Воздействие факторов риска на формирование бронхолёгочной патологии у работников сельского хозяйства (обзор литературы)

В процессе трудовой деятельности работники сельского хозяйства подвергаются воздействию ряда вредных факторов окружающей и производственной среды, оказывающих негативное влияние на здоровье. Кроме того, работники сельского хозяйства часто имеют низкую приверженность здоровому образу жизни. Сочетанное воздействие поведенческих и профессиональных факторов риска способно запускать патогенетические механизмы формирования профессиональных, связанных с работой, и общесоматических болезней, в частности бронхолёгочной патологии. Для получения информации выполнен поиск релевантных исследований, опубликованных в реферативных базах данных Scopus, Web of Science, PubMed, РИНЦ, за период 2000–2024 гг. В обзор включена информация из 65 полнотекстовых источников. По данным литературы установлено, что противовоспалительный эффект алкоголя не приводил к уменьшению негативного действия пылевого фактора, а повышал риск развития воспалительных процессов в органах респираторной системы. Сочетанное действие пылевого фактора и курения в развитии патологии дыхательной системы остаётся малоизученным. На работников воздействует ряд факторов, приводящих к абдоминальному ожирению, которое также увеличивает риск развития бронхолёгочной патологии. Состояние хронического стресса у работников сельского хозяйства является фактором риска развития болезней органов дыхания, самостоятельно запускает патогенетические механизмы развития ряда патологий, а также воздействует опосредованно через формирование метаболических нарушений.

Заключение. Работники сельского хозяйства подвергаются воздействию вредных производственных факторов (неорганическая пыль, органическая пыль, пестициды) в сочетании с поведенческими факторами (алкоголь, курение, нерациональное питание, психологический стресс), которые оказывают негативное влияние на дыхательную систему. Целесообразно дальнейшее изучение сочетанного влияния поведенческих и профессиональных факторов риска у работников сельского хозяйства в развитии бронхолёгочной патологии.

Участие авторов:
Райкова С.В. – концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, написание текста;
Мазилов С.И. – сбор материала и обработка данных, статистическая обработка;
Комлева Н.Е. – редактирование;
Заикина И.В. – сбор материала и обработка данных.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 13.08.2024 / Принята к печати: 19.11.2024 / Опубликована: 17.12.2024

1. Онищенко Г.Г., Ракитский В.Н., Синода В.А., Трухина Г.М., Луценко Л.А., Сухова А.В. Сохранение здоровья работников при внедрении здоровье- и ресурсосберегающей технологии. Здравоохранение Российской Федерации. 2015; 59(6): 4–8. https://elibrary.ru/uxlsph

2. Попова А.Ю. Проблемы и тенденции профессиональной заболеваемости работников сельского хозяйства Российской Федерации. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2016; (9): 4–9. https://elibrary.ru/wmdift

3. Stoleski S., Minov J., Mijakoski D., Karadzinska-Bislimovska J. Chronic respiratory symptoms and lung function in agricultural workers – influence of exposure duration and smoking. Open Access Maced. J. Med. Sci. 2015; 3(1): 158–65. https://doi.org/10.3889/oamjms.2015.014

4. Безрукова Г.А., Шалашова М.Л., Новикова Т.А., Спирин В.Ф. Влияние условий труда в базовых отраслях животноводства на нозологическую структуру профессиональной заболеваемости работников. Санитарный врач. 2020; (3): 38–47. https://doi.org/10.33920/med-08-2003-04 https://elibrary.ru/dwovdw

5. Schenker M.B. Inorganic agricultural dust exposure causes pneumoconiosis among farmworkers. Proc. Am. Thorac. Soc. 2010; 7(2): 107–10. https://doi.org/10.1513/pats.200906-036RM

6. Шаброва Е.С., Шкрабак Р.В., Веденеева А.А., Косырев П.И., Шкрабак В.С., Иванов А.А. Анализ основных причин профессиональной заболеваемости работников животноводства. Аграрный научный журнал. 2021; (12): 130–4. https://doi.org/10.28983/asj.y2021i12pp130-134 https://elibrary.ru/rgkmiz

