medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2024-103-10-1183-1190bbdrztmedlit-4418Research ArticleМЕДИЦИНА ТРУДАOCCUPATIONAL HEALTHЭмоциональное выгорание медицинских работников амбулаторно-поликлинического профиляEmotional burnout in medical workers of the outpatient clinichttps://orcid.org/0000-0002-5970-5326ДьяковичМарина ПинхасовнаDyakovichMarina P.

Вед. науч. сотр. лаб. эколого-гигиенических исследований ФГБНУ ВСИМЭИ, 665827, Ангарск, Россия; профессор каф. экономики, маркетинга и психологии управления ФГБОУ ВО АнГТУ

e-mail: marik914@rambler.ru

PhD, DSc (Biology), professor, leading researcher of the Ecological and Hygienic Research Laboratory, East-Siberian Institute of Medical and Environmental Research, 665827, Angarsk, Russian Federation, professor of the Department of Economics, Marketing and Management Psychology, Angarsk State Technical University, Angarsk, 665835, Russian Federation

e-mail: marik914@rambler.ru

marik914@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9253-2028КулешоваМарина ВладимировнаKuleshovaMarina V.

Ст. науч. сотр. лаб. эколого-гигиенических исследований ФГБНУ ВСИМЭИ, 665827, Ангарск, Россия

e-mail: lmt_angarsk@mail.ru

PhD (Biology), senior researcher of the Ecological and Hygienic Research Laboratory, East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research, Angarsk, 665827, Russian Federation

e-mail: lmt_angarsk@mail.ru

lmt_angarsk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3849-5630ПанковВладимир АнатольевичPankovVladimir A.

Зав. лаб. эколого-гигиенических исследований ФГБНУ ВСИМЭИ, 665827, Ангарск, Россия; профессор каф. экологии и безопасности деятельности человека ФГБОУ ВО АнГТУ; старший преподаватель каф. профпатологии и гигиены ИГМАПО — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

e-mail: lmt_angarsk@mail.ru

PhD, DSc (Medicine), head of the Ecological and Hygienic Research Laboratory, East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research, Angarsk, 665827, Russian Federation; Professor of the Department of Ecology and Safety of Human Activities of the Angarsk State Technical University, Angarsk, 665835, Russian Federation; Senior lecturer of the Department of Occupational Medicine and Hygiene of the Irkutsk State Medical Academy of Continuing Education — Branch of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Irkutsk, Russian Federation

e-mail: lmt_angarsk@mail.ru

lmt_angarsk@mail.ruФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»РоссияEast-Siberian Institute of Medical and Ecological ResearchRussian Federation2024191120241031011831190Copyright © Дьякович М.П., Кулешова М.В., Панков В.А., 20242024Дьякович М.П., Кулешова М.В., Панков В.А.Dyakovich M.P., Kuleshova M.V., Pankov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/4418Введение

Введение. Распространённость синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) среди медицинских работников (МР) изучается достаточно широко, однако исследований зависимости СЭВ от факторов, влияющих на субъективное благополучие МР, немного.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследованы МР амбулаторно-поликлинических учреждений — врачи (n = 19) и медицинские сёстры (n = 45). Диагностику СЭВ выполняли по методике В.В. Бойко, определение личностной (ЛТ) и ситуативной (СТ) тревожности — по шкале Спилбергера ‒ Ханина. Субъективное социальное благополучие (ССБ) оценивали по опроснику PWI (Cummins A.R.) в адаптации Е.А. Углановой. Для анализа различий между показателями использовали критерий Манна ‒ Уитни χ2. Силу взаимосвязи оценивали с помощью коэффициента сопряжённости Пирсона. Одновременное влияние двух факторов на изучаемые показатели исследовали методом двухфакторного дисперсионного анализа, корреляционную связь определяли с помощью рангового коэффициента Спирмена.

Результаты

Результаты. У всех МР выявлены признаки СЭВ различной степени выраженности. В структуре симптомов доминировали переживания психотравмирующих обстоятельств (46,2% врачей и 54,2% медсестёр), эмоционально-нравственная дезориентация (43,5% врачей), расширение сферы экономии эмоций (30,2% медсестёр), эмоциональный дефицит (33,3% врачей и 35,2% медсестёр), деперсонализация (33,3% врачей и 32,4% медсестёр). Специфика выраженности симптоматики не зависела от возраста, однако имела положительные связи со стажем. У 34,7% МР выявлены высокие уровни ЛТ и СТ, различия между группой врачей и медсестёр не обнаружены. Уровни ЛТ, СТ не зависели от возрастных и стажевых характеристик. Установлены обратные взаимосвязи между сформированностью СЭВ и показателями ССБ (уверенность в будущем, собственные достижения, уровень личной безопасности, уровень жизни).

