medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2025-104-9-1144-1149ipddepmedlit-5153Research ArticleМЕДИЦИНА ТРУДАOCCUPATIONAL HEALTHПрофессиональный стресс, дистресс и эмоциональное выгорание врачей разных специальностейOccupational stress, distress and emotional burnout doctors of different specialtieshttps://orcid.org/0000-0002-1074-0841МелентьевАндрей ВладимировичMelentevAndrey V.

Канд. мед. наук, вед. науч. сотр., зам. главного врача Института общей и профессиональной патологии им. акад. А.И. Потапова ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана», 141014, Мытищи, Россия

e-mail: amedik@yandex.ru

PhD (Medicine), leading researcher, Deputy Chief Physician of the Institute of General and Occupational Pathology named after academician A.I. Potapov, Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman, 141014, Mytishchi, Russian Federation

e-mail: amedik@yandex.ru

amedik@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1667-737XБабановСергей АнатольевичBabanovSergey A.

Доктор мед. наук, профессор, зав. каф. профессиональных болезней и клинической фармакологии им. заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Косарева В.В. ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, 443099, Самара, Россия

e-mail: s.a.babanov@mail.ru

DSc (Medicine), professor, head, Department of occupational diseases and clinical pharmacology named after the Honored Scientist of the Russian Federation, Professor V.V. Kosarev, Samara State Medical University, Samara, 443099, Russian Federation

e-mail: s.a.babanov@mail.ru

s.a.babanov@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-7378-0852ЛысоваМаргарита ВалериановнаLysovaMargarita V.

Очный аспирант каф. профессиональных болезней и клинической фармакологии им. заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора Косарева В.В. ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, 443099, Самара, Россия

e-mail: margol79@mail.ru

Postgraduate student, Department of occupational diseases and clinical pharmacology named after the Honored Scientist of the Russian Federation, Professor V.V. Kosarev, Samara State Medical University, Samara, 443099, Russian Federation

e-mail: margol79@mail.ru

margol79@mail.ruЖестковАлександр ВикторовичZhestkovAlexander V.

Доктор мед. наук, профессор, зав. каф. клинической медицины ЧУ ОО ВО «Медицинский университет «Реавиз», 443001, Самара, Россия

DSc (Medicine), professor, head, Department of clinical medicine, Medical University “Reaviz”, Samara, 443001, Russian Federation. 

https://orcid.org/0000-0002-2291-6453СтрижаковЛеонид АлександровичStrizhakovLeonid A.

Доктор мед. наук, зам. директора ФГБНУ «НИИ МТ», 105275, Москва, Россия

e-mail: strizhakov76@mail.ru

DSc (Medicine), professor, Deputy Director, Izmerov Research Institute of Occupational Medicine, Moscow, 105275, Russian Federation

e-mail: strizhakov76@mail.ru

strizhakov76@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0000-5053-9790БабановАндрей СергеевичBabanovAndrey S.

Студент Института клинической медицины ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, 443099, Самара, Россия

e-mail: babanovgg@gmail.com

Student, Institute of Clinical Medicine, Samara State Medical University, Samara, 443099, Russian Federation

e-mail: babanovgg@gmail.com 

babanovgg@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-5459-691XОстряковаНаталья АлександровнаOstryakovaNatalia A.

Зав. отделением физиотерапии, ФГБУ СКК Санаторий «Сочинский» Минобороны России, 354024, Сочи, Россия

e-mail: kosm-90@mail.ru

Head, Physiotherapeutic Department, Sanatorium “Sochinsky”, Sochi, 354024, Russian Federation

