Особенности организации питания лиц, работающих в условиях нагревающего микроклимата (обзор литературы)

Введение. В статье рассматриваются особенности питания лиц, работающих в условиях нагревающего микроклимата, влияние высоких температур на физиологические функции организма, энергетический обмен и водно-электролитный баланс. Анализируются современные научные данные о роли макро- и микронутриентов, а также стратегии восполнения физиологических потребностей для сохранения здоровья и поддержания работоспособности.

Цель исследования – изучить физиологическую потребность в нутриентах и гидратации при работе в условиях нагревающего микроклимата, разработать рекомендации по оптимизации рациона для сохранения здоровья и поддержания работоспособности. Проведён систематический обзор публикаций, размещённых на информационных порталах eLIBRARY.ru, Science Direct, PubMed, на русском и английском языках о влиянии высоких температур на организм человека, энергетический обмен и водно-электролитный баланс. Использованы данные о роли макро- и микронутриентов в питании в условиях нагревающего микроклимата и стратегиях гидратации, полученные ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора при проведении соответствующих исследований. Установлено, что в условиях нагревающего микроклимата катаболизм смещается в сторону углеводного обмена, а потеря жидкости и электролитов требует контроля гидратации.

Заключение. Анализ литературных источников и результатов научных исследований, проведённых в ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, позволил обосновать принципы и рекомендации по разработке рациона, адаптированного к условиям нагревающего микроклимата, для поддержания оптимального уровня гидратации и обеспечения работающих необходимыми питательными веществами. В рационе должны присутствовать легкоусвояемые углеводы, белки и жиры в умеренном количестве, а также витамины и минералы. Разработаны рекомендации по составлению рациона и режиму питания при работе в условиях нагревающего микроклимата.

Участие авторов:
Сетко А.Г. – концепция и подготовка обзора, написание текста;
Русаков В.Н. – сбор и обработка материала, написание текста, редактирование.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех её частей.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 04.08.2025 / Принята к печати: 15.10.2025 / Опубликована: 14.11.2025

1. Воронов В.К., Воробьев И.А., Зубков А.Ф., Измеров Н.Ф., ред. Российская энциклопедия по охране труда. М.; 2007.

2. Kjellstrom T., Lemke B., Lee J. Workplace heat: An increasing threat to occupational health and productivity. Am. J. Ind. Med. 2019; 62(12): 1076–8. https://doi.org/10.1002/ajim.23051

3. Kjellstrom T., Briggs D., Freyberg C., Lemke B., Otto M., Hyatt O. Heat, human performance, and occupational health: a key issue for the assessment of global climate change impacts. Annu. Rev. Public Health. 2016; 37: 97–112. https://doi.org/10.1146/annurev-publhealth-032315-021740

4. Armstrong L.E., Casa D.J., Millard-Stafford M., Moran D.S., Pyne S.W., Roberts W.O. Maximizing athletic performance in the heat. NSCA’s Performance Training Journal. 2013; 12(6): 14–8. Available at: https://journals.lww.com/nsca-scj/fulltext/2013/12000/maximizing_athletic_performance_in_the_heat.5.aspx

5. Rowell L.B. Human Circulation: Regulation During Physical Stress. Oxford: Oxford University Press; 1986.

6. Périard J.D., Racinais S., Sawka M.N. Adaptations and mechanisms of human heat acclimation: Applications for competitive athletes and sports. Scand. J. Med. Sci. Sports. 2015; 25(l): 20-38. https://doi.org/10.1111/sms.12408

7. Pikosky M.A., Young A.J. Terrestrial extremes: nutritional considerations for high-altitude and cold and hot climates. In: Kohlstadt I., ed. Scientific Evidence for Musculoskeletal, Bariatric, and Sports Nutrition. Boca Raton, FL: Taylor & Francis; 2006: 563–92.

8. Карпищенко А.И. Физиолого-биохимические механизмы предварительной и ускоренной адаптации к сухому жаркому климату и горно-пустынной местности: Автореф. дисс. … д-ра мед. наук. СПб.; 1995.

9. Sawka M.N., Noakes T.D. Interaction of water bioavailability, thermoregulation and exercise performance. In: Fluid Replacement and Heat Stress. Washington: National Academy Press; 1989.

