medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2020-99-8-829-833medlit-49Research ArticleГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВHYGIENE OF CHILDREN AND ADOLESCENTSОценка связи тревожности и заболеваемости у учащихся среднего и старшего возрастаAssessing a relation between anxiety at school and morbidity among middle and high school childrenhttps://orcid.org/0000-0003-2901-3932БаргА. О.BargAnastasiya O.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8360-4090КобяковаО. А.KobjakovaOlga A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3036-3542Лебедева-НесевряНаталья АлександровнаLebedeva-NesevrjaNatalya A.

Доктор соц. наук, зав. лаб. методов анализа социальных рисков ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 614045, Пермь.

e-mail: natnes@fcrisk.ru

MD, Ph.D., DSci., head of Social Risk Analysis Laboratory of the Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation.

e-mail: natnes@fcrisk.ru

natnes@fcrisk.ruФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; ФГБОУ ВО «Пермский государственный национальный исследовательский университет»Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies; Perm State National Research UniversityФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies202014092020998829833Copyright © Барг А.О., Кобякова О.А., Лебедева-Несевря Н.А., 20202020Барг А.О., Кобякова О.А., Лебедева-Несевря Н.А.Barg A.O., Kobjakova O.A., Lebedeva-Nesevrja N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/49Введение

Введение. Международные исследования демонстрируют один из самых высоких уровней школьной тревожности в мире среди российских детей и подростков. Школьная тревожность может выступать фактором риска ряда заболеваний.

Цель

Цель. Оценить связь школьной тревожности и заболеваемости среди мальчиков, обучающихся в 5-11-х классах общеобразовательных школ Пермского края.

Материал и методы

Материал и методы. Весной 2019 г. проведено исследование в двух общеобразовательных школах Пермского края (г. Пермь и г. Кунгур). Уровень школьной тревожности оценивали с помощью модификации опросника Ф. Тейлор, предложенной Н.М. Пейсаховым (30 утверждений, характеризующих различные параметры школьной тревожности; самозаполнение). Заболеваемость оценивали на основе анализа медицинских карт ребенка для образовательных учреждений (форма 026/у-2000) и клинического обследования врачами-специалистами. Для установления связи между отдельными показателями школьной тревожности и заболеваемостью использовали непараметрический критерий корреляции Спирмена. Риск возникновения заболеваний в группах учащихся с различным уровнем выраженности компонентов тревожности оценивали на основе показателя отношения шансов (OR).

Результаты

Результаты. Наибольшее количество связей выявлено между показателями тревожности и болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ. У школьников, испытывающих тревожность в ситуации контроля знаний, нервозность, напряжённость, неуверенность в себе, достоверно чаще диагностирован избыток массы тела, ожирение, а также белково-энергетическая недостаточность. Данная связь может опосредоваться эмоциогенным пищевым поведением, особенно характерным для подростков. Школьники, испытывающие тревожность в ситуации контроля знаний и неуверенные в себе (оценка по трём параметрам), имели более высокие риски развития функциональной диспепсии, чем не тревожные учащиеся. Аналогичные связи обнаружены в отношении нарушений, вовлекающих иммунный механизм, и заболеваний нервной системы. Объяснение природы данной связи может лежать в области психосоматических механизмов развития заболеваний. Обнаруженные связи тревожности и заболеваемости болезнями глаза, органов дыхания и костно-мышечной системы скорее свидетельствуют о повышенных рисках развития школьной тревожности в группах детей и подростков с соматической патологией.

Заключение

Заключение. Требуются комплексные действия по профилактике школьной тревожности среди учащихся общеобразовательных школ, вовлекающие специалистов различного профиля, а также родителей учеников.

Introduction

Introduction. International research works have revealed that Russian children and teenagers tend to have one of the highest anxiety levels in the world. Anxiety at school can be a risk factor causing certain diseases.

Purpose

Purpose. To assess the relation between anxiety at school and morbidity among boys attending 5-11 grades at secondary schools in the Perm region.

Material and methods

Material and methods. We conducted our research in spring 2019 in two secondary schools in the Perm region (in Perm and Kungur). Anxiety at school was estimated with F. Taylor questionnaire modified by N.M. Peisakhov (there were 30 statements in it that characterized various anxiety parameters; children filled it themselves). Morbidity was assessed by analyzing children’s medical profiles kept at schools (0.26/u-2000 form) and clinical examinations performed by medical experts. To establish a relation between certain anxiety parameters and morbidity, we applied non-parametric Spearman’s correlation test. To assess the risks of diseases for children with different anxiety levels, we applied the odds ratio (OR).