7. Von Essen S.G., Auvermann B.W. Health effects from breathing air near CAFOs for feeder cattle or hogs. J. Agromedicine. 2005; 10(4): 55–64. https://doi.org/10.1300/J096v10n04_08

8. Mathisen T., Von Essen S.G., Wyatt T.A., Romberger D.J. Hog barn dust extract augments lymphocyte adhesion to human airway epithelial cells. J. Appl. Physiol. 2004; 96(5): 1738–44. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00384.2003

9. Donham K.J., Cumro D., Reynolds S.J., Merchant J.A. Dose-response relationships between occupational aerosol exposures and cross-shift declines of lung function in poultry workers: recommendations for exposure limits. J. Occup. Environ. Med. 2000; 42(3): 260–9. https://doi.org/10.1097/00043764-200003000-00006.

10. Curl C.L., Spivak M., Phinney R., Montrose L. Synthetic pesticides and health in vulnerable populations: agricultural workers. Curr. Environ. Health Rep. 2020; 7(1): 13–29. https://doi.org/10.1007/s40572-020-00266-5

11. Микеров А.Н., Безрукова Г.А., Новикова Т.А. Профессиональные неинфекционные респираторные заболевания работников промышленности и сельского хозяйства. Гигиена и санитария. 2023; 102(10): 1056–62. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2023-102-10-1056-1062 https://elibrary.ru/kobabk

12. Krekoten O.M., Dereziuk A.V., Ihnaschuk O.V., Holovchanska S.E. Analysis of major risk factors affecting those working in the agrarian sector (based on a sociological survey). Wiad. Lek. 2017; 70(5): 925–9.

13. Watanabe-Galloway S., Chasek C., Yoder A.M., Bell J.E. Substance use disorders in the farming population: Scoping review. J. Rural Health. 2022; 38(1): 129–50. https://doi.org/10.1111/jrh.12575

14. Вяльшина А.А. Распространение курения и употребления алкоголя среди сельского населения России. Социальные аспекты здоровья населения. 2021; 67(5): 8. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2021-67-5-8 https://elibrary.ru/fqfqec

15. Sisson J.H. Alcohol and airways function in health and disease. Alcohol. 2007; 41(5): 293–307. https://doi.org/10.1016/j.alcohol.2007.06.003

16. Brown L.A., Harris F.L., Ping X.D., Gauthier T.W. Chronic ethanol ingestion and the risk of acute lung injury: A role for glutathione availability? Alcohol. 2004; 33(3): 191–7. https://doi.org/10.1016/j.alcohol.2004.08.002

17. Molina P.E., Happel K.I., Zhang P., Kolls J.K., Nelson S. Focus on: Alcohol and the immune system. Alcohol. Res. Health. 2010; 33(1-2): 97–108.

18. Joshi P.C., Guidot D.M. The alcoholic lung: Epidemiology, pathophysiology, and potential therapies. Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2007; 292(4): L813–23. https://doi.org/10.1152/ajplung.00348.2006

19. Gerald C.L., Romberger D.J., DeVasure J.M., Khazanchi R., Nordgren T.M., Heires A.J., et al. Alcohol decreases organic dust-stimulated airway epithelial TNF-alpha through a nitric oxide and protein kinase-mediated inhibition of TACE. Alcohol. Clin. Exp. Res. 2016; 40(2): 273–83. https://doi.org/10.1111/acer.12967

20. McCaskill M.L., Romberger D.J., DeVasure J., Boten J., Sisson J.H., Bailey K.L., et al. Alcohol exposure alters mouse lung inflammation in response to inhaled dust. Nutrients. 2012; 4(7): 695–710. https://doi.org/10.3390/nu4070695