e-mail: kosm-90@mail.ru

kosm-90@mail.ruФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» РоспотребнадзораРоссияFederal Scientific Center of Hygiene named after F.F. ErismanRussian FederationФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSamara State Medical UniversityRussian FederationЧУ ОО ВО «Медицинский университет «Реавиз»РоссияMedical University ReavizRussian FederationФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»РоссияIzmerov Research Institute of Occupational MedicineRussian FederationФГБУ СКК Санаторий «Сочинский» Минобороны РоссииРоссияSanatorium “Sochinsky”Russian Federation202521102025104911441149Copyright © Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Лысова М.В., Жестков А.В., Стрижаков Л.А., Бабанов А.С., Острякова Н.А., 20252025Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Лысова М.В., Жестков А.В., Стрижаков Л.А., Бабанов А.С., Острякова Н.А.Melentev A.V., Babanov S.A., Lysova M.V., Zhestkov A.V., Strizhakov L.A., Babanov A.S., Ostryakova N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/5153Введение

Введение. С профессиональным выгоранием сталкиваются в процессе трудовой деятельности более 80% медицинских работников, при этом системный мониторинг риска и уровня профессионального выгорания этой профессиональной группы отсутствует. Для решения этой задачи необходимы регулярная оценка психоэмоционального состояния медиков с учётом специальности, стажа и индивидуальных нагрузок и разработка целевых профилактических программ.

Цель исследования – определение детерминант развития и научное обоснование системы ранней диагностики и профилактики профессионального выгорания у медицинских работников специализированных стационаров.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование были включены врачи разных специальностей: группа 1 – гастроэнтерологи (n = 52); группа 2 – кардиологи (n = 58); группа 3 – онкологи-терапевты (n = 48); группа 4 – абдоминальные хирурги (n = 71); группа 5 – кардиохирурги (n = 30); группа 6 – онкологи-хирурги (n = 65). В группу 7 (контроль) вошли здоровые работники инженерно-технических и экономических специальностей, не связанные по профилю деятельности с медицинскими организациями (n = 75). Оценку уровня профессионального выгорания медицинских работников проводили по методике MBI, разработанной К. Маслач, С. Джексон, в адаптации Н.Е. Водопьяновой (Maslach Burnout Inventory (MBI).

Результаты

Результаты. Работа врачей терапевтических и хирургических специальностей связана с воздействием хронического стресса, приводящего к развитию профессионального выгорания. Эмоциональное истощение было более выражено у врачей, чья работа связана с лечением онкологических и сердечно-сосудистых патологий, по сравнению со специалистами терапевтического и хирургического профиля. Показатель деперсонализации был статистически значимо повышен только в группе онкологов-хирургов. Редукция личных достижений достоверно отличалась по профилю и была более выражена у специалистов хирургического профиля. Индекс психического выгорания был высоким и крайне высоким у врачей хирургического профиля.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Исследование имеет региональные (Самарская область) и профессиональные (по детализации условий труда в изучаемых группах) ограничения.

Заключение

Заключение. Особенности выгорания у врачей терапевтического и хирургического профиля определяют проведение диагностического тестирования в этих группах с разной кратностью. Знание различий в выраженности тех или иных показателей профессионального выгорания у врачей терапевтического и хирургического профиля с учётом специализации может использоваться при составлении программы профилактики профессионального выгорания врачей.

Соблюдение этических стандартов. Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора В.В. Косарева Самарского государственного медицинского университета «Проблемы полиморбидности, диагностика, прогнозирование и профилактика профессиональных и производственно обусловленных заболеваний у работников при изолированном сочетанном воздействии факторов производственной среды и трудового процесса» (регистрационный номер 124053000016-4), дата постановки на учёт 30.05.2024 г.). Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России 23.09.2023 г. Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов

Участие авторов: Мелентьев А.В. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование; Бабанов С.А. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование; Лысова М.В. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование; Жестков А.В. – написание текста, редактирование; Стрижаков Л.А. – написание текста, редактирование; Бабанов А.С. – написание текста, редактирование; Острякова Н.А. – написание текста, редактирование. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила

Поступила: 02.06.2025 / Поступила после доработки: 04.06.2025 / Принята к печати: 19.09.2025 / Опубликована: 20.10.2025

Introduction

Introduction. More than 80% of healthcare workers experience professional burnout during their work, but there is no systematic monitoring of the risk and level of professional burnout in this professional group. To address this issue, it is necessary to regularly assess the psychoemotional state of healthcare workers, taking into account their specialty, length of service, and individual workload, and to develop targeted preventive programs.

