Канд. мед. наук, доцент, зав. лаб. патоморфологии производственно обусловленных заболеваний ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия; зав. каф. патологической анатомии и судебной медицины Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей – филиала ФГБОУ ДПО «РМАНПО», 654005, Новокузнецк, Россия
e-mail: gis.bondarev@yandex.ru
MD, PhD, Associate Professor, head of the Lab. of pathomorphology of occupation-related diseases of the of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk, 654041, Russian Federation, Head of the Lab of the Novokuznetsk State Institute for Further Training of Physicians – Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Novokuznetsk, 654005, Russian Federation
e-mail: gis.bondarev@yandex.ru
Канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаб. патоморфологии производственно обусловленных заболеваний ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия
e-mail: bugms14@mail.ru
MD, PhD, senior researcher of the Lab. of pathomorphology of occupation-related diseases of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk, 654041, Russian Federation
e-mail: bugms14@mail.ru
Канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. патоморфологии производственно обусловленных заболеваний ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия
e-mail: gerus_au@mail.ru
MD, PhD, researcher of the Lab. of pathomorphology of occupation-related diseases of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk, 654041, Russian Federation
e-mail: gerus_au@mail.ru
Канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаб. патоморфологии производственно обусловленных заболеваний ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия
e-mail: natakiz8@mail.ru
MD, PhD, senior researcher of the Lab. of pathomorphology of occupation-related diseases of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk, 654041, Russian Federation
e-mail: natakiz8@mail.ru
Введение. Исследование показало системные патологические изменения у горняков, подвергшихся длительному воздействию угольно-породной пыли, определило важность современных методов исследования для улучшения диагностики и лечения профессиональных болезней. Недостатки в классификации и диагностике требуют комплексного подхода, новых технологий, в том числе морфологических, позволяющих обнаруживать скрытые риски для здоровья шахтёров.
Цель исследования – выявить скрытые ранние признаки системного характера при пневмокониозе, служащие доказательством важности профилактических и терапевтических мер.
Материалы и методы. С помощью световой микроскопии (микроскоп Olympus SX-31 с программой West Medica) для точной оценки проведён гистологический и морфометрический анализ тканей внутренних органов, полученных при 50 судебно-медицинских экспертизах шахтёров, погибших одновременно при техногенной катастрофе. Анализ включал все органы, кроме повреждённых травмой. Статистический анализ основывался на расчёте среднего, стандартного отклонения, медианы, квартилей и критерия Манна – Уитни для сравнения групп.
Результаты. Исследование тканей дыхательных путей горняков показало значительные изменения, связанные с процессом пневмокониоза, включая увеличение макрофагов, утолщение межальвеолярных перегородок и накопление угольной пыли. Найдены дистрофические и склеротические изменения не только в лёгких, но и в других органах, что указывало на системное воздействие угольной пыли. Результаты подчёркивают необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению профессиональных болезней у горняков, учитывая системное влияние профессиональных факторов на здоровье и необходимость адаптации терапевтических мер.
Ограничения исследования. Данное исследование предполагает дальнейшее расширение с применением иммуногистохимических методик исследования.
Заключение. Проведённое патоморфологическое исследование подтвердило важность раннего выявления и оценки системных проявлений профессиональных болезней у шахтёров.
Соблюдение этических стандартов. Данное исследование не требовало заключения этического комитета.
Участие авторов:Бондарев О.И. – концепция и дизайн исследования, обработка данных, написание текста;Бугаева М.С. – статистическая обработка данных;Герус А.Ю. – сбор данных литературы;Кизиченко Н.В. – сбор и обработка данных.Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Поступила: 27.07.2023 / Поступила после доработки: 24.05.2024 / Принята к печати: 19.06.2024 / Опубликована: 31.07.2024
Introduction The study showed systemic pathological changes in miners exposed to long-term coal-rock dust. This determines the importance of modern research methods to improve the diagnosis and treatment of occupational diseases. Deficiencies in classification and diagnosis require a comprehensive approach, including new technologies and morphological data that make it possible to detect hidden risks to miners’ health.
The purpose of the study was to identify hidden early signs of the systemic nature in pneumoconiosis, which serve as evidence of the importance of further preventive and therapeutic measures.
Materials and methods. Histological and morphometric analysis of tissues of internal organ obtained during fifty medicolegal investigations of a group of miners who died simultaneously in a man-made disaster was carried out using light microscopy through an Olympus SX-31 microscope with the West Medica software for an accurate evaluation. The analysis included all organs except those damaged by trauma. Statistical analysis was based on the calculation of mean, standard deviation, median, quartiles and Mann-Whitney test for comparison of groups.
Results. A study of the respiratory tract tissue of miners showed significant changes associated with the process of pneumoconiosis, including an increase in macrophages, thickening of the interalveolar septa, and accumulation of coal dust. Dystrophic and sclerotic changes were found not only in the lungs, but also in other organs, which indicated systemic exposure to coal dust. The results emphasize the need for an integrated approach to the diagnosis and treatment of occupational diseases in miners, taking into account the systemic influence of occupational factors on health and the need to adapt therapeutic measures.
Limitations. This study assumes the further enlargement with the use of immunohistochemical research methods.
Conclusion. The conducted pathomorphological study confirmed the importance of assessing the systemic symptoms of occupational diseases when carrying out specialized medical procedures in miners.
Compliance with ethical standards. This study requires no conclusion of the Ethics Committee.
Contribution:Bondarev O.I. – the concept and design of the study, data processing, text writing;Bugaeva M.S. – statistical data processing;Gerus A.Yu. – the collection of literature material;Kizichenko N.V. – the collection and processing of material.All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Acknowledgement. The study had no sponsorship.
Received: July 27, 2023 / Revised: May 24, 2024 / Accepted: June 19, 2024 / Published: July 31, 2024
The authors declare that there are no conflicts of interest present.