<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="conference-paper" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medlit</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Гигиена и санитария</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Hygiene and Sanitation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0016-9900</issn><issn pub-type="epub">2412-0650</issn><publisher><publisher-name>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47470/0016-9900-2026-105-1-55-59</article-id><article-id custom-type="edn" pub-id-type="custom">gcyzwa</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medlit-5399</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ENVIRONMENTAL HYGIENE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Новое в регулировании обращения с медицинскими отходами: анализ неопределённостей</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>New developments in medical waste management regulation: Uncertainties Analysis</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4217-4300</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Балакаева</surname><given-names>Алиса Викторовна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Balakaeva</surname><given-names>Alisa V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Канд. биол. наук, ст. науч. сотр. отд. научного обеспечения лабораторных исследований продукции и объектов окружающей среды ФБУН ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана Роспотребнадзора, 141000, Мытищи, Россия</p><p>e-mail: Balakaeva.AV@fncg.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD (Biology), senior researcher, Department of scientific support for laboratory research of products and environmental objects, Federal Scientific Center for Hygiene named after F.F. Erisman, Mytishchi, 141014, Russian Federation</p><p>e-mail: Balakaeva.AV@fncg.ru</p></bio><email xlink:type="simple">Balakaeva.AV@fncg.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7711-9489</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Скопин</surname><given-names>Антон Юрьевич</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Skopin</surname><given-names>Anton Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Канд. мед. наук, зав. отд. научного обеспечения лабораторных исследований продукции и объектов окружающей среды ФБУН ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана Роспотребнадзора, 141000, Мытищи, Россия</p><p>e-mail: skopin.ayu@fncg.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD (Medicine), head, Department of scientific support for laboratory research of products and environmental objects, Federal Scientific Center for Hygiene named after F.F. Erisman, Mytishchi, 141014, Russian Federation</p><p>e-mail: skopin.ayu@fncg.ru</p></bio><email xlink:type="simple">skopin.ayu@fncg.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФБУН «Федеральный научный центр гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2026</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>13</day><month>02</month><year>2026</year></pub-date><volume>105</volume><issue>1</issue><fpage>55</fpage><lpage>59</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Балакаева А.В., Скопин А.Ю., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Балакаева А.В., Скопин А.Ю.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Balakaeva A.V., Skopin A.Y.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rjhas.ru/jour/article/view/5399">https://www.rjhas.ru/jour/article/view/5399</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. С выходом Федерального закона от 08.08.2024 г. № 306-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» обращение с медицинскими отходами встроилось в федеральную систему обращения с отходами, однако детальный анализ некоторых положений и соотнесение документа с практической работой медицинских организаций выявил новые вопросы.</p><p>Цель исследования – анализ изменений регулирования и выявление новых неопределённостей, способных оказать влияние на практическую деятельность медицинских организаций и окружающую среду.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Проанализированы положения нового закона применительно к практической деятельности медицинских организаций и обеспечению экологической и санитарно-эпидемиологической безопасности обращения с медицинскими отходами. Применены общенаучные методы анализа и синтеза для обработки и систематизации информации.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Сформулирован ряд неопределённостей, касающихся как частных вопросов обращения с отходами (обязанности разработки природоохранной документации и практической реализации), так и общих – обеспечения природоохранной безопасности (возможность дальнейшей переработки медицинских отходов класса А и последствий поступления под видом твёрдых коммунальных отходов некоторых отходов медицинских организаций, не являющихся ими по определению), санитарно-эпидемиологической безопасности (отсутствие приоритета аппаратных способов обработки с помощью физических методов воздействия). Причиной стала недостаточная законодательная проработка некоторых положений (разграничение обязанностей в области обеспечения природоохранных требований, терминологические расхождения, невозможность легитимного определения класса опасности и паспортизации ни силами медицинской организации, ни силами регионального оператора по обращению с твёрдыми коммунальными отходами).</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Отсутствие однозначного понимания некоторых аспектов обращения с медицинскими отходами создаёт неопределённости, для устранения которых требуется консолидированное решение федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих регулирование в области обращения с отходами – медицинскими, а также производства и потребления.</p></sec><sec><title>Вклад авторов</title><p>Вклад авторов: Балакаева А.В. – концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, написание текста; Скопин А.Ю. – сбор материала и обработка данных, написание текста. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.</p></sec><sec><title>Конфликт интересов</title><p>Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.</p></sec><sec><title>Финансирование</title><p>Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.</p></sec><sec><title>Поступила</title><p>Поступила: 18.11.2025 / Принята к печати: 02.12.2025 / Опубликована: 10.02.2026</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. With the adoption of Federal Law No. 306-FZ of August 8, 2024, “On Amendments to Certain Legislative Acts of the Russian Federation,” hospital waste management was integrated into the federal waste management system. However, a closer analysis of certain provisions and their correlation with the practical work of medical institution has raised new questions.