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Поперечный дизайн исследования и небольшая выборка не позволяют сделать однозначных причинно-следственных выводов о факторах, влияющих на формирование СЭВ.

Заключение

Заключение. Данные о доминирующих симптомах в каждой фазе СЭВ, уровнях СТ и ЛТ, оценках ССБ можно использовать для разработки программы профилактики и психологической коррекции ЭВ у МР.

Соблюдение этических стандартов. Исследование выполнено в соответствии с этическими стандартами Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» (с поправками 2013 г.), одобрено Локальным этическим комитетом ФГБНУ ВСИМЭИ (заключения ЛЭК № 6 от 15.11.2012 г., № 5 от 21.03.2023 г.), не ущемляло прав и не подвергало опасности благополучие субъектов исследования, проведено с их согласия.

Участие авторов

Участие авторов: Дьякович М.П. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, математико-статистическая обработка, написание текста, редактирование, ответственность за целостность всех частей статьи; Кулешова М.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, редактирование;Панков В.А. — концепция и дизайн исследования, сбор материала, редактирование.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование исследования осуществлялось за счёт средств, выделяемых для выполнения государственного задания ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований».

Поступила

Поступила: 08.10.2024 / Поступила после доработки: 10.10.2024 / Принята к печати: 02.10.2024 / Опубликована: 19.11.2024

Introduction

Introduction. Much attention is paid to the study of the prevalence of emotional burnout syndrome (EBS) among health workers (HW). There are few studies of the relationship between EBS and factors influencing the HW subjective well-being.

Material and methods

Material and methods. HW in outpatient clinics (nineteen doctors and 45 nurses) were examined. EBS was diagnosed using the method by V.V. Boyko, trait (TA) and state anxiety (SA) — using the Spielberger–Khanin scale, subjective social well-being (SSW) — the PWI-A questionnaire by R. Cummins. The Mann–Whitney criterion, χ2 was used to analyze the differences between the indicators, Pearson’s contingency coefficient — to assess the strength of the relationship, two-way variance analysis – to detect the simultaneous influence of two factors on the studied indicators, Spearman’s rank coefficient — to assess the correlation relationship.

Results

Results. All HW showed EBS signs of varying severity. In the structure of dominant symptoms, the leading places were occupied by experiences of psychotraumatic circumstances (46.2% in doctors and 54.2% in nurses), emotional and moral disorientation (43.5% in doctors), expansion in the sphere in economy, in emotions (30.2% in nurses), emotional deficit (33.3% in doctors and 35.2% in nurses), depersonalization (33.3% in doctors and 32.4% in nurses). The specificity of the severity of symptoms does not depend on the age, but has positive relationships with experience. 34.7% of HW had high levels of TA and SA; no differences were found between the group of doctors and nurses. The levels of TA and SA did not depend on the age and experience. Inverse relationships were established between the development of EBS and the indicators of the SSW (confidence in the future, their achievements, level of personal security, and their standard of living).

Limitations

Limitations. The cross-sectional design of the study, a small sample does not allow making unambiguous cause-and-effect conclusions regarding the factors influencing on the development of EBS.

Conclusion

Conclusion. Data on the dominant symptoms in each phase of EBS, the levels of SA and TA, and the SSW assessments can be used to develop a program for the prevention and psychological correction of EBS in HW.

Compliance with ethical standards. The study was performed in accordance with ethical standards and approved by the Local Ethics Committee of the East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research (conclusion No. 6 dated November 15, 2012, conclusion No. 5 dated March 21, 2023).

Contribution

Contribution: Dyakovich M.P. — concept and design of the study, collection and processing of material, mathematical and statistical processing, text writing, editing, responsibility for the integrity of all parts of the article; Kuleshova M.V. — concept and design of the study, collection and processing of material, editing; Pankov V.A. — concept and design of the study, collection of material, editing. All co-authors — responsibility for the integrity of all parts of the article.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Acknowledgment

Acknowledgment. The work was performed within the funds allocated for the implementation of the State task for the East-Siberian Institute of Medical and Ecological Research.

