Риски для здоровья от воздействия химических веществ на предприятиях в Арктике

Введение. Химические вещества различных классов опасности относятся к числу наиболее распространённых вредных производственных факторов.

Цель исследования заключалась в изучении условий возникновения, а также структуры и распространённости профессиональных заболеваний от воздействия химических веществ на предприятиях в Арктике для исключения случаев досрочного ограничения или полного прекращения трудовой деятельности работников.

Материалы и методы. Изучены данные социально-гигиенического мониторинга «Условия труда и профессиональная заболеваемость населения Российской Федерации» в 2007–2020 гг.».

Результаты. В Российской Арктике в 2007–2020 гг. доля химических веществ в структуре вредных производственных факторов составила 7,6%. Анализ многолетней динамики показывает тенденцию к её снижению. Вклад влияния химических веществ в структуру вредных производственных факторов составляет 7,8%. Для группы заболеваний, возникших вследствие воздействия данного фактора, характерно преимущественное поражение органов дыхания (74,6%) у работников никелевой промышленности (68,3%). Также отмечается формирование заболевания в более короткие сроки (24,3 ± 0,4 года), больший риск у женщин (относительный риск (ОР) = 3,48; доверительный интервал (ДИ) 2,91–4,16; p < 0,001), больший риск злокачественных новообразований (ОР = 3,55; ДИ 3,13–4,02; р < 0,001). Из 571 случая профессиональной патологии работников никелевого производства 355 (62,2%) были вызваны воздействием водонерастворимых соединений никеля, 188 (32,9%) случаев — гидроаэрозолей солей никеля и 28 (4,9%) — тетракарбонила никеля. Из 164 случаев интоксикаций 138 (84,1%) носили хронический характер и были обусловлены преимущественно соединениями никеля (87,7%). Основной причиной острых интоксикаций (n = 26) был оксид углерода (76,9%).

Ограничения исследования. Методы определения концентраций химических веществ в воздухе рабочей зоны не дают точной оценки экспозиции к ним работников, применяющих средства индивидуальной защиты.

Заключение. Для уменьшения профессионального риска от воздействия химических веществ необходимо прежде всего снижение концентраций соединений никеля в воздухе рабочей зоны никелевых предприятий. В профилактике отдельных форм профессиональной патологии приоритет следует отдавать заболеваниям органов дыхания, формирующимся вследствие воздействия водонерастворимых соединений никеля, злокачественным новообразованиям и острым отравлениям оксидом углерода.

Соблюдение этических стандартов. Работа выполнялась в соответствии с принципами Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (в редакции 2013 г.). Протокол и дизайн исследования были обсуждены и одобрены локальным комитетом ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора 12.05.2021 г., протокол № 35.4. Поскольку в исследовании были использованы деперсонифицированные архивные материалы, не возникло необходимости в получении информированного добровольного согласия ранее обследованных лиц.

Участие авторов:
Сюрин С.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и статистическая обработка материала, написание и редактирование текста;
Кизеев А.Н. — анализ данных литературы, анализ и статистическая обработка материала.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 17.05.2022 / Принята к печати: 04.08.2022 / Опубликована: 14.09.2022

1. Лемешевская Е.П., Куренкова Г.В., Жукова Е.В. Промышленная токсикология. Иркутск; 2018.

2. Валеева Э.Т., Галимова Р.Р., Дистанова А.А. Условия труда, профессиональная и профессионально обусловленная патология у работников производств полимерных изделий. Санитарный врач. 2019; (3): 28–33.

3. Галимова Р.Р., Каримова Л.К., Мулдашева Н.А., Валеева Э.Т., Газизова Н.Р. Обоснование профилактики профессиональной заболеваемости работников нефтехимических производств. Гигиена и санитария. 2019; 98(9): 967–71. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2019-98-9-967-971

4. Безрукова Г.А., Новикова Т.А. Современное состояние условий труда и здоровья работников предприятия химического синтеза. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(6): 408–14. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-6-408-414

5. Ohlander J., Kromhout H., van Tongeren M. Interventions to reduce exposures in the workplace: a systematic review of intervention studies over six decades, 1960–2019. Front. Public Health. 2020; 8: 67. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00067

6. Linauskiene K., Dahlin J., Ezerinskis Z., Isaksson M., Sapolaite J., Malinauskiene L. Occupational exposure to nickel, cobalt, and chromium in the Lithuanian hard metal industry. Contact Dermatitis. 2021; 84(4): 247–53. https://doi.org/10.1111/cod.13756

7. Р 2.2.2006-05. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. М.; 2005.

