Экосистемная эпидемиологическая, эпизоотологическая и санитарно-гигиеническая оценка эхинококкоза человека и животных в Северо-Кавказском регионе

Введение. Эхинококкоз животных и человека является глобальной проблемой и относится к числу тех зоонозов, которые приобрели статус эпидемиологических и санитарно-гигиенических рисков для здоровья разных социальных групп населения и животных более 80 видов.

Цель работы — экосистемная эпизоотологическая, эпидемиологическая и санитарно-гигиеническая оценка эхинококкоза животных и человека в Северо-Кавказском регионе.

Материалы и методы. Исследования проведены в 2014–2022 гг. Объектами исследований служили отделы кишечника 18 безнадзорных собак, умерщвлённых с соблюдением Международных правил гуманного отношения к животным (2012 г.), а также печень и лёгкие 150 убойных овец. Мониторинг эхинококкоза собак и овец проводили методом полного гельминтологического вскрытия (по К.И. Скрябину, 1928) органов и тканей. Количество яиц тениидного типа в фекалиях собак и в 500 пробах воды бассейна р. Кубани определяли согласно методическим рекомендациям ВНИИП (1986 г.). Данные о заболеваемости населения кистозным эхинококкозом обобщены на основании сравнительного анализа квартальных и годовых отчётов санитарных медицинских служб и материалов государственных докладов органов Роспотребнадзора по семи субъектам Российской Федерации, входящим в Северо-Кавказский федеральный округ (СКФО).

Результаты. Индекс встречаемости инвазии кистозной формы эхинококка в печени, лёгких и селезёнке овец в плоскостной зоне составлял 18%, в предгорной зоне — 24%, в горной зоне –—28% (в среднем около 25%). Прозрачные цисты эхинококка, извлечённые из печени, лёгких и других органов овец, в 100% образцов содержали протосколексы, что указывает на вероятность возникновения в регионе природных очагов с участием собак и диких хищников, нарушение сроков дегельминтизации приотарных собак, низкий уровень санитарно-просветительной работы среди населения. Регион имеет низкие показатели заболеваемости зоонозами за счёт проведения эффективных противоэпидемических мероприятий. В то же время природные водоёмы Карачаево-Черкесской Республики являются естественными биотопами тениозов, и контаминация проб воды яйцами тениид составляет 11–37%.

Ограничения исследования. Исследование ограничено анализом статистических сведений об эхинококкозе человека в субъектах СКФО, другие густонаселённые регионы Российской Федерации не изучали.

Заключение. Показатели заболеваемости эхинококкозом населения Карачаево-Черкесской Республики позволяют отнести её к относительно благополучным регионам. Тем не менее республика входит в зону эпидемиологического риска, поскольку наблюдается увеличение поголовья собак с ленточным эхинококкозом и овец, заражённых фертильными кистами. Загрязнение вод р. Кубани и её притоков яйцами цестод представляет угрозу распространения эхинококкоза среди животных и человека.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует предоставления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов. На проведение санитарно-гигиенических исследований на своей территории даны разрешения администрациями городов и сельских муниципальных образований Карачаево-Черкесской Республики.

Участие авторов:
Аркелова М.Р. — концепция и дизайн исследования;
Биттиров А.М. — концепция и дизайн исследования, подготовка рукописи;
Болатчиев К.Х. — сбор данных, обзор литературы;
Гогушев З.Т. — анализ и интерпретация результатов;
Биттиров И.А. — анализ и интерпретация результатов.
Все соавторы ознакомлены с результатами работы и одобрили окончательный вариант рукописи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 28.03.2023 / Принята к печати: 07.06.2023 / Опубликована: 30.07.2023

1. Атабиева Ж.А., Биттирова А.А., Сарбашева М.М., Шихалиева М.А., Биттиров А.М., Жекамухова М.З. и др. Основные пути загрязнения почвы и воды яйцами Taeniarhynchus saginatus. Ведомости Белгородского университета. Серия: Медицина. Фармация. 2012; (16): 95–9. https://elibrary.ru/rdnxbh

2. Биттиров А.М. Паразитарные зоонозы как проблема санитарии и гигиены в мире и в Российской Федерации. Гигиена и санитария. 2018; 97(3): 208–12. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-3-208-212 https://elibrary.ru/urpuyv

3. Блохина С.В. Распространение эхинококкоза у сельскохозяйственных животных Ростовской области. В кн.: Труды ВНИИ ветеринарной энтомологии и арахнологии. Тюмень; 2007: 47–53.

