medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2018-97-12-1215-1220medlit-720Research ArticleГИГИЕНА ТРУДАOCCUPATIONAL HYGIENEПродолжительность стажа и характер профессиональной патологии горняков Арктической зоны РоссииDuration of the work experience and character in occupational pathology of miners in the Arctic zone of Russiahttps://orcid.org/0000-0003-0275-0553СюринСергей АлексеевичSyurinSergei A.

Доктор мед. наук, гл. науч. сотр. отд. исследований среды обитания и здоровья населения в Арктической зоне РФ, ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора.

e-mail: kola.reslab@mail.ru

DSc in Medicine, Chief Researcher, Department of hygiene of the of the North-West Public Health Research Center, S-Petersburg, 191036, Russian Federation.

e-mail: kola.reslab@mail.ru

kola.reslab@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0275-0553ГорбаневС. А.GorbanevS. A.noemail@neicon.ruФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» РоспотребнадзораРоссияNorth-West Public Health Research CenterRussian Federation201821102020971212151220Copyright © Сюрин С.А., Горбанев С.А., 20202020Сюрин С.А., Горбанев С.А.Syurin S.A., Gorbanev S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/720Введение

Введение. Вследствие воздействия вредных производственных факторов и суровых климатических условий горняки Арктической зоны России входят в группу повышенного риска развития профессиональных заболеваний (ПЗ). Цель исследования заключалась в изучении влияния продолжительности стажа на формирование и характер ПЗ у горняков Арктической зоны России. 

Материал и методы

Материал и методы. Проведён анализ 2276 случаев ПЗ, диагностированных у 1250 горняков, разделённых на семь стажевых групп. 

Результаты

Результаты. Установлено, что при стаже до 5 лет регистрируются единичные случаи ПЗ. При увеличении стажа до 6–10 лет отмечается максимально высокий риск развития ПЗ и рост числа больных ПЗ (в 18,8 раз). В этот период увеличивается риск формирования вибрационной болезни (ОР = 48,9; ДИ 6,68–358,2), болезней костно-мышечной (ОР = 66,1; ДИ 9,11–479,1) и нервной (ОР=37,8; ДИ 5,11-279,4) систем, тугоухости (ОР = 18,3; ДИ 2,37–141,6). Последующая трудовая деятельность также сопровождается прогрессирующим ухудшением показателей здоровья горняков, особенно при стаже, превышающим 25 лет. Самый короткий средний стаж предшествует развитию болезней нервной системы (18,6 ± 0,9 лет), более длительный (p < 0,02–0,01) – вибрационной болезни (21,0 ± 0,4 лет), болезней костно-мышечной системы (21,8 ± 0,9 лет) и тугоухости (24,5 ± 0,6 лет). У проходчиков ПЗ развиваются за минимальный период (18,8 ± 0,3 лет). Его продолжительность была меньше (p < 0,001), чем у работников других профессий. 

Заключение

Заключение. Необходимо внесение корректив в регламент медицинских осмотров горняков, особенно в арсенал методов диагностики ранних нарушений здоровья. Целесообразно максимально раннее (первые пять лет работы) проведение дифференцированных лечебных мероприятий с учётом выявленных сроков и рисков ПЗ, а также ограничение продолжительности трудовой деятельности до 25 лет.

Introduction

Introduction. Due to the impact of harmful production factors and severe climatic conditions, miners in the Arctic zone of Russia are part of a group of workers with an increased risk of occupational diseases (OD). The aim of the study. was to investigate the influence of the length of service on the formation and nature of OD in miners of the Arctic zone of Russia. 

Material and methods

Material and methods. We analyzed 2276 OD cases diagnosed in 1,250 miners who were divided into seven groups depending on the length of service. 

