medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2026-105-4-370-377sukdgsmedlit-5602Research ArticleМЕДИЦИНА ТРУДАOCCUPATIONAL HEALTHДонозологическая диагностика по показателям крови здоровья работающих в Арктической зоне РоссииPre-clinical diagnostics of health by blood indices in workers in the Arctic zone of Russiahttps://orcid.org/0000-0002-5438-8755НарутдиновДенис АлексеевичNarutdinovDenis A.

Доктор мед. наук, и.о. зав. каф. общественного здоровья и здравоохранения, доцент кафедры ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, 660022, Красноярск, Россия

e-mail: den007-19@mail.ru

DSс, (Medicine), associate professor, acting head, Department of public health and healthcare, Krasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. Voino-Yasenetsky, Krasnoyarsk, 660022, Russian Federation

e-mail: den007-19@mail.ru

den007-19@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1531-5518РахмановРофаиль СалыховичRakhmanovRofail S.

Доктор мед. наук, профессор, профессор каф. гигиены ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, 603950, Нижний Новгород, Россия

e-mail: raf53@mail.ru

DSс (Medicine), professor, professor, Department of hygiene, Privolzhsky Research Medical University, Nizhny Novgorod, 603950, Russian Federation

e-mail: raf53@mail.ru

raf53@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1573-3667БогомоловаЕлена СергеевнаBogomolovaElena S.

Доктор мед. наук, профессор, зав. каф. гигиены, ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, 603950, Нижний Новгород, Россия

e-mail: olenabgm@rambler.ru

DSc (Medicine), professor, head, Department of hygiene, Region Research Medical University, Nizhny Novgorod, 603950, Russian Federation

e-mail: olenabgm@rambler.ru

olenabgm@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8356-2970РазгулинСергей АлександровичRazgulinSergey A.

Доктор мед. наук, профессор, зав. каф. медицины катастроф, ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, 603950, Нижний Новгород, Россия

e-mail: kafedramk@pimunn.ru

DSс (Medicine), professor, head, Department of disaster medicine, Primary Medical University, Nizhny Novgorod, 603950, Russian Federation

e-mail: kafedramk@pimunn.ru

kafedramk@pimunn.ruhttps://orcid.org/0009-0009-3003-3931АнтюгановСтепан НиколаевичAntyuganovStepan N.

Ассистент каф. гигиены ФГБОУ «ПИМУ» Минздрава России; 603950, Нижний Новгород, Россия

e-mail: anstep@list.ru

Assistant, Department of hygiene, Privolzhsky Research Medical University, Nizhny Novgorod, 603950, Russian Federation

e-mail: anstep@list.ru

anstep@list.ruФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава РоссииРоссияKrasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. Voyno-YasenetskyRussian FederationФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава РоссииRussian FederationPrivolzhsky Research Medical UniversityRussian Federation2026180520261054370377Copyright © Нарутдинов Д.А., Рахманов Р.С., Богомолова Е.С., Разгулин С.А., Антюганов С.Н., 20262026Нарутдинов Д.А., Рахманов Р.С., Богомолова Е.С., Разгулин С.А., Антюганов С.Н.Narutdinov D.A., Rakhmanov R.S., Bogomolova E.S., Razgulin S.A., Antyuganov S.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/5602Введение

Введение. Донозологическая диагностика ориентирована на оценку здоровья человека для своевременного проведения оздоровительных и профилактических мероприятий.

Цель исследования

Цель исследования: обосновать алгоритм донозологической диагностики по клинико-лабораторным показателям крови здоровья работающих в Арктической зоне России для проведения профилактических мероприятий.

Материалы и методы

Материалы и методы. Анализировали 3774 образца крови военнослужащих в Арктике (n = 51) и Субарктике (n = 60): общеклинический, биохимический (липиды крови, витамины В9, В12, D), минералы (Ca общий и ионизированный, K, Na, Mg, P, Fе). Группы были разделены на подгруппы по возрасту (до 40 и старше 40 лет) и длительности службы (до 5 лет и до 10 лет). Оценили адаптационные реакции и неспецифическую резистентность организма.

