 89(3): 351–72. https://doi.org/10.1007/s00420-015-1083-5Lie A., Skogstad M., Johannessen H.A., Tynes T., Mehlum I.S., Nordby K.C., et al. Occupational noise exposure and hearing: a systematic review. Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2016; 89(3): 351–72. https://doi.org/10.1007/s00420-015-1083-5Dobie R.A. Is this STS work-related? ISO 1999 predictions as an adjunct to clinical judgment. Am. J. Ind. Med. 2015; 58(12): 1311–8. https://doi.org/10.1002/ajim.22534Dobie R.A. Is this STS work-related? ISO 1999 predictions as an adjunct to clinical judgment. Am. J. Ind. Med. 2015; 58(12): 1311–8. https://doi.org/10.1002/ajim.22534Федорович Г.В. Идентификация заболевания в качестве профессионального. Безопасность и охрана труда. 2018; (1): 23–7. https://elibrary.ru/ywqmlhFedorovich G.V. Identification of the disease as an occupational one. Bezopasnost’ i okhrana truda. 2018; (1): 23–7. https://elibrary.ru/ywqmlh (in Russian)Wang X., Bian H., Dong Y., Kang N., Hu W. Risk assessment of noise-induced hearing loss among workers in railway transportation equipment manufacturing enterprises. Wei Sheng Yan Jiu. 2022; 51(6): 904–10. https://doi.org/10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2022.06.009 (in Chinese)Wang X., Bian H., Dong Y., Kang N., Hu W. Risk assessment of noise-induced hearing loss among workers in railway transportation equipment manufacturing enterprises. Wei Sheng Yan Jiu. 2022; 51(6): 904–10. https://doi.org/10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2022.06.009 (in Chinese)Прокопенко Л.В., Курьеров Н.Н., Лагутина А.В., Почтарева Е.С. Обоснование риск-ориентированных гигиенических критериев и классификации условий труда по шуму с учётом группового атрибутивного (избыточного) риска потери слуха. Медицина труда и промышленная экология. 2022; 62(3): 185–92. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-3-185-192 https://elibrary.ru/dmdvwxProkopenko L.V., Kur‘erov N.N., Lagutina A.V., Pochtareva E.S. Substantiation of risk-oriented hygienic criteria and classification of working conditions by noise, taking into account the group attributive (excessive) risk of hearing loss. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2022; 62(3): 185–92. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2022-62-3-185-192 https://elibrary.ru/dmdvwx (in Russian)Федотова И.В., Черникова Е.Ф., Некрасова М.М. Методические основы оценки профессионального риска: учебное пособие. Нижний Новгород: Медиаль; 2022. https://elibrary.ru/jtgmpcFedotova I.V., Chernikova E.F., Nekrasova M.M. Methodological Foundations of Occupational Risk Assessment: Textbook [Metodicheskie osnovy otsenki professional’nogo riska: uchebnoe posobie]. Nizhniy Novgorod: Medial’; 2022. https://elibrary.ru/jtgmpc (in Russian)Денисов Э.И., Илькаева Е.Н. Шум и риск потери слуха. В кн.: Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., ред. Профессиональный риск для здоровья работников: руководство. М.: Тровант; 2003: 114–24. https://elibrary.ru/rxfzbzDenisov E.I., Il’kaeva E.N. Noise and the risk of hearing loss. In: Izmerov N.F., Denisov E.I., eds. Occupational Health Risk for Employees: Manual [Professional’nyy risk dlya zdorov’ya rabotnikov: rukovodstvo]. Moscow: Trovant; 2003: 114–24. https://elibrary.ru/rxfzbz (in Russian)Дайхес Н.А., Бухтияров И.В., Таварткиладзе Г.А., Панкова В.Б., Федина И.Н. Основные положения клинических рекомендаций «Потеря слуха, вызванная шумом». Вестник оториноларингологии. 2019; 84(5): 15–9. https://doi.org/10.17116/otorino20198405115 https://elibrary.ru/senmsyDaykhes N.A., Bukhtiyarov I.V., Tavartkiladze G.A., Pankova V.B., Fedina I.N. Key points of ‘noise-induced hearing loss’ clinical guidelines. Vestnik otorinolaringologii. 2019; 84(5): 15–9. https://doi.org/10.17116/otorino20198405115 https://elibrary.ru/senmsy (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.