Results and discussion

Results and discussion. We revealed the greatest number of relations between anxiety and endocrine diseases, nutritional disorders, and metabolic disorders. Children who were anxious about controlling their knowledge were nervous, stress-filled, and had no self-confidence, authentically more frequently suffered from overweight, obesity, and protein-energy deficiency as well. This relation can be mediated with emotion-induced nutrition behavior which is especially typical for teenagers. Children who were anxious about controlling their knowledge and had no self-confidence (assessed as per three parameters) ran higher risks of functional dyspepsia than those who didn’t have anxiety. The same relations were detected regarding disorders in the immune mechanism and nervous system diseases. These relations can be explained by looking into psychosomatic mechanisms of disease occurrence. Established relations between anxiety and diseases of the eyes, respiratory organs, and musculoskeletal system more likely indicate that children and teenagers with somatic pathologies run higher risks of anxiety at school.

Conclusion

Conclusion. It is necessary to perform complex activities aimed at reducing anxiety at school among schoolchildren attending secondary schools; their activities should involve the participation of medical experts with a wide range of specialties as well as parents.

тревожностьэмоциональная напряжённостьзаболеваемостьфизическое здоровьешкольникисредний школьный возрастстарший школьный возрастReferencesПрихожан А.М. Психология тревожности: дошкольный и школьный возраст. СПб.: Питер; 2007.Prikhozhan A.M. Psychology of Anxiety: Preschool and School Age [Psikhologiya trevozhnosti: doshkol’nyy i shkol’nyy vozrast]. St. Petersburg; 2007. (in Russian)Литвиненко Н.В. Школьная тревожность как показатель нарушения адаптации школьников к образовательной среде. Современные проблемы науки и образования. 2014; (5): 627.Litvinenko N.V. School anxiety as an indication of adaptation disorder of pupils to educational environment. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2014; (5): 627. (in Russian)Кисова В.В., Катушенко О.А. Особенности проявления школьной тревожности у первоклассников с нормальным и задержанным темпом развития. Проблемы современного педагогического образования. 2017; (57-4): 297-303.Kisova V.V., Katushenko O.A. Peculiarities of school anxiety in first-graders with normal psychological development and with mental development delay. Problemy sovremennogo pedagogicheskogo obrazovaniya. 2017; (57-4): 297-303. (in Russian)Werner-Seidler A., Perry Y., Calear A.L., Newby J.M., Christensen H. School-based depression and anxiety prevention programs for young people: A systematic review and meta-analysis. Clin. Psychol. Rev. 2017; 51: 30-47. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.10.005Werner-Seidler A., Perry Y., Calear A.L., Newby J.M., Christensen H. School-based depression and anxiety prevention programs for young people: A systematic review and meta-analysis. Clin. Psychol. Rev. 2017; 51: 30-47. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.10.005Ратанова Т.А., Лихачева Э.В. Связь школьной тревожности с когнитивными особенностями младших школьников. Психологический журнал. 2009; 30(3): 39-51.Ratanova T.A., Likhacheva E.V. Correlation of school anxiety with cognitive peculiarities of junior school children. Psikhologicheskiy zhurnal. 2009; 30(3): 39-51. (in Russian)Jastrowski Mano K.E. School anxiety in children and adolescents with chronic pain. Pain Res. Manag. 2017; 2017: 8328174. https://doi.org/10.1155/2017/8328174Jastrowski Mano K.E. School anxiety in children and adolescents with chronic pain. Pain Res. Manag. 2017; 2017: 8328174. https://doi.org/10.1155/2017/8328174Зазнобова Т.В., Дудкина М.В., Ремезова Т.В. Показатели школьной тревожности у подростков, обучающихся в школах разного типа. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010; (4): 29-31.Zaznobova T.V., Dudkina M.V., Remezova T.V. The parameters of school anxiety of adolescents, studying in schools of different types. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk). 2010; (4): 29-31. (in Russian)Confidence in Learning Poll. Executive Summary. 2019. Available at: https://theharrispoll.com/wp-content/uploads/2019/04/WE-Lego-Exec-Summary-4.1.19-1.pdfConfidence in Learning Poll. Executive Summary. 2019. Available at: https://theharrispoll.com/wp-content/uploads/2019/04/WE-Lego-Exec-Summary-4.1.19-1.pdfЛитвиненко Н.