Результаты

Результаты. Расширенный анализ крови указывал на риск развития В9- и В12-дефицитых и железодефицитных анемий, гипотонической дегидратации, дал информацию о неспецифической резистентности и состоянии адаптационных реакций организма. Установлены наличие и тип дислипидемий; по С-реактивному белку – риск болезней системы кровообращения; по ферментам печени – риск дефицита железа и продукции трансферрина. Определение витаминов и минералов отражало потребность в них в зависимости от продолжительности работ в экстремальных условиях. Нарастание изменений с увеличением длительности работ свидетельствовало о негативном влиянии условий региона на организм человека.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Военнослужащие I–II групп здоровья, прибывшие из других регионов для прохождения службы в Арктике и Субарктике и не имеющие противопоказаний для профессиональной деятельности в этих условиях.

Заключение

Заключение. Определена необходимость дифференцированных профилактических мероприятий в различных объёмах в группах военнослужащих с различной продолжительностью пребывания в условиях Арктики и Субарктики. Доказана целесообразность проведения исследований среди работающих при ежегодной диспансеризации независимо от возраста, что снизит риск развития болезней в условиях Севера.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено с соблюдением этических норм Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации. Получено заключение Комитета по этике ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России (протокол № 4 от 14.03.2022 г.). Каждый участник дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Вклад авторов

Вклад авторов: Рахманов Р.С. – концепция и дизайн исследования, написание текста; Богомолова Е.С. – редактирование; Разгулин С.А. – сбор данных литературы, участие в интерпретации результатов, подготовка текста; Нарутдинов Д.А. – сбор, систематизирование первичного материала; Антюганов С.Н. – статистическая обработка материала. Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Работа выполнена согласно плану научных работ ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России и плану диссертационного исследования Нарутдинова Д.А.

Поступила

Поступила: 31.03.2025 / Поступила после доработки: 04.07.2025 / Принята к печати: 24.03.2026 / Опубликована: 18.05.2026

Introduction

Introduction. Pre-clinical diagnostics is aimed at assessing human health for timely implementation of health-improving and preventive measures.

Goal

Goal. To substantiate an algorithm for pre-clinical diagnostics of the health by clinical signs and laboratory blood parameters in workers in the Arctic zone of Russia.

Materials and methods

Materials and methods. We analyzed three thousand seven hundred seventy four blood samples in military personnel in the Arctic (n=51) and Subarctic (n=60): general clinical, biochemical (blood lipids, vitamins B9, B12, D), minerals (total and ionized Ca, K, Na, Mg, P, Fe). The groups were divided into two (up to 40 and over 40 years) and duration of work (up to 5 and up to 10 years). We assessed the adaptive reactions and nonspecific resistance of the body.

Results

Results. An extensive blood test indicated the risk of developing B9 and B12 deficiency and iron deficiency anemia, hypotonic dehydration, and provided information about nonspecific resistance and the state of the body’s adaptive reactions. The presence and type of dyslipidemia was established; according to C-reactive protein – the risk of cardiovascular diseases; according to liver enzymes – the risk of iron deficiency and transferrin production. Determination of vitamins and minerals reflected the need depending on the duration of work in extreme conditions. The increase in changes and the duration of work indicated a adverse impact of regional conditions on the human body.

Limitations

Limitations. Military personnel of health groups I–II who arrived in the conditions of the North from other regions and who have no contraindications for occupational activity there.

Conclusion

Conclusion. The need for differentiated implementation of preventive measures in various volumes in groups with different duration of work has been determined. The need for conducting research among workers during annual medical examinations regardless of age was proven, which will reduce the risk of developing diseases in the North.

Compliance with ethical standards. The study was conducted in compliance with the ethical standards of the Helsinki Declaration of the World Medical Association. The conclusion of the Ethics Committee of the Privolzhsky Research Medical University was received, protocol No. 4 dated March 14, 2022. Each participant in the study gave informed voluntary written consent to participate in the study and the publication of personal medical information in anonymized form in the journal “Hygiene and Sanitation”.

