Доктор мед. наук, доцент, директор НИИ ЭЧиГОС им. А.Н. Сысина ФГБУ «ЦСП» ФМБА России, 119121, Москва, Россия
e-mail: YZhernov@cspfmba.ru
DSc (Medicine), Director, A.N. Sysin Research Institute of Human Ecology and Environmental Hygiene, Centre for Strategic Planning and Management of Biomedical Health Risks of the Federal medical and biological agency, Moscow, 119435, Russian Federation
e-mail: YZhernov@cspfmba.ru
Канд. мед. наук, вед. науч. сотр. ФГБУ «ЦСП» ФМБА России, 119121, Москва, Россия
e-mail: NKalinina@cspfmba.ru
PhD (Medicine), leading researcher, Centre for Strategic Planning of the Federal medical and biological agency, Moscow, 119121, Russian Federation
e-mail: NKalinina@cspfmba.ru
Канд. биол. наук, зав. лаб. микробиологии и паразитологии ФГБУ «ЦСП» ФМБА России, 119121, Москва, Россия
e-mail: azagaynova@cspfmba.ru
PhD (Biology), head, Laboratory of microbiology and parasitology, Centre for Strategic Planning of the Federal medical and biological agency, Moscow, 119121, Russian Federation
e-mail: azagaynova@cspfmba.ru
Введение. На основании экспертной оценки воздействия факторов внутрибольничной среды на выздоровление пациентов и здоровье персонала и с учётом данных комплексной гигиенической оценки основных физических, химических и биологических факторов, воздействующих на человека в условиях медицинских организаций стационарного типа (МОСТ), обоснован перечень приоритетных индикаторов качества и безопасности внутрибольничной среды для помещений различного функционального назначения.
Материалы и методы. Для оценки влияния факторов внутрибольничной среды на выздоровление пациентов и здоровье персонала была сформирована группа экспертов из 23 человек – специалистов в области больничной гигиены, врачей-клиницистов, архитекторов, проектировщиков. Комплексная гигиеническая оценка бактериального, вирусного и грибкового загрязнения воздуха и поверхностей, химического загрязнения и физических факторов проведена в основных функциональных помещениях родильного дома, лечебных корпусов городской клинической больницы и в научно-исследовательском институте.
Результаты. Установлены основные индикаторы качества и безопасности внутренней среды помещений МОСТ по критерию влияния на восстановление здоровья пациентов: на первом месте – обсеменённость воздуха бактериями, вирусами и грибами, на втором – параметры температуры и влажности в помещениях, на третьем – наличие химических загрязнителей в воздухе, на четвёртом месте – ионизирующее излучение. Далее следуют шумовой режим и искусственная освещённость помещений. При этом наряду с отсутствием бактериального и вирусного загрязнения большое значение в операционных блоках, перевязочных, процедурных имеет искусственное и естественное освещение; в лечебных палатах – микроклиматические параметры, уровень шума, газовый состав воздуха; в лечебно-диагностических и лабораторных помещениях – интенсивность ЭМИ, уровни шума; в кабинетах физиотерапии – температура и относительная влажность воздуха, ЭМИ, уровни шума, грибковое загрязнение воздуха; во вспомогательных помещениях (пищеблоки, буфеты, холлы, коридоры) – шумовая нагрузка.
Ограничения исследования. Результаты данного исследования не распространяются на помещения полевых подвижных госпиталей.
Заключение. Проведено ранжирование факторов больничной среды по их влиянию на восстановление здоровья пациентов и на возникновение и распространение ИСМП. Определён перечень приоритетных индикаторов качества и безопасности внутрибольничной среды с учётом функционального назначения помещений.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.
Участие авторов: Жернов Ю.В. – концепция и дизайн исследования, редактирование; Калинина Н.В. – концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста; Загайнова А.В. – сбор и обработка данных, статистическая обработка. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи и ответственность за целостность всех её частей.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Финансирование. Работа выполнена в рамках государственного задания с шифром «Индикатор риска 25–27», регистрационный номер ЕГИСУ 125032604484-5.
Поступила: 18.08.2025 / Поступила после доработки: 11.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 15.01.2026
Introduction. Based on an expert assessment of the impact of hospital environmental factors on patient recovery and staff health, as well as taking into account the results of a comprehensive hygienic assessment of the main physical, chemical, and biological factors affecting humans in inpatient medical facilities (IMFs), a list of priority indicators for the quality and safety of the hospital environment for premises for various functional purposes has been substantiated.
Material and methods. To assess the impact of hospital environmental factors on patient recovery and staff health, a 23-member expert group was formed, including hospital hygiene specialists, physicians, architects, and designers. A comprehensive hygienic assessment of bacterial, viral, and fungal contamination of the air and various surfaces, as well as chemical contamination and physical factors, was conducted in the main functional areas of the maternity hospital, treatment buildings of the municipal clinical hospital, and the research institute.
Results. The main indicators of the quality and safety of the indoor environment of the Inpatient medical institutions premises, in terms of their impact on the processes of patient health restoration, were established to be: at the first place there is the contamination of the air with bacteria, viruses, and fungi; at the second place there are the temperature and humidity parameters in the premises; the third place is occupied by the presence of chemical pollutants in the air; and at the fourth place there is the ionizing radiation; followed by noise conditions and artificial lighting of the premises. Moreover, in operating rooms, dressing rooms, procedure rooms and operating units, in addition to bacterial and viral contamination, artificial and natural lighting are of primary importance: in treatment rooms – microclimatic parameters, noise level, gas composition of the air; in treatment, diagnostic and laboratory rooms – EMF intensity, noise levels; in physiotherapy rooms – air temperature and relative humidity, EMF, noise levels, fungal contamination of the air; in auxiliary rooms (food blocks, buffets, halls, corridors) – noise load.
Limitations. The results of this study do not apply to the premises of field mobile hospitals.
Conclusion. Hospital environmental factors were ranked based on their impact on patient recovery and the occurrence and spread of Health-care associated infections (HAIs). A list of priority indicators for the quality and safety of the hospital environment was identified, taking into account the functional purpose of the premises.
Compliance with ethical standards. The study does not require the submission of a biomedical ethics committee opinion or other documents.
Contributions: Zhernov Yu.V. – concept and design of the study, editing; Kalinina N.V. – concept and design of the study; data collection and processing, text writing; Zagainova A.V. – data collection and processing, statistical processing. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interest.
Funding. The work was carried out within the framework of the state assignment with the code "Risk indicator 25–27", registration number EGISU 125032604484-5.
Received: August 18, 2025 / Revised: November 11, 2025 / Accepted: December 2, 2025 / Published: January 15, 2026
The authors declare that there are no conflicts of interest present.