В., Чернова Н.Н. Причины возникновения школьной тревожности у детей младшего школьного возраста. Успехи современной науки и образования. 2017; 1(1): 179-81.Litvinenko N.V., Chernova N.N. Causes of school anxiety in children of primary school age. Uspekhi sovremennoy nauki i obrazovaniya. 2017; 1(1): 179-81. (in Russian)Ожогова Е.Г., Намсинк Е.В. Динамика и факторы возникновения тревожности у современных младших школьников. Проблемы современного педагогического образования. 2018; (61-4).Ozhogova E.G., Namsink E.V. Dynamics and factors of anxiety from schoolchildren. Problemy sovremennogo pedagogicheskogo obrazovaniya. 2018; (61-4). (in Russian)Елисеева Ю.В. Медико-социальные аспекты сохранения здоровья подростков. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27(2): 113-7. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-2-113-117Eliseeva Yu.V. The medical social aspects of adolescents’ health maintenance. Problemy sotsial’noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2019; 27(2): 113-7. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-2-113-117 (in Russian)Сагалакова О.А., Труевцев Д.В. Когнитивно-поведенческие паттерны отношения родителей к ребёнку как фактор социальной тревожности и выученной беспомощности в младшем школьном возрасте. Вектор науки Тольяттинского государственного университета. Серия: Педагогика, психология. 2011; (3): 282-5.Sagalakova O.A., Truevtsev D.V. Cognitive-behavioural patterns of the attitude of parents to the child as the factor of social anxiety and the learned helplessness at younger school age. Vektor nauki Tol’yattinskogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Pedagogika, psikhologiya. 2011; (3): 282-5. (in Russian)Прихожан А.М. Роль детско-родительских отношений в становлении тревожности как личностного образования. Психологические исследования. 2008; (2): 1.Prikhozhan A.M. Child-parental relations and their role in formation of anxiousness as personal feature. Psikhologicheskie issledovaniya. 2008; (2): 1. (in Russian)Прихожан А.М. Изучение тревожности как переживания в контексте культурно-исторической концепции. Вестник РГГУ. Серия: Психология. Педагогика. Образование. 2006; (1): 99-115.Prikhozhan A.M. The study of anxiety as a feeling in the context of the cultural-historical concept of anxiety. Vestnik RGGU. Seriya: Psikhologiya. Pedagogika. Obrazovanie. 2006; (1): 99-115. (in Russian)Bakhla A.K., Sinha P., Sharan R., Binay Y., Verma V., Chaudhury S. Anxiety in school students: Role of parenting and gender. Ind. Psychiatry J. 2013; 22(2): 131-7. https://doi.org/10.4103/0972-6748.132927Bakhla A.K., Sinha P., Sharan R., Binay Y., Verma V., Chaudhury S. Anxiety in school students: Role of parenting and gender. Ind. Psychiatry J. 2013; 22(2): 131-7. https://doi.org/10.4103/0972-6748.132927Werner-Seidler A., Perry Y., Calear A., Newby J., Christensen H. School-based depression and anxiety prevention programs for young people: A systematic review and meta-analysis. Clin. Psychol. Rev. 2016; 51: 30-47. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.10.005Werner-Seidler A., Perry Y., Calear A., Newby J., Christensen H. School-based depression and anxiety prevention programs for young people: A systematic review and meta-analysis. Clin. Psychol. Rev. 2016; 51: 30-47. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.10.005Амбалова С.А. Проблемы и механизмы проявления тревожности учащихся младших классов. Балтийский гуманитарный журнал. 2016; 5(3): 86-9.Ambalova S.A. Problems and mechanisms presentation anxiety younger students. Baltiyskiy gumanitarnyy zhurnal. 2016; 5(3): 86-9. (in Russian)Тарасова С.Ю. Социальные факторы психофизиологической дезадаптации младшего школьника. Российский психологический журнал. 2011; 8(1): 36-47.Tarasova S.Yu. Social factors of uneasiness the younger schoolboy. Rossiyskiy psikhologicheskiy zhurnal. 2011; 8(1): 36-47. (in Russian)Ратанова Т.А., Лихачева Э.В. Связь школьной тревожности с когнитивными особенностями младших школьников. Психологический журнал. 2009; 30(3): 39-51.Ratanova T.A., Likhacheva E.V. Correlation of school anxiety with cognitive peculiarities of junior school children. Psikhologicheskiy zhurnal. 2009; 30(3): 39-51. (in Russian)Гуров В.А. Тревожность и здоровье младших школьников. Вестник Томского государственного педагогического университета. 2009; (4): 56-60.Gurov V.A. Uneasiness and health of younger schoolboys. Vestnik Tomskogo gosudarstvennogo pedagogicheskogo universiteta. 2009; (4): 56-60. (in Russian)Носенко Н.