medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2024-103-5-440-448orssxsmedlit-4047Research ArticleМЕДИЦИНА ТРУДАOCCUPATIONAL HEALTHАприорная оценка профессионального риска для здоровья по субъективному восприятию работниками тяжести трудового процессаPrior assessment of the occupational health risk according to workers’ subjective perception of work hardnesshttps://orcid.org/0000-0002-7738-6832ЛирДарья НиколаевнаLirDarya N.

Канд. мед. наук, вед. научн. сотр. — зав. отд. анализа риска для здоровья населения, ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора; доцент каф. гигиены медико-профилактического факультета ФГБОУ ВО ПГМУ им. акад. Е.А. Вагнера Минздрава России, 614990, Пермь, Россия

e-mail: lir@fcrisk.ru

MD, PhD, leading researcher, head of the Dept. of the analysis of risks to public health, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Technologies for Public Health Risk Management; Associate Professor of the Department of hygiene of the medical and preventive faculty of the Academician E.A. Vagner Perm State Medical University; 614990, Perm, Russian Federation

e-mail: lir@fcrisk.ru

lir@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5171-3105ШурПавел ЗалмановичShurPavel Z.

Доктор мед. наук, гл. науч. сотр. ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 614045, Пермь, Россия

e-mail: shur@fcrisk.ru

MD, PhD, DSci., chief researcher, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Technologies for Public Health Risk Management, 614045, Perm, Russian Federation

e-mail: shur@fcrisk.ru

shur@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2356-1145ЗайцеваНина ВладимировнаZaitsevaNina V.

Академик РАН, доктор мед. наук, профессор, научный руководитель ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 614045, Пермь, Россия

e-mail: znv@fcrisk.ru

MD, PhD, DSci., Professor, Scientific Director of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Technologies for Public Health Risk Management, Perm, 614045, Russian Federation

e-mail: znv@fcrisk.ru

znv@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5850-7232АлексеевВадим БорисовичAlekseevVadim B.

Доктор мед. наук, директор ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь, Россия.

e-mail: root@fcrisk.ru

MD, PhD, DSci., Director of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Technologies for Public Health Risk Management, Perm, 614045, Russian Federation

e-mail: root@fcrisk.ru

root@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1463-0559НовиковаТамара АнатольевнаNovikovaTatyana А.

Канд. биол. наук, вед. науч. сотр. — зав. лаб. гигиены труда и общей патологии, Саратовский медицинский научный центр ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 410022, Саратов, Россия

e-mail: novikovata-saratov@yandex.ru

MD, PhD, DSci., leading researcher, head of the Lab. of occupational hygiene and general pathology, Saratov Medical Research Center, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Technologies for Public Health Risk Management, Saratov, 410022, Russian Federation

e-mail: novikovata-saratov@yandex.ru

novikovata-saratov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2901-3932БаргАнастасия ОлеговнаBargAnastasiya O.

Канд. соц. наук, ст. науч. сотр. ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Рос-потребнадзора; доцент каф. социологии ФГАОУ ВО «Пермский государственный национальный исследовательский университет», 614068, Пермь, Россия

e-mail: an-bg@yandex.ru

MD, PhD, senior scientific researcher of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Technologies for Public Health Risk Management, Perm, 614045, Russian Federation, Associate Professor of the Department of sociology of the Perm State National Research University, Perm, 614068, Russian Federation

e-mail: an-bg@yandex.ru

an-bg@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2107-8993ХрущеваЕкатерина ВячеславовнаKhrushchevaEkaterina V.

Ст. науч. сотр. — зав. лаб. методов и технологий управления рисками ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь, Россия

e-mail: khrusheva@fcrisk.ru

Senior researcher, head of the Lab. of methods and technologies for risk management of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Technologies for Public Health Risk Management, Perm, 614045, Russian Federation

e-mail: khrusheva@fcrisk.ru

khrusheva@fcrisk.ruФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies of the Federal Service for Surveillance over Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; Academician E.A. Vagner Perm State Medical UniversityRussian FederationФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies of the Federal Service for Surveillance over Consumer Rights Protection and Human WellbeingRussian FederationСаратовский медицинский научный центр ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияSaratov Medical Scientific Center of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management TechnologiesRussian FederationФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ФГАОУ ВО «Пермский государственный национальный исследовательский университет»РоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies of the Federal Service for Surveillance over Consumer Rights Protection and Human Wellbeing; Perm State National Research UniversityRussian Federation2024170620241035440448Copyright © Лир Д.Н., Шур П.З., Зайцева Н.В., Алексеев В.Б., Новикова Т.А., Барг А.О., Хрущева Е.В., 20242024Лир Д.Н., Шур П.З., Зайцева Н.В., Алексеев В.Б., Новикова Т.А., Барг А.О., Хрущева Е.В.Lir D.N., Shur P.Z., Zaitseva N.V., Alekseev V.B., Novikova T.А., Barg A.O., Khrushcheva E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/4047Введение