Received

Received: October 8, 2024 / Revised: October 10, 2024 / Accepted: October 2, 2024 / Published: November 19, 2024

эмоциональное выгораниедоминирующие симптомыличностная и ситуативная тревожностьсубъективное социальное благополучиеврачимедицинские сёстрыemotional burnoutdominant symptomstrait and state anxietysubjective social well-beingphysiciansnursesReferencesAddressing employee burnout: Are you solving the right problem? Available at: https://www.mckinsey.com/mhi/our-insights/addressing-employee-burnout-are-you-solving-the-right-problemAddressing employee burnout: Are you solving the right problem? Available at: https://www.mckinsey.com/mhi/our-insights/addressing-employee-burnout-are-you-solving-the-right-problemКобякова О.С., Деев И.А., Куликов Е.С., Пименов И.Д., Хомяков К.В. Эмоциональное выгорание у врачей и медицинские ошибки. Есть ли связь? Социальные аспекты здоровья населения. 2016; (1): 5. https://elibrary.ru/vplsbxKobyakova O., Deyev I., Kulikov E., Pimenov I., Khomyakov K. Burnout in doctors and medical errors. Is there a connection? Sotsial’nye aspekty zdorov’ya naseleniya. 2016; (1): 5. https://elibrary.ru/vplsbx (in Russian)Shanafelt T.D., Mungo M., Schmitgen J., Storz K.A., Reeves D., et al. Longitudinal study evaluating the association between physician burnout and changes in professional work effort. Mayo. Clin. Proc. 2016; 91(4): 422–31. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2016.02.001Shanafelt T.D., Mungo M., Schmitgen J., Storz K.A., Reeves D., et al. Longitudinal study evaluating the association between physician burnout and changes in professional work effort. Mayo. Clin. Proc. 2016; 91(4): 422–31. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2016.02.001Hodkinson A., Zhou A., Johnson J., Geraghty K., Riley R., Zhou A., et al. Associations of physician burnout with career engagement and quality of patient care: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2022; 378: e070442. https://doi.org/10.1136/bmj-2022-070442Hodkinson A., Zhou A., Johnson J., Geraghty K., Riley R., Zhou A., et al. Associations of physician burnout with career engagement and quality of patient care: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2022; 378: e070442. https://doi.org/10.1136/bmj-2022-070442The Lancet. Physician burnout: a global crisis. Lancet. 2019; 394(10193): 93. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31573-9The Lancet. Physician burnout: a global crisis. Lancet. 2019; 394(10193): 93. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31573-9Hiver C., Villa A., Bellagamba G., Lehucher-Michel M.P. Burnout prevalence among European physicians: a systematic review and meta-analysis. Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2022; 95(1): 259–73. https://doi.org/10.1007/s00420-021-01782-zHiver C., Villa A., Bellagamba G., Lehucher-Michel M.P. Burnout prevalence among European physicians: a systematic review and meta-analysis. Int. Arch. Occup. Environ. Health. 2022; 95(1): 259–73. https://doi.org/10.1007/s00420-021-01782-zDoraiswamy S., Chaabna K., Jithesh A., Mamtani R., Cheema S. Physician burnout in the Eastern Mediterranean region: influence of gender and related factors – systematic review and meta-analysis. J. Glob. Health. 2021; 11: 04043. https://doi.org/10.7189/jogh.11.04043Doraiswamy S., Chaabna K., Jithesh A., Mamtani R., Cheema S. Physician burnout in the Eastern Mediterranean region: influence of gender and related factors – systematic review and meta-analysis. J. Glob. Health. 2021; 11: 04043. https://doi.org/10.7189/jogh.11.04043Pujol-de Castro A., Valerio-Rao G., Vaquero-Cepeda P., Catalá-López F. Prevalencia del síndrome de burnout en médicos que trabajan en España: revisión sistemática y metaanálisis. Gac. Sanit. 2024: S0213-9111(24)00031-1. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2024.102384 (in Spanish)Pujol-de Castro A., Valerio-Rao G., Vaquero-Cepeda P., Catalá-López F. Prevalencia del síndrome de burnout en médicos que trabajan en España: revisión sistemática y metaanálisis. Gac. Sanit. 2024: S0213-9111(24)00031-1. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2024.102384 (in Spanish)Hu Z., Wang H., Xie J., Zhang J., Li H., Liu S., et al. Burnout in ICU doctors and nurses in mainland China-A national cross-sectional study. J. Crit. Care. 2021; 62: 265–70. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2020.12.029Hu Z., Wang H., Xie J., Zhang J., Li H., Liu S., et al. Burnout in ICU doctors and nurses in mainland China-A national cross-sectional study. J. Crit. Care. 2021; 62: 265–70. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2020.12.029Wright T., Mughal F., Babatunde O.O., Dikomitis L., Mallen C.D., Helliwell T. Burnout among primary health-care professionals in low- and middle-income countries: systematic review and meta-analysis. Bull. World Health Organ. 2022; 100(6): 385–401A. https://doi.org/10.2471/BLT.22.288300Wright T., Mughal F., Babatunde O.O., Dikomitis L., Mallen C.D., Helliwell T. Burnout among primary health-care professionals in low- and middle-income countries: systematic review and meta-analysis. Bull. World Health Organ. 2022; 100(6): 385–401A. https://doi.org/10.2471/BLT.22.288300Мосолова Е.С., Сосин Д.Н. Стресс, тревога, депрессия и профессиональное выгорание у медицинских работников во время двух волн пандемии COVID-19 в России. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022; 122(6): 128–33. https://doi.org/10.17116/jnevro2022122061128 https://elibrary.ru/kixyxzMosolova E.S., Sosin D.N. Stress, anxiety, depression and burnout in healthcare workers during the first two outbreaks of COVID-19 in Russia. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2022; 122(6): 128–33. https://doi.org/10.17116/jnevro2022122061128 https://elibrary.ru/kixyxz (in Russian)Huang J., Huang Z.T., Sun X.C., Chen T.T., Wu X.T. Mental health status and related factors influencing healthcare workers during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2024; 19(1): e0289454. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0289454Huang J., Huang Z.T., Sun X.C., Chen T.T., Wu X.T. Mental health status and related factors influencing healthcare workers during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2024; 19(1): e0289454. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0289454Панков В.А., Лахман О.Л., Кулешова М.В., Рукавишников В.С. Эмоциональное выгорание у медицинских работников в условиях работы в экстремальных ситуациях. Гигиена и санитария. 2020; 99(10): 1034–41. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-10-1034-1041 https://elibrary.ru/wfzmluPankov V.A., Lakhman O.A., Kuleshova M.V., Rukavishnikov V.S. Emotional burnout in medical workers during the work in extreme conditions. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2020; 99(10): 1034–41. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-10-1034-1041 |https://elibrary.ru/wfzmlu (in Russian)Sun H., Zhang T., Wang X., Wang C., Zhang M., Song H. The occupational burnout among medical staff with high workloads after the COVID-19 and its association with anxiety and depression. Front. Public Health. 2023; 11: 1270634. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1270634Sun H., Zhang T., Wang X., Wang C., Zhang M., Song H. The occupational burnout among medical staff with high workloads after the COVID-19 and its association with anxiety and depression. Front. Public Health. 2023; 11: 1270634. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1270634Han S., Shanafelt T.D., Sinsky C.A., Awad K.M., Dyrbye L.N., Fiscus L.C., et al. Estimating the attributable cost of physician burnout in the United States. Ann. Intern. Med. 2019; 170(11): 784–90. https://doi.org/10.7326/M18-1422Han S., Shanafelt T.D., Sinsky C.A., Awad K.M., Dyrbye L.N., Fiscus L.C., et al. Estimating the attributable cost of physician burnout in the United States. Ann. Intern. Med. 2019; 170(11): 784–90. https://doi.org/10.7326/M18-1422Azemi S., Dianat I., Abdollahzade F., Bazazan A., Afshari D. Work-related stress, self-efficacy and mental health of hospital nurses. Work. 2022; 72(3): 1007–14. https://doi.org/10.3233/WOR-210264Azemi S., Dianat I., Abdollahzade F., Bazazan A., Afshari D. Work-related stress, self-efficacy and mental health of hospital nurses. Work. 2022; 72(3): 1007–14. https://doi.org/10.3233/WOR-210264Мингазов А.Ф., Лукомский И.С., Хабибуллина Л.Р., Хомяков Е.А. Факторы риска эмоционального выгорания у врачей (результаты публичного опроса). Колопроктология. 2022; 21(4): 60–7. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2022-21-4-60-67 https://elibrary.ru/lqhftrMingazov A.F., Lukomskiy I.S., Khabibullina L.R., Khomyakov E.A. Risk factors of burnout among physicians (results of public survey). Koloproktologiya. 2022; 21(4): 60–7. https://doi.org/10.33878/2073-7556-2022-21-4-60-67 https://elibrary.ru/lqhftr (in Russian)Неплюева Г.