21. Wyatt T.A., Canady K., Heires A.J., Poole, J.A., Bailey K.L., Nordgren T.M., et al. Alcohol inhibits organic dust-induced ICAM-1 expression on bronchial epithelial cells. Safety. 2017; 3(1): 5. https://doi.org/10.3390/safety3010005

22. Happel K.I., Nelson S. Alcohol, immunosuppression, and the lung. Proc. Am. Thorac. Soc. 2005; 2(5): 428–32. https://doi.org/10.1513/pats.200507-065JS

23. Mehta H., Nazzal K., Sadikot R.T. Cigarette smoking and innate immunity. Inflamm. Res. 2008; 57(11): 497–503. https://doi.org/10.1007/s00011-008-8078-6

24. Никифорова Т.И., Озерская И.В., Геппе Н.А., Ханды М.В., Черноградский А.И. Влияние табакокурения на состояние цилиарного эпителия респираторного тракта у подростков. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020; 65(4): 94–100. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-4-94-100 https://elibrary.ru/rfexhc

25. Liu Z., Chen S., Xu Y., Liu X., Xiong P., Fu Y. Surfactant protein A expression and distribution in human lung samples from smokers with or without chronic obstructive pulmonary disease in China. Medicine (Baltimore). 2020; 99(7): e19118. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000019118

26. Lugg S.T., Scott A., Parekh D., Naidu B., Thickett D.R. Cigarette smoke exposure and alveolar macrophages: mechanisms for lung disease. Thorax. 2022; 77(1): 94–101. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-216296

27. Асфандиярова Н.С. Никотин и система иммунитета. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2018; (3): 6–12. https://doi.org/10.14427/jipai.2018.3.6 https://elibrary.ru/zcywux

28. Mortaz E., Lazar Z., Koenderman L., Kraneveld A.D., Nijkamp F.P., Folkerts G. Cigarette smoke attenuates the production of cytokines by human plasmacytoid dendritic cells and enhances the release of IL-8 in response to TLR-9 stimulation. Respir. Res. 2009; 10(1): 47. https://doi.org/10.1186/1465-9921-10-47

29. Котляров С.Н., Сучков И.А., Урясьев О.М., Якушева Е.Н., Щулькин А.В., Котлярова А.А. Анализ влияния сигаретного дыма на сигнальные пути врожденной иммунной системы в моноцитах периферической крови. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2023; 31(3): 391–404. https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ306495 https://elibrary.ru/hchjkb

30. Мельникова И.М., Доровская Н.Л., Дмитриева А.П., Мизерницкий Ю.Л. Современные медицинские и социальные аспекты потребления табака и никотинсодержащей продукции в подростковой среде. Пермский медицинский журнал. 2022; 39(3): 90–101. https://doi.org/10.17816/pmj39390-101 https://elibrary.ru/cjwwxf (in Russian)

31. Marescaux A., Degano B., Soumagne T., Thaon I., Laplante J.J., Dalphin J.C. Impact of farm modernity on the prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in dairy farmers. Occup. Environ. Med. 2016; 73(2): 127–33. https://doi.org/10.1136/oemed-2014-102697

32. Wang C., Xu J., Yang L., Xu Y., Zhang X., Bai C., et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study. Lancet. 2018; 391(10131): 1706–717. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30841-9

33. Gao Z., Dosman J.A., Rennie D.C., Schwartz D.A., Yang I.V., Beach J., et al. A. Effects of tumor necrosis factor (TNF) gene polymorphisms on the association between smoking and lung function among workers in swine operations. J. Toxicol. Environ. Health Part A. 2021; 84(13): 536–52. https://doi.org/10.1080/15287394.2021.1896404

34. GBD 2019 Risk Factors Collaborators. Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020; 396(10258): 1223–49. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30752-2

35. Dorner T., Leitner B., Stadlmann H., Fischer W., Neidhart B., Lawrence K., et al. Prevalence of overweight and obesity in Austrian male and female farmers. Soz. Praventivmed. 2004; 49(4): 243–6. https://doi.org/10.1007/s00038-004-3120-0

