Роль условий труда в формировании профессиональной заболеваемости работников металлургического производства

Введение. Здоровье работающего населения является фундаментом человеческого капитала, который определяет устойчивое экономическое развитие страны. В структуре факторов, формирующих здоровье человека в трудоспособном возрасте, лидирующее место занимают условия его производственной деятельности. 

Материалы и методы. Проанализированы условия труда и структура впервые выявленной профессиональной заболеваемости работников предприятия металлургической отрасли Республики Башкортостан (РБ) на основе документов статистической отчётности о вновь установленных профессиональных заболеваниях за период 2011–2019 гг. и гигиенических характеристиках условий труда, представленных специалистами Роспотребнадзора при подозрении на профессиональную этиологию заболевания.

Результаты. В течение последних лет у работников обрабатывающих производств РБ ежегодно диагностируется от 2,16 до 6,76 случая профессиональных заболеваний на 10 тыс. работающих, что позволяет отнести указанные производства к высокому уровню профессионального риска. За последнее десятилетие на анализируемом предприятии впервые установлено 117 случаев профессиональных заболеваний — от 11 до 26 случаев в год. В структуре нозологических форм ведущее место занимают болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Ограничения исследования. Ограничением данного исследования является отсутствие полноценных сведений об условиях труда в представленных санитарно-гигиенических характеристиках. В последние годы отмечается снижение уровня регистрируемой профессиональной заболеваемости на фоне несущественных изменений условий труда. Зачастую выявление профессиональных заболеваний связано с уровнем компетентности работников медицинских учреждений, проводящих экспертизу связи заболевания с профессией, а также с определёнными установками работника и работодателя.

Заключение. Условия труда работников металлургического комбината характеризуются воздействием комплекса производственных факторов, из них ведущим является напряжённость трудового процесса, условия труда по которому относятся к вредному классу третьей степени (3.3). За 2011–2019 гг. на предприятии связь заболевания с профессиональной деятельностью установлена в 117 случаях, преимущественно в группах работников, испытывающих значительные физические динамические нагрузки: волочильщик проволоки, намотчик проволоки, слесарь-ремонтник, сортировщик-сдатчик металла.

Участие авторов:

Масягутова Л.М., Абдрахманова Е.Р. — написание текста;

Бакиров А.Б., Гимранова Г.Г. — концепция и дизайн исследования;

Ахметшина В.Т., Габдулвалеева Э.Ф., Волгарева А.Д., Хафизова А.С. — сбор и обработка материала;

Гизатуллина Л.Г. — статистическая обработка.

Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 01.09.2021 / Принята к печати: 25.11.2021 / Опубликована: 09.02.2022

1. Онищенко Г.Г., Ракитский В.Н., Синода В.А., Трухина Г.М., Луценко Л.А., Сухова А.В. Сохранение здоровья работников при внедрении здоровье- и ресурсосберегающей технологии. Здравоохранение Российской Федерации. 2015; 59(6): 4-8.

2. Попова А.Ю., Гурвич В.Б., Кузьмин С.В., Мишина А.Л., Ярушин С.В. Современные вопросы оценки и управления риском для здоровья. Гигиена и санитария. 2017; 96(12): 1125-9. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-12-1125-1129

3. WHO. Action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases in the WHO European Region. Copenhagen; 2016.

4. Reeves A., Basu S., McKee M., Meissner C., Stuckler D. Does investment in the health sector promote or inhibit economic growth? Global Health. 2013; 9: 43. https://doi.org/10.1186/1744-8603-9-43

5. Гребеньков С.В., Малькова Н.Ю., Милутка Е.В., Кочетова О.А. Клинико-гигиеническая оценка пациентов с профессиональной полиневропатией верхних конечностей. Гигиена и санитария. 2020; 99(6): 581-5. https://doi.org/10.33029/0016-9900-2020-99-6-581-585

6. Рослый О.Ф., Федорук А.А., Рузаков В.О., Рослая Н.А., Базарова Е.Л., Слышкина Т.В. и др. Вопросы охраны труда при производстве и обработке медных сплавов. Охрана труда и техника безопасности на промышленных предприятиях. 2019; (5): 61-5.

