Анализ отдельных перспективных направлений развития оценки риска для здоровья населения в Российской Федерации (обзор литературы)

По мере цивилизационного развития и ускорения научно-технического прогресса, сопряжённого с интенсификацией промышленного производства, увеличения источников и усложнения структуры неблагоприятных факторов среды обитания, население постоянно находится под действием комплекса факторов антропогенного происхождения химической и физической природы, способных негативно воздействовать на здоровье. Анализ риска для здоровья населения, связанного с воздействием факторов окружающей среды, признан одним из стратегических направлений развития гигиены в Российской Федерации. Следовательно, постоянное развитие методологии оценки риска для здоровья и её использование является актуальным направлением и основой эффективной первичной профилактики неблагоприятного влияния факторов окружающей среды в нашей стране.

Цель работы — рассмотреть основные актуальные направления оценки риска для здоровья населения.

Для достижения указанной цели проведены систематизация законодательных и методических документов и анализ литературных данных ряда источников, таких как журналы «Анализ риска здоровью», «Гигиена и санитария», «Международный журнал экспериментального образования», базы данных «Pubmed», «eLibrary», «Cyberleninka». Поиск проводился по запросам «Оценка риска для здоровья», «Risk assessment», «Сочетанное воздействие». В журнале «Анализ риска здоровью» изучен архив за 2018–2023 гг.

В результате установлены перспективные направления научных исследований: гармонизация терминологии, используемой в оценке риска для здоровья; развитие методических подходов к оценке риска, связанного с воздействием физических факторов; разработка методических подходов к оценке риска, связанного с сочетанным воздействием на здоровье населения неблагоприятных факторов среды обитания различной природы; учёт индивидуальной чувствительности населения; учёт воздействия множественных неопределённых факторов.

Участие авторов:
Мозганов М.Ю. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста;
Николаева Н.И. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Филин А.С. — сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Малышек В.В. — сбор и обработка данных;
Онищенко Г.Г. — концепция и дизайн исследования, редактирование.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 30.06.2023 / Принята к печати: 28.12.2023 / Опубликована: 31.01.2024

1. Bai X., Nath I., Capon A., Hasan N., Jaron D. Health and wellbeing in the changing urban environment: complex challenges, scientific responses, and the way forward. Curr. Opin. Environ. Sustain. 2012; 4(4): 465–72 https://doi.org/10.1016/j.cosust.2012.09.009

2. Johnson N.M., Hoffmann A.R., Behlen J.C., Lau C., Pendleton D., Harvey N., et al. Air pollution and children’s health – a review of adverse effects associated with prenatal exposure from fine to ultrafine particulate matter. Environ. Health Prev. Med. 202; 26(1): 72. https://doi.org/10.1186/s12199-021-00995-5

3. Landrigan P.J., Stegeman J.J., Fleming L.E., Allemand D., Anderson D.M., Backer L.C., et al. Human health and ocean pollution. Ann. Glob. Health. 2020; 86(1): 151. https://doi.org/10.5334/aogh.2831

4. Веремчук Л.В., Минеева Е.Е., Виткина Т.И., Гвозденко Т.А. Влияние климата на функцию внешнего дыхания здорового населения г. Владивостока и больных с бронхолёгочной патологией. Гигиена и санитария. 2018; 97(5): 418–23. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2018-97-5-418-423 https://elibrary.ru/ayscbh

5. ivakumaran K., Ritonja J.A., Waseem H., AlShenaibar L., Morgan E., Ahmadi S.A., et al. Impact of noise exposure on risk of developing stress-related health effects related to the cardiovascular system: a systematic review and meta-analysis. Noise Health. 2022; 24(114): 107–29. https://doi.org/10.4103/nah.nah_83_21

6. Yabe J., Ishizuka M., Umemura T. Current levels of heavy metal pollution in Africa. J. Vet. Med. Sci. 2010; 72(10): 1257–63. https://doi.org/10.1292/jvms.10-0058

7. Colao A., Muscogiuri G., Piscitelli P. Environment and health: not only cancer. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2016; 13(7): 724. https://doi.org/10.3390/ijerph13070724