Results

Results. It was established that within the first 5 years, only single cases of OD were recorded. With an increase in the length of service to 6-10 years, the highest risk of the developing OD and an increase in the number of patients with OD (by 18.8 times) were noted. Also, during this period, there was an increase in risks of forming vibration disease (RR = 48.9; CI 6.68-358.2), diseases of the musculoskeletal (RR = 66.1; CI 9.11-479.1), and nervous ((RR = 37,8; CI = 5,11-279,4) systems, and hearing loss (RR = 18.3; CI 2.37-141.6). The subsequent labor activity was accompanied by a progressive deterioration in the miners’ health indices, especially with experience exceeding 25 years. The shortest average experience preceded the development of the nervous diseases amounted of 18.6 ± 0.9 years. The longer periods of time (p<0.02-0.01) were needed for forming vibration disease (21.0 ± 0.4 years), musculoskeletal diseases (21.8 ± 0.9 years) and hearing loss (24.5 ± 0.6 years). The development of OD in sinkers occupied the minimum period of exposure to harmful factors (18.8 ± 0.3 years). Its duration was less (p < 0.001) than that of workers in other professions. 

Conclusion

Conclusion. It is necessary to make adjustments to the regulations for medical examinations of miners, especially in the arsenal of methods for diagnosing early health disorders. It is advisable to conduct the differentiated treatment activities as early as possible (within the first five years of work), taking into account the identified timing and risks of OD, as well as limiting the duration of miners’ professional career to 25 years.

