Гигиенические проблемы безопасности детских игрушек для ванны

Введение. При использовании игрушек возможен потенциальный риск причинения вреда здоровью детей, в частности при применении игрушек для ванны детьми раннего возраста. Существует вероятность попадания в ротовую полость ребёнка микрогрибов, что может быть причиной микотических заболеваний. Исследование инициировано обращением АО «Первый канал» российского телевидения в НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, куда были переданы образцы использованных игрушек для ванны, имевших чёрный налёт внутри, для исследования и оценки их безопасности.

Цель исследования — оценить безопасность представленных образцов детских игрушек для ванны после использования их по назначению.

Материалы и методы. Опытную группу представляли четыре детские игрушки для ванны, которые использовали по назначению в течение нескольких месяцев. В качестве контроля были приобретены в торговой сети четыре аналогичные игрушки для ванн. Исследование игрушек опытной группы проводили с использованием светового микроскопа Leica DM 4020, а также посева соскобов на твёрдую питательную среду Сабуро. Определение изолятов проводили методом MALDI-TOF-масс-спектрометрии. Внутренняя поверхность игрушек изучена методом сканирующей электронной микроскопии. Оценку грибостойкости контрольных образцов проводили по ГОСТ 9.049-91.

Результаты. В игрушках, использованных по назначению, установлено наличие на участках, имеющих чёрный цвет, как хорошо развитых, так и «молодых» биоплёнок микрогрибов. Выявлены споры двояковыпуклой формы (2 × 3 мкм) грибного происхождения. Посевы смывов с внутренней поверхности выявили массовый рост условно патогенных грибов: дрожжевых грибов Candida guilliermondii (Castell.) Langeron & Guerra и Rhodotorula spр. Исследования на грибостойкость контрольных образцов игрушек показали, что материал изделий не является питательной средой для микрогрибов (нейтрален или фунгистатичен).

Ограничения исследования: небольшая выборка образцов, использование дорогостоящего высокотехнологичного оборудования, трудность воспроизводимости результата.

Заключение. Колонизация внутренней поверхности образцов игрушек, использованных во время купания детей, микроскопическими грибами свидетельствует о потенциальном риске причинения вреда здоровью детей, обусловленном конструкцией изделия, сроком использования и, возможно, применяемыми материалами. В связи с этим необходимо пересмотреть гигиенические требования безопасности к конструкции игрушек для ванны и внести соответствующие дополнения в Технический регламент Таможенного союза «О безопасности игрушек» (ТР ТС 008/2011). Безопасность может быть обеспечена требованием герметичности корпуса игрушек, использованием для производства разрешённых полимерных материалов, устойчивых к кипячению, а также значительным сокращением срока службы изделия.

Участие авторов:
Васильева Н.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Богомолова Т.С. — сбор образцов и проведение исследования;
Хурцилава О.Г. — редактирование;
Якубова И.Ш. — написание текста, редактирование;
Аликбаева Л.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Суворова А.В. — написание текста;
Разнатовский К.И. — концепция и дизайн исследования;
Босак И.А. — сбор образцов и проведение исследования.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 31.01.2022 / Принята к печати: 12.04.2022 / Опубликована: 31.05.2022

1. Кунельская В.Я., Шадрин Г.Б. Современный подход к диагностике и лечению микотических поражений ЛОР-органов. Вестник оториноларингологии. 2012; 77(6): 76-81.

2. Губернский Ю.Д., Беляева Н.Н., Калинина Н.В., Мельникова А.И., Чуприна О.В. К вопросу распространения и проблемы гигиенического нормирования грибкового загрязнения воздушной среды жилых и общественных зданий. Гигиена и санитария. 2013; 92(5): 98-104.

3. Дроботько Л.Н., Кисельникова Л.П., Седойкин А.Г., Дронов И.А. Грибковые заболевания полости рта. Медицинский совет. 2017; (9): 38-42. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-9-38-42

4. Dutton L.C., Jenkinson H.F., Lamont R.J., Nobbs A.H. Role of Candida albicans secreted aspartyl protease Sap9 in interkingdom biofilm formation. Pathog. Dis. 2016; 74(3): ftw005. https://doi.org/10.1093/femspd/ftw005

5. Jack A.A., Daniels D.E., Jepson M.A., Vickerman M.M., Lamont R.J., Jenkinson H.F., et al. Streptococcus gordonii com CDE (competence) operon modulates biofilm formation with Candida albicans. Microbiology (Reading). 2015; 161(Pt. 2): 411-21. https://doi.org/10.1099/mic.0.000010

6. Мазанкова Л.Н., Турина И.Е., Шальнева А.П. Кандидозный стоматит у новорожденных: новые подходы к лечению. Consilium Medicum. Педиатрия. 2004; (1): 29-30.