8. Решение 3-го Международного форума Научного совета Российской Федерации по экологии человека и гигиене окружающей среды на тему: «Современные проблемы оценки, прогноза и управления экологическими рисками здоровью населения и окружающей среды, пути их рационального решения». Гигиена и санитария. 2019; 98(11): 1321–2. https://elibrary.ru/xtbvjn

9. Погонышева И.А., Погонышев Д.А. Актуальные проблемы взаимосвязи окружающей среды и здоровья человека в странах Европейского союза. Обзор литературы. Гигиена и санитария. 2019; 98(5): 473–7. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-5-473-477 https://elibrary.ru/htnobm

10. Резолюция XIII Всероссийского съезда гигиенистов, токсикологов и санитарных врачей «Развивая вековые традиции, обеспечивая «Санитарный щит страны». Available at: https://meeting.fncg.ru/hygienists/

11. Онищенко Г.Г., Новиков С.М., Рахманин Ю.А., Авалиани С.Л., Буштуева К.А. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. М.; 2002.

12. Онищенко Г.Г., Зайцева Н.В., ред. Анализ риска здоровью в стратегии государственного социально-экономического развития. Пермь; 2014. https://elibrary.ru/udtylr

13. US EPA. IRIS Glossary. Available at: https://www.epa.gov/iris/iris-glossary

14. WHO. Health risk assessment from the nuclear accident after the 2011 Great East Japan earthquake and tsunami, based on a preliminary dose estimation; 2013. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789241505130

15. Библин А.М., Зыкова И.А., Королева Т.М., Николаевич М.С. Методологические подходы к оценке риска для здоровья в гигиенических исследованиях. Радиационная гигиена. 2013; 6(2): 31–8. https://elibrary.ru/sjcvjp

16. Ракитский В.Н., Кузьмин С.В., Авалиани С.Л., Шашина Т.А., Додина Н.С., Кислицин В.А. Современные вызовы и пути совершенствования оценки и управления рисками здоровью населения. Анализ риска здоровью. 2020; (3): 23–9. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.3.03 https://elibrary.ru/wsousd

17. Смагулов Н.К., Ажиметова Г.Н., Цой В.А. Актуальные проблемы комплексной оценки риска для здоровья городского населения факторов окружающей среды. Международный журнал экспериментального образования. 2013; (10–2): 267–70. https://elibrary.ru/rcocvd

18. Новиков С.М., Шашина Т.А., Додина Н.С., Кислицин В.А., Сковронская С.А., Мацюк А.В. и др. Опыт практических исследований по сравнительной оценке радиационных и химических рисков здоровью населения от воздействия факторов окружающей среды. Гигиена и санитария. 2019; 98(12): 1425–31. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2019-98-12-1425-1431 https://elibrary.ru/tbcddi

19. Землянова М.А., Зайцева Н.В., Кирьянов Д.А., Устинова О.Ю. Методические подходы к оценке и прогнозированию индивидуального риска здоровью при воздействии комплекса разнородных факторов для задач персонализированной профилактики. Гигиена и санитария. 2018; 97(1): 34–43. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2018-97-1-34-43 https://elibrary.ru/ywrnft

20. Onishchenko G., Nikolayeva N., Rakitskii V., Ilnitskaya A., Filin A., Korolev A., et al. Comprehensive study of health effects of plasma technology occupational environment: Exposure to high frequency and intensity noise and toxic gases. Environ. Res. 2023; 216(Pt. 3): 114691. https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114691

21. Николаева Н.И., Ракитский В.Н., Ильницкая А.В., Федина И.Н., Преображенская Е.А., Филин А.С. Анализ комплексных исследований сочетанного действия вредных факторов при плазменной технологии. Медицина труда и промышленная экология. 2018; 58(9): 23–8. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-9-23-28 https://elibrary.ru/yjguvn

22. Леванчук А.В., Копытенкова О.И. Гигиеническая характеристика функционального состояния кардиореспираторной системы детей, подвергающихся сочетанному воздействию загрязнений атмосферного воздуха в различных климатических условиях. Гигиена и санитария. 2020; 99(6): 603–9. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-6-603-609 https://elibrary.ru/sugutr

23. Golmohammadi R., Darvishi E. The combined effects of occupational exposure to noise and other risk factors – a systematic review. Noise Health. 2019; 21(101): 125–41. https://doi.org/10.4103/nah.nah_4_18

24. Верзилова О.В., Родников А.В., Никитина Л.А., Роом Э.В., Комарова В.В., Разбаш Ф.Л. и др. Сочетанное действие на организм бензола, вибрации и шума. Гигиена и санитария. 1978; 57(8): 22–5.

