medlitГигиена и санитарияHygiene and Sanitation0016-99002412-0650Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0016-9900-2020-99-7-693-698medlit-9Research ArticleМЕДИЦИНА ТРУДАOCCUPATIONAL HEALTHСтруктурно-функциональные особенности и показатели деформации левого желудочка у работников угольной промышленности в зависимости от наличия артериальной гипертензииStructural and functional features and indices of left ventricular deformation in coal industry workers depending on the presence of arterial hypertensionhttps://orcid.org/0000-0001-7158-4988КоротенкоОльга ЮрьевнаKorotenkoOlga Yu.

 

 

 

 

 

 

 

 

olgakorotenko@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2204-1407ФилимоновЕ. С.FilimonovEgor S.

 

 

 

 

 

 

 

 

noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5775-2615ПаневН. И.PanevNikolay I.

 

 

 

 

 

 

 

 

noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0121-2246БлажинаО. Н.BlazhinaOlga N.

 

 

 

 

 

 

 

 

noemail@neicon.ruФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases202008092020997693698Copyright © Коротенко О.Ю., Филимонов Е.С., Панев Н.И., Блажина О.Н., 20202020Коротенко О.Ю., Филимонов Е.С., Панев Н.И., Блажина О.Н.Korotenko O.Y., Filimonov E.S., Panev N.I., Blazhina O.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rjhas.ru/jour/article/view/9Введение

Введение. Угольная отрасль занимает важное место в промышленности Кузбасса, в которую вовлечена значимая часть трудоспособного населения. Раннее выявление у работников угольной промышленности снижения сократительной способности миокарда, развивающееся в результате артериальной гипертензии, позволит предупреждать развитие сердечно-сосудистых осложнений, которые могут привести к утрате трудоспособности или летальным исходам.

Цель исследования - провести оценку структурно-функциональных показателей левого желудочка у работников с артериальной гипертензией и без неё, занятых на предприятиях угольной промышленности с различным способом добычи угля.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включены 178 работников угольных шахт и 112 работников угольных разрезов в возрасте от 40 до 55 лет. Всем обследуемым проводилась эхокардиография с определением геометрических и функциональных показателей левого желудочка и оценкой его глобальной продольной деформации.

Результаты

Результаты. У работников угольных разрезов, страдающих артериальной гипертензией, выявлено концентрическое ремоделирование левого желудочка. Его фракция выброса во всех группах была в пределах нормальных значений, но оказалась ниже у работников разрезов с артериальной гипертензией (р = 0,012). Глобальная продольная деформация левого желудочка оказалась значимо меньше у лиц с артериальной гипертензией (р < 0,0001). В группах с нормальным артериальным давлением она была значимо ниже у шахтёров, чем у работников разрезов (р = 0,020).

Заключение

Заключение. Концентрическое ремоделирование миокарда левого желудочка выявлено только у работников угольных разрезов с артериальной гипертензией. У шахтёров и работников угольных разрезов с артериальной гипертензией с нормальной фракцией выброса левого желудочка регистрировали снижение продольной деформации миокарда левого желудочка. Среди работников угольной промышленности без артериальной гипертензии отмечено снижение продольной деформации левого желудочка лишь у шахтёров, что может быть обусловлено влиянием комплекса вредных факторов работы в подземных условиях.

 

 

 

 

Introduction. The coal industry occupies an important place in the Kuzbass industry, which involves a significant part of the employable-age population. Early detection of reduced myocardial contractility among coal industry workers, which develops as a result of arterial hypertension, will prevent the development of cardiovascular complications that can lead to disability or lethal outcome.The objective of the study was to evaluate the structural and functional parameters of the left ventricle in workers with and without arterial hypertension employed in coal industry enterprises with different methods of coal mining.Material and methods. The study included 178 coal mine workers and 112 open-pit coal mine workers aged from 40 to 55 years. All subjects underwent echocardiography to determine the geometric and functional parameters of the left ventricle and to assess its global longitudinal deformation.Results. Concentric remodeling of the left ventricle was revealed in open-pit coal mine workers with arterial hypertension. Its ejection fraction in all groups was within normal values but was lower in open pit coal mine workers with arterial hypertension (p=0.012). The global longitudinal strain of the left ventricle was significantly less in individuals with arterial hypertension (p<0.0001). In groups with normal blood pressure, it was significantly lower among miners than in open-pit coal mine workers (p=0.020).Conclusion. Concentric remodeling of the left ventricular myocardium was detected only in the workers of coal mines with arterial hypertension. Among the miners and open-pit coal mine workers with arterial hypertension with a normal left ventricular ejection fraction, a decrease in the longitudinal deformation of the left ventricular myocardium was recorded. Among the workers of the coal industry without arterial hypertension, a decrease in the longitudinal strain of the left ventricle was observed only in miners, which may be due to the influence of a complex of harmful factors of working in underground conditions.