Contribuiton

Contribuiton: Rakhmanov R.S. – concept and design of the study, writing the text, responsibility for the integrity of all parts of the article; Bogomolova E.S. – editing, approval of the final version of the article; Razgulin S.A. – collection of literature data, participation in the interpretation of results, preparation of the text; Narutdinov D.A. – collection and systematization of primary material; Antyuganov S.N. – statistical processing of the material. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Funding

Funding. The study had no sponsorship.

Received

Received: March 31, 2025 / Revised: July 4, 2025 / Accepted: March 24, 2026 / Published: May 18, 2026

военнослужащиеАрктическая зоналабораторные показатели кровидонозологические состоянияалгоритм выявленияmilitary personnelArctic zonelaboratory blood parameterspre-clinical conditionsdetection algorithmReferencesКазначеев В.П., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. Ленинград: Медицина; 1980. https://elibrary.ru/rzykcbKaznacheev V.P., Baevskii R.M., Berseneva A.P. Pre-clinical Diagnostics in the Practice of Mass Examinations of the Population [Donozologicheskaya diagnostika v praktike massovykh obsledovanii naseleniya]. Leningrad: Meditsina; 1980. https://elibrary.ru/rzykcb (in Russian)Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С., Шихлярова А.И. Активационная терапия: антистрессорные реакции активации и тренировки и их использование для оздоровления, профилактики и лечения. Ростов-на-Дону; 2006. https://elibrary.ru/xmyputGarkavi L.Kh., Kvakina E.B., Kuzmenko T.S., Shikhlyarova A.I. Anti-Stress Reactions and Activation Therapy: Antistress Activation and Training Reactions and Their Use for Health Improvement, Prevention and Treatment [Aktivatsionnaya terapiya: antistressornye reaktsii aktivatsii i trenirovki i ikh ispol’zovanie dlya ozdorovleniya, profilaktiki i lecheniya]. Rostov-na-Donu; 2006. https://elibrary.ru/xmyput (in Russian)Авцын А.П., Марачев А.Г. Проявление адаптации и дизадаптации у жителей Крайнего Севера. Физиология человека. 1975; 1(4): 587–600.Avtsyn A.P., Marachev A.G. Manifestation of adaptation and maladaptation in residents of the Far North. Fiziologiya cheloveka. 1975; 1(4): 587–600. (in Russian)Нагибович О.А., Уховский Д.М., Жекалов А.Н., Ткачук Н.А., Аржавкина Л.Г., Богданова Е.Г. и др. Механизмы гипоксии в Арктической зоне Российской Федерации. Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2016; (2): 202–5. https://elibrary.ru/wdciqdNagibovich O.A., Ukhovskii D.M., Zhekalov A.N., Tkachuk N.A., Arzhavkina L.G., Bogdanova E.G., et al. Mechanisms of hypoxia in arctic zone of Russian Federation. Vestnik Rossiiskoi Voenno-meditsinskoi akademii. 2016; (2): 202–5. https://elibrary.ru/wdciqd (in Russian)Панин Л.Е. Гомеостаз и проблемы приполярной медицины (методологические аспекты адаптации). Бюллетень Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук. 2010; 30(3): 6–11. https://elibrary.ru/mssfqpPanin L.E. Homeostasis and problems of circumpolar health (methodological aspects of adaptation). Byulleten’ Sibirskogo otdeleniya Rossiiskoi Akademii meditsinskikh nauk. 2010; 30(3): 6–11. https://elibrary.ru/mssfqp (in Russian)Рахманов Р.С., Нарутдинов Д.А., Богомолова Е.С., Разгулин С.А., Аликберов М.Х., Непряхин Д.В. Оценка реакции организма военнослужащих в Арктике по показателям крови в условиях водопользования местными ресурсами. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2023; 31(7): 48–54. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2023-31-7-48-54 https://elibrary.ru/vsdsymRakhmanov R.S., Narutdinov D.A., Bogomolova E.S., Razgulin S.A., Alikberov M.Kh., Nepryakhin D.V. Assessment of the body response to snowmelt water consumption in military personnel serving in the arctic based on blood parameters. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya – ZNiSO. 2023; 31(7): 48–54. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2023-31-7-48-54 https://elibrary.ru/vsdsym (in Russian)Антонов В.Г., Жерегеля С.Н., Карпищенко А.И., Минаева Л.В. Водно-электролитный обмен и его нарушения: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. https://elibrary.ru/dovtzqAntonov V.G., Zheregelya S.N., Karpishchenko A.I., Minaeva L.V. Water-Electrolyte Metabolism and Its Disorders: A Guide for Doctors [Vodno-elektrolitnyi obmen i ego narusheniya: rukovodstvo dlya vrachei]. Moscow: GEOTAR-Media; 2022. https://elibrary.ru/dovtzq (in Russian)Шафиева Л.Н., Шамратова В.Г. Особенности структуры популяций эритроцитов и тромбоцитов крови по корпускулярному объему и их взаимоотношения при экзаменационном стрессе. Современные проблемы науки и образования. 2018; (4): 222. https://elibrary.ru/vktecaShafieva L.N., Shamratova V.G. Features of the population structure of red blood cells and platelets by corpuscular volume and their correlation under exam stress. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2018; (4): 222. https://elibrary.ru/vkteca (in Russian)Patient. Knott L. Neutropenic Patients and Neutropenic Regimes. Neutropenia; 2022. Доступно: https://patient.info/doctor/neutropenic-patients-and-neutropenic-regimesPatient. Knott L. Neutropenic Patients and Neutropenic Regimes. Neutropenia; 2022. Available at: https://patient.info/doctor/neutropenic-patients-and-neutropenic-regimesУткина Е.А., Афанасьева О.И., Покровский С.Н. С-реактивный белок: патогенетические свойства и возможная терапевтическая мишень. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(6): 128–34. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4138 https://elibrary.ru/mhvjuaUtkina E.A., Afanasyeva O.I., Pokrovsky S.N. C-reactive protein: pathogenetic characteristics and possible therapeutic target. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal. 2021; 26(6): 128–34. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4138 https://elibrary.ru/mhvjua (in Russian)Агаджанян Н.А. Адаптация и резервы организма. М.; 1983.Agadzhanyan N.A. Adaptation and Reserves of the Organism [Adaptatsiya i rezervy organizma]. Moscow; 1983. (in Russian)Громов А.А., Кручинина М.В., Кручинин В.Н. Особенности состояния гемостаза и липидного профиля на Севере. Атеросклероз. 2019; 15(3): 62–77. https://elibrary.ru/uxmtbdGromov A.A., Kruchinina M.V., Kruchinin V.N. Hemostasis and lipid profile features in the north. Ateroskleroz. 2019; 15(3): 62–77. https://elibrary.ru/uxmtbd (in Russian)Кривошапкина З.Н., Миронова Г.Е., Семенова Е.И., Олесова Л.Д., Яковлева А.И. Показатели липидного обмена у пришлых жителей Якутии в зависимости от сроков проживания на Севере. Якутский медицинский журнал. 2018; (2): 28–30. https://doi.org/10.25789/YMJ.2018.62.09 https://elibrary.ru/xqkgfvKrivoshapkina Z.N., Mironova G.E., Semenova E.I., Olesova L.D., Yakovleva A.I. Lipid metabolism in the non-indigenous population of Yakutia depending on length of stay in the North. Yakutskii meditsinskii zhurnal. 2018; (2): 28–30. https://doi.org/10.25789/YMJ.2018.62.09 https://elibrary.ru/xqkgfv (in Russian)Корнеева Е.В., Воевода М.И. Дислипидемия как ранний предиктор соматических заболеваний среди молодых коренных жителей севера Сибири. Уральский медицинский журнал. 2019; (1): 123–8. https://elibrary.ru/ckqhmiKorneeva E.V., Voevoda M.I. Dyslipidemia as an early predictor of somatic diseases among young indigenous residents of the north of Siberia. Ural’skii meditsinskii zhurnal. 2019; (1): 123–8. https://elibrary.ru/ckqhmi (in Russian)Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Авдеев С.Н., Агальцев М.В., Александрова Л.