medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2019-98-8-839-844medlit-382Research ArticleЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯPOPULATION HEALTHВлияние сезонов года на развитие обострений наиболее распространённых болезней системы кровообращения. Гендерно-возрастные особенностиThe influence of seasons on the development of exacerbations of the most common diseases of the circulatory system. Gender and age peculiaritiesГруздеваА. Ю.GruzdevaA. Yu.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1823-8952СалтыковаМарина МихайловнаSaltykovaMarina Yu.

Доктор биол. наук, зав. лабораторией экологической физиологии, биоклиматологии и арктической медицины ФГБУ «ЦСП» Минздрава России.

e-mail: Marinams2002@mail.ru

MD, Ph.D., DSci., head of the Laboratory of ecological physiology, bioclimatology and arctic medicine of the Centre for Strategic Planning, Moscow, 119121, Russian Federation.

e-mail: Marinams2002@mail.ru

Marinams2002@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1805-4010БобровницкийИ. П.BobrovnitskiiI. P.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4217-4300БалакаеваА. В.BalakaevaA. V.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1628-199XГерманС. В.GermanS. V.noemail@neicon.ruФедеральное государственное бюджетное учреждение «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииCentre for Strategic Planning, Russian Ministry of Health201914102020988839844Copyright © Груздева А.Ю., Салтыкова М.М., Бобровницкий И.П., Балакаева А.В., Герман С.В., 20202020Груздева А.Ю., Салтыкова М.М., Бобровницкий И.П., Балакаева А.В., Герман С.В.Gruzdeva A.Y., Saltykova M.Y., Bobrovnitskii I.P., Balakaeva A.V., German S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/382Введение

Введение. Целью данного исследования было оценить сезонные различия в количестве обострений болезней системы кровообращения (БСК) с учётом нозологической формы (кода МКБ-10), пола и возраста пациентов.

Материал и методы

Материал и методы. Проанализировано 428 727 случаев вызова скорой медицинской помощи (СМП) к пациентам с обострениями БСК в г. Ярославле за период 2012–2017 гг. Обращаемость за СМП мужчин и женщин анализировалась отдельно. Были выделены четыре группы: АГ (артериальная гипертензия), ИБС (ишемическая болезнь сердца), НР (нарушения ритма), ЦВЗ (цереброваскулярные заболевания), которые были разбиты на возрастные подгруппы. Для оценки влияния сезонов года дополнительно были выделены подгруппы «зима» (вызовы СМП с декабря по февраль) и «лето» (вызовы СМП с июня по  август).

Результаты

Результаты. Среди всех вызовов СМП по поводу БСК наиболее частыми были вызовы по поводу повышения артериального давления. Среди них во всех возрастных подгруппах старше 40 лет было достоверно больше вызовов к женщинам, при этом обращаемость по поводу обострения других БСК была достоверно выше среди мужчин. В зимний период количество вызовов СМП по поводу артериальной гипертензии было достоверно выше, чем в летний, во всех возрастных подгруппах мужчин и женщин старше 40 лет. Для других анализируемых БСК такой динамики выявлено не было.

Заключение

Заключение. Выявленные в данном исследовании закономерности необходимо учитывать как в клинической и профилактической практике, так и в организации работы станций скорой и неотложной помощи.

Introduction

Introduction. The aim of the study was to assess seasonal differences in the exacerbations rate of diseases of the circulatory system (DCS), taking into account the nosological form (ICD code), gender and age of patients.

Material and methods

Material and methods. 428 727 emergency medical service (EMS) calls to patients with exacerbations of DCS in Yaroslavl for the period 2012-2017 were analyzed. The EMS calls to men and women were analyzed separately. Four groups were identified: AH (arterial hypertension), CHD (coronary heart disease), RD (rhythm disturbance), CVD (cerebrovascular disease), which were divided into age subgroups. To assess the impact of the seasons of the year, the subgroups “winter” (all emergency calls in the winter period (from December to February) and “summer” (all emergency calls in the summer period (from June to August) were additionally identified.

Results

Results. The calls due to an elevated arterial blood pressure were most frequent among all the EMS calls from DCS patients. Among them, in all age subgroups older than 40, there were significantly more calls from women, while the calls for exacerbation of other DCS were significantly higher from men. In winter, the number of EMS calls for arterial hypertension was significantly higher than in summer in all age subgroups of men and women older than 40 years. For other analyzed DCS, such regularities were not detected.