7. Богомолова Е.В., Уханова О.П., Санеева И.В. Микологические факторы риска в городской среде. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2016; 18(2-3): 637-41.

8. Мазоха К.С., Манжос М.В., Хабибулина Л.Р., Власова Н.В., Кавеленова Л.М. Актуальные вопросы грибковой сенсибилизации: аэробиологические аспекты. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2021; 5(1): 4-9. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2021-5-1-4-9

9. Варламов Е.Е., Пампура А.Н., Асманов А.И. Значение аллергенов плесневых грибов в развитии аллергических заболеваний полости носа: подходы к диагностике, терапии и профилактике. Consilium Medicum. Педиатрия. 2018; (4): 67-71. https://doi.org/10.26442/24138460.2018.4.000016

10. Мизерницкий Ю.Л., Миненкова Т.А., Цыпленкова С.Э., Сорокина Е.В., Ружицкая Е.А., Окунева Т.С. и др. Клинико-иммунологические особенности аллергических бронхолегочных заболеваний у детей с грибковой сенсибилизацией. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012; 57(1): 90-6.

11. Шамова А.Г., Низамутдинова Д.М., Халдеева Е.В. Роль грибковой сенсибилизации у детей с атопическим дерматитом. Казанский медицинский журнал. 2002; 83(4): 277-80.

12. Fukutomi Y., Taniguchi M. Sensitization to fungal allergens: Resolved and unresolved issues. Allergol.Int. 2015; 64(4): 321-31. https://doi.org/10.1016/j.alit.2015.05.007

13. Thacher J.D., Gruzieva O., Pershagen G., Melén E., Kull I., Bergström A., et al. Mold and dampness exposure and allergic outcomes from birth to adolescence: data from the BAMSE cohort. Allergy. 2017; 72(6): 967-74. https://doi.org/10.1111/all.13102

14. Reponen T., Vesper S., Levin L., Johansson E., Ryan P., Burkle J., et al. High environmental relative moldiness index during infancy as a predictor of asthma at 7 years of age. Ann. Allergy. Asthma. Immunol. 2011; 107(2): 120-6. https://doi.org/10.1016/j.anai.2011.04.018

15. Randriamanantany Z.A, Annesi-Maesano I., Moreau D., Raherison C., Charpin D., Kopferschmitt C., et al. Alternaria sensitization and allergic rhinitis with or without asthma in the French Six Cities study. Allergy. 2010; 65(3): 368-75. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2009.02210.x

16. Еноктаева О.В., Николенко М.В., Трушников Д.Ю., Барышникова Н.В., Соловьева С.В. Механизм формирования биопленок грибов рода Сandida при кандидозной инфекции (обзор литературы). Проблемы медицинской микологии. 2021; 23(4): 3-8. https://doi.org/10.24412/1999-6780-2021-4-3-8

17. Лямин А.В., Боткин Е.А., Жестков А.В. Проблемы в медицине, связанные с бактериальными биопленками. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012; 14(4): 268-74.

18. Степанова А.А., Васильева Н.В., Пинегина О.Н. Сканирующая электронная микроскопия биопленок уретральных и венозных катетеров. Проблемы медицинской микологии. 2014; 16(4): 32-7.

19. Ульянов В.Ю. Способность госпитальных штаммов Ps. Aeruginosa к пленкообразованию. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012; 14(2): 52.

20. Wen G., Kötzsch S., Vital M., Egli T., Ma J. BioMig - a method to evaluate the potential re-lease of compounds from and the formation of biofilms on polymeric materials in contact with drinking water. Environ. Sci. Technol. 2015; 49(19): 11659-69. https://doi.org/10.1021/acs.est.5b02539

21. Yilmaz E.S., Cetin S.K. Staphylococcus spp. and Escherichia coli colonization and biofilm formation on University students mobile phones and hands. Celal Bayar University J. Sci. 2017; 13(4): 839-44. https://doi.org/10.18466/cbayarfbe.298927

22. Chen L., Wen Y.M. The role of bacterial biofilm in persistent infections and control strategies.Int. J. Oral. Sci. 2011; 3(2): 66-73. https://doi.org/10.4248/IJOS11022

23. Hansen M.F., Svenningsen S.L., Røder H.L., Middelboe M., Burmølle M. Big impact of the tiny: bacteriophage-bacteria interactions in biofilms. Trends Microbiol. 2019; 27(9): 739-52. https://doi.org/10.1016/j.tim.2019.04.006

24. Keir J., Pedelty L., Swift A.C. Biofilms in chronic rhinosinusitis: systematic review and suggestions for future research. J. Laryngol. Otol. 2011; 125(4): 331-7. https://doi.org/10.1017/S0022215111000016

25. Кучма В.Р., Барсукова Н.К., Маркелова С.В. Игрушки, игры и предметы для детского творчества. Гигиеническая безопасность: проблемы и пути решения. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011