Канд. мед. наук, зам. директора по научной работе ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия
e-mail: filimonov_es@nii-kpg.ru
PhD (Medicine), Deputy Director on Science, Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk, 654041, Russian Federation
e-mail: filimonov_es@nii-kpg.ru
Канд. мед. наук, врач функциональной диагностики отд. функциональной и ультразвуковой диагностики ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия
e-mail: olgakorotenko@yandex.ru
PhD (Medicine), functional diagnostics doctor of the department for functional and ultrasound diagnostics, Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk, 654041, Russian Federation
e-mail: olgakorotenko@yandex.ru
Канд. мед. наук, зав. клинико-диагностической лаб. ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», 654041, Новокузнецк, Россия
e-mail: olesyar.ne@ya.ru
PhD (Medicine), head of the clinical and diagnostic laboratory, Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Novokuznetsk, 654041, 654041, Russian Federation
e-mail: olesyar.ne@ya.ru
Введение. Сердечная недостаточность занимает одно из основных мест в структуре экономических затрат на лечение, снижения качества жизни и смертности населения, в связи с чем необходима разработка комплексных программ её профилактики в трудоспособном возрасте с учётом профессиональных рисков.
Материалы и методы. В исследование были включены 432 мужчины 40–55 лет – работники основных профессий угледобывающей промышленности. Средний возраст шахтёров – 46,96 ± 0,91 года, работников угольных разрезов – 46,9 ± 0,36 года, р = 0,902. Эхокардиографию выполняли на аппарате экспертного класса Vivid E9. Концентрации N-терминального фрагмента предшественника мозгового натрийуретического пептида и галектина-3 в сыворотке крови определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа.
Результаты. Основной вклад в развитие сердечной недостаточности принадлежал артериальной гипертензии как традиционному фактору риска, увеличивающему шанс выявления предстадии сердечной недостаточности в четыре раза у шахтёров (ОШ = 3,73; 95% ДИ (2,15–6,48); р < 0,0001) и в три раза – у работников угледобывающих разрезов (ОШ = 3,12; 95% ДИ (1,5–6,48); р < 0,0001). У работников с подземными условиями труда ожирение увеличивало относительный шанс выявления предстадии сердечной недостаточности в три раза (ОШ = 2,9; 95% ДИ (1,4–6); р = 0,003), связь ожирения с субклиническим нарушением функции сердца у работников угольных разрезов не установлена. Признаки предстадии сердечной недостаточности выявлялись чаще у лиц старше 47 лет по сравнению с более молодыми работниками угледобывающих предприятий.
Ограничения исследования связаны продолжительностью и ограничением инструментальных методов исследования при проведении профилактического медицинского осмотра.
Заключение. Ведущими традиционными факторами риска развития сердечной недостаточности у работников угледобывающих предприятий оказались артериальная гипертензия и ожирение у шахтёров, в том числе висцеральное. Нарастание частоты предстадии сердечной недостаточности с возрастом определяет необходимость более раннего начала её профилактики.
Соблюдение этических стандартов. В соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.) все обследуемые ознакомились и подписали добровольное информированное согласие на участие в исследовании, протокол которого удовлетворял требованиям биоэтического комитета ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний» (протокол № 4, § 2, от 18 ноября 2021 г.).
Участие авторов: Филимонов Е.С. – концепция и дизайн исследования, статистическая обработка, написание текста; |Коротенко О.Ю. – сбор материала, написание текста; Румпель О.А. – обработка лабораторных анализов, написание текста. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.
Поступила: 21.04.2025 / Принята к печати: 26.06.2025 / Опубликована: 20.08.2025
Introduction. Heart failure remains in the leading positions in terms of the economic costs of treatment, reducing the quality of life and mortality in the population.Therefore it is necessary to elaborate comprehensive programs for its prevention in employable age, taking into account occupational risks.
Materials and methods. The study included four hundred thirty two male employees in the main occupations of the coal mining industry, aged 40–55 years. The average age of the miners was 46.96 ± 0.91, and that of the coal mine workers was 46.90 ± 0.36 years, p=0.902. Echocardiography was performed using a Vivid E9 expert class device. The concentrations of the N-terminal fragment of the precursor of the brain natriuretic peptide and galectin-3 in blood serum were determined by solid-phase enzyme immunoassay.
Results. The main contribution to the development of heart failure among traditional risk factors was arterial hypertension, the presence of which increased the chance of detecting heart failure by 4 times in miners (OR=3.73; 95% CI (2.15–6.48), p<0.0001) and 3 times in coal mining workers (OR=3.12; 95% DI (1.5–6.48), p<0.0001). In workers with underground working conditions, obesity increased the relative chance of detecting criteria for pre-stage heart failure by 3 times (OR=2.9; 95% CI (1.40–6.00), p=0.003), the association of obesity with sub-clinical heart dysfunction in coal open-cut colliery workers has not been established. Signs of pre-stage heart failure were detected more often in people over 47 years when compared with younger workers of coal mining enterprises.
Limitations They are related to the duration and limitation of instrumental research methods in the process of conducting a preventive medical examination.
Conclusion. Arterial hypertension and obesity in miners, including visceral obesity, turned out to be the leading traditional risk factors for developing heart failure in coal mining workers. The increase in the incidence of heart failure with age determines the need for an earlier onset of its prevention.
Compliance with ethical standards. In accordance with the Declaration of Helsinki of the World Medical Association (2013 edition), all subjects read and signed informed consent to participate in the study, the protocol of which met the requirements of the Bioethics Committee of the Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases (Protocol No. 4, §2 dated November 18, 2021).
Contribution: Filimonov E.S. – concept and design of the study, statistical processing, writing the text; Korotenko O.Yu. – collection of material, writing the text; Rumpel O.A. – processing of laboratory assays, writing the text. All authors – approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Funding. The study had no sponsorship.
Received: April 21, 2025 / Accepted: June 26, 2025 / Published: August 20, 2025
The authors declare that there are no conflicts of interest present.