Введение. Болезни системы кровообращения, в том числе артериальная гипертензия, остаются основными причинами смертности и утраты трудоспособности лиц трудоспособного возраста. Условия труда, стресс, воздействие химических и физических факторов, а также социально-психологические факторы играют важную роль в развитии этих патологий.

Цель исследования заключалась в определении приоритетных факторов риска развития артериальной гипертензии у работников химических производств и обосновании направлений профилактических мероприятий.

Материалы и методы. Исследование проводилось на двух химических производствах с участием 643 работников, из которых 551 – аппаратчики. Для оценки условий труда использованы данные производственного контроля и собственных исследований, а также результаты углублённых медицинских осмотров. Для анализа факторов риска применяли методы машинного обучения, в том числе алгоритм Cat Boost и интерпретацию с помощью SHAP.

Результаты. Исследования показали, что распространённость артериальной гипертензии среди работников производства этилена и пропилена была выше (34,3%), чем на производстве этилбензола и стирола (31,8%), а также среди работников Центра автоматизации (27,2%). В группе аппаратов производства этилена и пропилена наибольшую роль в развитии артериальной гипертензии играли стаж работы во вредных условиях (20,6%), курение (20,2%), возраст (18,1%), избыточная масса тела (11%) и нарушения липидного обмена. Анализ показал, что наибольший вклад в риск артериальной гипертензии у работников производства этилбензола и стирола вносили стаж (23,8%), возраст (13,6%), избыточная масса тела (7,1%), курение (6,1%) и липидные нарушения.

Ограничения исследования. Основная выборка исследования ограничена аппаратчиками двух химических производств (этилбензола и стирола, этилена и пропилена), что сужает возможности экстраполяции результатов на другие профессиональные группы или отрасли. Дополнительные исследования с более широкими выборками могли бы выявить другие важные факторы, влияющие на здоровье работников, а также позволили бы учесть риски для работников других химических предприятий и опасных производств с различными условиями труда.

Заключение. Сравнительная оценка условий труда на двух производствах показала, что производство этилбензола и стирола характеризовалось более безопасными условиями труда благодаря высокой автоматизации, что снизило влияние вредных факторов на здоровье работников. Основными факторами риска развития артериальной гипертензии были стаж работы, дислипидемия, курение, избыточная масса тела, стресс. Необходима разработка комплексных профилактических мероприятий для улучшения условий труда, снижения стресса у работников химических производств.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека» (протокол заседания № 01–11 от 22.11.2023 г.), проведено согласно общепринятым научным принципам Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (в редакции, принятой на 75-й Генеральной Ассамблее ВМА, Хельсинки, Финляндия, октябрь 2024 г.). Участники обследования дали информированное добровольное согласие на его проведение.

Вклад авторов: Шаповал И.В. – концепция и дизайн исследования, написание текста, сбор и обработка материала; Каримова Л.К. – концепция и дизайн исследования, редактирование; Капцов В.А. – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей; Мулдашева Н.А. – обработка материала, статистическая обработка, редактирование; Зайдуллин И.И. – обработка материала, статистическая обработка, редактирование;Гимаева З.Ф. – обработка материала, статистическая обработка, редактирование; Бейгул Н.А. – редактирование.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 11.03.2025 / Поступила после доработки: 02.06.2025 / Принята к печати: 26.06.2025 / Опубликована: 13.03.2026