М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21(4): 5–232. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3235 https://elibrary.ru/dnbvatDrapkina O.M., Kontsevaya A.V., Kalinina A.M., Avdeev S.N., Agaltsov M.V., Alexandrova L.M., et al. 2022 prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian Federation. National guidelines. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2022; 21(4): 5–232. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3235 https://elibrary.ru/dnbvat (in Russian)Черний В.И., Нестеренко А.Н. Нарушения иммунитета при критических состояниях: особенности диагностики. Внутренняя медицина. 2007; 3(3): 11–4.Chernii V.I., Nesterenko A.N. Immune disorders in critical conditions: diagnostic features Vnutrennyaya meditsina. 2007; 3(3): 11–4. (in Russian)Таха Х.Д., Федосеев А.В., Муравьев С.Ю., Бударев В.Н. Синдром энтеральной недостаточности и его проявления у больных острым панкреатитом. Пермский медицинский журнал. 2015; 32(5): 12–7. https://elibrary.ru/uohtgxTakha Kh.D., Fedoseev A.V., Muraviev S.Yu., Budarev V.N. Enteral insufficiency syndrome and its manifestations in acute pancreatitis patients. Permskii meditsinskii zhurnal. 2015; 32(5): 12–7. https://elibrary.ru/uohtgx (in Russian)Коршукова О.А., Мотавкина Н.С. Состояние гемопоэза и функциональных иммунологических показателей крови у женщин в постменопаузальном периоде. Современные проблемы науки и образования. 2007; (5): 5. https://elibrary.ru/grtsxrKorshukova О.А., Motavkina N.S. The condition of the haemopoiesis and the functional immunologic status in blood during the women postmenopausal period. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2007; (5): 5. https://elibrary.ru/grtsxr (in Russian)Карпунина Т.И., Годовалов А.П., Бусырев Ю.Б. Методические подходы к оценке цитокинового баланса и лейкоцитарной реакции при обтурации желчевыводящих путей различного генеза. Медицинская иммунология. 2018; 20(6): 825–32. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2018-6-825-832 https://elibrary.ru/yoozmtKarpunina T.I., Godovalov A.P., Busyrev Yu.B. Technical aspects of evaluating cytokine profile and leukocyte reaction in bile duct obturation of different origin. Meditsinskaya immunologiya. 2018; 20(6): 825–32. https://doi.org/10.15789/1563-0625-2018-6-825-832 https://elibrary.ru/yoozmt (in Russian)Бахчоян М.Р., Космачева Е.Д., Славинский А.А. Индекс соотношения нейтрофилов к лимфоцитам как предиктор неблагоприятного прогноза у пациентов с сердечной недостаточностью некоронарогенной этиологии. Клиническая практика. 2017; (3): 48–53. https://elibrary.ru/ymymrwBakhchoyan M.R., Kosmacheva E.D., Slavinsky A.A. Neutrophil-lymphocyte ratio as a predictor of adverse in patients with heart failure of noncoronarogenic etiology. Klinicheskaya praktika. 2017; (3): 48–53. https://elibrary.ru/ymymrw (in Russian)Панкратова Ю.С., Карпухин О.Ю. Индекс отношения нейтрофилов к лимфоцитам как показатель тяжести воспалительных осложнений. Поволжский онкологический вестник. 2022; 13(2): 21–7. https://doi.org/10.32000/2078-1466-2022-2-21-27 https://elibrary.ru/qoxjftPankratova Yu.S., Karpukhin O.Yu. Neutrophil to lymphocyte ratio as an indicator of the severity of inflammatory complications of diverticular disease. Povolzhskii onkologicheskii vestnik. 2022; 13(2): 21–7. https://doi.org/10.32000/2078-1466-2022-2-21-27 https://elibrary.ru/qoxjft (in Russian)Разнатовская Е.Н. Интегральные индексы эндогенной интоксикации у больных химиорезистентным туберкулезом легких. Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. 2012; (2): 119–20. https://elibrary.ru/rrezctRaznatovskaya E.N. Integral indices of endogenous intoxication in patients with drug-resistant pulmonary tuberculosis. Current Issues in Pharmacy and Medicine: Science and Practice. 