medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2017-96-1-29-35medlit-733Research ArticleГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫENVIRONMENTAL HYGIENEАнализ причинноследственных связей уровней биологических маркеров экспозиции тяжелых металлов с их персонифицированной дозовой нагрузкой в зоне влияния отходов крупного металлургического комбинатаAnalysis of cause-effect relations of the levels of biological markers of exposure to heavy metals with their personalized loading dose in the areas of wastes’ influence induced by the operation of the metallurgical plant in the pastКлейнСветлана ВладиславовнаKleynSvetlana V.kleyn@fcrisk.ruВековшининаС. А.VekovshininaS. A.noemail@neicon.ruБалашовС. Ю.BalashovS. Yu.noemail@neicon.ruКамалтдиновМ. Р.KamaltdinovM. R.noemail@neicon.ruАтисковаН. Г.AtiskovaN. G.noemail@neicon.ruНедошитоваА. В.NedoshitovaA. V.noemail@neicon.ruХанхареевС. С.KhankhareevS. S.noemail@neicon.ruМадееваЕ. В.MadeevaE. V.noemail@neicon.ruФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»; ФГБОУ ВПО «Пермский государственный национальный исследовательский университет»РоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies; Perm State National Research UniversityRussian FederationФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»РоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management TechnologiesRussian FederationУправление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике БурятияРоссияCenter for Hygiene and Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare for the Republic of BuryatiaRussian Federation2017211020209612935Copyright © Клейн С.В., Вековшинина С.А., Балашов С.Ю., Камалтдинов М.Р., Атискова Н.Г., Недошитова А.В., Ханхареев С.С., Мадеева Е.В., 20202020Клейн С.В., Вековшинина С.А., Балашов С.Ю., Камалтдинов М.Р., Атискова Н.Г., Недошитова А.В., Ханхареев С.С., Мадеева Е.В.Kleyn S.V., Vekovshinina S.A., Balashov S.Y., Kamaltdinov M.R., Atiskova N.G., Nedoshitova A.V., Khankhareev S.S., Madeeva E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/733

В статье рассмотрены и апробированы методические подходы к практической реализации одного из основных этапов формирования доказательной базы вреда здоровью, обусловленного негативным воздействием факторов среды обитания - установление причинной зависимости (доказанной связи) содержания химических веществ в биосредах экспонированного населения от персонифицированной дозовой нагрузки. Исследование выполнено для населения (224 человека), проживающего в зоне влияния отходов Джидинского вольфрамо-молибденового комбината (Республика Бурятия). Выполнены картографическая привязка мест проживания населения, аппроксимация данных натурных исследований факторов среды обитания по 7 тяжелым металлам, рассчитана суммарная персонифицированная дозовая нагрузка, обусловленная воздействием свинца, кадмия, никеля, хрома, цинка, меди, марганца - компонентов отходов металлургического комбината. Показано, что неудовлетворительное качество среды обитания приводит к контаминации биосред (крови) химическими веществами. Получено более 90 достоверных биологически обоснованных математических моделей в системе «экспозиция - маркер экспозиции». На примере кадмия установлена суммарная доза 0,0003 мг/(кг*сут) для детского населения, превышение которой значимо увеличивает шансы превышения концентрации вещества в крови над контрольным уровнем и приводит к формированию устойчивой причинно-следственной связи маркеров экспозиции с многосредовой нагрузкой.

The article analyses and demonstrates methodical approaches to the practical implementation of the one of key stages in the formation of the evidential base of hazard to health caused by the negative impact of environmental factors. The stage comprises the establishment of the causal dependence (proven relation) of the chemicals’ content in biological media of exposed population on the personalized loading dose. The experiment included the local population (224 cases) living in the area of the exposure of the Dzhidinsky tungsten-molybdenum combine waste (Republic of Buryatia). The cartographic association of the residential areas of the population has been made as well as the approximation of the field study data of environmental factors due to 7 heavy metals has been performed. The total personalized loading dose caused by exposure to lead, cadmium, nickel, chromium, zinc, copper, manganese (the wastes of the metallurgical plant) was calculated. It is evident that the poor quality of the environment leads to the contamination of biological media (blood) by chemicals. More than 90 significant biologically-based mathematical models of the system “exposure - exposure marker” have been received. On the example of cadmium there was established the total dose of 0.0003 mg /(kg*d) for the child population, the excess of which significantly increases chances of both exceeding the concentration of a substance in blood over the control level and leading to the formation of a stable causal relationship with exposure markers of the multimedia load.

