Профессиональная патология на предприятиях Ненецкого автономного округа: факторы риска, структура, распространённость

Введение. Трудовая деятельность человека в Арктике осуществляется в экстремальных климатических условиях, создающих повышенный риск развития нарушений здоровья, включая профессиональные заболевания (ПЗ).

Цель исследования – в изучении условий труда, структуры и распространённости ПЗ у населения Ненецкого автономного округа (НАО), основой экономики которого является нефтегазодобыча.

Материал и методы. Изучены данные социально-гигиенического мониторинга по разделу «Условия труда и профессиональная заболеваемость» населения НАО в 2008-2017 гг.

Результаты. Установлено, что наиболее значимыми вредными производственными факторами на предприятиях НАО являются неионизирующие электромагнитные поля и излучения, неблагоприятный микроклимат рабочих мест, шум, напряжённость и тяжесть трудового процесса. Более половины всех работников округа трудоустроены на предприятия с удовлетворительными условиями труда. У работающего населения НАО профессиональная патология диагностируется преимущественно у летного состава гражданской авиации (88% случаев) в форме нейросенсорной тугоухости (96% случаев). Риск развития ПЗ у работников воздушного транспорта был выше, чем у всего работающего населения округа (ОР = 4,42; ДИ 2,95–6,62) и чем у лиц, занятых на нефтегазодобывающих предприятиях (ОР = 23,2; ДИ 8,32–64,4). Дополнительных профессиональных рисков здоровью, связанных с добычей углеводородного сырья в арктических климатических условиях, не установлено.

Заключение. Приоритетным направлением в профилактике профессиональной патологии (преимущественно нейросенсорной тугоухости) должно быть снижение уровня производственного шума у работников воздушного транспорта.

1. Ненецкий автономный округ. Режим доступа: http://orv.gov.ru/Regions/Details/58 (Дата обращения: 19.12.2018).

2. Ненецкий автономный округ. Справочная информация. Режим доступа: http://adm-nao.ru/ (Дата обращения: 19.12.2018).

3. Мышинская Ж.М. Влияние климатических и экологических факторов на здоровье человека в условиях Крайнего Севера. Ямальский вестник. 2016; 7 (2): 79-80.

4. Хаснулин В.И., Хаснулин П.В. Современные представления о механизмах формирования северного стресса у человека в высоких широтах. Экология человека. 2012; 1: 4-11.

5. Чащин В.П., Деденко И.И. Труд и здоровье человека на Севере. Мурманск: Книжное издательство, 1990.

6. Организация работ и применение средств индивидуальной и коллективной защиты работающих на открытых площадках в районах Крайнего Севера: Методические рекомендации. Кировск, 1986.

7. Чащин В.П., Сюрин С.С., Гудков А.Б., Попова О.Н., Воронин А.Ю. Воздействие промышленных загрязнений атмосферного воздуха на организм работников, выполняющие трудовые операции на открытом воздухе в условиях холода. Медицина труда и промышленная экология. 2014; (9): 20-6.

8. Горбанев С.А., Никанов Н.А., Чащин В.П. Актуальные проблемы медицины труда в Арктической зоне Российской Федерации. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 9: 50-1.

9. Гимранова Г.Г., Бакиров А.Б., Каримова Л.К., Бейгул Н.А., Шайхлисламова Э.Р. Факторы и показатели профессионального риска при добыче нефти. Вестник РГМУ. 2014; 1: 72-5.

10. Witter R.Z., Tenney L., Clark S., Newman L.S. Occupational exposures in the oil and gas extraction industry: State of the science and research recommendations. ()American Journal of Industrial Medicine. 2014; 57 (7): 847-56. https://doi.org/10.1002/ajim.22316 Available at: https://www.hcn.org/articles/cdc-reports-suspected-oil-and-gas-inhalation-fatalities (accessed 19 Dec., 2018)

11. Иконникова Н.В. Заболеваемость работников газотранспортного предприятия и мероприятия по ее снижению. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 9: 83-84.

12. Киреев И.Р., Мурзабаева Э.И., Саидова А.К. Охрана здоровья персонала в нефтяной промышленности. Вестник молодого ученого УГНТУ. 2016; 8 (4): 127-32.

13. Доценко Ю.И., Бойко В.И., Гудинская Н.И., Мухамедзянова Р.И. Некоторые аспекты гигиены труда в нефтегазовой промышленности. Современные проблемы науки и образования. 2017; 5. Режим доступа: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=26774 (Дата обращения: 19.12.2018).