продольная деформация левого желудочкагипертрофия миокардаугольная промышленностьартериальная гипертензияlongitudinal deformation of the left ventriclemyocardial hypertrophycoal industryarterial hypertension

 

 

 

 

ReferencesТаразанов И.Г. Итоги работы угольной промышленности России за январь-сентябрь 2018 г. Уголь. 2018; (12): 60–9. https://doi.org/10.18796/0041-5790-2018-12-60-69Tarazanov I.G. Russia’s coal industry performance for January – September 2018. Ugol’. 2018; (12): 60–9. https://doi.org/10.18796/0041-5790-2018-12-60-69 (in Russian)Смирнякова В.В. Оценка условий труда работников угольной промышленности. Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2015; (6–4): 98–100.Smirnyakova V.V. Assessment of working conditions of coal industry workers. Aktual’nye problemy gumanitarnykh i estestvennykh nauk. 2015; (6–4): 98–100. (in Russian)Климов А.В., Денисов Е.Н., Иванова О.В. Артериальная гипертензия и её распространённость среди населения. Молодой учёный. 2018; 50: 86–90.Klimov A.V., Denisov E.N., Ivanova O.V. Hypertension and its prevalence in the population. Molodoy uchenyy. 2018; 50: 86–90. (in Russian)Choi J.O., Cho S.W., Song Y.B., Cho S.J., Song B.G., Lee S.C. et al. Longitudinal 2D strain at rest predicts the presence of left main and three vessel coronary artery disease in patients without regional wall motion abnormality. Eur J Echocardiogr. 2009; 10(5): 695–701. https://doi.org/10.1093/ejechocard/jep041Choi J.O., Cho S.W., Song Y.B., Cho S.J., Song B.G., Lee S.C. et al. Longitudinal 2D strain at rest predicts the presence of left main and three vessel coronary artery disease in patients without regional wall motion abnormality. Eur J Echocardiogr. 2009; 10(5): 695–701. https://doi.org/10.1093/ejechocard/jep041Krishnasamy R., Hawley C.M., Stanton T., Pascoe E.M., Campbell K.L., Rossi M. et al. Left ventricular global longitudinal strain is associated with cardiovascular risk factors and arterial stiffness in chronic kidney disease. BMC Nephrol. 2015; 16: 106. https://doi.org/10.1186/s12882-015-0098-1Krishnasamy R., Hawley C.M., Stanton T., Pascoe E.M., Campbell K.L., Rossi M. et al. Left ventricular global longitudinal strain is associated with cardiovascular risk factors and arterial stiffness in chronic kidney disease. BMC Nephrol. 2015; 16: 106. https://doi.org/10.1186/s12882-015-0098-1Рыбакова М.К., Митьков В.В., Балдин Д.Г. Эхокардиография от М.К. Рыбаковой. М.: Видар-М; 2016.Rybakova M.K., Mit’kov V.V., Baldin D.G. Echocardiography from M.K. Rybakova [Ekhokardiografiya ot M.K. Rybakovoy]. Moscow: Vidar-M; 2016. (in Russian)Mor-Avi V., Lang R.M., Badano L.P., Belohlavek M., Cardim N.M., Derumeaux G. et al. Current and evolving echocardiographic techniques for the quantitative evaluation of cardiac mechanics: ASE/EAE consensus statement on methodology and indications endorsed by the Japanese Society of Echocardiography. Eur J Echocardiogr. 2011; 12(3): 167–205. https://doi.org/10.1093/ejechocard/jer021Mor-Avi V., Lang R.M., Badano L.P., Belohlavek M., Cardim N.M., Derumeaux G. et al. Current and evolving echocardiographic techniques for the quantitative evaluation of cardiac mechanics: ASE/EAE consensus statement on methodology and indications endorsed by the Japanese Society of Echocardiography. Eur J Echocardiogr. 