The aim of the study

The aim of the study. To consider the features of occupational burnout among doctors of therapeutic and surgical profile in specialized hospitals.

Research materials and methods. The study included doctors: group 1 – gastroenterologists (n=52 people); group 2 – cardiologists (n=58 people); group 3 – oncologists-therapists (n=48 people); group 4 – abdominal surgeons (n=71 people); group 5 – cardiac surgeons (n=30 people); group 6 – oncologists and surgeons (n=65 people); and group 7 – control group: employees of engineering, technical, and economic specialties who are not related to work in medical institutions (healthy) (n=75 people).

The assessment of the level of occupational burnout among medical workers was carried out using the Maslach Burnout Inventory (MBI) methodology developed by K. Maslach, S. Jackson, adapted by N.E. Vodopyanova.

Results

Results. The professional activity of doctors of therapeutic and surgical specialties is associated with the effects of chronic occupational stress, leading to the development of occupational burnout. Emotional exhaustion was more pronounced among specialist doctors whose work was related to the treatment of oncological and cardiovascular diseases, and to a lesser extent depended on the therapeutic and surgical profile. The indicator of depersonalization was statistically significantly increased only in the group of oncological surgeons. The reduction of personal achievements significantly differed in profile and was more pronounced among surgical specialists. The mental burnout index highlights the difference between groups of surgical doctors due to the presence of high and extremely high values.

Limitations

Limitations. The study has regional (Samara region) and occupational (in terms of the detailed working conditions in the comparison groups studied) limitations.

Conclusion

Conclusion. These features of burnout in groups of doctors of therapeutic and surgical profile imply the conduct of diagnostic tests in these groups with different multiplicities. Knowledge of the differences in the severity of certain indices of professional burnout for different groups of doctors of therapeutic and surgical profile, taking into account specialization can be used in the preparation of a program for the prevention of professional burnout in doctors.

Compliance with ethical standards. The study was conducted as part of the comprehensive topic of the Department of Occupational Diseases and Clinical Pharmacology named after Honored Scientist of the Russian Federation, Professor V.V. Kosarev of the Samara State Medical University “Problems of polymorbidity, diagnostics, prognosis, and prevention of occupational and work-related diseases in workers with isolated combined exposure to factors of the production environment and the work process” (registration number 124053000016-4, registration date 30.05.2024). The study was approved by the local ethics committee of the Samara State Medical University on 23.09.2023. Each study participant gave informed voluntary written consent to participate in the study.

Contribution

Contribution: Melentyev A.V. – concept and design of the study, data collection and processing, writing the text, editing; Babanov S.A. – concept and design of the study, data collection and processing, writing the text, editing; Lysova M.V. – concept and design of the study, data collection and processing, writing the text, editing; Zhestkov A.V. – writing the text, editing; Strizhakov L.A. – writing the text, editing; Babanov A.S. – writing the text, editing; Ostryakova N.A. – writing the text, editing. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Funding

Funding. The study had no sponsorship.

Received

Received: June 2, 2025 / Revised: June 4, 2025 / Accepted: September 19, 2025 / Published: October 20, 2025