доказательная базасреда обитаниятяжелые металлыгеоинформационная системанаселение под воздействиемкомплексное комбинированное воздействиедоза химических веществмаркер экспозициимоделирование зависимостейevidential baseliving environmentheavy metalsgeo-informational systempopulation under exposurecomplex combined exposurechemicals’ doseexposure markerdependencies simulationReferencesАнаньев В.Ю. Факторы риска среды обитания, влияющие на здоровье населения Приморского края. Здравоохранение Российской Федерации. 2011; (4): 13a.Ананьев В.Ю. Факторы риска среды обитания, влияющие на здоровье населения Приморского края. Здравоохранение Российской Федерации. 2011; (4): 13a.Воробьёв В.А. К вопросу о понятии и содержании права человека на компенсацию вреда, причиненного жизни и здоровью. Право и государство: теория и практика. 2008; (1): 37-9.Воробьёв В.А. К вопросу о понятии и содержании права человека на компенсацию вреда, причиненного жизни и здоровью. Право и государство: теория и практика. 2008; (1): 37-9.Зайцева Н.В., Алексеев В.Б., Кирьянов Д.А. Воздействие факторов окружающей среды на репродуктивное здоровье работающих женщин фертильного возраста Экология человека. 2005; (6): 56-9.Зайцева Н.В., Алексеев В.Б., Кирьянов Д.А. Воздействие факторов окружающей среды на репродуктивное здоровье работающих женщин фертильного возраста Экология человека. 2005; (6): 56-9.Зайцева Н.В., Май И.В., Балашов С.Ю. Медико-биологические показатели состояния здоровья населения в условиях комплексного природно-техногенного загрязнения среды обитания. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2009; 11(1-6): 1144-8.Зайцева Н.В., Май И.В., Балашов С.Ю. Медико-биологические показатели состояния здоровья населения в условиях комплексного природно-техногенного загрязнения среды обитания. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2009; 11(1-6): 1144-8.Малышева А.Г., Рахманин Ю.А., Растянников Е.Г., Козлова Н.Ю. Химико-аналитические аспекты исследования комплексного действия факторов окружающей среды на здоровье населения. Гигиена и санитария. 2015; 94(7): 5-10.Малышева А.Г., Рахманин Ю.А., Растянников Е.Г., Козлова Н.Ю. Химико-аналитические аспекты исследования комплексного действия факторов окружающей среды на здоровье населения. Гигиена и санитария. 2015; 94(7): 5-10.Клейн С.В., Вековшинина С.А., Криулина Н.В. Гигиеническая оценка качества атмосферного воздуха в зоне воздействия источников выбросов фенола и крезолов. Известия Самарского научного центра Российской Академии Наук. 2012; 14(5-3): 603-6.Клейн С.В., Вековшинина С.А., Криулина Н.В. Гигиеническая оценка качества атмосферного воздуха в зоне воздействия источников выбросов фенола и крезолов. Известия Самарского научного центра Российской Академии Наук. 2012; 14(5-3): 603-6.Май И.В., Клейн С.В., Седусова Э.В. К вопросу о порядке проведения санитарно-эпидемиологического расследования нарушения прав граждан на безопасное питьевое водоснабжение. Здоровье семьи - 21 век. 2012; (4): 113-27.Май И.В., Клейн С.В., Седусова Э.В. К вопросу о порядке проведения санитарно-эпидемиологического расследования нарушения прав граждан на безопасное питьевое водоснабжение. Здоровье семьи - 21 век. 2012; (4): 113-27.Май И.В., Хорошавин В.А., Евдошенко В.С. Алгоритм и методы санитарно-эпидемиологического расследования нарушений прав граждан на благоприятную среду обитания с этапом оценки риска для здоровья. Здоровье населения и среда обитания. 2010; (11): 28-30.Май И.В., Хорошавин В.А., Евдошенко В.С. Алгоритм и методы санитарно-эпидемиологического расследования нарушений прав граждан на благоприятную среду обитания с этапом оценки риска для здоровья. Здоровье населения и среда обитания. 