36. Болотова Е.В., Самородская И.В., Комиссарова И.М. Взаимосвязь индекса массы тела и абдоминального ожирения на примере сельской популяции Краснодарского края. Ожирение и метаболизм. 2016; 13(1): 25–9. https://doi.org/10.14341/omet2016125-29 https://elibrary.ru/wdhzah

37. Noppakun K., Juntarawijit C. Association between pesticide exposure and obesity: A cross-sectional study of 20,295 farmers in Thailand. F1000Res. 2021; 10: 445. https://doi.org/10.12688/f1000research.53261.3

38. Miranda R.A., Silva B.S., de Moura E.G., Lisboa P.C. Pesticides as endocrine disruptors: programming for obesity and diabetes. Endocrine. 2023; 79(3): 437–47. https://doi.org/10.1007/s12020-022-03229-y

39. Hawes N.J., Wiggins A.T., Reed D.B., Hardin-Fanning F. Poor sleep quality is associated with obesity and depression in farmers. Public Health Nurse. 2019; 36(3): 270–5. https://doi.org/10.1111/phn.12587

40. Комлева Н.Е., Заикина И.В., Данилов А.Н. Качество жизни работников сельского хозяйства с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(4): 233–6. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-4-233-236 https://elibrary.ru/gjqpyt

41. Шальнова С.А., Максимов С.А., Баланова Ю.А., Евстифеева С.Е., Имаева А.Э., Капустина А.В. и др. Приверженность к здоровому образу жизни в российской популяции в зависимости от социально-демографических характеристик населения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19(2): 33–41. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2452 https://elibrary.ru/zzecci

42. Dixon A.E., Peters U. The effect of obesity on lung function. Expert. Rev. Respir. Med. 2018; 12(9): 755–67. https://doi.org/10.1080/17476348.2018.1506331

43. Liu J., Xu H., Cupples L.A., O’ Connor G.T., Liu C.T. The impact of obesity on lung function measurements and respiratory disease: A Mendelian randomization study. Ann. Hum. Genet. 2023; 87(4): 174–83. https://doi.org/10.1111/ahg.12506

44. Бойков В.А., Кобякова О.С., Деев И.А., Куликов Е.С., Старовойтова Е.А. Состояние функции внешнего дыхания у пациентов с ожирением. Бюллетень сибирской медицины. 2013; 12(1): 86–92 https://doi.org/10.20538/1682-0363-2013-1-86-92 https://elibrary.ru/qabarf

45. Brock J.M., Billeter A., Müller-Stich B.P., Herth F. Obesity and the lung: what we know today. Respiration. 2020; 99(10): 856–66. https://doi.org/10.1159/000509735

46. Кузьмина Л.П., Хотулева А.Г. Метаболический синдром при профессиональных заболеваниях органов дыхания. Медицина труда и промышленная экология. 2018; 58(12): 8–13. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-12-8-13 https://elibrary.ru/ypxltf

47. Мифтахова А.М., Пестренин Л.Д., Гуляева И.Л. Роль лептина в патогенезе стеатоза печени, стеатогепатита и дисфункции эндотелия при ожирении: обзор литературы. Пермский медицинский журнал. 2020; 37(3): 58–65. https://doi.org/10.17816/pmj37358-65 https://elibrary.ru/oobjje

48. Malli F., Papaioannou A.I., Gourgoulianis K.I., Daniil Z. The role of leptin in the respiratory system: an overview. Respir. Res. 2010; 11(1): 152. https://doi.org/10.1186/1465-9921-11-152

49. Schulte P.A., Wagner G.R., Ostry A., Blanciforti L.A., Cutlip R.G., Krajnak K.M., et al. Work, obesity, and occupational safety and health. Am. J. Public Health. 2007; 97(3): 428–36. https://doi.org/10.2105/AJPH.2006.086900

50. Stallones L., Doenges T., Dik B.J., Valley M.A. Occupation and suicide: Colorado, 2004–2006. Am. J. Ind. Med. 2013; 56(11): 1290–5. https://doi.org/10.1002/ajim.22228