профессиональный стресспрофессиональное выгораниеврачи-терапевтыврачи-хирургиoccupational stressoccupational burnouttherapistssurgeonsReferencesБухтияров И.В., Кузьмина Л.П., Шпагина Л.А., Алексеев В.Б., Амиров Н.Х., Анварул Н.А. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2024. https://elibrary.ru/efbnjkBukhtiyarov I.V., Kuzmina L.P., Shpagina L.A., Alekseev V.B., Amirov N.Kh., Anvarul N.A. Occupational Pathology: National Guidelines [Professional’naya patologiya: natsional’noe rukovodstvo]. Moscow: GEOTAR-media; 2024. https://elibrary.ru/efbnjk (in Russian)Кузьмина Л.П., Шиган Е.Е., Брико Н.И., Стрижаков Л.А., Пфаф В.Ф., Чернов О.Э. и др. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: профессиональные аспекты сохранения здоровья и безопасности медиков. Методические рекомендации. М.; 2022. https://elibrary.ru/bvzbhqKuzmina L.P., Shigan E.E., Briko N.I., Strizhakov L.A., Pfaf V.F., Chernov O.E., et al. The New Coronavirus Infection COVID-19: Professional Aspects of Preserving the Health and Safety of Physicians. Methodological Recommendations [Novaya koronavirusnaya infektsiya COVID-19: professional’nye aspekty sokhrane-niya zdorov’ya i bezopasnosti medikov. Metodicheskie rekomendatsii]. Moscow; 2022. https://elibrary.ru/bvzbhq (in Russian)Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Кувшинова Н.Ю., Острякова Н.А., Бабанов С.А. Профессиональное выгорание медиков: пандемия COVID-19 как фактор опасного влияния на психическое здоровье. Наука и инновации в медицине. 2023; 8(1): 39–44. https://doi.org/10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44 https://elibrary.ru/qcvoezSazonova O.V., Gavryushin M.Yu., Kuvshinova N.Yu., Ostryakova N.A., Babanov S.A. Professional burnout of medical workers in the era of the COVID-19 pandemic as a risk factor for mental health. Nauka i innovatsii v meditsine. 2023; 8(1): 39–44. https://doi.org/10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44 https://elibrary.ru/qcvoez (in Russian)Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медиков во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28(2): 8–45. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280202 https://elibrary.ru/nilffrPetrikov S.S., Kholmogorova A.B., Suroegina A.Yu., Mikita O.Yu., Roy A.P., Rakhmanina A.A. Professional burnout, symptoms of emotional disorders and distress among healthcare professionals during the COVID-19 epidemic. Konsul’tativnaya psikhologiya i psikhoterapiya. 2020; 28(2): 8–45. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280202 https://elibrary.ru/nilffr (in Russian)Попов В.И., Марченко Л.О., Левич С.Н., Юсупов В.В., Исаева Е.Р., Чернявский Е.А. Психологическая готовность медицинского персонала к работе по специальности в период эпидемиологического неблагополучия. Вестник психотерапии. 2020; (76): 134–47. https://elibrary.ru/vadqtcPopov V.I., Marchenko L.O., Levich S.N., Yusupov V.V., Isaeva E.R., Chernyavsky E.A. Psychological readiness of medical personnel to occupational work during the period of epidemiological disease. Vestnik psikhoterapii. 2020; (76): 134–47. https://elibrary.ru/vadqtc (in Russian)Неплюева Г.А., Соловьева А.Е., Кривополенова С.Д., Соловьев А.Е., Зайцев В.В., Звартау Н.Э. и др. Распространенность синдрома профессионального выгорания среди практикующих кардиологов в субъектах Российской Федерации. Российский кардиологический журнал. 2023; 28(S1): 5320. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5320 https://elibrary.ru/tabkjgNeplyueva G.A., Solovieva A.E., Krivopolenova S.D., Solovyov A.E., Zaitsev V.V., Zvartau N.E., et al. Prevalence of professional burnout among practicing cardiologists in the constituent entities of the Russian Federation. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2023; 28(S1): 5320. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2023-5320 https://elibrary.ru/tabkjg (in Russian)Кобякова О.С., Деев И.А., Тюфилин Д.