Канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд. гигиены ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья», 191036, Санкт-Петербург, Россия
e-mail: mrn@ro.ru
MD, PhD, senior researcher, Department of Hygiene, North-West Public Health Research Center, St. Petersburg, 191036, Russian Federation; North-West Public Health Research Center, 191036, St. Petersburg, Russian Federation
e-mail: mrn@ro.ru
Канд. биол. наук, ст. науч. сотр. отд. гигиены ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья», 191036, Санкт-Петербург, Россия
e-mail: olleonmar@mail.ru
MD, PhD, senior researcher, Department of Hygiene, North-West Public Health Research Center, St. Petersburg, 191036, Russian Federation
e-mail: o.markova@s-znc.ru
Врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики медицинского центра ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья», 191036, Санкт-Петербург, Россия
e-mail: n.kuprina@s-znc.ru
Radiologist, doctor of ultrasound diagnostics, North-West Public Health Research Center, St. Petersburg, 191036, Russian Federation
e-mail: n.kuprina@s-znc.ru
Канд. мед. наук, зав. отд. гигиены труда, ст. науч. сотр. ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья», 191036, Санкт-Петербург, Россия; доцент каф. гигиены условий воспитания, обучения, труда и радиационной гигиены ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России, 191015, Санкт-Петербург, Россия
e-mail: a.kovshov@s-znc.ru
MD, PhD, head of the Occupational Hygiene Dept., senior researcher, North-West Public Health Research Center, St. Petersburg, 191036, Russian Federation; Associate Professor, Department of Hygiene of Educational, Training, Labour Conditions, and Radiation Hygiene, North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St.-Petersburg, 191015, Russian Federation
e-mail: a.kovshov@s-znc.ru
Введение. Сохранение здоровья работников старших возрастных групп требует значительных усилий в условиях воздействия вредных производственных факторов.
Цель исследования – оценить влияние вредных производственных факторов на развитие профессионально обусловленных и соматических болезней у работников различных возрастных групп в основных профессиях машиностроения для ранней (донозологической) диагностики и профилактики патологии.
Материалы и методы. Использовали результаты гигиенических исследований на рабочих местах предприятия энергомашиностроительной отрасли при изготовлении сварных металлоконструкций. Состояние здоровья работников оценивалось по результатам углублённого медицинского обследования и ультразвукового исследования сосудов верхних конечностей с оценкой параметров кровотока. Методом анкетирования получены данные об оценке влияния производственных факторов на состояние здоровья работников.
Результаты. Условия труда работников основных профессиональных групп оценены как вредные (степени 1–3), приоритетными вредными производственными факторами являются повышенные уровни шума, а на рабочих местах электрогазосварщиков также аэрозоли преимущественно фиброгенного действия, химический фактор и тяжесть трудового процесса. В наиболее неблагоприятных условиях работают электрогазосварщики, около 30% из которых продолжают трудиться и в пенсионном возрасте. Установлено существенное увеличение частоты случаев артериальной гипертензии и нейросенсорной тугоухости среди работников старше 40 лет и рост частоты всех хронических болезней в возрастной группе старше 60 лет, спастические изменения магистральных артерий верхних конечностей.
Ограничения исследования. Исследование ограничено числом обследованных работников и оценкой состояния здоровья изучаемого контингента работников вне динамики.
Заключение. В условиях воздействия на рабочих местах повышенного шума и других вредных производственных факторов отмечается рост частоты профессионально обусловленных и соматических болезней у работников старше 40 лет. С увеличением возраста увеличивается индекс резистентности сосудов, однако первые признаки нарушения периферического кровотока нередко регистрируются и в молодом возрасте. В связи с этим необходимо внедрение методов ранней (донозологической) диагностики и профилактики профессиональной и производственно обусловленной патологии.
Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено на заседании ЛЭК ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья» № 2021/30.4 от 16.03.2021 г.
Участие авторов:Кирьянова М.Н – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;Маркова О.Л. – сбор и обработка данных, написание текста;Куприна Н.И. – сбор и обработка данных, написание текста;Ковшов А.А. – написание текста, редактирование.Все соавторы – ответственность за целостность всех частей статьи и утверждение окончательного варианта статьи.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.
Поступила: 03.05.2024 / Принята к печати: 19.06.2024 / Опубликована: 10.09.2024
Introduction. Preserving the health of qualified workers of older age groups is especially important under conditions of exposure to occupational hazards.
The purpose of the study was to assess the influence of occupational hazards on the development of occupational and somatic diseases among workers of various age groups in the main occupations of mechanical engineering.
Materials and methods. The study tested the results of hygienic research at workplaces of an enterprise in the power engineering industry in the manufacture of welded metal structures. We assessed the health status in workers based on the results of an in-depth medical examination and ultrasound examination of the vessels of the upper extremities with assessment of blood flow indices. Using a survey method, data were obtained on assessing the influence of production factors on the health status in workers.
Results. The working conditions in the main occupational workers groups were assessed as harmful grades 1–3, the priority occupational hazards were: increased noise, and at the workplaces of electric gas workers there were also fibrogenic aerosols, chemical substances, and heavy physical work. Electric and gas welders and boilermakers work in the most unfavourable conditions, about 30% of whom continue to work after reaching retirement age. We have established a significant gain in the incidence of arterial hypertension and sensorineural hearing loss among workers over 40 years of age and an increase in the prevalence of all chronic diseases in the age group over 60 years.
Limitations. The study is limited by the number of workers examined and the lack of ability to assess the health status of the studied contingent of workers over time.
Conclusion. In conditions of exposure to elevated noise and other occupational hazards, there is an enhancement in the prevalence of work-related and somatic diseases in workers over 40 years of age. With advancing age, the rise in the vascular resistance index is observed, however, the first signs of peripheral blood flow disturbance are often recorded at a young age. In this regard, it is necessary to introduce methods of early diagnosis and prevention of occupational and work-related pathology.
Compliance with ethical standards. The study was approved at the meeting of the Local Medical Expert Commission of North-West Public Health Research Center (St. Petersburg, Russia) No. 2021/30.4 dated March 16, 2021.
Contribution:Kiryanova M.N. – concept and design of the study, data collection and processing, text writing, editing;Markova O.L. – data collection and processing, text writing;Kuprina N.I. – data collection and processing, text writing;Kovshov A.A. – text writing, editing.All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Acknowledgement. The study had no sponsorship.
Received: May 3, 2024 / Accepted: June 19, 2024 / Published: September 10, 2024
The authors declare that there are no conflicts of interest present.