А., Соловьева А.Е., Кривополенова С.Д., Соловьев А.Е., Зайцев В.В., Звартау Н.Э. и др. Распространенность синдрома профессионального выгорания среди практикующих кардиологов в субъектах Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2023; 28(1S): 5320. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023- 5320Neplyueva G.A., Soloveva A.E., Krivopolenova S.D., Solov‘ev A.E., Zaitsev V.V., Zvartau N.E., et al. Prevalence of professional burnout among practicing cardiologists in the constituent entities of the Russian Federation. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2023; 28(1S): 5320. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023- 5320 (in Russian)Кулешова М.В., Панков В.А. Психоэмоциональное состояние среднего медицинского персонала при формировании синдрома эмоционального выгорания. Гигиена и санитария. 2023; 102(8): 830–5. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-8-830-835 https://elibrary.ru/jobdrgKuleshova M.V., Pankov V.A. Psychoemotional state during the formation of emotional burnout syndrome in middle-grade medical staff. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2023; 102(8): 830–5. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-8-830-835 https://elibrary.ru/jobdrg (in Russian)Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания. СПб.; 2009.Vodopyanova N.E., Starchenkova E.S. Burnout Syndrome [Sindrom vygoraniya]. St. Petersburg; 2009. (in Russian)Бектасова М.В., Кику П.Ф., Шепарев А.А. Факторы риска в процессе трудовой деятельности медицинских работников. Дальневосточный медицинский журнал. 2019; (2): 73–8. https://doi.org/10.35177/1994-5191-2019-2-73-78 https://elibrary.ru/uydqkjBektasova M.V., Kiku P.F., Sheparev A.A. Identification of risk factors in assessment of the working conditions of medical personnel. Dal’nevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2019; (2): 73–8. https://doi.org/10.35177/1994-5191-2019-2-73-78 https://elibrary.ru/uydqkj (in Russian)Kida R., Takemura Y. Working conditions and fatigue in Japanese shift work nurses: a cross-sectional survey. Asian Nurs. Res. (Korean Soc. Nurs. Sci). 2022; 16(2): 80–6. https://doi.org/10.1016/j.anr.2022.03.001Kida R., Takemura Y. Working conditions and fatigue in Japanese shift work nurses: a cross-sectional survey. Asian Nurs. Res. (Korean Soc. Nurs. Sci). 2022; 16(2): 80–6. https://doi.org/10.1016/j.anr.2022.03.001Каминер Д.Д., Шеина Н.И., Булацева М.Б., Гирина М.Д., Санакоева Е.Ю. Анализ условий и характера труда врачей терапевтического профиля (обзор литературы). Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2024; 32(1): 84–93. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2024-32-1-84-93 https://elibrary.ru/hywwlaKaminer D.D., Sheina N.I., Bulatseva M.B., Girina M.D., Sanakoeva E.YU. Analysis of conditions and nature of work of therapists: a literature review. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya – ZNiSO. 2024; 32(1): 84–93. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2024-32-1-84-93 https://elibrary.ru/hywwla (in Russian)Medznat. Врачи недовольны цифровизацией здравоохранения. Доступно: https://www.medznat.ru/news/medical-news/vraci-nedovolny-cifrovizaciei-zdravooxraneniyaMedznat. Doctors are not happy with the digitalization of healthcare. Available at: https://medznat.ru/news/medical-news/vraci-nedovolny-cifrovizaciei-zdravooxraneniya (in Russian)Гарипова Р.В., Берхеева З.М., Стрижаков Л.А. Вопросы специальной оценки условий труда медицинских работников. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60(10): 645–9. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-10-645-649 https://elibrary.ru/medfhkGaripova R.V., Berkheeva Z.M., Strizhakov L.A. Questions of special assessment of working conditions of medical workers. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2020; 60(10): 645–9. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-10-645-649 https://elibrary.ru/medfhk (in Russian)Heinemann L., Heinemann T. Burnout research: emergence and scientific investigation of a contested diagnosis. SAGE Open. 2017; 7: 215824401769715. https://doi.org/10.1177/2158244017697154Heinemann L., Heinemann T. Burnout research: emergence and scientific investigation of a contested diagnosis. SAGE Open. 2017; 7: 215824401769715. https://doi.org/10.1177/2158244017697154Fu Y., Huang D., Zhang S., Wang J. Job burnout on subjective wellbeing among clinicians in China: the mediating role of mental health. Front. Psychol. 