2011; 12(3): 167–205. https://doi.org/10.1093/ejechocard/jer021Takigiku K., Takeuchi M., Izumi C., Yuda S., Sakata K., Ohte N. et al. Normal range of left ventricular 2-dimensional strain: Japanese Ultrasound Speckle Tracking of the Left Ventricle (JUSTICE) study. Circ J. 2012; 76(11): 2623–32. https://doi.org/10.1253/circj.cj-12-0264Takigiku K., Takeuchi M., Izumi C., Yuda S., Sakata K., Ohte N. et al. Normal range of left ventricular 2-dimensional strain: Japanese Ultrasound Speckle Tracking of the Left Ventricle (JUSTICE) study. Circ J. 2012; 76(11): 2623–32. https://doi.org/10.1253/circj.cj-12-0264Бадин Ю.В., Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Поляков Д.С. и соавт. ЭПОХА-АГ 1998–2017 гг.: динамика распространённости, информированности об артериальной гипертонии, охват терапией и эффективного контроля артериального давления в Европейской части РФ. Кардиология. 2019; 59(1S): 34–42. https://doi.org/10.18087/cardio.2445Badin Yu.V., Fomin I.V., Belenkov Yu.N., Mareev V.Yu., Ageev F.T., Polyakov D.S. et al. EPOCHA-AH 1998–2017. Dynamics of prevalence, awareness of arterial hypertension, treatment coverage, and effective control of blood pressure in the European part of the Russian Federation. Kardiologiya. 2019; 59(1S): 34–42. https://doi.org/10.18087/cardio.2445 (in Russian)Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Жернакова Ю.В. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. Кардиологический вестник. 2015; (1): 3–30.Chazova I.E., Oshchepkova E.V., Zhernakova Yu.V. Diagnostics and treatment of arterial hypertension. Clinical guidelines. Kardiologicheskiy vestnik. 2015; (1): 3–30. (in Russian)Дзяк Г.В., Колесник М.Ю. Особенности деформации и ротации миокарда у мужчин с артериальной гипертензией и разной степенью гипертрофии левого желудочка. Кардиология. 2014; 54(6): 9–14.Dzyak G.V., Kolesnik M.Yu. Myocardial deformation and rotation in hypertensive men with different degrees of left ventricular hypertrophy. Kardiologiya. 2014; 54(6): 9–14. (in Russian)Geyer H., Caracciolo G., Wilansky S., Wilansky S., Carerj S., Gentile F. et al. Assessment of myocardial mechanics using speckle tracking echocardiography fundamentals and clinical applications. J Am Soc. Echocardiogr. 2010; 23(4): 351–69. https://doi.org/10.1016/j.echo.2010.02.015Geyer H., Caracciolo G., Wilansky S., Wilansky S., Carerj S., Gentile F. et al. Assessment of myocardial mechanics using speckle tracking echocardiography fundamentals and clinical applications. J Am Soc. Echocardiogr. 2010; 23(4): 351–69. https://doi.org/10.1016/j.echo.2010.02.015Хадзегова А.Б., Ющук Е.Н, Синицына И.А., Шупенина Е.Ю., Хучинаева А.М., Надина Е.В. Новые возможности оценки функционального состояния сердца при артериальной гипертензии. SonoAce-Ultrasound. 2012; (24): 46–51.Khadzegova A.B., Yushchuk E.N, Sinitsyna I.A., Shupenina E.Yu., Khuchinaeva A.M., Nadina E.V. New features in the assessment of the functional state of the heart in hypertension. SonoAce-Ultrasound. 2012; (24): 46–51. (in Russian)Buckberg G., Hoffman J.I., Mahajan A., Saleh S., Coghlan C. Cardiac mechanics revisited: the relationship of cardiac architecture to ventricular function. Circulation. 2008; 118(24): 2571–87. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.754424Buckberg G., Hoffman J.I., Mahajan A., Saleh S., Coghlan C. Cardiac mechanics revisited: the relationship of cardiac architecture to ventricular function. Circulation. 2008; 118(24): 2571–87. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.754424Ersbøll M., Valeur N., Mogensen U.M., Andersen M.J., Møller J.E., Velazquez E.J. et al. Prediction of all-cause mortality and heart failure admissions from global left ventricular longitudinal strain in patients with acute myocardial infarction and preserved left ventricular ejection fraction. J Am Coll. Cardiol. 