10. Sawka M.N., Young A.J., Francesconi R.P., Muza S.R., Pandolf K.B. Thermoregulatory and blood responses during exercise at graded hypohydration levels. J. Appl. Physiol. 1985; 59(5): 1394–401.

11. Brouns F. Heat-sweat dehydration-rehydration: a praxis oriented approach. J. Sports Sci. 1991; 9(Spec.): 143–52. https://doi.org/10.1080/02640419108729871

12. Gagnon D., Crandall C.G. Sweating as a heat loss thermoeffector. Handb. Clin. Neurol. 2018; 156: 211–32. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-63912-7.00013-8

13. Shapiro Y., Pandolf K.B., Goldman R.F. Predicting sweat loss response to exercise, environment and clothing. Eur. J. Appl. Physiol. Occup. Physiol. 1982; 48(1): 83–96. https://doi.org/10.1007/BF00421168

14. Sawka M.N., Pandolf K.B. Effects of body water loss on physiological function and exercise performance. In: Gisolfi C.V., Lamb D.R., eds. Fluid Homeostasis during Exercise. Carmel: Benchmark Press; 1990: 1–38.

15. Moore L.G. Human adaptation to high altitude. High Alt. Med. Biol. 2001; 2(3): 257–79.

16. Cramer M.N., Jay O. Biophysical aspects of human thermoregulation during heat stress. Auton. Neurosci. 2016; 196: 3–13. https://doi.org/10.1016/j.autneu.2016.03.001

17. Epstein Y., Yanovich R. Heatstroke. N. Engl. J. Med. 2019; 380(25): 2449–59. https://doi.org/10.1056/NEJMra1810762

18. Racinais S., Alonso J.M., Coutts A.J., Flouris A.D., Girard O., González-Alonso J., et al. Consensus recommendations on training and competing in the heat. Br. J. Sports Med. 2015; 49(18): 1164–73. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-094915

19. Parsons K. Human Thermal Environments: The Effects of Hot, Moderate, and Cold Environments on Human Health, Comfort, and Performance. Boca Raton: CRC Press; 2014. https://doi.org/10.1201/b16750

20. McCubbin A.J., Allanson B.A., Caldwell Odgers J.N., Cort M.M., Costa R.J.S., Cox G.R., et al. Sports Dietitians Australia position statement: nutrition for exercise in hot environments. Int. J. Sport Nutr. Exerc. Metab. 2020; 30(1): 83–98. https://doi.org/10.1123/ijsnem.2019-0300

21. Ashworth A., Harrower A.D. Protein requirements in tropical countries: nitrogen losses in sweat and their relation to nitrogen balance. Br. J. Nutr. 1967; 21(4): 833–43.

22. Flouris A.D., Dinas P.C., Ioannou L.G., Nybo L., Havenith G., Kenny G.P., et al. Workers’ health and productivity under occupational heat strain: a systematic review and meta-analysis. Lancet Planet Health. 2018; 2(12): e521–31. https://doi.org/10.1016/S2542-5196(18)30237-7

23. Bender D.A. Vitamin B6. In: Garrow J.S., James W.P.T., Ralph A., eds. Human Nutrition and Dietetics. London: Churchill Livingstone; 2000: 268–71.

24. Murray R.K., Granner D.K., Mayes P.A., Rodwell V.W. Harper’s Biochemistry. Norwalk, CT: Appleton & Lange; 1993.

25. Haymes E.M. Vitamin and mineral supplementation to athletes. Int. J. Sport Nutr. 1991; 1(2): 146–69. https://doi.org/10.1123/ijsn.1.2.146

26. Peake J.M. The effects of vitamin C on skeletal muscle fatigue and recovery. Free Radic. Biol. Med. 2016; 92: 229–38. https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2016.01.005

27. Institute of Medicine (US) Committee to Review Dietary Reference Intakes for Vitamin D and Calcium. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Ross A.C., Taylor C.L., Yaktine A.L., Del Valle H.B., editors. Washington (DC): National Academies Press (US); 2011.

28. Сильченко К.К. Химический состав пота как критерий гигиенической оценки адаптации человека к тепловым нагрузкам: Дис. … канд. мед. наук. Л., 1977.