7. Montano D. Chemical and biological work-related risks across occupations in Europe: a review. J. Occup. Med. Toxicol. 2014; 9: 28. https://doi.org/10.1186/1745-6673-9-28

8. Базарова Е.Л., Федорук А.А., Рослая Н.А., Ошеров И.С., Бабенко А.Г. Опыт оценки профессионального риска, связанного с воздействием промышленных аэрозолей, в условиях модернизации металлургического предприятия. Здоровье населения и среда обитания. 2019; (1): 38-45. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2019-310-1-38-45

9. Menzlová M., Smeliková E., Keka M. Incapacity for work of employees of the selected metallurgical plant related to age. Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc Czech. Repub. 2003; 147(1): 95-100.

10. Hopf N.B., Bolognesi C., Danuser B., Wild P. Biological monitoring of workers exposed to carcinogens using the buccal micronucleus approach: A systematic review and meta-analysis. Mutat. Res. Rev. Mutat. Res. 2019; 781: 11-29. https://doi.org/10.1016/j.mrrev.2019.02.006

11. Шур П.З., Зайцева Н.В., Костарев В.Г., Лебедева-Несевря Н.А., Шляпников Д.М. Сочетанное влияние производственных и социальных факторов риска на здоровье работающих на предприятиях по производству изделий методом порошковой металлургии. Медицина труда и промышленная экология. 2012; (12): 8-11.

12. Сюрин С.А. Состояние здоровья работников алюминиевой промышленности Европейского Севера России. Гигиена и санитария. 2015; 94(1): 68-72.

13. Бейгель Е.А., Катаманова Е.В., Шаяхметов С.Ф., Ушакова О.В., Павленко Н.А., Кукс А.Н. и др. Влияние длительного воздействия промышленных аэрозолей на функциональное состояние бронхолёгочной системы у работников алюминиевого производства. Гигиена и санитария. 2016; 12(95): 1160-3. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-12-1160-1163

14. Hamzah N.A., Mohd Tamrin S.B., Ismail N.H. Metal dust exposure and lung function deterioration among steel workers: an exposure-response relationship.Int. J. Occup. Environ. Health. 2016; 22(3): 224-32. https://doi.org/10.1080/10773525.2016.1207040

15. Wahlqvist F., Bryngelsson I.L., Westberg H., Vihlborg P., Andersson L. Dermal and inhalable cobalt exposure-Uptake of cobalt for workers at Swedish hard metal plants. PLoS One. 2020; 15(8): e0237100. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0237100

16. Челищева М.Ю. Условия труда и заболеваемость болезнями костно-мышечной системы работников металлургов. Медицина труда и промышленная экология. 2009; (10): 31-6.

17. Челищева М.Ю. Экономические аспекты заболеваемости болезнями костно-мышечной системы работников металлургического предприятия. Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2009; (3): 156-60.

18. Liao Y.J., Xu C.X., Ma C.Q., Qin Z.W., Su Y.J., Zhu H.R., et al. Effect of occupational factors on pre-diabetes mellitus among iron and steel workers. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2020; 41(6): 929-33. https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112338-20190915-00673

19. Park R.M., Berg S.L. Manganese and neurobehavioral impairment. A preliminary risk assessment. Neurotoxicology. 2018; 64: 159-65. https://doi.org/10.1016/j.neuro.2017.08.003

20. Латышевская Н.И., Егорова А.М. Условия труда современного металлургического производства как фактор риска нарушений мочевыделительной системы. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2005; (S4): 8-11.

21. Бессарабов А.В., Латышевская Н.И. Показатели общей заболеваемости и репродуктивного здоровья мужчин-металлургов. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2007; (10): 36-9.

22. Уфимцева М.А., Бочкарев Ю.М., Струин Н.Л., Береснева Т.А., Сорокина К.Н., Симонова Н.В. Анализ результатов периодического медицинского осмотра дерматовенерологом рабочих, занятых на металлургических предприятиях Свердловской области. Здоровье населения и среда обитания. 2018; (12): 19-22. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2018-309-12-19-23

23. d’Ettorre G., Pellicani V., Vullo A., Ceccarelli G., La Torre G. Preliminary assessment of rotating shiftwork risk in a 24-hours metal industry. Work. 2020; 65(2): 369-75. https://doi.org/10.3233/wor-203089