Гематологические показатели у работников водообеспечивающих сооружений нефтехимических предприятий

Введение. Одним из крупных нефтехимических комплексов Республики Башкортостан является ООО «Газпром нефтехим Салават», деятельность которого требует использования большого объёма воды. Водоснабжение, водоотведение, утилизацию отходов, рекультивацию шламонакопителей, ремонт оборудования, очистку резервуаров от нефтешламов обеспечивает ООО «ПромВодоКанал». Основной технологический персонал составляют аппаратчики очистки сточных вод, машинисты технологических установок, машинисты насосных установок, лаборанты химического анализа, операторы товарные. Их работа сопряжена с воздействием вредных и/или опасных производственных факторов.

Цель работы — поиск и обоснование лабораторных маркеров ранних нарушений состояния здоровья у работников водообеспечивающих сооружений нефтехимических предприятий.

Материалы и методы. Выполнены гигиенические и клинико-лабораторные исследования у работников основных специальностей станции ООО «ПромВодоКанал», имеющих контакт с различными вредными производными факторами. В работе был использован комплекс гематологических и биохимических методов исследования.

Результаты. Проведён сравнительный анализ встречаемости частоты отклонений гематологических показателей от нормативных во всех обследованных профессиональных группах. Лабораторное исследование показало, что гематологические показатели характеризуются повышенным содержанием гемоглобина, эритроцитов и гематокрита. Изменение содержания гемоглобина в отдельном эритроците (MCH) и концентрации его в эритроцитарной массе (MCHC), а также тромбоцитопения выявлены у каждого пятого работника. С увеличением стажа заметно увеличивается число работников с повышенным содержанием в крови глюкозы и холестерина — корреляционная связь достигает 0,90–0,97.

Ограничения исследования. Статья имеет ограничения по научному исследованию условий труда, поскольку периодические медицинские осмотры проводят врачи-профпатологи.

Заключение. Показатели красной крови являются специфическими маркёрами нарушения здоровья работников и требуют особого внимания при проведении периодических медицинских осмотров.

Соблюдение этических стандартов. Исследования проведены в соответствии с этическими нормами Хельсинкской декларации 2000 г. Протокол заседания БЭК «ФБУН Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека» от 10.03.2022 г. № 01-03.

Согласие пациентов. Каждый участник исследования дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Карамова Л.М. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Власова Н.В. — сбор и обработка материала, написание текста;
Гайнуллина М.К. — редактирование;
Масягутова Л.М. — работа с источниками литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 25.05.2022 / Принята к печати: 04.08.2022 / Опубликована: 30.09.2022

1. Янгулова Г.А., Абизгильдина Р.Р. Экономическая оценка ущерба от загрязнения водоемов стоками нефтяной промышленности на примере ОАО «Газпром Нефтехим Салават». Водоочистка. Водоподготовка. Водоснабжение. 2012; (6): 68-70.

2. Абазаев М.Е. Природоохранная классификация водозаборов. Альманах современной науки и образования. 2011; (2): 44-5.

3. Валеев Т.К., Сулейманов Р.А., Рахматуллин Н.Р. Оценка риска для здоровья населения, проживающего на территориях с развитой нефтехимией и нефтепеработкой. Здоровье населения и среда обитания. 2014; (5): 6-8.

4. Бактыбаева З.Б., Сулейманов Р.А., Валеев Т.К., Рахматуллин Н.Р. Оценка воздействия нефтеперерабатывающей и нефтехимической промышленности на эколого-гигиеническое состояние объектов окружающей среды и здоровье населения (обзор литературы). Медицина труда и экология человека. 2018; (4): 12-26.

5. Красовский В.О., Яхина М.Р. Организация санитарного надзора гигиены труда на нефтеперерабатывающих и нефтехимических заводах (аналитический обзор). Гигиена и санитария. 2021; 100(3): 246-53. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-3-246-253

6. Кармазинов Ф.В., Пробирский М.Д., Пулин О.В., Игнатчик В.С., Ильин Ю.А., Игнатчик С.Ю. Автоматизированные системы управления процессами очистки сточных вод. Водоснабжение и санитарная техника. 2004; (4-1): 35-8.

7. Каримова Л.К., Зотова Т.М., Маврина Л.Н., Бейгул Н.А., Яхина Р.Р., Валеева Э.Т. Факторы риска в производствах органического синтеза. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2009; (1): 34-8.

8. Тимашева Г.В., Валеева О.В. Диагностическая значимость биохимических и гематологических изменений у работников нефтехимической промышленности. Медицина труда и промышленная экология. 2009; (11): 20-3.

9. Тимашева Г.В., Бакиров А.Б., Валеева Э.Т., Каримова Л.К., Масягутова Л.М. Лабораторные маркеры ранних метаболических нарушений у работников производства резинотехнических изделий. Клиническая лабораторная диагностика. 2015; 60(7): 31-5.

10. Швачко А.Е., Маринин С.Ю. Оценка профессиональных рисков работников ООО «Водоканал» ст. Динская. Аллея науки. 2019; 3(12): 953-66.

11. Терин А.А. Анализ системы управления охраной труда в МУП «Водоканал». Вестник науки и образования. 2020; (7-1): 21-4.

12. Кузьмина О.В., Искакова А.К. Анализ профессиональной заболеваемости в исследуемой организации. Молодой ученый. 2016; (26): 52-5.

13. Ершов В.И. Наглядная гематология. М.: ГЕОТАР-Медиа; 2008.

14. Хоффбрант В., Петтит Д. Клиническая гематология. Пер. с англ. М.: Практика; 2007.

15. Кузник Б.И. Физиология и патология системы крови. М.: Вузовская книга; 2004.

16. Льюис С.М., Бэйн Б., Байтс И. Гематология. Пер. с англ. М.: ГЕОТАР-Медиа; 2009.

17. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. Лабораторная гематология. М.: ЮНИМЕД-пресс; 2002.

18. Зюбина Л.Ю., Шпагина Л.А., Паначеева Л.А. Профессионально обусловленные гемопатии и профессиональные заболевания крови. Медицина труда и промышленная экология. 2008; (11): 15-20.

19. Волков В.С., Коричкина Л.Н. О феномене эндогенного ауторозеткообразования в крови и его роль в патогенезе токсической анемии. Медицина труда и промышленная экология. 2006; (11): 39-41.

20. Anoop K., Sasmal D., Amand B., Kunal M., Aman T., Neelima S. Deltamethrin-induced oxidative stress and mitochondrial caspase-dependent signaling pathways in murine splenocytes. Environ. Toxicol. 2016; 31(7): 808-19. https://doi.org/10.1002/tox.22091

21. Карамова Л.М., Красовский В.О., Башарова Г.Р., Власова Н.В. Особенности реакции системы крови у работников производства фталатов. Гигиена и санитария. 2018; 97(5): 449-55. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-5-449-455