14. McQuillan K. Hydrocarbon inhalation added to long list of oil & gas perils. Energy and Industry. 2014. Available at: https://www.hcn.org/articles/cdc-reports-suspected-oil-and-gas-inhalation-fatalities (accessed: 16.12.2018).

15. Manoj Kumar R.M, Karthick R.B, Bhuvaneswari V., Nandhini N. Study on Occupational Health and Diseases in Oil Industry. International Research Journal of Engineering and Technology. 2017; 4 (12): 954-958. Available at: https://www.irjet.net/archives/V4/i12/IRJET-V4I12180

16. Esswein E.J., Alexander-Scott M., Snawder J., Breitenstein M. Measurement of area and personal breathing zone concentrations of diesel particulate matter during oil and gas extraction operations, including hydraulic fracturing. Journal of Occupational and Environmental Hygiene. 2018; 15(1):63-70. https://doi.org/10.1080/15459624.2017.1388512 Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29053946

17. Алексеенко В.Д., Симонова Н.Н., Зуева Т.Н. Влияние производственных факторов на состояние здоровья работников нефтедобычи при вахтовой организации труда в Заполярье. Экология человека. 2009; (5): 47-50.

18. Корнеева Я.А., Дубинина Н.И., Симонова Н.Н., Дегтева Г.Н., Федотов Д.М. Риски в профессиональной деятельности вахтовых работников в условиях Крайнего Севера. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2013; 91(3): 83-8.

19. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018.

20. Российский статистический ежегодник. Росстат. Москва, 2012.

21. Труд-Эксперт. Показатели профессиональной заболеваемости по субъектам Российской Федерации и Федеральным округам с 2008 по 2013 гг. Режим доступа: http://www.trudcontrol.ru/press/statistics/6457 (Дата обращения: 30.12.18).

22. Красулина О.Ю. Арктическая зона Российской Федерации: особенности природно-экономических и демографических ресурсов. Региональная экономика и управление. 2016; 48 (4). Режим доступа: https://eee-region.ru/article/4805/ (Дата обращения: 20.08.2018).

23. «Об основах государственной политики РФ в Арктике на период до 2020 и дальнейшую перспективу»: Утв. Президентом РФ Д. Медведевым. Российская газета. № 4877. 2008. 18 сентября.

24. Верещагин А.И., Пилишенко В.А., Куркин Д.П., Виноградов С.А. Условия труда и профессиональная заболеваемость летного состава гражданской авиации. Здоровье населения и среда обитания. 2015; 264 (3): 11-3.

25. Кругликова Н.В., Ромейко В.Л., Ивлева Г.П., Харитонова О.И. Гигиенические аспекты профессиональной нейросенсорной тугоухости у лиц летного состава гражданской авиации. Медицина труда и экология человека. 2015; (4): 163-5.

26. Панкова В.Б., Скрябина Л.Ю., Каськов Ю.Н. Распространенность и особенности экспертных решений при профессиональной тугоухости у работников транспорта (на примере железнодорожного и воздушного транспорта). Вестник оториноларингологии. 2016; 81(1): 13-18. https://doi.org/10.17116/otorino201681113-18

27. Перевезенцев Е.А. Особенности заболеваемости и системы медицинского обеспечения работников газовой промышленности. Медицинский Альманах, 2017; (6): 12-6. Режим доступа: https://cyberleninka.ru https://doi.org/10.21145/2499-9954-2017-6-12-16 (Дата обращения: 09.10.2018).

28. Бабанов С.А., Будаш Д.С., Байкова А.Г., Бараева Р.А. Периодические медицинские осмотры и профессиональный отбор в промышленной медицине. Здоровье населения и среда обитания. 2018; 5: 48-53.

29. Дубинина Н.И., Дегтева Г.Н., Корнеева Я.А. Особенности проведения предварительных и периодических медицинских осмотров персонала в условиях работы вахтовым методом на Арктическом шельфе. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2012; 5 (87): 127-30.

30. Anttonen H., Pekkarinen A., Niskanen J. Safety at work in cold environments and prevention of cold stress. Industrial Health. 2009; 47 (3): 254-61.

31. Kue T., Mäkinen T. The health of Arctic populations: Does cold matter? American Journal of Human Biology. 2010; 22: 129-33.

32. Jussila K., Rissanen S., Aminoff A. et al. Thermal comfort sustained by cold protective clothing in Arctic open-pit mining - a thermal manikin and questionnaire study. Industrial Health. 2017; 55(6): 537-548. https://doi.org/10.2486/indhealth.2017-0154 Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5718774/