Методологические аспекты гигиенической оценки адаптивной реакции организма на влияние факторов профессиональной деятельности в системе оценки риска

Введение. В статье представлены результаты исследований по изучению адаптивной реакции организма работающих в зависимости от характера профессиональной деятельности.

Цель исследования: выявление особенностей адаптивной реакции организма работающих в условиях воздействия вредных и опасных факторов.

Материалы и методы. Обследованы 225 человек, 157 из которых подвергались воздействию вредных и опасных факторов: участники ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, средний возраст 59,2 ± 2,2 года (M ± m); военнослужащие, работающие с компонентами ракетных топлив, средний возраст 30,6 ± 1,3 года (M ± m); военнослужащие, участвовавшие в боевых действиях, средний возраст 32 ± 0,8 года (M ± m). Оценка функционального состояния кардиореспираторной системы, биологического возраста, вегетативного тонуса и адаптационных возможностей организма выполнена с использованием общепринятых методов.

Результаты. Установлены распределение по типу вегетативной реактивности, биологическому возрасту и уровню функциональных резервов (адаптационному потенциалу), а также взаимосвязь между этими показателями. У ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС связь адаптационного потенциала с типом вегетативной регуляции обратная средняя (r = –0,308; р = 0,153), а с биологическим возрастом – прямая средняя (r = 0,690; р < 0,001). У военнослужащих, работающих с ракетным топливом, связь адаптационного потенциала с типом вегетативной регуляции и биологическим возрастом соответственно прямая сильная (r = 0,726; р = 0,001) и прямая средняя (r = 0,658; р < 0,004). У участников боевых действий в первом случае связь обратная слабая (r = –0,139; р = 0,155), во втором – прямая средняя (r = 0,683; р = 0,005).

Заключение. Показатели биологического возраста и темпа старения, вегетативной регуляции и уровня адаптации могут быть использованы как критерии оценки риска для здоровья работающих в условиях воздействия вредных и опасных факторов и формирования групп лиц, нуждающихся в динамическом медицинском наблюдении.

1. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина; 1997.

2. Баевский Р.М., Черникова А.Г. Оценка адаптационного риска в системе индивидуального донозологического контроля. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2014; 100(10): 1180-94.

3. Мешков Н.А. Адаптивная реакция организма в отдаленный период после радиационного воздействия. Мир науки, культуры, образования. 2011; 27(2): 318-22.

4. Мешков Н.А. Вегетативный тонус и адаптационные реакции организма военнослужащих в зависимости от характера их профессиональной деятельности. Медицина катастроф. 2018; 104(4): 32-6.

5. Шпагина Л.Н., Филимонов С.Н. Оценка биологического возраста и темпа старения как показателя состояния здоровья шахтеров Кузбасса. Фундаментальные исследования. 2013; (7): 666-9.

6. Сетко Н.П., Мовергоз С.В., Булычева Е.В. Особенности функционального состояния организма операторов и машинистов нефтехимического предприятия в зависимости от трудового стажа. Медицина труда и промышленная экология. 2020; 60(1): 25-9. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-1-25-29

7. Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В., Гаврилушкин А.П., Довгалевский П.Я., Кукушкин Ю.А. и соавт. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации). Вестник аритмологии. 2002; (24): 65-87.

8. Башкиров П.Н. Учение о физическом развитии человека. М.; 1962.

9. Войтенко В.П. Здоровье здоровых. Введение в санологию. Киев: Здоровье; 1991.

10. Решетников В.А., Гриценгир В.В., Широков Б.П. Использование показателей биологического возраста для оптимизации лечебно-профилактических мероприятий в войсках. Учебно-методическое пособие. Саратов; 2000.

11. Dean W., Morgan R.F. In defense of the concept of biological aging measurement - current status. Arch. Gerontol. Geriatr. 1988; 7(3): 191-210. https://doi.org/10.1016/0167-4943(88)90002-7

12. Афанасьева Р.Ф., Прокопенко Л.В. Биологический возраст как критерий оценки условий труда (на примере производства титановых сплавов). Медицина труда и промышленная экология. 2009; (2): 1-5.

13. Кутакова Н.С., Шушкова Т.С., Юдина Т.В. Методология оценки темпов биологического старения в гигиенических исследованиях (обзор литературы). Вестник Российского государственного медицинского университета. 2013; (5): 59-63.

14. Ходжиев М., Прокопенко Л.В., Головкова Н.П., Тихонова Г.И., Фесенко М.А. Адаптация организма трудового мигранта к факторам риска трудового процесса с позиции функциональной системы П.К. Анохина. Анализ риска здоровью. 2016; (4): 107-18. https://doi.org/10.21668/health.risk/2016.4.12