продолжительность стажапрофессиональные заболеваниягорнякиАрктическая зона Россииduration of workoccupational diseasesminersArctic regionReferencesПрофилактика профессиональных заболеваний, вызванных сочетанным воздействием вибрации, шума и охлаждающего микроклимата на предприятиях горнодобывающей промышленности: Методические рекомендации. Москва; 1991: 23.Prevention of occupational diseases caused by the combined effects of vibration, noise and cooling climate in the mining industry: guidelines. [Profilaktika professional’nyh zabolevaniy, vyzvannyh sochetannym vozdeystviem vibracii, shuma i ohlazhdayushhego mikroklimata na predpriyatiyah gornodobyvayushhey promyshlennosti: metodicheskie rekomendacii]. Moscow; 1991. (in Russian).Профилактика заболеваний, связанных с условиями труда, у работников горно-химической промышленности Крайнего Севера: Информационно-методическое письмо. Апатиты; 2012.Prevention of work-related diseases in employees of mining and chemical industry of the Far North: guidelines. [Profilaktika zabolevaniy, svyazannyh s usloviyami truda, u rabotnikov gorno-himicheskoy promyshlennosti Kraynego Severa: Informacionno-metodicheskoe pis’mo]. Apatity; 2012. (in Russian).Купцов В.Н., Скрипаль Б.А., Ефимова Т.И., Кудряшов А.Н. Распространенность хронической патологии на предприятиях горно-химического комплекса Кольского Заполярья. Экология и охрана здоровья рабочих промышленных предприятий в Баренц-регионе: Материалы симпозиума с международным участием. Кировск, 14-16 октября, 2008 г. Апатиты: Изд-во Кольского научного центра РАН. 2008: 8-10.Kuptsov V.N., Skripal B.A., Efimova T.I., Kudryashov A.N. Prevalence of chronic pathology at the mining and chemical enterprises of the Kola North. Ecology and health protection of industrial workers in the Barents region: Materials of All-Russian scientific conference with foreign participants. [Materialy simpoziuma s mezhdunarodnym uchastiyem]. Kirovsk, Oct. 14-16, 2008. Apatity: Publishing house of the Kola Science Centre of the RAS. 2008: 26-7. (in Russian).Сааркоппель Л.М., Рушкевич О.П., Кирьяков В.А., Синева Е.Л., Казанцев Д.П. Профессиональный риск для здоровья рабочих горнорудной промышленности. Вестник Российской Академии медицинских наук. 2005; 3: 39-42.Saarkoppel L.M., Rushkevich O.P., Kiryakov V.A., Sineva E.L., Kazantsev D.P. Occupational health risk for workers in the mining industry. Vestnik Rossiyskoy Akademii Medicinskih Nauk. 2005; 3: 39-42. (in Russian).Карначев И.П., Головин К.А., Панарин В.М. Вредные производственные факторы в технологии добычи и переработки апатитонефелиновых руд Кольского Заполярья. Известия Тульского государственного университета. Естественные науки. 2012; 1 (2): 95-100.Karnachev I.P., Golovin K.A., Panarin V.M. Occupational hazards in the extraction and processing technology of apatite-nepheline ore Kola North. Izvestija Tul’skogo gosudarstvennogo universiteta. Estestvennye nauki. 2012; 1(2): 95-100. (in Russian).Скрипаль Б.А. Профессиональная заболеваемость, ее особенности на предприятиях горно-химического комплекса Кольского Заполярья. Экология человека. 2008; 10: 26-30.Skripal B.A. Occupational morbidity, its features on enterprises of mining and chemical complex in Kola polar region. Ekologiya cheloveka. 2008; 10: 26-30. (in Russian).Øvrum A., Skandfer M., Nikanov A., Syurin S., Khokhlov T. Hand-arm vibration syndrome in apatite miners in Northwest Russia. Proceedings of the 4th International Conference on Whole-body Vibration Injuries. Montreal, Canada, June 2-4, 2009: 105-6.Øvrum A., Skandfer M., Nikanov A., Syurin S., Khokhlov T. Hand-arm vibration syndrome in apatite miners in Northwest Russia. Proceedings of the 4th International Conference on Whole-body Vibration Injuries. Montreal, Canada, June 2-4, 2009: 105-6.Skandfer M, Talykova L, Brenn T, Nilsson T, Vaktskjold A. Low back pain among mineworkers in relation to driving, cold environment and ergonomics. Ergonomics. 2014; 57(10): 1541-8. https://doi.org/10.1080/00140139.2014.904005Skandfer M, Talykova L, Brenn T, Nilsson T, Vaktskjold A. Low back pain among mineworkers in relation to driving, cold environment and ergonomics. Ergonomics. 2014; 57(10): 1541-8. https://doi.org/10.1080/00140139.2014.904005Чащин В.П., Деденко И.И. Труд и здоровье человека на Севере. Мурманск: Книжное издательство; 1990.Chashchin V.P., Dedenko I.I. Labor and human health in the North [Trud i zdorov’e cheloveka na Severe]. Murmansk: Book publishing house; 1990. (in Russian)Сааркоппель, Л.