8. Измеров Н.Ф., Кириллов В.Ф., ред. Гигиена труда: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.

9. Klaassen C.D., ed. Casarett and Doulls Toxicology: The basic science of poisons. New York: McGraw-Hill Companies Inc.; 2019.

10. Липатов Г.Я., Адриановский В.И., Гоголева О.И. Химические факторы профессионального риска у рабочих основных профессий в металлургии меди и никеля. Гигиена и санитария. 2015; 94(2): 64–7.

11. Серебряков П.В., Карташев О.И., Федина И.Н. Клинико-гигиеническая оценка состояния здоровья работников производства меди в условиях Крайнего Севера. Медицина труда и промышленная экология. 2016; (1): 25–8.

12. Сюрин С.А., Ковшов А.А. Условия труда и профессиональная заболеваемость на предприятиях горнодобывающей и металлургической промышленности Мурманской области. Здоровье населения и среда обитания. 2020; (1): 34–8. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-322-1-34-38

13. Mine Health 2012-2014: Sustainability of miners’ wellbeing, health and work ability in the Barents region – a common challenge. Guidebook on cold, vibration, airborne exposures and socioeconomic influences in open pit mining. Available at: https://core.ac.uk/download/pdf/38111684.pdf

14. Скрипаль Б.А. Состояние здоровья и заболеваемость рабочих подземных рудников горно-химического комплекса Арктической зоны Российской Федерации. Медицина труда и промышленная экология. 2016; (6): 23–6.

15. Хамидуллина Е.А., Чемякин А.В. Прогнозная оценка риска ущерба здоровью в результате профессиональной деятельности в нефтедобыче. XXI век. Техносферная безопасность. 2018; 3(2): 108–16. https://doi.org/10.21285/2500-1582-2018-2-108-116

16. Леванюк А.И., Сергеева Е.В., Ставинская О.А., Репина В.П. Исследование влияния профессиональных факторов на здоровье работников лесной и деревообрабатывающей промышленности в городе Архангельске. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2009; 11(1-6): 1233–5.

17. Петрова Н.Н., Паньшина В.С., Фигуровский А.П., Топанов И.О. Гигиеническая характеристика условий труда работников предприятия деревообрабатывающей промышленности. Гигиена и санитария. 2017; 96(4): 344–6. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-4-344-346

18. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные заболевания медицинских работников. М.: ИНФРА-М; 2022.

19. Сюрин С.А. Особенности формирования профессиональной патологии у работников различных переделов никеля в условиях Крайнего Севера. Безопасность и охрана труда. 2012; (1): 50–4.

20. Черкай З.Н., Шилов В.В. К вопросу о профессиональной заболеваемости работников в горно-металлургической промышленности. Горный информационно-аналитический бюллетень (научно-технический журнал). 2015; (S7): 641–9.

21. Никанов А.Н., Чащин В.П., Дардынская И., Горбанев С.А., Гудков А.Б., Лагхайн Б. и др. Риск-ориентированный подход к сохранению профессионального здоровья работников на предприятиях цветной металлургии в Арктической зоне Российской Федерации. Экология человека. 2019; (2): 12–20. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2019-2-12-20

22. Горбанев С.А., Сюрин С.А. Профессиональная патология у работников медно-никелевой промышленности в Кольской Арктике (1989–2018 гг.). Здоровье населения и среда обитания. 2020; (10): 22–7. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2020-331-10-22-27

23. Валеева Э.Т., Каримова Л.К., Бакиров А.Б., Мухаммадиева Г.Ф., Шайхлисламова Э.Р. Особенности развития новообразований у работников химического комплекса. Кубанский научный медицинский вестник. 2017; 24(3): 22–7.

24. Серебряков П.В., Федина И.Н., Рушкевич О.П. Особенности формирования злокачественных новообразований органов дыхания у работников предприятий по добыче и переработке медно-никелевых руд. Медицина труда и промышленная экология. 2018; (9): 9–15. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-9-9-15

25. Сюрин С.А., Фролова Н.М. Гендерные особенности профессиональной патологии в Арктической зоне России. Гигиена и санитария. 2020; 99(6): 531–7. https://doi.org/10.33029/0016-9900-2020-99-6-531-537

26. Сюрин С.А. К вопросу о профессиональной патологии, возникающей при допустимых условиях труда (на примере работников предприятий Арктической зоны России). Санитарный врач. 2020; (1): 6–13. https://doi.org/10.33920/med-08-2001-01