Conclusion

Conclusion. The patterns revealed in this study should be taken into account both in clinical and preventive practice, and in the organization of work of emergency medical service.

артериальная гипертензияболезни системы кровообращениясезонностьвозрастные и гендерные особенностиarterial hypertensiondiseases of the circulatory systemseasonalityage and gender featuresReferencesAnalitis K., Katsouyanni A., Biggeri M., Baccini M., Forsberg B., Bisanti L., Kirchmayer U. et al. Effects of Cold Weather on Mortality: Results From 15 European Cities Within the PHEWE Project. Am J Epidemiol. 2008; 168: 1397-408.Analitis K., Katsouyanni A., Biggeri M., Baccini M., Forsberg B., Bisanti L., Kirchmayer U. et al. Effects of Cold Weather on Mortality: Results From 15 European Cities Within the PHEWE Project. Am J Epidemiol. 2008; 168: 1397–408.Barnett A.G., Dobson A.J., McElduff P., Salomaa V., Kuulasmaa K., Sans S. Сold periods and coronary events: an analysis of populations worldwide. J Epid Comm Health. 2005; 59: 551-7.Barnett A.G., Dobson A.J., McElduff P., Salomaa V., Kuulasmaa K., Sans S. Сold periods and coronary events: an analysis of populations worldwide. J Epid Comm Health. 2005; 59: 551–7.D’Ippoliti D., Michelozzi P., Marino C., de’DonatoF., Menne B., Katsouyanni K. et al. The impact of heat waves on mortality in 9 European cities: results from the EuroHEAT project. Environ Health. 2010; 9: 37.D’Ippoliti D., Michelozzi P., Marino C., de’DonatoF., Menne B., Katsouyanni K. et al. The impact of heat waves on mortality in 9 European cities: results from the EuroHEAT project. Environ Health. 2010; 9: 37.Fowler T., Southgate R.J., Waite T. et al. Excess winter deaths in Europe: A multi-country descriptive analysis. Eur J Public Health. 2014; 11: 73.Fowler T., Southgate R.J., Waite T. et al. Excess winter deaths in Europe: A multi-country descriptive analysis. Eur J Public Health. 2014; 11: 73.Kysely J., Pokorna L., Kyncl J., Kriz B. Excess cardiovascular mortality associated with cold spells in the Czech Republic. BMC Public Health. 2009; 9: 19. https://doi.org/10.1186/1471-2458-9-19Kysely J., Pokorna L., Kyncl J., Kriz B. Excess cardiovascular mortality associated with cold spells in the Czech Republic. BMC Public Health. 2009; 9: 19. https://doi.org/10.1186/1471-2458-9-19Stewart S., Keates A.K., Redfern A., McMurray J.J.V. Seasonal variations in cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2017; 14 (11): 654-64.Stewart S., Keates A.K., Redfern A., McMurray J.J.V. Seasonal variations in cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2017; 14 (11): 654–64.Хаснулин В.И., Гафаров В.В., Воевода М.И., Разумов Е.В., Артамонова М.В. Влияние метеорологических факторов в различные сезоны года на частоту возникновения осложнений гипертонической болезни у жителей г. Новосибирска. Экология человека. 2015; 7: 3-8Hasnulin V.I. The influence of meteorological factors in different seasons of the year on the incidence of complications of hypertension in residents of Novosibirsk. Human Ecology. 2015; 7: 3–8. (in Russian)Mazick A., Gergonne B., Nielsen J., Wuillaume F., Virtanen MJ., Fouillet A. et al. Excess mortality among the elderly in 12 European countries, February and March 2012. Euro Surveill. 2012; 17 (14): 20138. https://doi.org/10.2807/ese.17.14.20138-enMazick A., Gergonne B., Nielsen J., Wuillaume F., Virtanen MJ., Fouillet A. et al. Excess mortality among the elderly in 12 European countries, February and March 2012. Euro Surveill. 2012; 17 (14): 20138. https://doi.org/10.2807/ese.17.14.20138-enModesti P.A. Season, temperature and blood pressure: a complex interaction. Eur J Int Med. 2013; 24: 604-7.Modesti P.A. Season, temperature and blood pressure: a complex interaction. Eur J Int Med. 2013; 24: 604–7.Modesti P.A., Parati G. Seasonal blood pressure changes: which ambient temperature should we consider? J Hypertens. 