Введение. Изучение тяжести трудового процесса, его интенсивности — одно из приоритетных направлений, поскольку, согласно независимым оценкам, не менее 20% трудящихся Российской Федерации заняты в производственных процессах с тяжёлыми условиями. Гигиеническая оценка условий труда позволяет перейти к априорной оценке профессионального риска для здоровья и дать прогноз распространённости негативных изменений. Имеющиеся сложности в практической оценке тяжести труда делают актуальным опросный метод.

Цель работы — априорная оценка профессионального риска для здоровья на основе анализа данных субъективного восприятия работниками тяжести трудового процесса.

Материалы и методы

Материалы и методы. Гигиеническая оценка тяжести трудового процесса выполнена с применением существующих подходов и на основе анализа субъективного восприятия работниками данного фактора. Использованы показатели и их критерии, закреплённые в действующем Руководстве Р 2.2.2006–05. Для оценки эффективности предлагаемого подхода в сравнении с анализом хронометражных данных выполнен расчёт показателей валидности результатов (чувствительность, специфичность, прогностическая ценность и точность). Оценка априорного профессионального риска проведена по Руководству 2.2.3969–23. Выборка сформирована среди работников подшипникового завода (ПШЗ) (n = 95, из них мужчин 85%, возраст 45,1 ± 1,2 года, стаж в профессии 16,5 ± 1,4 года).

Результаты

Результаты. Анализ субъективного восприятия работниками тяжести трудового процесса с применением специально разработанной анкеты и шаблона автоматизированного расчёта в сравнении с традиционным хронометражным методом показал высокую чувствительность (94%), прогностическую ценность (84%) и точность (80%) результатов предлагаемого подхода. На примере работников ПШЗ выявлены приоритетные показатели, характеризующие тяжесть трудового процесса, установлены классы условий труда и неприемлемый уровень априорного риска для здоровья в 92,6% случаев, что сопоставимо с результатами, полученными с помощью хронометражного метода (83,2%; p = 0,07).

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Результаты оценки априорного риска не могут быть распространены на другие профессии с отличающимися условиями труда.

Заключение

Заключение. В решении задачи предварительной гигиенической оценки тяжести трудового процесса и последующей априорной оценки профессионального риска для здоровья может быть использован анализ субъективного восприятия фактора. Для предупреждения развития неблагоприятных изменений здоровья и минимизации риска среди работников ПШЗ результаты исследования рекомендуется реализовать с последующим поиском соответствующих управленческих решений.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора (протокол заседания № 1 от 03.02.2022 г.). Перед опросом респондент получал информацию о цели исследования и имел право отказаться от участия на любом этапе. Все данные были деперсонифицированы.

Участие авторов

Участие авторов:Зайцева Н.В. — концепция, редактирование статьи, утверждение окончательного варианта статьи;Шур П.З. — концепция, редактирование статьи, утверждение окончательного варианта статьи;Алексеев В.Б. — концепция, редактирование статьи, утверждение окончательного варианта статьи;Лир Д.Н. — концепция, дизайн, сбор данных, их интерпретация, написание текста статьи и аннотации, ответственность за целостность всех частей статьи;Новикова Т.А. — хронометражные наблюдения;Барг А.О. — разработка анкеты;Хрущева Е.В. — обработка данных.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила

Поступила: 16.02.2024 / Поступила после доработки: 22.03.2024 / Принята к печати: 09.04.2024 / Опубликована: 17.06.2024

Introduction

Introduction. The hardness and intensity of working process assessment is the actual cause at least in 20 % of workers in the country employed in workplace settings with hard working conditions. Hygienic assessment of working conditions makes it possible to perform prior assessment of occupational health risks and to predict prevalence of negative health outcomes. The application of survey method is also actual taking into account the existing difficulties in the practical implementation of existing approaches to assessing the hardness of work.