М. Сравнительная оценка состояния здоровья рабочих горнорудной промышленности. Мед. труда и пром. экол. 2007; 12: 17-22.Saarkoppel L.M. A comparative assessment of the health status of workers in the mining industry. Med. truda i prom. ekol. 2007; 12: 17-22. (in Russian)Чащин В.П., Сюрин С.А., Гудков А.Б., Попова О.Н., Воронин А.Ю. Воздействие промышленных загрязнений атмосферного воздуха на организм работников, выполняющие трудовые операции на открытом воздухе в условиях холода. Мед. труда и пром. экол. 2014; 9: 20-6.Chashchin V.P., Syurin S.A., Gudkov A.B., Popova O.N., Voronin A.Yu. Influence of industrial pollution of ambient air on health of workers engaged in to open air activities in cold conditions. Med. truda i prom. ekol. 2014; 9: 20-6. (in Russian)Burström L., Nilsson T., Walström J. Combined exposure to vibration and cold. Barents Newsletters on Occupational Health and Safety. 2015; 18 (1): 17-8Burström L., Nilsson T., Walström J. Combined exposure to vibration and cold. Barents Newsletters on Occupational Health and Safety. 2015; 18 (1): 17-8.Скрипаль Б.А. Состояние здоровья и заболеваемость рабочих подземных рудников горно-химического комплекса Арктической зоны Российской Федерации. Мед. труда и пром. экол. 2016; 6: 23-26Skripal B.A. Status of health and diseases in workers of underground mines of a mining complex in the Arctic zone of the Russian Federation. Med. truda i prom. ekol. 2016; 6: 23-6. (in Russian)Burström L., Aminoff A., Björ B., Mänttäri S., Nilsson T., Pettersson H. et al. Musculoskeletal symptoms and exposure to whole-body vibration among open-pit mine workers in the Arctic. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health. 2017; 30 (4): 553-64. https://doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00975Burström L., Aminoff A., Björ B., Mänttäri S., Nilsson T., Pettersson H. et al. Musculoskeletal symptoms and exposure to whole-body vibration among open-pit mine workers in the Arctic. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health. 2017; 30 (4): 553-64. https://doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00975Талыкова Л.В., Гущин И.В. Связь патологии костно-мышечной системы с профессией у рабочих подземных рудников Арктической зоны Российской Федерации. Экология человека. 2017; 7: 11-15.Talykova LV, Gushchin I.V. Relationship of the pathology of the musculoskeletal system with the profession in workers of underground mines of the Arctic zone of the Russian Federation. Ekologiya Cheloveka. 2017; 7: 11-5. (in Russian)Быков В.Р., Талыкова Л.В., Михалева В.С. Риск развития болезней системы кровообращения у работников открытого рудника Северо-Западной фосфорной компании в условиях Арктики. Экология человека. 2017; 11: 29-33.Bykov V.R., Talykova L.V., Mikhalyova V.S. Risk of circulatory diseases development among the open-pit mine workers in the North-Western phosphorus company in the Arctic. Ekologiya Cheloveka. 2017; 11: 29-33. (in Russian)Мартынова А. A., Пряничников С.В., Михайлов Р. Е, Белишева Н. К. Особенности вариабельности сердечного ритма у работников горнорудного производства Кольского Заполярья. Экология человека. 2017; 3: 31-7.Martynova A. A., Pryanichnikov S. V., R. E. Mikhailov R.Ye., Belisheva N.K. Features of heart rate variability in workers of mining production of the Kola Polar region. Ekologiya Cheloveka. 2017; 3: 31-7. (in Russian)Syurin S.A., Zakondyrin Ye. Preventing bronchopulmonary diseases among mining and metallurgical workers: Targeted checkups as a tool. Barents Newsletters on Occupational Health and Safety. 2009; 3: 99-100Syurin S.A., Zakondyrin Ye. Preventing bronchopulmonary diseases among mining and metallurgical workers: Targeted checkups as a tool. Barents Newsletters on Occupational Health and Safety. 2009; 3: 99-100Цанг Н.В., Пенина Г.О. Изучение распространенности профессиональных заболеваний у жителей Севера. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2012; 5(3): 681-3.Tsang N.V., Penina G.O. Study of prevalence of occupational diseases in inhabitants of the North. Izvestiya Samarskogo nauchnogo centra Rossiyskoy Akademii Nauk. 2012; 5(3): 681-3. (in Russian)Бухтияров И.В. Проблемы медицины труда на горнодобывающих предприятиях Сибири и Крайнего Севера. Горная промышленность. 2013; 56 (110): 77-80.Bukhtiyarov I.V. Problems of occupational medicine at mining enterprises in Siberia and the Far North. Gornaya promyshlennost’. 2013; 56 (110): 77-80. (in Russian)Skandfer M., Siurin S., Talykova L., Ovrum A., Bren T., Vatskjold A. How occupational health is assessed in mine workers in Musmansk Oblast. International Journal of Circumpolar Health. 