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective. To analyze regulatory changes and identify new uncertainties that could impact on the practical work of medical institution and the environment.</p></sec><sec><title>Material and methods</title><p>Material and methods. The provisions of the new law were analyzed in relation to issues related to the practical work of medical institutions, as well as ensuring the environmental and sanitary-epidemiological safety of waste management.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. A number of uncertainties have been identified, relating to both specific waste management issues (responsibility for developing environmental documentation and its practical implementation) and broader issues, such as environmental safety (the possibility of further processing of Class A medical waste and the consequences of certain waste from medical institutions being classified as municipal solid waste, even though they are not, by definition, municipal solid waste) and sanitary and epidemiological safety (the lack of priority given to hardware-based treatment methods over physical impact methods). These uncertainties stem from insufficient legislative development of certain issues and provisions (the delineation of responsibilities for ensuring environmental requirements, the clarity of terminology, and the impossibility of legitimately defining hazard classes and issuing certificates by either a medical institution or a regional solid municipal waste management operator).</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. The identified uncertainties lead to a lack of clear understanding of certain aspects of medical waste management. Their elimination requires a consolidated decision by several government agencies regulating both medical waste management and its production and consumption.</p></sec><sec><title>Contribution</title><p>Contribution: Balakaeva A.V. — the concept and design of the study, collection and processing of material, statistical processing, writing a text; Skopin A.Yu. — collection and processing of material, writing a text. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version</p></sec><sec><title>Conflict of interest</title><p>Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.</p></sec><sec><title>Funding</title><p>Funding. The study had no sponsorship.</p></sec><sec><title>Received</title><p>Received: November 18, 2025 / Accepted: December 2, 2025 / Published: February 10, 2026</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>медицинские отходы</kwd><kwd>законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения</kwd><kwd>природоохранное законодательство</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>health-care waste</kwd><kwd>legislation in the field of ensuring the sanitary and epidemiological well-being of the population</kwd><kwd>environmental legislation</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Балакаева А.В., Скопин А.Ю., Синицына О.О., Русаков Н.В. Изменения законодательства в области обращения с медицинскими отходами. Гигиена и санитария. 2025; 104(5): 544–53. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2025-104-5-544-553 https://elibrary.ru/gygetc</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Balakaeva A.V., Skopin A.Yu., Sinitsyna O.O., Rusakov N.V. Changes in legislation on health-care waste. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2025; 104(5): 544–53. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2025-104-5-544-553 https://elibrary.ru/gygetc (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ищенко В.А. Обзор практик обращения с медотходами: варианты решения проблем. Твердые бытовые отходы. 2023; (1): 18–22. https://elibrary.ru/bzdjkb</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ischenko V.A. Review of medical waste management practices: possible solutions. Tverdye bytovye otkhody. 2023; (1): 18–22. https://elibrary.ru/bzdjkb (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Молоков М.А. Комплексная система обращения с ТКО в Российской Федерации: проблемы трактовки и формирования. Финансы и управление. 2024; (1): 59–71. https://doi.org/10.25136/2409-7802.2024.1.70175 https://elibrary.ru/lxbynm</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Molokov M.A. Integrated MSW management system in the Russian Federation: problems of interpretation and formation. Finansy i upravlenie. 2024; (1): 59–71. https://doi.org/10.25136/2409-7802.2024.1.70175 https://elibrary.ru/lxbynm (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Балакаева А.В., Русаков Н.В. Сравнительная оценка эффективности установок обеззараживания медицинских отходов. Гигиена и санитария. 2016; 95(7): 614–7. https://elibrary.ru/whpwnp</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Balakaeva A.V., Rusakov N.V. Comparative evaluation of the efficacy of plants for disinfection of medical waste. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2016; 95(7): 614–7. https://elibrary.ru/whpwnp (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Балакаева А.В. Оценка эффективности и безопасности работы установок для обеззараживания медицинских отходов: Автореф. дисс. … канд. биол. наук. М.; 2016. https://elibrary.ru/tzjmyd</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Balakaeva A.V. Evaluation of the efficiency and safety of medical waste disinfection units: Diss. Moscow; 2016. https://elibrary.ru/tzjmyd (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Акашкина Л.В., Акимкин В.Г., Балакаева А.В., Бормашов А.В., Гогитидзе Н.В., Гогитидзе Т.В. и др. Опыт реализации мероприятий по совершенствованию системы обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений в Юго-Восточном административном округе г. Москвы (в рамках пилотного проекта в 2006–2007 гг.). М.: ТТ-ЭКСПЕРТ; 2012. https://elibrary.ru/rlwfzj</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Akashkina L.V., Akimkin V.G., Balakaeva A.V., Bormashov A.V., Gogitidze N.V., Gogitidze T.V., et al. Experience in Implementing Measures to Improve Medical Waste Management Systems in the Southeastern Administrative District of Moscow (Pilot Project 2006–2007) [Opyt realizatsii meropriyatii po sovershenstvovaniyu sistemy obrashcheniya s otkhodami lechebno-profilakticheskikh uchrezhdenii v Yugo-Vostochnom administrativnom okruge g. Moskvy (v ramkakh pilotnogo proekta v 2006–2007 gg.)]. Moscow: TT-EKSPERT; 2012. https://elibrary.ru/rlwfzj (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