25. Зайцева Н.В., Май И.В. Качество атмосферного воздуха и показатели риска здоровью как объективные критерии результативности воздухоохранной деятельности на территориях городов-участников федерального проекта «Чистый воздух». Анализ риска здоровью. 2023; (1): 4–12. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.1.01 https://elibrary.ru/omvwle

26. Фазлыева А.С., Даукаев Р.А., Каримов Д.О., Афонькина С.Р., Аллаярова Г.Р., Аухадиева Э.А. Риски для здоровья населения, обусловленные контаминацией пищевых продуктов местного производства. Анализ риска здоровью. 2022; (4): 100–8. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.4.09 https://elibrary.ru/xwtgvu

27. Дерябкина Л.А., Марченко Б.И., Тарасенко К.С. Оценка канцерогенного риска, обусловленного повышенным содержанием 3,4-бенз(а)пирена в почве промышленного города. Анализ риска здоровью. 2022; (1): 27–35. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.1.03 https://elibrary.ru/okvzem

28. Боев В.М., Зеленина Л.В., Кудусова Л.Х., Кряжева Е.А., Зеленин Д.О. Гигиеническая оценка канцерогенного риска здоровью населения, ассоциированного с загрязнением депонирующих сред тяжёлыми металлами. Анализ риска здоровью. 2022; (1): 17–26. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.1.02 https://elibrary.ru/pssyqm

29. Рахматуллина Л.Р., Сулейманов Р.А., Валеев Т.К., Бактыбаева З.Б., Рахматуллин Н.Р. Оценка риска здоровью населения, связанного с качеством питьевой воды (на примере нефтяных районов республики Башкортостан). Анализ риска здоровью. 2021; (2): 33–40. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.2.03 https://elibrary.ru/rhccnx

30. Клепиков О.В., Самойлов А.С., Ушаков И.Б., Попов В.И., Куролап С.А. Комплексная оценка состояния окружающей среды промышленного города. Гигиена и санитария. 2018; 97(8): 686–92. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2018-97-8-686-692 https://elibrary.ru/ybkawt

31. Копытенкова О.И., Курепин Д.Е., Фридман К.Б., Кузнецова Е.Б. Подходы при изучении воздействия шума железнодорожного транспорта на основе методологии оценки риска. Гигиена и санитария. 2017; 96(7): 675–81. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2017-96-7-675-681 https://elibrary.ru/zfbyyp

32. Смагулов Н.К., Ажиметова Г.Н. Роль факторов окружающей среды в формировании уровня здоровья населения. Международный журнал экспериментального образования. 2013; (11–1): 57–60.

33. Зайцева Н.В., Землянова М.А., Май И.В., Алексеев В.Б., Трусов П.В., Хрущева Е.В. и др. Комплексная оценка эффективности митигации вреда здоровью на основе теории нечетких множеств при планировании воздухоохранных мероприятий. Анализ риска здоровью. 2020; (1): 25–37. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.1.03 https://elibrary.ru/cueyva

34. Ревич Б.А. Планирование городских территорий и здоровье населения: аналитический обзор. Анализ риска здоровью. 2022; (1): 157–69. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.1.17 https://elibrary.ru/ajevgs

35. Клейн С.В., Май И.В., Кирьянов Д.А. Гигиенический анализ потенциальных рисков причинения вреда здоровью при осуществлении деятельности аэровоздушных комплексов. Гигиена и санитария. 2019; 98(3): 268–75. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2019-98-3-268-275 https://elibrary.ru/mnpelu

36. Фокин С.Г. Научно-методические основы управления риском здоровью населения в условиях мегаполиса: Автореф. дисс. … д-ра мед. наук. СПб.; 2011