<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medlit</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Гигиена и санитария</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Hygiene and Sanitation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0016-9900</issn><issn pub-type="epub">2412-0650</issn><publisher><publisher-name>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47470/0016-9900-2024-103-5-455-461</article-id><article-id custom-type="edn" pub-id-type="custom">ldmnur</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medlit-4049</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>МЕДИЦИНА ТРУДА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>OCCUPATIONAL HEALTH</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Производственные и поведенческие факторы нарушения слуха у работников шумовых профессий</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Occupation and behavioural factors on hearing impairment in workers in noise-producing occupations</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2987-0099</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Спирин</surname><given-names>Владимир Фёдорович</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Spirin</surname><given-names>Vladimir F.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">vlad.spirin2011@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1463-0559</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Новикова</surname><given-names>Тамара Анатольевна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Novikova</surname><given-names>Tamara A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">NovikovaTA-saratov@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4099-9368</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Комлева</surname><given-names>Наталия Евгеньевна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Komleva</surname><given-names>Nataliia E.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">nekomleva@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8220-145X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мазилов</surname><given-names>Святослав Игоревич</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mazilov</surname><given-names>Svyatoslav I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">smazilov@ya.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Саратовский медицинский научный центр гигиены ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saratov Hygiene Medical Research Center of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Саратовский медицинский научный центр гигиены ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» &#13;
Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saratov Hygiene Medical Research Center of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies; Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky of the Ministry of Health of the Russian Federation</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2024</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>17</day><month>06</month><year>2024</year></pub-date><volume>103</volume><issue>5</issue><fpage>455</fpage><lpage>461</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Спирин В.Ф., Новикова Т.А., Комлева Н.Е., Мазилов С.И., 2024</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Спирин В.Ф., Новикова Т.А., Комлева Н.Е., Мазилов С.И.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Spirin V.F., Novikova T.A., Komleva N.E., Mazilov S.I.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rjhas.ru/jour/article/view/4049">https://www.rjhas.ru/jour/article/view/4049</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Выявление ранних признаков профессионального нарушения слуха у работников шумовых профессий является важной задачей сохранения трудового потенциала страны.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Выполнены социологические (опрос для выявления поведенческих факторов), гигиенические (исследование факторов производственной среды и трудового процесса) и клиническо-функциональные (антропометрия, осмотр врачом-оториноларингологом, аудиометрия) обследования работников (206 человек) шумовых профессий предприятия по производству подшипников.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Установлено, что условия труда работников производства подшипников характеризуются воздействием повышенных уровней шума, вибрации общей и локальной, тепловым излучением, тяжестью трудового процесса. В зависимости от вида выполняемых производственных операций и комплекса воздействующих факторов условия труда классифицированы как вредные 2–4-й степеней (классы 3.2–3.4). Доля лиц, имеющих нарушения слуха, составила 16,5% от общего числа осмотренных. Распространённость нарушений слуха статистически значимо росла с увеличением возраста (р &lt; 0,001). В группе работников с нарушением слуха по сравнению с группой без нарушений установлено превышение доли лиц, не придерживающихся принципов здорового образа жизни. У этих обследованных были выявлены табакокурение, недостаточная физическая активность, нездоровое питание, а также обнаружено статистически значимое превышение доли лиц с уровнем индекса массы тела, свидетельствующим о наличии предожирения и ожирения (р = 0,005).</p><p>Ограничения исследования определены границами исследования производственных и поведенческих факторов, детерминирующих нарушения слуха у работников шумовых профессий предприятия по производству подшипников.