Objective of the study is to perform prior health risk assessment based on analyzing workers’ subjective perception of work severity.

Materials and methods

Materials and methods. Hygienic assessment of work hardness was performed using the existing approaches and by analyzing workers’ subjective perception of this factor, considering indicators and their criteria fixed in the valid Guideline 2.2.2006–05. To assess the effectiveness of the proposed approach in comparison with the analysis of time-lapse data, the calculation of indices of the validity of the results (sensitivity, specificity, predictive value, and accuracy) was performed. Prior occupational health risk levels were assessed in accordance with the Guideline 2.2.3969–23. There was created a sample included workers employed at a bearing production (n=95, age is 45.1±1.2 years, work experience in a given occupation is 16.5±1.4 years, 85% of workers were men).

Results

Results. Workers’ subjective perception of work hardness was analyzed using a specially designed questionnaire and an automated calculation template. The suggested approach turned out to be highly sensitive (94%), to have high prognostic value (84%) and accuracy (80%) in comparison with the conventional time study. Using workers employed at a bearing production as an example, we revealed priority indicators describing work hardness and established classes of working conditions. Prior health risk levels were unacceptable in 92.6 % cases and slightly different from the results obtained by time studies (83.2%, p=0.07).

Limitations

Limitations. A prior health risk assessment results cannot be extrapolated for other occupations with another working conditions.

Conclusion

Conclusion. Subjective perception of a factor can be used in preliminary hygienic assessment of work hardness and following prior assessment of occupational health risks. To prevent negative health outcomes and minimize health risks for workers employed at a bearing production, it is advisable to consider the results of this study when making relevant managerial decisions.

Compliance with ethical standards. The study was approved by the local committee on ethics of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies of Rospotrebnadzor (The Meeting report No. 1 dated February 03, 2022). Prior to the survey, a respondent was informed about the study aim and had the right to refuse from participating at any stage in the process. All data were de-personified.

Contributions

Contributions: Zaitseva N.V. – the study concept, editing the text, approval of the ultimate version of the manuscript; Shur P.Z. – the study concept, editing the text, approval of the ultimate version of the manuscript; Alekseev V.B. – the study concept, editing the text, approval of the ultimate version of the manuscript; Lir D.N. – the study concept and design, data collection and interpretation, writing the text and abstract, responsibility for the integrity of all the part of the article; Novikova Т.А. – time studies; Barg А.О. – development of the questionnaire; Khrushcheva Е.V. – data analysis.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Acknowledgement

Acknowledgement. The study had no sponsorship.

Received

Received: February 16, 2024 / Revised: March 22, 2024 / Accepted: April 9, 2024 / Published: June 17, 2024