С. Анализ выгорания врачей и среднего медицинского персонала в Самарской области. Отчет ЦНИИОИЗ. М.; 2023.Kobyakova O.S., Deev I.A., Tyufin D.S. Analysis of the Burnout of Doctors and Nursing Staff in the Samara Region. The Central Research Institute Report [Analiz vygoraniya vrachei i srednego medi-tsinskogo personala v Samarskoi oblasti. Otchet TsNIIOIZ]. Moscow; 2023. (in Russian)Бабанов С.А. Синдром эмоционального выгорания. Врач скорой помощи. 2012; (10): 63–9. https://elibrary.ru/rgtgcjBabanov S.A. Emotional burnout syndrome. Vrach skoroi pomoshchi. 2012; (10): 63–9. https://elibrary.ru/rgtgcj (in Russian)Шурыгина А.Д. Исследование тревожности у медицинских работников г. Казани. Бюллетень медицинской науки. 2023; (3): 128–9.Shurygina A.D. A study of anxiety among medical workers in the city of Kazan. Byulleten’ meditsinskoi nauki. 2023; (3): 128–9. (in Russian)Senturk J.C., Melnitchouk N. Surgeon burnout: defining, identifying, and addressing the new reality. Clin. Colon. Rectal. Surg. 2019; 32(6): 407–14. https://doi.org/10.1055/s-0039-1692709Senturk J.C., Melnitchouk N. Surgeon burnout: defining, identifying, and addressing the new reality. Clin. Colon. Rectal. Surg. 2019; 32(6): 407–14. https://doi.org/10.1055/s-0039-1692709Han S., Shanafelt T.D., Sinsky C.A., Awad K.M., Dyrbye L.N., Fiscus L.C., et al. Estimating the attributable cost of physician burnout in the United States. Ann. Intern. Med. 2019; 170(11): 784–90. https://doi.org/10.7326/m18-1422Han S., Shanafelt T.D., Sinsky C.A., Awad K.M., Dyrbye L.N., Fiscus L.C., et al. Estimating the attributable cost of physician burnout in the United States. Ann. Intern. Med. 2019; 170(11): 784–90. https://doi.org/10.7326/m18-1422Косарев В.В., Васюкова Г.Ф., Бабанов С.А. Профессиональная заболеваемость медицинских работников в Самарской области. Медицина труда и промышленная экология. 2007; 47(9): 40–7. https://elibrary.ru/kglgjhKosarev V.V., Vasjukova G.F., Babanov S.A. Occupational morbidity among medical professionals in Samara Region. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2007; 47(9): 40–7. https://elibrary.ru/kglgjh (in Russian)Гарипова Р.В., Стрижаков Л.А., Горблянский Ю.Ю., Бабанов С.А. Новая коронавирусная инфекция как профессиональное заболевание: сложные экспертные случаи. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(11): 720–5. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-11-720-725 https://elibrary.ru/xoxyqfGaripova R.V., Strizhakov L.A., Gorblyansky Yu.Yu., Babanov S.A. New coronavirus infection as an occupational disease: complex expert cases. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2021; 61(11): 720–5. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-11-720-725 https://elibrary.ru/xoxyqf (in Russian)Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Стрижаков Л.А., Винников Д.В., Острякова Н.А. Проблемы профессионального отбора и эффект здорового рабочего в медицине труда. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65(4): 394–9. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-4-394-399 https://elibrary.ru/tmvziuMelentev A.V., Babanov S.A., Strizhakov L.A., Vinnikov D.V., Ostryakova N.A. Problems of professional selection and the effect of the healthy worker in occupational health. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 2021; 65(4): 394–9. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-4-394-399 https://elibrary.ru/tmvziu (in Russian)Кобякова О.С., Деев И.А., Куликов Е.С., Хомяков К.В., Тюфилин Д.С., Загромова Т.А. и др. Профессиональное выгорание врачей различных специальностей. Здравоохранение Российской Федерации. 2017; 61(6): 322–9. https://elibrary.ru/ypwxbrKobyakova O.S., Deev I.A., Kulikov E.S., Khomyakov K.V., Tyufilin D.S., Zagromova T.A., et al. The professional burnout of physicians of various specialties. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 2017; 61(6): 322–9. https://elibrary.ru/ypwxbr (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.