2010; (11): 28-30.Identifying the Environmental Cause of Disease: How Should We Decide What to Believe and When to Take Action? UK, London: Academy of Medical Sciences; 2007.Identifying the Environmental Cause of Disease: How Should We Decide What to Believe and When to Take Action? UK, London: Academy of Medical Sciences; 2007.Shelton D. Health and Human Rights Working Paper Series No 1. Human Right & Environmental Protection: Linkages in Law & Practice. Available at: http://www.who.int/hhr/Series_1%20%20Sheltonpaper_rev1.pdfShelton D. Health and Human Rights Working Paper Series No 1. Human Right & Environmental Protection: Linkages in Law & Practice. Available at: http://www.who.int/hhr/Series_1%20%20Sheltonpaper_rev1.pdfRosenberg D. The Causal Connection in Mass Exposure Cases: «A public Law» Vision of the Tort System. Harv. L. Rev. 1984; 97: 849-919.Rosenberg D. The Causal Connection in Mass Exposure Cases: «A public Law» Vision of the Tort System. Harv. L. Rev. 1984; 97: 849-919.Батожаргалова Б.Ц., Мизерницкий Ю.Л. Влияние экспозиции к табачному дыму на респираторное здоровье подростков. Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. 2012; 10(3): 112-21.Батожаргалова Б.Ц., Мизерницкий Ю.Л. Влияние экспозиции к табачному дыму на респираторное здоровье подростков. Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. 2012; 10(3): 112-21.Талыкова Л.В., Сивочалова О.В. Репродуктивное здоровье женщин, занятых в производстве никеля, в современных социально-экономических условиях. Экология человека. 2010; (6): 16-23.Талыкова Л.В., Сивочалова О.В. Репродуктивное здоровье женщин, занятых в производстве никеля, в современных социально-экономических условиях. Экология человека. 2010; (6): 16-23.Землянова М.А., Уланова Т.С., Синицына О.О., Гилева О.В. Обоснование реперного уровня содержания ванадия в биосредах (кровь) населения. Анализ риска здоровью. 2013; (4): 32-40.Землянова М.А., Уланова Т.С., Синицына О.О., Гилева О.В. Обоснование реперного уровня содержания ванадия в биосредах (кровь) населения. Анализ риска здоровью. 2013; (4): 32-40.Зайцева Н.В., Шляпников Д.М., Шур П.З., Алексеев В.Б., Унгуряну Т.Н., Бузинов Р.В. Изучение здоровья населения, проживающего в зоне влияния крупного промышленного предприятия, с применением оценки риска и эпидемиологических методов исследования. Экология человека. 2013; (12): 33-9.Зайцева Н.В., Шляпников Д.М., Шур П.З., Алексеев В.Б., Унгуряну Т.Н., Бузинов Р.В. Изучение здоровья населения, проживающего в зоне влияния крупного промышленного предприятия, с применением оценки риска и эпидемиологических методов исследования. Экология человека. 2013; (12): 33-9.Кузьмин С.В., Кузьмина Е.А., Гурвич В.Б., Воронин С.А., Привалова Л.И., Матюхина Г.В. Использование многосредовой персональной токсической экспозиции для оценки факторов экологического риска у детей (на примере г. Первоуральска). В кн.: Охрана здоровья населения промышленных регионов: стратегия развития, инновационные подходы и перспективы: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Екатеринбург; 2009: 72-5.Кузьмин С.В., Кузьмина Е.А., Гурвич В.Б., Воронин С.А., Привалова Л.И., Матюхина Г.В. Использование многосредовой персональной токсической экспозиции для оценки факторов экологического риска у детей (на примере г. Первоуральска). В кн.: Охрана здоровья населения промышленных регионов: стратегия развития, инновационные подходы и перспективы: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Екатеринбург; 2009: 72-5.Ozkaynak H. Модели персональной экспозиции. В кн. Региональные публикации ВОЗ. Европейская серия № 85. Мониторинг качества атмосферного воздуха для оценки воздействия на здоровье человека. Available at: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/119675/E67902R.pdf.Ozkaynak H. Модели персональной экспозиции. В кн. Региональные публикации ВОЗ. Европейская серия № 85. Мониторинг качества атмосферного воздуха для оценки воздействия на здоровье человека. Available at: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/119675/E67902R.pdf.