51. Yazd S.D., Wheeler S.A., Zuo A. Key risk factors affecting farmer’s mental health: a systematic review. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2019; 16(23): 4849. https://doi.org/10.3390/ijerph16234849

52. Truchot D., Andela M. Burnout and hopelessness among farmers: the farmers stressors inventory. Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 2018; 53(8): 859–67. https://doi.org/10.1007/s00127-018-1528-8

53. Cancino J., Soto K., Tapia J., Muñoz-Quezada M.T., Lucero B., Contreras C., et al. Occupational exposure to pesticides and symptoms of depression in agricultural workers. A systematic review. Environ. Res. 2023; 231(2): 116190. https://doi.org/10.1016/j.envres.2023.116190

54. Brew B., Inder K., Allen J., Thomas M., Kelly B. The health and wellbeing of Australian farmers: a longitudinal cohort study. BMC Public Health. 2016; 16(1): 988. https://doi.org/10.1186/s12889-016-3664-y

55. Исгандарова Г.Н., Хатамзаде Э.М. Диагностика хронической обструктивной болезни легких в первичном звене здравоохранения. Пермский медицинский журнал. 2023; 40(4): 31–40. https://doi.org/10.17816/pmj40431-40 https://elibrary.ru/nzztud

56. Старкова О.Я. Особенности условий труда в сельских территориях. Экономика сельского хозяйства России. 2020; (6): 105–8. https://doi.org/10.32651/206-105 https://elibrary.ru/kjxmxc

57. Водяха С.А., Водяха Ю.Е. Стратегии совладания со стрессом и склонность к употреблению психоактивных веществ. Педагогическое образование в России. 2022; (3): 171–8. https://elibrary.ru/gctdbs

58. Sung E.S., Choi C.K., Jeong J.A., Shin M.H. The relationship between body mass index and poor self-rated health in the South Korean population. PLoS One. 2020; 15(8): e0219647. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0219647

59. Puddephatt J.A., Irizar P., Jones A., Gage S.H., Goodwin L. Associations of common mental disorder with alcohol use in the adult general population: a systematic review and meta-analysis. Addiction. 2022; 117(6): 1543–72. https://doi.org/10.1111/add.15735

60. Garey L., Olofsson H., Garza T., Rogers A.H., Kauffman B.Y., Zvolensky M.J. Directional effects of anxiety and depressive disorders with substance use: a review of recent prospective research. Curr. Addict. Rep. 2020; 7: 344–55. https://doi.org/10.1007/s40429-020-00321-z

61. Werchan C.A., Steele A.M., Janssens T., Millard M.W., Ritz T. Towards an assessment of perceived COPD exacerbation triggers: Initial development and validation of a questionnaire. Respirology. 2019; 24(1): 48–54. https://doi.org/10.1111/resp.13368

62. Liccardi G., Calzetta L., Milanese M., Salzillo A., Manzi F., Ferrari M., et al. Psychological stress, lung function and exacerbation risk in COPD: Is an increase of cholinergic tone a possible link? COPD. 2018; 15(3): 310–1. https://doi.org/10.1080/15412555.2018.1459533

63. Kham-Ai P., Heaton K., Li P. Association between COPD symptoms and psychological distress among farmers. Workplace Health Saf. 2023; 71(2): 89–95. https://doi.org/10.1177/21650799221113057

64. Pumar M.I., Gray C.R., Walsh J.R., Yang I.A., Rolls T.A., Ward D.L. Anxiety and depression-Important psychological comorbidities of COPD. J. Thorac. Dis. 2014; 6(11): 1615–31. https://doi.org/10.3978/j.issn.2072-1439.2014.09.28

65. Hirotsu C., Tufik S., Andersen M.L. Interactions between sleep, stress, and metabolism: from physiological to pathological conditions. Sleep Science. 2015; 8(3): 143–52. https://doi.org/10.1016/j.slsci.2015.09.002