Показатели иммунитета рабочих, осуществляющих переработку природного газа и конденсата

Введение. Несмотря на всесторонние меры защиты сотрудников Астраханского газоперерабатывающего завода (АГПЗ), полностью предотвратить воздействие на них вредных факторов пока не удалось. Одним из методов лабораторного контроля здоровья и системы мероприятий по гигиенической нормализации условий труда рабочих газоперерабатывающей промышленности является изучение состояния их иммунной системы.

Материалы и методы. В настоящей работе были использованы стандартные унифицированные методы и подходы для характеристики производственной среды и оценки состояния иммунной системы работающих. Индикацию поллютантов выполняли на универсальном газовом анализаторе 1302 Brüel & Kjear (Brüel & Kjær Sound & Vibration Measurement A/S, Дания), газовом хроматографе «Цвет-550» (ЗАО «Росприбор», Россия). Были обследованы 160 рабочих и 81 человек контрольной группы (доноры Астраханской областной станции переливания крови). Исследования иммунной системы проводили на гематологическом анализаторе System 9000 Plus (Rohrback Cosasco Systems Inc., США), цитофлуориметре Cyto FLEX LX (Beckman Coulter, Inc., США), спектрофотометре UNICO 2100UV (United Products & Instruments, Inc., США), фотометре фотоэлектрическом КФК-3-03-ЗОМЗ (Россия).

Результаты. Установленный комплекс основных неблагоприятных производственных факторов включал в себя загрязнение воздуха рабочей зоны двуокисью серы, оксидами азота, углерода, сероводородом, предельными и непредельными углеводородами, а также неблагоприятные микроклиматические условия. Профессионально-производственные вредности вызывали у рабочих отклонения в иммунном статусе, характеризовавшиеся лейкоцитозом, лимфоцитозом, изменениями популяционного состава лимфоцитов и субпопуляционного состава СD3, снижением содержания иммуноглобулинов, активности лизоцима, показателей фагоцитоза.

Ограничения исследования. Проведённое исследование учитывало влияние только профессионально-производственных вредных факторов на отклонение иммунного статуса рабочих, осуществляющих переработку природного газа и конденсата.

Заключение. Зафиксированные нами изменения расценены как адаптационные, что предполагает возможность нормализации функций иммунной системы при проведении адекватных реабилитационных мероприятий.

Соблюдение этических стандартов. Исследование выполнено в соответствии с этическими принципами проведения медицинских исследований, изложенными в Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации (ред. 2013 г.).

Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Гигиена и санитария».

Участие авторов:
Бойко О.В. — концепция и дизайн исследования, обработка материала, статистическая обработка, написание текста;
Доценко Ю.И. — сбор и обработка материала, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 16.10.2022 / Принята к печати: 08.12.2022 / Опубликована: 15.02.2023

1. Уйба В.В., Лавер Б.И., Кулыга В.Н. Промышленная медицина: её роль и перспективы развития в системе ФМБА России. Медицина экстремальных ситуаций. 2019; 21(2): 243-9.

2. Бойко О.В., Ахминеева А.Х., Бойко В.И., Гудинская Н.И. Влияние Астраханского газоперерабатывающего завода на загрязнение воздуха производственных помещений и территории. Гигиена и санитария. 2016; 95(2): 167-71. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-2-167-171

3. Лазарев Н.В., Левина Э.Н. Вредные вещества в промышленности. Справочник для химиков, инженеров и врачей. Органические вещества: в 3 томах. Ленинград: Химия; 1976.

4. Курляндский Б.А. Стратегические подходы к обеспечению безопасности производства и использования химических веществ для здоровья человека. Российский химический журнал. 2004; 58(2): 8-15.

5. Боев В.М., Сетко Н.П. Сернистые соединения природного газа и их действие на организм. М.: Медицина; 2001.

6. Назарова Е.Л., Тимофеева В.Ю., Плехов В.Л., Шардаков В.И., Ковтунова М.Е., Минаева Н.В. и др. Состояние иммунореактивности у работников химических производств - доноров плазмы для фракционирования. Медицина экстремальных ситуаций. 2019; 21(3): 351-6.

7. Долгих О.В., Уланова Т.С., Карнажицкая Т.Д., Пермякова Т.С., Отавина Е.А. Особенности воздействия вредных производственных химических факторов на иммунную систему работников производства продуктов органического синтеза. Медицина труда и промышленная экология. 2017; (11): 36-41.

8. Бойко О.В., Доценко Ю.И., Гудинская Н.И., Мухамедзянова Р.И. Функциональные и морфологические особенности эритроцитов рабочих Астраханского газоперерабатывающего завода. Морфология. 2020; 157(2-3): 37.

9. Lawson S.M., Masterson E.A., Azman A.S. Prevalence of hearing loss among noise-exposed workers within the Mining and Oil and Gas Extraction sectors, 2006-2015. Am. J. Ind. Med. 2019; 62(10): 826-37. https://doi.org/10.1002/ajim.23031

10. Бойко В.И., Доценко Ю.И., Бойко О.В. Острофазовые белки в слюне рабочих на предприятии по переработке природного газа и конденсата с высоким содержанием сероводорода. Клиническая лабораторная диагностика. 2011; (6): 18-20.

11. Аликина И.Н., Долгих О.В. Иммунологический статус работников горно-перерабатывающего предприятия и химические факторы риска. Гигиена и санитария. 2021; 100(5): 471-5. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-5-471-475

12. Крючкова Е.Н., Антошина Л.И., Сухова А.В., Преображенская Е.А. Влияние факторов гальванического производства на иммунореактивность организма работающих. Гигиена и санитария. 2021; 100(9): 959-63. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-9-959-963

13. Зайцева Н.В., Уланова Т.С., Долгих О.В., Нурисламова Т.В., Казакова О.А., Мальцева О.А. Иммунологические и генетические показатели у работников при длительной низкоуровневой экспозиции акрилонитрилом. Гигиена и санитария. 2021; 100(10): 1115-22. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-10-1115-1122

14. Бойко В.И., Доценко Ю.И., Бойко О.В., Ахминеева А.Х. Гигиена труда и состояние здоровья рабочих, занятых переработкой природного газа. Гигиена и санитария. 2017; 96(6): 541-8. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-6-541-548

15. Heinzerling A., Laws R.L., Frederick M., Jackson R., Windham G., Materna B., et al. Risk factors for occupational heat-related illness among California workers, 2000-2017. Am. J. Ind. Med. 2020; 63(12): 1145-54. https://doi.org/10.1002/ajim.23191

16. Бойко В.И., Доценко Ю.И., Бойко О.В. Механизмы адаптации рабочих газоперерабатывающей отрасли (Характеристика и подробный анализ). Саарбрюккен: LAP LAMBERT Academic publishing; 2012.

17. Лапин С.В., Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. СПб.: Человек; 2010.

18. Чиркин А.А., Окороков А.Н., Гончарик И.И. Диагностический справочник терапевта. Минск: Беларусь; 1992.