Доктор мед. наук, профессор, гл. науч. сотр. отд. медицины труда ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Уфа, Россия
e-mail: bashdoc@yandex.ru
MD, PhD, DSci., Professor, Chief Researcher of the Department of Occupational Medicine of Ufa Research Institute of Occupational Medicine and Human Ecology, Ufa, 450106, Russian Federation
e-mail: bashdoc@yandex.ru
Доктор мед. наук, профессор, гл. науч. сотр. отд. медицины труда ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Уфа, Россия
e-mail: gainullinamk@mail.ru
MD, PhD, DSci., Professor, Chief Researcher, Department of Occupational Medicine, Ufa Research Institute of Occupational Medicine and Human Ecology, Ufa, 450106, Russian Federation
e-mail: gainullinamk@mail.ru
Доктор мед. наук, профессор каф. поликлинической терапии с курсом ИДПО, ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет», 450008, Уфа, Россия
e-mail: bashdoc@yandex.ru
MD, PhD, DSci., Professor of the Department of Polyclinic Therapy with the course of the Institute of Additional Professional Education, Bashkir State Medical University, Ufa, 450008, Russian Federation
e-mail: bashdoc@yandex.ru
Канд. биол. наук, науч. сотр. отд. медицины труда ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека», 450106, Уфа, Россия
e-mail: vnv.vlasova@yandex.ru
MD, PhD, researcher, Department of Occupational Medicine, Ufa Research Institute of Occupational Medicine and Human Ecology, Ufa, 450106, Russian Federation
e-mail: vnv.vlasova@yandex.ru
Введение. Демографическая ситуация в России характеризуется естественной убылью населения, что определяет особую значимость охраны материнства и детства. Система родовспоможения в значительной степени влияет на состояние здоровья популяции и будущего поколения. Поэтому изучение состояния родовспоможения сохраняет социальную значимость и актуальность.
Цель исследования — оценить состояние репродуктивного здоровья женщин, проживающих в городе с крупным нефтехимическим комплексом.
Материалы и методы. Для оценки состояния репродуктивного здоровья выполнен анализ первичных цифровых данных, характеризующих интенсивные и экстенсивные показатели состояния родовспоможения в г. Салавате за 2020 г. По данным отчёта Минздрава Республики Башкортостан «Состояние здоровья населения и деятельность медицинских учреждений Республики Башкортостан 2020 г.» выполнен сравнительный анализ.
Результаты. Анализ состояния родовспоможения в Салавате показал, что женщины стали меньше рожать, одну треть наступивших беременностей они прервали абортами. Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста в 1,5 раза выше, чем в среднем по Республике Башкортостан (РБ). С годами число абортов растёт на фоне снижения их числа в субъекте Российской Федерации. Женщины, пожелавшие рожать, в абсолютном большинстве поступают под наблюдение женской консультации до двенадцатой недели беременности. Результаты течения беременности, родов и послеродового периода, отсутствие материнской смертности свидетельствуют о высоком уровне акушерской помощи. Однако следует отметить, что в 45,6 ± 1,5% случаев роды и послеродовой период протекали на фоне осложнений, среди которых наиболее значимыми являлись анемия, преждевременный разрыв околоплодной оболочки, нарушения родовой деятельности. Каждой третьей роженице проведено кесарево сечение, каждой пятой — вакуумная экстракция. Показатели здоровья плода и новорождённого в динамике лет улучшаются и более благоприятны, чем в РБ в целом, но 58,9 ± 1,3% детей родились больными либо заболели по причине асфиксии при рождении (18,6 ± 1,2%) и инфекционных патологий (39,5 ± 4,4%). Недоношенные дети болеют в два раза чаще, чем доношенные, и главная причина заключается в асфиксии при рождении и респираторных нарушениях в перинатальном периоде.
Ограничения исследования. Выполнен анализ первичных цифровых показателей родовспоможения форм федерального статистического наблюдения и учёта медицинских учреждений Салавата за 2020 г.
Заключение. Заболеваемость новорождённых в динамике десяти лет имеет тенденцию к заметному росту и в два раза выше популяционных уровней. Заболеваемость детей первого года жизни в Салавате — самая высокая среди всех городов и районов РБ. При высоком уровне инфраструктуры, социального обеспечения и медицинской помощи неблагоприятные показатели здоровья беременных и новорождённых, возможно, обусловлены экологической обстановкой — наличием в городе предприятий нефтехимической промышленности.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике.
Участие авторов:Карамова Л.М. — концепция и дизайн исследования, написание текста;Башарова Г.Р. — сбор и обработка материала;Гайнуллина М.К. — редактирование;Власова Н.В. — работа с литературными источниками.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Поступила: 23.06.2023 / Поступила после доработки: 09.04.2024 / Принята к печати: 19.06.2024 / Опубликована: 17.07.2024
Introduction. The demographic situation in the country is characterized by a natural decline in the population, which determines the special importance of the protection of motherhood and childhood. The system of obstetrics largely affects the health status of the population and the future generation. Therefore, the study of the state of obstetrics has a high social significance and is relevant.
Purpose of the study. To assess the state of female reproductive health of the population living in a city with a large petrochemical complex.
Materials and methods. An analysis of primary digital data characterizing the intensive and extensive indicators of the state of obstetric care in the city of Salavat for 2020 was performed. According to the report of the Ministry of Health of the Republic of Bashkortostan “The state of health of the population and the activities of medical institutions of the Republic of Bashkortostan in 2020” a comparative analysis was carried out.
Results. An analysis of the state of obstetric care in the city of Salavat showed that women began to give birth less, they interrupted one third of the onset of pregnancies with abortions. The number of abortions per 1,000 women of childbearing age is 1.5 times higher than in the republic. Over the years, the number of abortions is growing against the background of their decline in the republic. Women who wish to give birth in the vast majority come under the supervision of an antenatal clinic until the 12-week gestation period. The results of the course of pregnancy, childbirth, and the postpartum period, the absence of maternal mortality indicate to a high level of obstetric care. However, he draws attention to the fact that 45.6±1.5% of deliveries and the postpartum period proceeded against the background of complications, among which the most significant were anemia, premature rupture of the amniotic membrane, and violations of labour activity. Every third woman in labour underwent a caesarean section, every fifth - vacuum extraction. The health indicators of the fetus and newborn in the trend in years are improving and more favourable than in the republic as a whole, but 58.9±1.3% of neonates were born sick and fell ill. Mainly in the form of asphyxia during childbirth (18.6±1.2%) and infectious diseases (39.5±4.4%). Preterm infants get sick 2 times more often than full-term ones and the main reason is asphyxia during delivery and respiratory disorders over the perinatal period.
Limitations. The analysis of the primary digital values of obstetric care indicators of the forms of federal statistical observation and accounting of medical institutions in Salavat for 2020 was carried out.
Conclusion. More favourable health indicators of pregnant women, mothers, fetuses in Salavat in comparison with republican and all-Russian ones indicate to the high-quality, qualified obstetric care. The higher incidence of respiratory diseases in infants during the first year of life living in a city of large petrochemistry determines the need for special in-depth studies.
Compliance with ethical standards. The study does not require the submission of a biomedical ethics committee opinion.
Contribution:Karamova L.M. — the concept and design of the study, writing the text;Basharova G.R. — collection and processing of material;Gainullina M.K. — editing;Vlasova N.V. — work with literary sources.All co-authors — approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.
Acknowledgment. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received: June 23, 2023 / Revised: April 9, 2024 / Accepted: June 19, 2024 / Published: July 17, 2024
The authors declare that there are no conflicts of interest present.