2012; 71. May 10. https://doi.org/10.3402/ijch.v71io.18437 Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3417659/ (accessed 20 May, 2018)Skandfer M., Siurin S., Talykova L., Ovrum A., Bren T., Vatskjold A. How occupational health is assessed in mine workers in Musmansk Oblast. International Journal of Circumpolar Health. 2012; 71. May 10. https://doi.org/10.3402/ijch.v71io.18437 Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3417659/ (accessed 20 May, 2018).Сюрин С.А., Буракова О.А. Особенности общей и профессиональной патологии горняков апатитовых рудников Крайнего Севера. Мед. труда и пром. экол. 2012; 3: 15-9.Syurin S.A., Burakova O.A. Features of general and occupational pathology in apatite miners in the Far North. Med. truda i prom. ekol. 2012; 3: 15-9. (in Russian)Сюрин С.А., Шилов В.В. Профессиональная заболеваемость горняков Кольского Заполярья: факторы ее роста и снижения. Профилактическая и клиническая медицина. 2016; 3: 4-9.Syurin S.A., Shilov V.V. Occupational morbidity of miners in Kola Polar region: factors of its growth and decline. Profilakticheskaya i Klinicheskaya Meditsina. 2016; 3: 4-9. (in Russian)Сюрин С.А., Скрипаль Б.А., Никанов А.Н. Продолжительность трудового стажа как фактор риска нарушений здоровья у горняков Кольского Заполярья. Экология человека. 2017; 3: 15-20.Syurin S. A., Skripal B. A., Nikanov N. A. Length of service as a risk factor for health disorders in miners in the Kola Polar Region. Ekologiya Cheloveka. 2017; 3: 15-20. (in Russian)Карначев И.П., Конохов М.Л. Проблемы обеспечения охраны здоровья и безопасности труда работников индустриальных районов Крайнего Севера на примере промышленных предприятий минерально-сырьевого комплекса Мурманской области. Экология и охрана здоровья рабочих промышленных предприятий в Баренц-регионе: Материалы симпозиума с международным участием. Кировск, 14-16 октября, 2008 г. Апатиты: Изд-во Кольского научного центра РАН. 2008: 15-9.Karnachev I.P., Konokhov M.L. The problems of ensuring health and safety of workers in the industrial regions of the Far North on the example of industrial enterprises of the mineral and raw material complex of the Murmansk region North. Ecology and health protection of industrial workers in the Barents region: Materials of All-Russian scientific conference with foreign participants. [Materialy simpoziuma s mezhdunarodnym uchastiyem]. Kirovsk, Oct. 14-16, 2008. Apatity: Publishing house of the Kola Science Centre of the RAS. 2008: 15-9. (in Russian)Красулина О.Ю. Арктическая зона Российской Федерации: особенности природно-экономических и демографических ресурсов. Региональная экономика и управление. 2016; 4 (48). https://www.https://eee-region.ru/article/4805/ (Дата обращения: 09.06.2018).Krasulina O. Y. Arctic zone of the Russian Federation: features of natural, economic and demographic resources. Regional’naya economika I upravleniye. 2016; 4 (48): 4805. Available at: https://www.https://eee-region.ru/article/4805/ (accessed May 20, 2018). (in Russian)Сюрин С.А., Шилов В.В. Особенности вибрационной болезни горняков при современных технологиях добычи рудного сырья в Кольском Заполярье. Здравоохранение Российской Федерации. 2016; 6: 312-6.Syurin S.A., Shilov V.V. Features of vibration disease in miners using modern technologies of ore raw materials extraction in the Kola Arctic. Zdravoohranenie Rossiyskoy Federacii. 2016; 6: 312-6. (in Russian)Горбанев С.А., Сюрин С.А. Особенности формирования нарушений здоровья у горняков подземных рудников Кольского заполярья. Профилактическая и клиническая медицина. 2017; 4: 12-8.Gorbanev S.A., Syurin S.A. Features of health disorder formation in underground miners of the Kola Arctic. Profilakticheskaya i Klinicheskaya Meditsina. 2017; 4: 12-8. (in Russian).Иванов А.В. Клинико-физиологическое обоснование ранней диагностики нарушений у горнорабочих Заполярья: автор. дисс…. канд. мед. наук. Л., 1983.Ivanov A.V. Clinico-physiological basis for early diagnosis of disturbances in miners in the Arctic [Kliniko-fiziologicheskoe obosnovanie ranney diagnostiki narusheniy u gornorabochih Zapolyar’ya]. Abstract of PhD dissertation. Leningrad, 1983. (in Russian)Колесов В.Г., Лахман О.Л. Вибрационная болезнь у горнорабочих Крайнего Севера. Мед. труда и пром. экол. 2001; 2: 7-11.Kolesov V.G., Lahman O.L. Vibration disease in miners of the Far North. Med. truda i prom. ekol. 2001; 2: 7-11. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.