Иммунологические и генетические показатели у работников при длительной низкоуровневой экспозиции акрилонитрилом

Введение. В настоящее время актуальны исследования по изучению особенностей влияния на здоровье работников низких уровней вредных факторов (акрилонитрил) производства при длительной экспозиции.

Цель исследования — провести анализ особенностей иммунологических и генетических показателей у работников резинотехнического производства, подверженных длительной низкоуровневой аэрогенной экспозиции акрилонитрилом.

Материалы и методы. Объектом исследования являлись воздух рабочей зоны и биологические среды (кровь, выдыхаемый воздух) работающих на производстве резинотехнических изделий. Определение акрилонитрила выполнялось неинвазивным методом в выдыхаемом воздухе с концентрированием пробы на сорбционные трубки и анализом методом капиллярной газовой хроматографии. Выполнены исследования образцов крови на содержание малонового альдегида, лимфоцитов (активированные T-лимфоциты CD3⁺CD25⁺ абсолютные и относительные, активированные T-лимфоциты CD3⁺CD95⁺ абсолютные и относительные), цитокинов (VEGF), онкомаркеров (ПСА) и гормонов надпочечников методами проточной цитометрии и ИФА.

Результаты. По результатам проведённого исследования было установлено наличие акрилонитрила в воздухе рабочей зоны производственных помещений, концентрация которого изменялась в пределах 0,007–0,015 мг/м³ (ПДКр.з. = 0,5 мг/м³) и превышала аналогичный уровень для административных помещений в 2–3 раза.

Заключение. Получена статистически значимая линейная зависимость концентрации акрилонитрила, обнаруженного в выдыхаемом воздухе работников основных профессий, от стажа работы, описываемая уравнением вида: y = 0,00046 + 0,00027x. По результатам проведённого лабораторного обследования работающих установлены нарушения антиоксидантной защиты. Содержание связанных между собой патогенетически малонового альдегида, стероидных гормонов прогестерона, эстрадиола, кортизола в группе наблюдения достоверно превышало аналогичные показатели группы сравнения до 3,2 раза (p < 0,05). Риск возникновения нарушений антиоксидантной защиты в виде повышенного содержания малонового диальдегида плазмы в крови в группе наблюдения в 1,58 раза выше, чем в группе сравнения. Выявлены особенности полиморфизма гена PPARGC1A Gly482Ser rs8192678, вариантность которого способствует формированию патологии сердечно-сосудистой, эндокринной систем, онкопролиферативных состояний, увеличивающего вероятность развития данных нежелательных событий.

Участие авторов:

Зайцева Н.В. — концепция, научная консультация;

Уланова Т.С., Долгих О.В. — актуальность, результаты, обсуждение, заключение; 

Нурисламова Т.В. — материалы и методы, результаты, обсуждение, заключение;

Казакова О.А., Мальцева О.А. — аналитическая и экспериментальная часть работы.

Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 09.08.2021 / Принята к печати: 28.09.2021 / Опубликована: 31.10.2021

1. Рахманин Ю.А. Итоги и перспективы научных исследований по проблеме экологии человека и гигиены окружающей среды. М.; 2011.

2. Иванов С.В. Химический комплекс России: состояние и пути обеспечения устойчивого экономического развития. Химическая промышленность. 2006; (9): 18-21.

3. ВОЗ. Акрилонитрил. Гигиенические критерии состояния окружающей среды. Женева; 1987.

4. Шустов В.Я., Кузнецов П.П. Акрилонитрил: токсические свойства, гигиеническая оценка. М.: Медицина; 1984.

5. Онищенко Г.Г. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость работников Российской Федерации. Гигиена и санитария. 2009; 88(3): 66-71.

6. Стародубов В.И. Сохранение здоровья работающего населения - одна из важнейших задач здравоохранения. Медицина труда и промышленная экология. 2005; (1): 1-7.

7. Артемов А.В., Брыкин А.В., Иванов М.Н., Шеляков О.В., Шумлев В.А. Анализ стратегии развития нефтехимии до 2015 года. Российский химический журнал. 2008; 52(4): 4-14.

8. Турусов В.С. Канцерогенные вещества: Справочник. М.: Медицина; 1987.

9. Kopecký J., Zachardová D., Gut I. New findings on acrylonitrile metabolism. Czech. Med. 1980; 3(4): 295-301

10. Валеева О.В., Каримова Л.К. Особенности состояния здоровья работников химического производства. Здравоохранение Российской Федерации. 2015; 59(5): 45-8.

11. Мещакова Н.М., Дьякович М.П., Шаяхметов С.Ф., Сорокина Е.В. Динамика нарушений здоровья у работников современных химических производств. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2012; (2-2): 87-91.

12. Камилов Р.Ф., Яппаров Р.Н., Самсонов В.М., Шакирова Д.Ф. Состояние здоровья работников производства резиновых и резинотехнических изделий нефтехимической промышленности. Медицинский вестник Башкортостана. 2009; 4(5): 10-7.