2014; 32: 1577-9.Modesti P.A., Parati G. Seasonal blood pressure changes: which ambient temperature should we consider? J Hypertens. 2014; 32: 1577–9.Vencloviene J., Babarskiene R., Dobozinskas P., Siurkaite V. Effects of weather conditions on emergency ambulance calls for acute coronary syndromes. Int J Biometeorol. 2015; 59: 1083-93.Vencloviene J., Babarskiene R., Dobozinskas P., Siurkaite V. Effects of weather conditions on emergency ambulance calls for acute coronary syndromes. Int J Biometeorol. 2015; 59: 1083–93.Пастухов Ю.Ф., Максимов А.Л., Хаскин В.В. Адаптация к холоду и условиям Субарктики: проблемы термофизиологии. Т. 1. Магадан: СВНЦ ДВО РАН; 2003.Pastukhov Yu.F., Maximov A.L., Khaskin V.V. Adaptation to cold and Subarctic conditions: the problems of thermophysiology. Vol. 1. Magadan: NESC FEB RAS; 2003. 373 p. (in Russian)Смирнова М.И., Горбунов В.М., Волков Д.А., Бойцов С.А., Лукьянов М.М., Деев А.Д. и соавт. Сезонные изменения гемодинамических параметров у больных с контролируемой артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением в двух регионах Российской Федерации с различными климатическими характеристиками. Часть 3. Основные результаты исследования 1630 пациентов. Профилактическая медицина. 2015; 6: 78-86.Smirnova M.I., Gorbunova V.M. et al. Seasonal hemodynamic changes in patients with controlled hypertension and in those with high normal blood pressure in two Russian Federation regions with different climatic characteristics. Part 3. Main results of a survey of 1630 patients. Profilakticheskaya medicina. 2015; 6: 78–86. (in Russian)Woodhouse P.R., Khaw K.T., Plummer M., Foley A., Meade T.W. Seasonal variations of plasma fibrinogen and factor VII activity in the elderly: winter infections and death from cardiovascular disease. Lancet. 1994; 343 (8895): 435-9Woodhouse P.R., Khaw K.T., Plummer M., Foley A., Meade T.W. Seasonal variations of plasma fibrinogen and factor VII activity in the elderly: winter infections and death from cardiovascular disease. Lancet. 1994; 343 (8895): 435–9.Бойцов С.А., Лукьянов М.М., Концевая А.В., Деев А.Д., Баланова Ю.А., Капустина А.В. и соавт. Особенности сезонной смертности от болезней системы кровообращения в зимний период в регионах Российской Федерации с различными климато-географическими характеристиками. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9 (6): 627-32Boytsov S.A., Lukyanov M.M. et al. Features of seasonal cardiovascular mortality in winter in Russian regions with different climatic and geographical characteristics. Racianalnaya farmakoterapiya v kardiologii. 2013; 9 (6): 627–32. (in Russian)Reavey M., Saner H., Paccaud F., Marques-Vidal P. Exploring the periodicity of cardiovascular events in Switzerland: Variation in deaths and hospitalizations across seasons, day of the week and hour of the day. Int J Cardiol. 2013; 168: 2195-200.Reavey M., Saner H., Paccaud F., Marques-Vidal P. Exploring the periodicity of cardiovascular events in Switzerland: Variation in deaths and hospitalizations across seasons, day of the week and hour of the day. Int J Cardiol. 2013; 168: 2195–200.Rocklov J., Ebi K., Forsberg B. Mortality related to temperature and persistent extreme temperatures: a study of cause-specific and age-stratified mortality. Occup Environ Med. 2011; 68 (7): 531-6.Rocklov J., Ebi K., Forsberg B. Mortality related to temperature and persistent extreme temperatures: a study of cause-specific and age-stratified mortality. Occup Environ Med. 2011; 68 (7): 531–6.Ревич Б.А., Шапошников Д.А. Волны холода в южных городах европейской части России и преждевременная смертность населения. Проблемы прогнозирования. 2016; 2: 125-31Revich B.A., Shaposhnikov D.A. Cold waves in southern cities of European Russia and premature mortality. Problemy prognozirovaniya. 2016; 2: 125–31. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.