П., Матвеева И.С. Особенности взаимосвязи эмоционального интеллекта, тревожности и стрессоустойчивости у старшеклассников на разных этапах обучения. Учёные записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2019; (12): 407-14.Nosenko N.P., Matveeva I.S. Features of relationship of emotional intelligence, anxiety and stress resistance among the senior students at different stages of learning. Uchenye zapiski universiteta im. P.F. Lesgafta. 2019; (12): 407-14. (in Russian)Сетко А.Г., Булычева Е.В., Сетко Н.П. Особенности развития донозологических изменений в психическом и физическом здоровье у учащихся поколения Z. Анализ риска здоровью. 2019; (4): 158-64. https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.4.17Setko A.G., Bulycheva E.V., Setko N.P. Peculiarities of prenosological changes in mental and physical health of students from generation Z. Analiz riska zdorov’yu. 2019; (4): 158-64. https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.4.17.engКучма В.Р., Сухарева Л.М., Рапопорт И.К., Шубочкина Е.И., Скоблина Н.А., Милушкина О.Ю. Популяционное здоровье детского населения, риски здоровью и санитарно-эпидемиологическое благополучие обучающихся: проблемы, пути решения, технологии деятельности. Гигиена и санитария. 2017; 96(10): 990-5. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-10-990-995Kuchma V.R., Sukhareva L.M., Rapoport I.K., Shubochkina E.I., Skoblina N.A., Milushkina O.Yu. Population health of children, risks to health and sanitary and epidemiological wellbeing of students: problems, ways of solution and technology of the activity. Gigiena i sanitariya. 2017; 96(10): 990-5. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-10-990-995 (in Russian)Пейсахов Н.М. Прикладная психология в высшей школе. Казань; 1979.Peysakhov N.M. Applied Psychology in High School [Prikladnaya psikhologiya v vysshey shkole]. Kazan’; 1979. (in Russian)Богомолова Е.С., Олюшина Е.А., Котова Н.В., Бадеева Т.В., Ковальчук С.Н., Писарева А.Н. и соавт. Распространённость нарушений пищевого статуса детей и подростков в современных условиях и определяющие их факторы (научный обзор). Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2018; (3): 10-7.Bogomolova E.S., Olyushina E.A., Kotova N.V., Badeeva T.V., Koval’chuk S.N., Pisareva A.N. et al. The prevalence of the nutritional status disorders in children and adolescents in modern conditions and determining factors (scientific review). Voprosy shkol’noy i universitetskoy meditsiny i zdorov’ya. 2018; (3): 10-7. (in Russian)Ануфриева Е.В., Набойченко Е.С., Устинова Н.А. Психологические факторы, влияющие на формирование избыточной массы тела у подростков. Детская и подростковая реабилитация. 2019; (3): 38-44.Anufrieva E.V., Naboychenko E.S., Ustinova N.A. Psychological factors affecting the overweight in adolescent’s formation. Detskaya i podrostkovaya reabilitatsiya. 2019; (3): 38-44. (in Russian)Васильев Д.В., Чернобай И.О., Антонова Д.К., Можаров Н.С. Зависимость эмоциогенного пищевого поведения от уровня тревожности у подростков в возрасте 14–15 лет. Устойчивое развитие науки и образования. 2017; (11): 248-57.Vasil’ev D.V., Chernobay I.O., Antonova D.K., Mozharov N.S. Dependence of emocyogenic food behavior from the alert level in adolescents at age of 14–15 years. Ustoychivoe razvitie nauki i obrazovaniya. 2017; (11): 248-57. (in Russian)Листопадова Е.В., Яйленко А.А. Функциональная диспепсия и хронический гастрит у детей: факторы риска, алгоритм диагностики. Вопросы детской диетологии. 2008; 6(5): 15-8.Listopadova E.V., Yaylenko A.A. Functional dyspepsia and chronic gastritis in children: risk factors and a diagnostic algorithm. Voprosy detskoy dietologii. 2008; 6(5): 15-8. (in Russian)Норкин И.А., Шемятенков В.Н., Зарецков В.В., Зуева Д.П., Зарецков А.В., Рубашкин С.А. Особенности психофизиологического статуса детей и подростков со сколиозом на разных этапах лечения. Хирургия позвоночника. 2006; (4): 8-12.Norkin I.A., Shemyatenkov V.N., Zaretskov V.V., Zueva D.P., Zaretskov A.V., Rubashkin S.A. Peculiarities of psychophysiology of children and adolescents with scoliosis at different stages of treatment. Khirurgiya pozvonochnika. 2006; (4): 8-12. (in Russian)Кузнецова Н.Н., Мжельская Н.В. Проявление тревожности у подростков с нарушением зрения. Научное отражение. 2016; (3-4): 28-30.Kuznetsova N.N., Mzhel’skaya N.V. Manifestation of anxiety in adolescents with visual impairment. Nauchnoe otrazhenie. 2016; (3-4): 28-30. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.