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Показана роль производственных и поведенческих факторов в развитии нарушений слуха у работников металлообрабатывающих производств, что требует дальнейших исследований для разработки комплексных мер профилактики.</p></sec><sec><title>Ключевые слова</title><p>Ключевые слова: работники производства подшипников; производственные и поведенческие факторы; нарушение слуха; профилактика</p><p>Соблюдение этических стандартов. Исследования проведены с соблюдением требований этических норм и принципов Хельсинкской декларации ВМА (ред. 2013 г.). Получено добровольное информированное согласие всех обследуемых. Исследование было одобрено локальным этическим комитетом Саратовского МНЦ гигиены ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (протокол № 1 от 10.01.2024 г.).</p></sec><sec><title>Участие авторов</title><p>Участие авторов: Спирин В.Ф. ‒ концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование; Новикова Т.А. ‒ анализ и интерпретация результатов, написание текста; Комлева Н.Е. ‒ редактирование, утверждение окончательного варианта статьи; Мазилов С.И. ‒ сбор и статистическая обработка данных.Все соавторы – ответственность за целостность всех частей статьи.</p></sec><sec><title>Конфликт интересов</title><p>Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.</p></sec><sec><title>Финансирование</title><p>Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.</p></sec><sec><title>Поступила</title><p>Поступила: 14.02.2024 / Принята к печати: 09.04.2024 / Опубликована: 17.06.2024</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. Identification of early signs of occupational hearing loss among workers in noise occupations is an extremely important aspect of preserving the labour potential of the economy.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. Sociological (survey to identify behavioural factors), hygienic (study of factors in the working environment and the labour process) and clinical-functional (anthropometry, examination by an otorhinolaryngologist, audiometry) studies of workers (two hundred six people) in noise occupations in bearing production were carried out.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. Working conditions of workers in the production of bearings have been established to be characterized by the impact of increased levels of noise, general and local vibration, thermal radiation, and the hardness of the labour process. Depending on the type of production operations performed and the complex of influencing factors, working conditions are classified as harmful degrees 2–4 (classes 3.2–3.4). The proportion of people with hearing impairment was 16.5% of the total number of those examined. The prevalence of hearing impairment increased statistically significantly with increasing age (p&lt;0.001). In the group of workers with hearing impairment, compared to the group without impairment, an excess of the proportion of people who do not adhere to the principles of a healthy lifestyle - smoking, insufficient physical activity, unhealthy diet was found; a statistically significant excess of the proportion of people with a body mass index level indicating to the presence of pre-obesity and obesity (p=0.005).</p><p>Limitations determined by the boundaries of the study of industrial and behavioural factors that determine hearing impairment among workers in noise-producing occupations at a bearing production enterprise.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. There is shown the role of occupation and behavioural factors in the development of hearing impairment in metalworking workers, which requires further research to develop comprehensive preventive measures.</p><p>Compliance with ethical standards. The studies were conducted in compliance with the requirements of ethical standards and the principles of the WMA Declaration of Helsinki (2013 edition). Voluntary informed consent was obtained from all study participants. The study was approved by the local ethical committee of the Saratov International Research Center for Hygiene, Federal Scientific Research Center for Medical and Preventive Technologies for Public Health Risk Management (protocol №1 dated 10.01.2024).</p></sec><sec><title>Contribution</title><p>Contribution: Spirin V.F – concept and design of the study, text writing, editing; Novikova T.A. – analysis and interpretation of results, writing text, text writing; Komleva N.E. – editing, approval of the final version of the article; Mazilov S.I. – collection and statistical processing of data. All co-authors – responsibility for the integrity of all parts of the article.</p></sec><sec><title>Conflict of interest</title><p>Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.</p></sec><sec><title>Acknowledgement</title><p>Acknowledgement. The study had no sponsorship.</p></sec><sec><title>Received</title><p>Received: February 14, 2024 / Accepted: April 9, 2024 / Published: June 17, 2024</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>работники производства подшипников</kwd><kwd>производственные и поведенческие факторы</kwd><kwd>нарушение слуха</kwd><kwd>профилактика</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>bearing production workers</kwd><kwd>production and behavioral factors</kwd><kwd>hearing impairment</kwd><kwd>prevention</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">ВОЗ. Всемирный доклад по проблемам слуха: резюме; 2021. Доступно: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/339956/9789240027497-rus.pdf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">WHO. World report on hearing: executive summary; 2021. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/339956/9789240027497-rus.pdf (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Таварткиладзе Г.А. Нарушения слуха и глухота – глобальная проблема современного здравоохранения. Альманах Института коррекционной педагогики. 2021; (45): 1–8. https://elibrary.ru/wagjdq</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tavartkiladze G.A. Hearing impairment and deafness are a global problem of modern health care. Al’manakh Instituta korrektsionnoi pedagogiki. 2021; (45): 1–8. https://elibrary.ru/wagjdq (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">GBD 2019 Hearing Loss Collaborators. Hearing loss prevalence and years lived with disability, 1990-2019: findings from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2021; 397(10278): 996–1009. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00516-X</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">GBD 2019 Hearing Loss Collaborators. Hearing loss prevalence and years lived with disability, 1990-2019: findings from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2021; 397(10278): 996–1009. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00516-X</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Аденинская Е.Е., Бухтияров И.В., Бушманов А.Ю., Дайхенс Н.А., Денисов Э.И., Измеров Н.Ф. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике потери слуха, вызванной шумом. Медицина труда и промышленная экология. 2016; (3): 37–48. https://elibrary.ru/zvqgct</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Adeninskaya E.E., Bukhtiyarov I.V., Bushmanov A.Yu., Daikhens N.A., Denisov E.I., Izmerov N.F., et al. Federal clinical recommendations in diagnosis, treatment and prevention of hearing loss due to noise. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2016; (3): 37–48. https://elibrary.ru/zvqgct (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году»; 2023.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">State report «On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2022»; 2023. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Вильк М.Ф., Панкова В.Б., Федина И.Н. Профессиональная тугоухость — социально значимая проблема. Здравоохранение Российской Федерации. 2019; 63(5): 258–63. https://doi.org/10.18821/0044-197X-2019-63-5-258-263 https://elibrary.ru/rghtwr</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vil’k M.F., Pankova V.B., Fedina I.N. Professional hearing loss is a socially significant problem. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 2019; 63(5): 258–63. https://doi.org/10.18821/0044-197X-2019-63-5-258-263 https://elibrary.ru/rghtwr (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Li X., Rong X., Wang Z., Lin A. Association between smoking and noise-induced hearing loss: a meta-analysis of observational studies. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(4): 1201. http://doi.org/10.3390/ijerph17041201</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Li X., Rong X., Wang Z., Lin A. Association between smoking and noise-induced hearing loss: a meta-analysis of observational studies. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(4): 1201. http://doi.org/10.3390/ijerph17041201</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Morais-Moreno C., Montero-Bravo A.M., Puga A.M., de Lourdes Samaniego-Vaesken M., Ruperto M., Marco Mendez R., et al. Function and nutritional status in aviation pilots from spain exposed to high acoustic damage. Nutrients. 2022; 4(20): 4321. https://doi.org/10.3390/nu14204321</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Morais-Moreno C., Montero-Bravo A.M., Puga A.M., de Lourdes Samaniego-Vaesken M., Ruperto M., Marco Mendez R., et al. Function and nutritional status in aviation pilots from spain exposed to high acoustic damage. Nutrients. 2022; 4(20): 4321. https://doi.org/10.3390/nu14204321</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Деев А.Д., Имаева А.Э., Концевая А.В., Муромцева Г.А. и др. Ожирение в российской популяции ‒ распространенность и ассоциации с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018; 23(6): 123–30. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-6-123-130 https://elibrary.ru/xslttn</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Balanova Yu.A., Shal’nova S.A., Deev A.D., Imaeva A.E., Kontsevaya A.V., Muromtseva G.A., et al. Obesity in Russian population – prevalence and association with the non-communicable diseases risk factors. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2018; 23(6): 123–30. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-6-123-130 https://elibrary.ru/xslttn (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Авдеев С.Н., Агальцов М.В., Александрова Л.М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21(4): 3235. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3235 https://elibrary.ru/dnbvat</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Drapkina O.M., Kontsevaya A.V., Kalinina A.M., Avdeev S.N., Agaltsov M.V., Aleksandrova L.M., et al. 2022 prevention of chronic non-communicable diseases in of the Russian federation. National guidelines. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2022; 21(4): 3235. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3235 https://elibrary.ru/dnbvat (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Yang J.R., Hidayat K., Chen C.L., Li Y.H., Xu J.Y., Qin L.Q. Body mass index, waist circumference, and risk of hearing loss: A meta-analysis and systematic review of observational study. Environ. Health Prev. Med. 2020; 25(1): 25. https://doi.org/10.1186/s12199-020-00862-9</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yang J.R., Hidayat K., Chen C.L., Li Y.H., Xu J.Y., Qin L.Q. Body mass index, waist circumference, and risk of hearing loss: A meta-analysis and systematic review of observational study. Environ. Health Prev. Med. 2020; 25(1): 25. https://doi.org/10.1186/s12199-020-00862-9</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сухова А.В., Преображенская Е.А. Особенности профессиональной потери слуха при комбинированном воздействии шума и вибрации. Здравоохранение Российской Федерации. 2023; 67(6): 570–6. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2023-67-6-570-576 https://elibrary.ru/gcxplv</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sukhova A.V., Preobrazhenskaya E.A. Features of professional hearing loss with combined exposure to noise and vibration. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 2023; 67(6): 570–6. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2023-67-6-570-576 https://elibrary.ru/gcxplv (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Weier M.H. The association between occupational exposure to hand-arm vibration and hearing loss: a systematic literature review. Saf. Health Work. 2020; 11(3): 249–61. https://doi.org/10.1016/j.shaw.2020.04.003</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Weier M.H. The association between occupational exposure to hand-arm vibration and hearing loss: a systematic literature review. Saf. Health Work. 2020; 11(3): 249–61. https://doi.org/10.1016/j.shaw.2020.04.003</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ferreira D.G., Oliveira G.L., Meira A.L., Lacerda A. Auditory effects of combined exposure: interaction between carbon monoxide, noise and smoking. Rev. Soc. Bras. Fonoaudiol. 2012; 17(4): 405–11. https://doi.org/10.1590/S1516-80342012000400007</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ferreira D.G., Oliveira G.L., Meira A.L., Lacerda A. Auditory effects of combined exposure: interaction between carbon monoxide, noise and smoking. Rev. Soc. Bras. Fonoaudiol. 2012; 17(4): 405–11. https://doi.org/10.1590/S1516-80342012000400007</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Golmohammadi R., Darvishi E. The combined effects of occupational exposure to noise and other risk factors – a systematic review. Noise Health. 2019; 21(101): 125–41. https://doi.org/10.4103/nah.NAH_4_18</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Golmohammadi R., Darvishi E. The combined effects of occupational exposure to noise and other risk factors – a systematic review. Noise Health. 2019; 21(101): 125–41. https://doi.org/10.4103/nah.NAH_4_18</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chen C.J., Dai Y.T., Sun Y.M., Lin Y.C., Juang Y.J. Evaluation of auditory fatigue in combined noise, heat and workload exposure. Ind. Health. 2007; 45(4): 527–34. https://doi.org/10.2486/indhealth.45.527</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chen C.J., Dai Y.T., Sun Y.M., Lin Y.C., Juang Y.J. Evaluation of auditory fatigue in combined noise, heat and workload exposure. Ind. Health. 2007; 45(4): 527–34. https://doi.org/10.2486/indhealth.45.527</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Илькаева Е.Н., Волгарева А.Д., Шайхлисламова Э.О. Оценка вероятности формирования профессиональных нарушений органа слуха у работников, подвергающихся воздействию производственного шума. Медицина труда и промышленная экология. 2008; 48(9): 27–30. https://elibrary.ru/khpdbd</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Il’kaeva E.N., Volgareva A.D., Shaikhlislamova E.O. Evaluating probability of occupational hearing disorders in workers exposed to noise at work. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2008; 48(9): 27–30. https://elibrary.ru/khpdbd (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Syed A.H., Hina F., Chandnani A., Kumar V., Kumar J., Garg I., et al. Effect of cigarette smoking on hearing levels in young and middle-aged males. Cureus. 2021; 13(5): 15093. https://doi.org/0.7759/cureus.15093</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Syed A.H., Hina F., Chandnani A., Kumar V., Kumar J., Garg I., et al. Effect of cigarette smoking on hearing levels in young and middle-aged males. Cureus. 2021; 13(5): 15093. https://doi.org/0.7759/cureus.15093</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Evans M.B., Tonini R., Shope C.D., Oghalai J.S., Jerger J.F., Insull W.Jr., et al. Dyslipidemia and auditory function. Otol. Neurotol. 2006; 27(5): 609–61. https://doi.org/10.1097/01.mao.0000226286.19295.34</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Evans M.B., Tonini R., Shope C.D., Oghalai J.S., Jerger J.F., Insull W.Jr., et al. Dyslipidemia and auditory function. Otol. Neurotol. 2006; 27(5): 609–61. https://doi.org/10.1097/01.mao.0000226286.19295.34</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Технопром. Средства индивидуальной защиты от шума: современный подход к здоровью. Доступно: https://3m-t.ru/sredstva-individualnoj-zashhity-ot-shuma-sovremennyj-podhod-k-zdorovyu/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Technoprom. Personal noise protection equipment: a modern approach to health. Available at: https://3m-t.ru/sredstva-individualnoj-zashhity-ot-shuma-sovremennyj-podhod-k-zdorovyu/ (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