29. McCubbin A.J., Lopez M.B., Cox G.R., Odgers J.N.C., Costa R.J.S. Impact of 3-day high and low dietary sodium intake on sodium status in response to exertional-heat stress: A double-blind randomized control trial. Eur. J. Appl. Physiol. 2019; 119: 2105–18. https://doi.org/10.1007/s00421-019-04199-2

30. Podlogar T., Wallis G.A. New horizons in carbohydrate research and application for endurance athletes. Sports Med. 2022; 52(Suppl. 1): 5–23. https://doi.org/10.1007/s40279-022-01757-1

31. Sawka M.N., Burke L.M., Eichner E.R., Maughan R.J., Montain S.J., Stachenfeld N.S. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and fluid replacement. Med. Sci. Sports Exerc. 2007; 39(2): 377–90. https://doi.org/10.1249/mss.0b013e31802ca597

32. Ванханен В.Д., Шаптала А.А., Шаптала В.А. Способ определения потребности организма человека в воде. Гигиена и санитария. 1974; 63(10): 65–6.

33. Гигиеническая коррекция рационов питания работающих при нарушении теплообмена: Информационно-аналитический обзор. М.; 2007.

34. Sawka M.N., Montain S.J. Fluid and electrolyte supplementation for exercise heat stress. Am. J. Clin. Nutr. 2000; 72(2): 564S–72S. https://doi.org/10.1093/ajcn/72.2.564s

35. Shirreffs S.M., Armstrong L.E., Cheuvront S.N. Fluid and electrolyte needs for preparation and recovery from training and competition. J. Sports Sci. 2004; 22(1): 57–63. https://doi.org/10.1080/0264041031000140572

36. Lukaski H.C. Vitamin and mineral status: Effects on physical performance. Nutrition. 2004; 20(7-8): 632–44. https://doi.org/10.1016/j.nut.2004.04.001

37. Kerksick C.M., Wilborn C.D., Roberts M.D., Smith-Ryan A., Kleiner S.M., Jäger R., et al. ISSN exercise & sports nutrition review update: research & recommendations. J. Int. Soc. Sports Nutr. 2018; 15(1): 38. https://doi.org/10.1186/s12970-018-0242-y

38. McCubbin A.J., Irwin C.G., Costa R.J.S. Nourishing physical productivity and performance on a warming planet – challenges and nutritional strategies to mitigate exertional heat stress. Curr. Nutr. Rep. 2024; 13: 399–411. https://doi.org/10.1007/s13668-024-00554-8

39. Махмудов Э.С. Влияние качественно-различной пищи на водно-солевой обмен у человека в условиях высокой температуры. Известия АН УзССР. 1959; (4): 16–7.

40. Новиков В.С., Сороко С.И., Шустов Е.Б. Функциональное питание человека для повышения переносимости экстремальных климатических воздействий. Вестник образования и развития науки РАЕН. 2017; (2): 106–17. https://elibrary.ru/ypqdtr

41. Фатыхов Н.А., Уточкин Е.В., Дегтярев А.Н. Методические рекомендации по предложению состава перспективных рационов питания для военнослужащих вооруженных сил Российской Федерации в условиях жаркого и холодного климата. Вестник Военной академии материально-технического обеспечения им. генерала армии А.В.Хрулева. 2022; (2): 33–46. https://elibrary.ru/tgebdh

42. Лучинский Г.Н. Питание в условиях автономных экспедиций и аварийных ситуаций. М.: Аэрогеология; 2005.

43. Кассирский И.А., Пославский Е.В. К вопросу о водном и хлорном обмене у здоровых людей во время летней жары в Средней Азии. За социалистическое здравоохранение Узбекистана. 1932; (1–3): 193.

44. Данилова Ю.В., Ефремов В.М., Турчанинов Д.В. Гигиеническая оценка фактического питания отдельных групп работников металлургического производства. Медицина труда и экология человека. 2015; (4): 252–5. https://elibrary.ru/uwalyh

45. Bhattacharyya A., Das T. Nourishing the nation’s shield: dietary strategies for Indian army’s climate resilience. SAYAM. 2024; 2(2): 1–7. https://doi.org/10.63419/sayam.v2i2.61

46. Гафарова С.М., Алимова Л.Х. Физиология питания в жарком климате. Вестник науки и образования. 2020; (21-1): 6–10. https://elibrary.ru/wucdvk