13. Долгих О.В., Кривцов А.В., Горшкова К.Г., Ланин Д.В., Бубнова О.А., Дианова Д.Г. и соавт. Генетические и иммунологические маркеры чувствительности и эффекта у работников калийного производства в условиях комбинированного воздействия факторов риска. Анализ риска здоровью. 2014; (3): 71-6.

14. Старкова К.Г., Долгих О.В., Кривцов А.В., Бубнова О.А., Хорошавин В.А. Иммунные и генетические маркеры выявляемые у женщин, работающих на производстве резинотехнических изделий. Медицина труда и промышленная экология. 2015; (12): 10-3.

15. Dolgikh O., Zaitseva N., Dianova D., Krivtsov A. Molecular markers of apoptosis in industrial workers. Int. J. Exp. Clin. Pathophysiol. Drug Res. 2011; 25(3): 523-4

16. Кузьмина Л.П. Биохимические и молекулярно-генетические механизмы развития профессиональных заболеваний бронхолегочной системы. Медицина труда. 2003; (6): 10-3.

17. Васильева О.С., Кузьмина Л.П., Кравченко Н.Ю. Роль молекулярно-генетических исследований в диагностике и профилактике развития профессиональных заболеваний органов дыхания. Пульмонология. 2017; 27(2): 198-205. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-2-198-205

18. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. М.: МЕДпресс-информ; 2004.

19. Павлюк Т.С., Ануфриев М.А., Понаморева О.Н. Сорбционные трубки Tenax-TA как эффективный инструмент при выполнении анализа воздушной среды методом газовой хроматографии. Известия Тульского государственного университета. Естественные науки. 2016; (4): 75-83.

20. Уланова Т.С., Нурисламова Т.В., Попова Н.А., Мальцева О.А. Разработка и валидация газохроматографического метода определения органического цианида (акрилонитрил) в выдыхаемом воздухе. Гигиена и санитария. 2015; 94(3): 111-6.

21. Кузнецов В.И., Тараканов С.А., Рыжаков Н.И., Коган В.Т., Козленок А.В., Рассадина А.А. Метод высокочувствительной неинвазивной диагностики функций состояния организма. Вестник новых медицинских технологий. 2013; (1): 95.

22. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика; 1998.

23. Четыркин Е.М. Статистические методы прогнозирования. М.: Статистика; 1977.

24. Карпищенко А.И., ред. Медицинские лабораторные технологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.

25. Валеева Э.Т., Бакиров А.Б., Капцов В.А., Каримова Л.К., Гимаева З.Ф., Галимова Р.Р. Профессиональные риски здоровью работников химического комплекса. Анализ риска здоровью. 2016; (3): 88-97.

26. Цинкер М.Ю., Кирьянов Д.А., Клейн С.В. Статистическое моделирование для оценки влияния факторов среды обитания на индикаторные показатели здоровья населения Российской Федерации. Здоровье населения и среда обитания. 2013; 248(11): 10-3.

27. Отравление акрилонитрилом и его лечение. Доступно: https://meduniver.com/Medical/toksikologia/otravlenie_akrilonitrilom.html

28. Уланова Т.С., Нурисламова Т.В., Попова Н.А., Мальцева О.А. Оценка уровня контаминации выдыхаемого воздуха и крови работников резинотехнического производства в условиях профессиональной экспозиции акрилонитрилом. Медицина труда и промышленная экология. 2016; (8): 37-42.

29. Щербакова Н.В., Начаров П.В., Янов Ю.К. Анализ газового состава выдыхаемого воздуха в диагностике заболеваний. Российская отоларингология. 2005; 17(4): 126-32.

30. Poli D., Carbognani P., Corradi M., Goldoni M., Acampa O., Balbi B., et al. Exhaled volatile organic compounds in patients with non-small cell lung cancer: cross sectional and nested short-term follow-up study. Respir. Res. 2005; 6(1): 71. https://doi.org/10.1186/1465-9921-6-71

31. Humphrey L.L., Teutsch S., Johnson M. Lung cancer screening with sputum cytologic examination, chest radiography, and computed tomography: an update for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann. Intern. Med. 2004; 140(9): 740-53. https://doi.org/10.7326/0003-4819-140-9-200405040-00015

32. Павлов В.Н., Терегулов Б.Ф. Репродуктивное здоровье мужчин-работников в условиях воздействия неблагоприятных факторов производственной и окружающей среды. Медицина труда и экология человека. 2015; (4): 182-8.

33. Казакова О.А., Долгих О.В., Синицына О.О. Иммунный и генетический статус женщин с нарушениями репродуктивной сферы при контаминации биосред фенолами. Гигиена и санитария. 2020; 99(1): 90-6. https://doi.org/10.33029/0016-9900-2020-99-1-90-96