2023; 14: 1227670. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1227670Fu Y., Huang D., Zhang S., Wang J. Job burnout on subjective wellbeing among clinicians in China: the mediating role of mental health. Front. Psychol. 2023; 14: 1227670. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1227670Norful A.A., Brewer K.C., Cahir K.M., Dierkes A.M. Individual and organizational factors influencing well-being and burnout amongst healthcare assistants: A systematic review. Int. J. Nurs. Stud. Adv. 2024; 6: 100187. https://doi.org/10.1016/j.ijnsa.2024.100187Norful A.A., Brewer K.C., Cahir K.M., Dierkes A.M. Individual and organizational factors influencing well-being and burnout amongst healthcare assistants: A systematic review. Int. J. Nurs. Stud. Adv. 2024; 6: 100187. https://doi.org/10.1016/j.ijnsa.2024.100187Здравоохранение в России – 2023: Статистический сборник. Доступно: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2023.pdfHealthcare in Russia. Statistical Digest. Available at: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2023.pdf (in Russian)Москва24. В Минздраве назвали количество работающих в здравоохранении женщин. Доступно: https://www.m24.ru/news/medicina/05102021/186093Moscow24. The Ministry of Health named the number of women working in healthcare. Available at: https://www.m24.ru/news/medicina/05102021/186093 (in Russian)Бойко В.В. Психоэнергетика. СПб.; 2008.Boiko V.V. Psychoenergetics [Psikhoenergetika]. St. Petersburg, 2008. (in Russian)Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. Л.: ЛНИ-ИТЕК; 1976.Khanin Yu.L. A Brief Guide to the Application of the C.D. Spielberger Scale of Reactive and Personal Anxiety [Kratkoe rukovodstvo k primeneniyu shkaly reaktivnoi i lichnostnoi trevozhnosti Ch.D. Spilbergera]. Leningrad: LNI-ITEK; 1976. (in Russian)Международный индекс благополучия: Перевод выполнен доктором Екатериной Углановой. Доступно: https://www.acqol.com.au/uploads/pwi-a/pwi-a-russian.pdfInternational Well-Being Index: Translation by Dr. Ekaterina Uglanova. Available at: https://www.acqol.com.au/uploads/pwi-a/pwi-a-russian.pdf (in Russian)Кром И.Л., Еругина М.В., Еремина М.Г., Ковалев Е.П., Долгова Е.М., Бочкарёва Г.Н. и др. Риски здоровью профессиональной группы врачей в современных системах здравоохранения (обзор). Анализ риска здоровью. 2020; (2): 185–92. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.2.20 https://elibrary.ru/jqothnKrom I.L., Erugina M.V., Eremina M.G., Kovalev E.P., Dolgova E.M., Bochkareva G.N., et al. Occupational health risks for doctors in contemporary public healthcare systems (review). Health Risk Analysis. 2020; (2): 185–92. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.2.20.eng https://elibrary.ru/rftexjГоворин Н.В., Бодагова Е.А. Синдром эмоционального выгорания у врачей. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2016; (1): 98–106. https://elibrary.ru/vzehczGovorin N.V., Bodagova E.A. The emotional burnout syndrome of doctors. Vestnik VShOUZ. 2016; (1): 98–106. https://elibrary.ru/vzehcz (in Russian)Дьякович М.П., Буш М.П. Ранние клинические изменения и эмоциональное выгорание у сотрудников полиции. Медицина труда и промышленная экология. 2015; 65(12): 37–41. https://elibrary.ru/vbblzpDyakovitch M.P., Bush M.P. Early clinical changes and emotional burnout of police officers. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2015; (12): 37–41. https://elibrary.ru/vbblzp (in Russian)Люкшина Д.С., Капустина Т.В., Садон Е.В., Кадыров Р.В. Личностный, социальный и поведенческий компоненты эмоционального выгорания у врачей (на примере исследования врачей Приморского края). Психолог. 2023; (6): 1–15. https://doi.org/10.25136/2409-8701.2023.6.69063Lyukshina D.S., Kapustina T.V., Sadon E.V., Kadyrov R.V. Personal, social and behavioral components of emotional burnout in doctors (based on a study of doctors in Primorsky Krai). Psikholog. 2023; (6): 1–15. https://doi.org/10.25136/2409-8701.2023.6.69063 (in Russian)Васильева И.В., Григорьев П.Е. Особенности эмоционального выгорания врачей в зависимости от стажа работы. Таврический журнал психиатрии. 2017; 21(1): 21–7. https://elibrary.ru/zwjtyfVasileva I.V., Grigorev P.E. Features of emotional burnout of physicians depending on work experience. Tavricheskii zhurnal psikhiatrii. 2017; 21(1): 21–7. https://elibrary.ru/zwjtyf (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.