МУ 2.1.10.3165-14. Порядок применения результатов медико-биологических исследований для доказательства причинения вреда здоровью населения негативным воздействием факторов среды обитания. М.; 2014.МУ 2.1.10.3165-14. Порядок применения результатов медико-биологических исследований для доказательства причинения вреда здоровью населения негативным воздействием факторов среды обитания. М.; 2014.Скворцов А.В. Триангуляция Делоне и ее применение. Томск: Изд-во Томского университета; 2002.Скворцов А.В. Триангуляция Делоне и ее применение. Томск: Изд-во Томского университета; 2002.Клейн С.В. Опыт сопряжения расчетных и инструментальных данных при мониторинге атмосферного воздуха. Здравоохранение Российской Федерации. 2011; (4): 26.Клейн С.В. Опыт сопряжения расчетных и инструментальных данных при мониторинге атмосферного воздуха. Здравоохранение Российской Федерации. 2011; (4): 26.Май И.В., Клейн С.В., Чигвинцев В.М., Балашов М.Ю. Методические подходы к повышению точности оценки экспозиции населения на основе сопряжения расчетных и натурных данных о качестве атмосферного воздуха. Анализ риска здоровью. 2013; (4): 17-25.Май И.В., Клейн С.В., Чигвинцев В.М., Балашов М.Ю. Методические подходы к повышению точности оценки экспозиции населения на основе сопряжения расчетных и натурных данных о качестве атмосферного воздуха. Анализ риска здоровью. 2013; (4): 17-25.Р 2.1.10.1920-04. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. М.; 2004.Р 2.1.10.1920-04. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. М.; 2004.МУК 4.1.3161-14. Методика измерений массовых концентраций свинца, кадмия, мышьяка в крови методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой. М.; 2014.МУК 4.1.3161-14. Методика измерений массовых концентраций свинца, кадмия, мышьяка в крови методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой. М.; 2014.МУК 4.1.3230-14. Методика измерений массовых концентраций химических элементов в биосредах (кровь, моча) методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой. М.; 2014.МУК 4.1.3230-14. Методика измерений массовых концентраций химических элементов в биосредах (кровь, моча) методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой. М.; 2014.Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика; 1999.Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика; 1999.Кирьянов Д.А. Моделирование парных зависимостей «экспозицияответ» для оценки неканцерогенного риска. В кн.: Онищенко Г.Г., Зайцева Н.В., ред. Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения: материалы 2-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Пермь: Книжный формат; 2011: 420-4.Кирьянов Д.А. Моделирование парных зависимостей «экспозицияответ» для оценки неканцерогенного риска. В кн.: Онищенко Г.Г., Зайцева Н.В., ред. Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения: материалы 2-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Пермь: Книжный формат; 2011: 420-4.МР 2.1.10.0062-12. Количественная оценка неканцерогенного риска при воздействии химических веществ на основе построения эволюционных моделей. М.; 2012.МР 2.1.10.0062-12. Количественная оценка неканцерогенного риска при воздействии химических веществ на основе построения эволюционных моделей. М.; 2012.Ву Алан Г.Б, ред. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам. Пер. с англ. М.: Лабора; 2013.Ву Алан Г.Б, ред. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам. Пер. с англ. М.: Лабора; 2013.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.