тяжесть трудового процессааприорная оценка рискапрофессиональный риск для здоровьясубъективное восприятиеwork severityprior risk assessmentoccupational health risksubjective perceptionReferencesФедеральная служба государственной статистики. Официальная статистика. Рынок труда, занятость и заработная плата. Условия труда. Доступно: https://rosstat.gov.ru/working_conditionsФедеральная служба государственной статистики. Официальная статистика. Рынок труда, занятость и заработная плата. Условия труда. Доступно: https://rosstat.gov.ru/working_conditionsГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году». М.; 2023.Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году». М.; 2023.Чеботарев А.Г., Матюхин В.В. Тяжесть и напряжённость труда работников при добыче полезных ископаемых, меры профилактики. Горная промышленность. 2013; (4): 66–72. https://elibrary.ru/rbjdfjЧеботарев А.Г., Матюхин В.В. Тяжесть и напряжённость труда работников при добыче полезных ископаемых, меры профилактики. Горная промышленность. 2013; (4): 66–72. https://elibrary.ru/rbjdfjСюрин С.А., Горбанев С.А. Условия труда и профессиональная патология горняков Кольского Заполярья. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60(7): 456–61. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-7-456-461 https://elibrary.ru/sndkhhСюрин С.А., Горбанев С.А. Условия труда и профессиональная патология горняков Кольского Заполярья. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60(7): 456–61. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-7-456-461 https://elibrary.ru/sndkhhФадеев А.Г., Горяев Д.В., Зайцева Н.В., Шур П.З., Редько С.В., Фокин В.А. Нарушения здоровья работников, связанные с факторами риска условий труда в горнодобывающей промышленности Арктической зоны (аналитический обзор). Анализ риска здоровью. 2023; (1): 184–93. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.1.17 https://elibrary.ru/rfwbxmФадеев А.Г., Горяев Д.В., Зайцева Н.В., Шур П.З., Редько С.В., Фокин В.А. Нарушения здоровья работников, связанные с факторами риска условий труда в горнодобывающей промышленности Арктической зоны (аналитический обзор). Анализ риска здоровью. 2023; (1): 184–93. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.1.17 https://elibrary.ru/rfwbxmHassan O.M., Bayomy H. Occupational respiratory and musculoskeletal symptoms among Egyptian female hairdressers. J. Community Health. 2015; 40(4): 670–9. https://doi.org/10.1007/s10900-014-9983-yHassan O.M., Bayomy H. Occupational respiratory and musculoskeletal symptoms among Egyptian female hairdressers. J. Community Health. 2015; 40(4): 670–9. https://doi.org/10.1007/s10900-014-9983-yKumar R., Pal L., Moom N. Prevalence of musculoskeletal disorder among computer bank office employees in Punjab (India): a case study. Procedia Manuf. 2015; (3): 6624–31.Kumar R., Pal L., Moom N. Prevalence of musculoskeletal disorder among computer bank office employees in Punjab (India): a case study. Procedia Manuf. 2015; (3): 6624–31.Данилов А.Н., Безрукова Г.А., Новикова Т.А. Тяжесть трудового процесса как детерминанта профессионального риска здоровью работников сельского хозяйства. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 57(9): 59. https://elibrary.ru/zfqjdbДанилов А.Н., Безрукова Г.А., Новикова Т.А. Тяжесть трудового процесса как детерминанта профессионального риска здоровью работников сельского хозяйства. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 57(9): 59. https://elibrary.ru/zfqjdbКочетова О.А., Малькова Н.Ю. Изучение условий труда у лиц с профессиональной полиневропатией верхних конечностей. Гигиена и санитария. 2017; 96(7): 636–40. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2017-96-7-636-640 https://elibrary.ru/zfbyvdКочетова О.А., Малькова Н.Ю. Изучение условий труда у лиц с профессиональной полиневропатией верхних конечностей. Гигиена и санитария. 2017; 96(7): 636–40. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2017-96-7-636-640 https://elibrary.ru/zfbyvdAbdelsalam A., Wassif G.O., Eldin W.S., Abdel-Hamid M.A., Damaty S.I. Frequency and risk factors of musculoskeletal disorders among kitchen workers. J. Egypt. Public Health Assoc. 2023; 98(1): 3. https://doi.org/10.1186/s42506-023-00128-6Abdelsalam A., Wassif G.O., Eldin W.S., Abdel-Hamid M.A., Damaty S.I. Frequency and risk factors of musculoskeletal disorders among kitchen workers. J. Egypt. Public Health Assoc. 2023; 98(1): 3. https://doi.org/10.1186/s42506-023-00128-6Abishek C., Binoosh S.A. Analysis of musculoskeletal risk among railway mail service workers. Industrial Engineering Journal. 2023; 52(5): 156–66.Abishek C., Binoosh S.A. Analysis of musculoskeletal risk among railway mail service workers. Industrial Engineering Journal. 2023; 52(5): 156–66.Зибарев Е.В., Бухтияров И.В., Вальцева Е.А., Токарев А.В. Оценка показателей напряжённости труда и факторов, влияющих на утомление у пилотов гражданской авиации по результатам анкетирования. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(6): 356–64. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-6-356-364 https://elibrary.ru/vtnhxuЗибарев Е.В., Бухтияров И.В., Вальцева Е.А., Токарев А.В. Оценка показателей напряжённости труда и факторов, влияющих на утомление у пилотов гражданской авиации по результатам анкетирования. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(6): 356–64. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-6-356-364 https://elibrary.ru/vtnhxuШур П.З., Лир Д.Н., Алексеев В.Б., Барг А.О., Виндокуров И.В., Хрущева Е.В. Напряжённость трудового процесса и его модификация на фоне реализации противоэпидемических мероприятий. Гигиена и санитария. 2023; 102(10): 1069–77. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-10-1069-1077 https://elibrary.ru/aifvrzШур П.З., Лир Д.Н., Алексеев В.Б., Барг А.О., Виндокуров И.В., Хрущева Е.В. Напряжённость трудового процесса и его модификация на фоне реализации противоэпидемических мероприятий. Гигиена и санитария. 2023; 102(10): 1069–77. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-10-1069-1077 https://elibrary.ru/aifvrzАлексеев В.Б., Шур П.З., Лир Д.Н., Фокин В.А. Количественная оценка риска здоровью, обусловленного напряжённостью трудового процесса. Гигиена и санитария. 2021; 100(10): 1171–8. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-10-1171-1178 https://elibrary.ru/olaeiqАлексеев В.Б., Шур П.З., Лир Д.Н., Фокин В.А. Количественная оценка риска здоровью, обусловленного напряжённостью трудового процесса. Гигиена и санитария. 2021; 100(10): 1171–8. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-10-1171-1178 https://elibrary.ru/olaeiqЗайцева Н.В., Шур П.З., Лир Д.Н., Алексеев В.Б., Барг А.О., Виндокуров И.В. и др. Методические подходы персонифицированной оценки риска здоровью, обусловленного напряженностью трудового процесса. Анализ риска здоровью. 2023; (3): 102–11. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.3.10 https://elibrary.ru/zyaesiЗайцева Н.В., Шур П.З., Лир Д.Н., Алексеев В.Б., Барг А.О., Виндокуров И.В. и др. Методические подходы персонифицированной оценки риска здоровью, обусловленного напряженностью трудового процесса. Анализ риска здоровью. 2023; (3): 102–11. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.3.10 https://elibrary.ru/zyaesiТрухачева Н.В. Математическая статистика в медико-биологических исследованиях с применением пакета Statistica. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012. https://elibrary.ru/qmbnonТрухачева Н.В. Математическая статистика в медико-биологических исследованиях с применением пакета Statistica. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012. https://elibrary.ru/qmbnonЗолина З.М., Измеров Н.Ф. Руководство по физиологии труда. М.: Медицина; 1983.Золина З.М., Измеров Н.Ф. Руководство по физиологии труда. М.: Медицина; 1983.Бухтияров И.В., Юшкова О.И., Ходжиев М., Капустина А.В., Форверц А.Ю. Физиологические критерии в совершенствовании классификации напряжённости труда для задач оценки профессионального риска. Анализ риска здоровью. 2021; (1): 90–9. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.1.09 https://elibrary.ru/qrhkveБухтияров И.В., Юшкова О.И., Ходжиев М., Капустина А.В., Форверц А.Ю. Физиологические критерии в совершенствовании классификации напряжённости труда для задач оценки профессионального риска. Анализ риска здоровью. 2021; (1): 90–9. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.1.09 https://elibrary.ru/qrhkveБурак В.Е., Донцов С.А., Платонов Л.А. Оценка тяжести трудового процесса на рабочем месте. XXI век: итоги прошлого и проблемы настоящего плюс. 2022; 11(2): 125–30. https://doi.org/10.46548/21vek-2022-1158-0022Бурак В.Е., Донцов С.А., Платонов Л.А. Оценка тяжести трудового процесса на рабочем месте. XXI век: итоги прошлого и проблемы настоящего плюс. 2022; 11(2): 125–30. https://doi.org/10.46548/21vek-2022-1158-0022Попова А.Ю., Брагина И.В., Зайцева Н.В., Май И.В., Шур П.З., Митрохин О.В. и др. О научно-методическом обеспечении оценки результативности и эффективности контрольно-надзорной деятельности Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Гигиена и санитария. 2017; 96(1): 5–9. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-1-5-9 https://elibrary.ru/vveocjПопова А.Ю., Брагина И.В., Зайцева Н.В., Май И.В., Шур П.З., Митрохин О.В. и др. О научно-методическом обеспечении оценки результативности и эффективности контрольно-надзорной деятельности Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Гигиена и санитария. 2017; 96(1): 5–9. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-1-5-9 https://elibrary.ru/vveocjМалькова Н.Ю., Чернушевич Н.И. Изучение условий труда в профессиях с различной степенью тяжести трудового процесса. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2009; (4): 140–4. https://elibrary.ru/nrlwalМалькова Н.Ю., Чернушевич Н.И. Изучение условий труда в профессиях с различной степенью тяжести трудового процесса. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2009; (4): 140–4. https://elibrary.ru/nrlwal

The authors declare that there are no conflicts of interest present.