4. ВОЗ. Информационный бюллетень № 377. Эхинококкоз. Available at: https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs377/ru/

5. Горохов В.В., Самойловская Н.А., Пешков Р.А. Прогноз эпизоотической ситуации в Российской Федерации по основным гельминтозам на 2014 год. Российский паразитологический журнал. 2014; (4): 49–55. https://elibrary.ru/pyoibg

6. Кабардиев С.Ш., Пежева М.Х., Карпущенко К.А. Устойчивость инвазионных элементов цестоды Taenia hydatigena Pallas, 1766 во внешней среде в условиях предгорной зоны Кабардино-Балкарской Республики. Ветеринария и кормление. 2015; (6): 8–10. https://elibrary.ru/vbygrp

7. Малышева Н.С., Романенко Н.А. Поиск новых эффективных путей охраны здоровья и профилактики паразитарных заболеваний человека. Труды ВИГИС. Раздел 1. Гигиена и санитария. 2003; 62: 41–5.

8. Романенко Н.А. Проблема эхинококкозов в Российской Федерации. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1994; 71(2): 43–5.

9. Успенский А.В. Влияние хозяйственной деятельности, изменяющей водные факторы, на паразитологическую ситуацию. Медицинская паразитология. 2005; (3): 47–9.

10. European Center for Disease Prevention and Control (ECDC). Epidemiological update: West Nile virus transmission season in Europe; 2018. Available at: https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/epidemiological-update-west-nile-virus-transmission-season-europe-2018

11. Anderson G.B., Bell M.L., Peng R.D. Methods to calculate the heat index as an exposure metric in environmental health research. Environ. Health Perspect. 2013; 121(10): 1111–9. https://doi.org/10.1289/ehp.1206273

12. De Roos A.J., Gurian P.L., Robinson L.F., Rai A., Zakeri I., Kondo M.C. Review of epidemiological studies of drinking-water turbidity in relation to acute gastrointestinal illness. Environ. Health Perspective. 2017; 125(8): 086003. https://doi.org/10.1289/ehp1090

13. Bain R.E., Gundry S.W., Wright J.A., Yang H., Pedley S., Bartram J.K. Accounting for water quality in monitoring access to safe drinking-water as part of the Millennium Development Goals: lessons from five countries. Bull. World Health Organ. 2012; 90(3): 228–35. https://doi.org/10.2471/blt.11.094284

14. Ander E.L., Watts M.J., Smedley P.L., Hamilton E.M., Close R., Crabbe H., et al. Variability in the chemistry of private drinking water supplies and the impact of domestic treatment systems on water quality. Environ. Geochem. Health. 2016; 38(6): 1313–32. https://doi.org/10.1007/s10653-016-9798-0

15. Ermakova L., Nagorny S., Pshenichnaya N., Ambalov Y., Boltachiev K. Clinical and laboratory features of human dirofilariasis in Russia. IDCases. 2017; 9: 112–5. https://doi.org/10.1016/j.idcr.2017.07.006

16. Giovanni R. Chikungunya is back in Italy: 2007–2017. J. Travel Med. 2018; 25(1): 1–4. https://doi.org/10.1093/jtm/tay004

17. Mora C., Dousset B., Caldwell I.R., Powell F.E., Geronimo R.C., Bielecki C.R., et al. Global risk of deadly heat. Nat. Clim. Change. 2017; 7(7): 501–6. https://doi.org/10.1038/nclimate3322

18. Pshenichnaya N.Y., Leblebicioglu H., Bozkurt I., Sannikova I.V., Abuova G.N., Zhuravlev A.S., et al. Crimean-Congo hemorrhagic fever in pregnancy: A systematic review and case series from Russia, Kazakhstan and Turkey. Int. J. Infect. Dis. 2017; 58: 58–64. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2017.02.019. (in Russian)

19. Kanadhia K.C., Ramavataram D.V., Nilakhe S.P. A study of water hardness and the prevalence of hypomagnesaemia and hypocalcaemia in healthy subjects of Surat district (Gujarat). Magnes. Res. 2014; 27(4): 165–74. https://doi.org/10.1684/mrh.2014.0373

20. Kioutsioukis I., Stilianakis N.I. Assessment of West Nile virus transmission risk from a weather-dependent epidemiological model and a global sensitivity analysis framework. Acta Trop. 2019; 193: 129–41. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2019.03.003