2013; 61(23): 2365–73. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2013.02.061Ersbøll M., Valeur N., Mogensen U.M., Andersen M.J., Møller J.E., Velazquez E.J. et al. Prediction of all-cause mortality and heart failure admissions from global left ventricular longitudinal strain in patients with acute myocardial infarction and preserved left ventricular ejection fraction. J Am Coll. Cardiol. 2013; 61(23): 2365–73. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2013.02.061Bartko P.E., Heinze G., Graf S., Clavel M.A, Khorsand A., Bergler-Klein J. et al. Two-dimensional strain for the assessment of left ventricular function in low flow-low gradient aortic stenosis, relationship to hemodynamics, and outcome: a substudy of the multicenter TOPAS study. Circ Cardiovasc Imaging. 2013; 6(2): 268–76. https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.112.980201Bartko P.E., Heinze G., Graf S., Clavel M.A, Khorsand A., Bergler-Klein J. et al. Two-dimensional strain for the assessment of left ventricular function in low flow-low gradient aortic stenosis, relationship to hemodynamics, and outcome: a substudy of the multicenter TOPAS study. Circ Cardiovasc Imaging. 2013; 6(2): 268–76. https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.112.980201Куренкова Г.В., Лемешевская Е.П. Гигиеническая характеристика условий труда в подземных сооружениях и их влияние на здоровье работников. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2015; (5): 98–105.Kurenkova G.V., Lemeshevskaya E.P. Hygienic characteristics of working conditions in underground structures and their impact on the health of workers. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk). 2015; (5): 98–105. (in Russian)Бондарев О.И., Таксанов П.В., Сурков А.М., Каширин Б.Г., Рыкова О.В. Судебно-медицинская экспертиза поражений сердечной мышцы у шахтёров Кузбасса по результатам аутопсий. Вестник судебной медицины. 2013; 2(1): 17–20.Bondarev O.I., Taksanov P.V., Surkov A.M., Kashirin B.G., Rykova O.V. Forensic-medical examination of the heart muscle injuries on the results of autopsies in the Kuzbass coal miners. Vestnik sudebnoy meditsiny. 2013; 2(1): 17–20. (in Russian)Михайлова Н.Н., Бугаева М.С., Бондарев О.И., Шавцова Г.М. Системные морфологические изменения, ассоциированные с динамикой развития пневмокониоза. Медицина в Кузбассе. 2017; 16(4): 68–73.Mikhaylova N.N., Bugaeva M.S., Bondarev O.I., Shavtsova G.M. Systemic morphological changes associated with the dynamics of pneumoconiosis. Meditsina v Kuzbasse. 2017; 16(4): 68–73. (in Russian)Kouzu H., Yuda S., Muranaka A., Doi T., Yamamoto H., Shimoshige S. et al.Left ventricular hypertrophy causes different changes in longitudinal, radial, and circumferential mechanics in patients with hypertension: a two-dimensional speckle tracking study. J Am Soc Echocardiogr. 2011; 24(2): 192–9. https://doi.org/10.1016/j.echo.2010.10.020Kouzu H., Yuda S., Muranaka A., Doi T., Yamamoto H., Shimoshige S. et al.Left ventricular hypertrophy causes different changes in longitudinal, radial, and circumferential mechanics in patients with hypertension: a two-dimensional speckle tracking study. J Am Soc Echocardiogr. 2011; 24(2): 192–9. https://doi.org/10.1016/j.echo.2010.10.020

The authors declare that there are no conflicts of interest present.