2012; (2): 119–20. https://elibrary.ru/rrezct (in Russian)Чурилов Ю.К., Моисеев Ю.Б., Ричей И.И. Состояние иммунологической реактивности в процессе профессиональной адаптации летного состава. Военно-медицинский журнал. 2019; 340(4): 42–6. https://elibrary.ru/ziorbbChurilov Yu.K., Moiseev Yu.B., Richei I.I. Immunological reactivity status in the process of professional adaptation of flight personnel. Voenno-meditsinskii zhurnal. 2019; 340(4): 42–6. https://elibrary.ru/ziorbb (in Russian)Кательницкий И.И., Дарвин В.В., Зорькин А.А., Мазайшвили К.В. Лимфоцитарно-моноцитарный коэффициент как критерий диагностики и прогноза исхода реваскуляризирующих вмешательств у больных с синдромом критической ишемии нижних конечностей. РМЖ. 2019; 27(8–2): 79–82. https://elibrary.ru/ibeuxhKatelnitsky I.I., Darwin V.V., Zorkin A.A., Mazaishvili K.V. Lymphocytic-monocytic coefficient as a criterion of diagnostics and prognosis of the outcome of revascularizing interventions in patients with the syndrome of critical limb ischemia. RMZh. 2019; 27(8–2): 79–82. https://elibrary.ru/ibeuxh (in Russian)Buttle T.S., Hummerstone C.Y., Billahalli T., Ward R.J.B., Barnes K.E., Marshall N.J., et al. The monocyte-to-lymphocyte ratio: Sex-specific differences in the tuberculosis disease spectrum, diagnostic indices and defining normal rang. PLoS One. 2021; 16(8): e0247745. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247745Buttle T.S., Hummerstone C.Y., Billahalli T., Ward R.J.B., Barnes K.E., Marshall N.J., et al. The monocyte-to-lymphocyte ratio: Sex-specific differences in the tuberculosis disease spectrum, diagnostic indices and defining normal rang. PLoS One. 2021; 16(8): e0247745. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247745Косякова Н.И., Грачев С.В., Прохоренко И.Р. Клинико-функциональные особенности и маркеры системного воспаления при хронической обструктивной болезни легких с частыми обострениями. Современные проблемы науки и образования. 2021; (2): 167. https://doi.org/10.17513/spno.30725 https://elibrary.ru/mdhgvuKosyakova N.I., Grachev S.V., Prokhorenko I.R. Clinical and functional features and markers of systemic inflammation in chronic obstructive pulmonary disease with frequent exacerbations. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2021; (2): 167. https://doi.org/10.17513/spno.30725 https://elibrary.ru/mdhgvu (in Russian)Сакович А.Р. Гематологические лейкоцитарные индексы при остром гнойном синусите. Медицинский журнал. 2012; (4): 88–91. https://elibrary.ru/rskpvxSakovich A.R. Haematological leucocytes indexes in cases of acute purulent sinusitis. Meditsinskii zhurnal. 2012; (4): 88–91. https://elibrary.ru/rskpvx (in Russian)Коваленко Л.А., Суходолова Г.Н. Интегральные гематологические индексы и иммунологические индексы при острых отравлениях у детей. Общая реаниматология. 2013; 9(5): 24–8. https://elibrary.ru/rpzvzlKovalenko L.A., Sukhodolova G.N. Integral hematological indices and immunological parameters in acute poisoning in children. Obshchaya reanimatologiya. 2013; 9(5): 24–8. https://elibrary.ru/rpzvzl (in Russian)Лысенко Я.Д., Пупков А.А., Плаксин К.В., Ранцев М.А. Прогностическая ценность лейкоцитарных индексов при тяжелом остром панкреатите. В кн.: Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: Сборник трудов конференции. Екатеринбург; 2020: 719–25. https://elibrary.ru/qaqxgdLysenko Ya.D., Pupkov A.A., Plaksin K.V., Rantsev M.A. Prognostic value of leukocyte indices in acute severe pancreatitis. In: Collection of Conference Proceedings «Current Issues of Modern Medical Science and Health Care» [Aktual’nye voprosy sovremennoi meditsinskoi nauki i zdravookhraneniya: Sbornik trudov konferentsii]. Ekaterinburg; 2020: 719–25. https://elibrary.ru/qaqxgd (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.