Подходы к оценке вероятности последствий применения противогололёдных материалов для здоровья населения

Введение. Научные исследования последних десятилетий доказывают, что индикаторным показателем качества окружающей среды и в том числе качества атмосферного воздуха современных городов во многом является уровень и характер хронической патологии органов дыхания у населения. Подверженность всех возрастных групп населения хроническим заболеваниям бронхолёгочной системы достоверно коррелирует с уровнем загрязнения атмосферного воздуха. Изучению влияния противогололёдных реагентов (ПГР) на организм человека и животных посвящён ряд работ. Однако крайне мало работ, посвящённых оценке влияния ПГМ на уровень бронхолёгочных заболеваний.

Цель работы - обоснование подходов к оценке вероятности последствий применения противогололёдных материалов (ПГМ) для здоровья населения.

Материал и методы. Дескриптивный эпидемиологический анализ уровня и динамики заболеваемости населения г. Москвы болезнями органов дыхания осуществлён по основным возрастным группам (дети в возрасте от 0 до 14 лет, подростки - от 15 до 17 лет, взрослые в возрасте старше 18 лет) за периоды 1995-2001 и 2012-2017 гг. Исследование выполнено на основании данных медицинской отчётности (форма ФСН № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации»), предоставленных Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Результаты. Результаты исследования показали, что во всех возрастных группах в период 1995-2017 гг. ведущей патологией являлись болезни органов дыхания. Темпы прироста заболеваемости к 2017 г. существенно снизились по сравнению с 2000 г. Однако в 2017 г. по отношению к 2012 г. среди детей, подростков и взрослого населения наблюдался положительный прирост заболеваемости новообразованиями, наибольший прирост в группе подростков - на 7,2%.

Заключение. Установлено, что дети (0-14, 15-17 лет) в большей степени подвержены воздействию экопатологических факторов. Полученные в результате анализа данные об увеличении по сравнению с 2012 г. уровня заболеваемости индикаторной патологией органов дыхания и болезней кожи и подкожной клетчатки среди населения г. Москвы подтверждают необходимость продолжения углублённых исследований по оценке возможного влияния на здоровье населения противогололёдных реагентов.

1. Андреева Е.Е. Санитарно-эпидемиологическая оценка качества атмосферного воздуха г. Москвы. Анализ риска здоровью. 2016; (4): 31-7. https://doi.org/10.21668/health.risk/2016.4.04

2. Водянова М.А., Ушакова О.В., Донерьян Л.Г., Евсеева И.С. Проблема применения и оценки противогололёдных препаратов в условиях мегаполисов. Современные проблемы науки и образования. 2018; (5): 53. https://doi.org/10.17513/spno.28059

3. Антропова Н.С., Водянова М.А., Сбитнев А.В., Абрамов Е.Г., Середа А.Е. Оценка методов химического анализа атмосферного воздуха в зимний период при применении противогололедных материалов. Химическая безопасность. 2019; 3(1): 83-95. https://doi.org/10.25514/CHS.2019.1.15011

4. Никифорова Е.М., Касимов Н.С., Кошелева Н.Е. Многолетняя динамика антропогенной солонцеватости почв ВАО Москвы при использовании противогололёдных реагентов. Почвоведение. 2017; (1): 93-104. https://doi.org/10.7868/S0032180X17010105

5. Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. М.: 2004; 88-99.

6. Ворончихина Е.А., Щукин А.В., Щукина Н.И. К оценке геохимического состояния урбоэкосистемы Перми в связи с использованием противогололёдных реагентов. Географический вестник. 2014; (2): 79-95.

7. Аликбаева Л.А., Колодий С.П., Бек А.В. Гигиеническая оценка класса опасности отходов дорожно-автомобильного комплекса. Гигиена и санитария. 2017; 96(8): 711-6. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2017-96-8-711-716

8. Аликбаева Л.А., Колодий С.П., Сидорин Г.И., Садченко В.Ю., Бек А.В., Бодран Ж. Исследования дисперсности и массового распределения в воздухе отходов дорожно-автомобильного комплекса. В кн.: Современные методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования факторов окружающей среды, влияющих на здоровье человека. Материалы Международного форума Научного совета Российской Федерации по экологии человека и гигиене окружающей среды, посвящённого 85-летию ФГБУ «НИИ ЭЧ и ГОС им. А.Н. Сысина» Минздрава России: в 2 частях. М.; 2016: 46-8.

9. Чудакова С.Б. Токсиколого-гигиеническая оценка степени опасности антигололёдных реагентов: Дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2006.

10. Водянова М.А., Ушакова О.В., Сбитнев А.В., Антропова Н.С., Пескова М.Е., Матвеева И.С. и соавт. Механизмы воздействия противогололедных материалов на здоровье человека и объекты окружающей среды. В кн.: Окружающая среда и здоровье. Инновационные подходы в решении медико-биологических проблем здоровья населения: Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием молодых учёных и специалистов. М.; 2018.

11. Башкатова Ю.В., Карпин В.А. Общая характеристика функциональных систем организма человека в условиях Ханты-Мансийского автономного округа Югры. Экология человека. 2014; (5): 9-16.

12. Локтионов О.А., Гашо Е.Г. Анализ влияния факторов климатической среды на заболевания органов дыхания населения города Москвы: Труды международной научной конференции молодых учёных и специалистов «Экология Энергетики-2017». М.; 2017.

13. Перельман Н.Л. Сезонные особенности качества жизни у больных бронхиальной астмой с холодовой гиперреактивностью дыхательных путей. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2009; (31): 29-32.

14. Прищепа И.М., Боброва Е.П. Комплексное влияние климатических факторов на бронхолёгочную систему больных бронхиальной астмой. Веснік Віцебскага дзяржаўнага ўніверсітэта. 2011; (2): 40-4.

15. Доценко Э.А., Прищепа И.М., Крестьянинова Т.Ю. Погодно-климатические условия и течение бронхиальной астмы. Иммунология, аллергология, инфектология. 2004; (4): 86-91.

16. Баланова Ю.А., Концевая А.В., Лукьянов М.М., Кляшторный В.Г., Кузнецов А.С., Калинина А.М. и соавт. Избыточная смертность населения в Москве в зимний период и её экономическое значение в 2007–2014 гг. Российский кардиологический журнал. 2015; (11): 46-51.

17. Ревич Б.А. Изменения здоровья населения России в условиях меняющегося климата. Проблемы прогнозирования. 2010; (3): 140-50.

18. Бойцов С.А., Лукьянов М.М., Концевая А.В., Деев А.Д., Баланова Ю.А., Капустина А.В. и соавт. Особенности сезонной смертности населения от болезней системы кровообращения в зимний период в регионах Российской Федерации с различными климатогеографическими характеристиками. Региональная фармакотерапия в кардиологии. 2013; 9(6): 627-32.

19. Ревич Б.А., Шапошников Д.А., Семутникова Е.Г. Климатические условия и качество атмосферного воздуха как факторы риска смертности населения Москвы. Медицина труда и промышленная экология. 2008; (7): 29-35.

20. Ревич Б.А., Шапошников Д.А. Изменение климата, волны жары и холода как факторы риска повышенной смертности населения в некоторых регионах России. Проблемы прогнозирования. 2012; (2): 122-39.

21. Карпов Ю.А., Булкина О.С., Лопухова В.В., Козловская И.Л. Влияние климатических и метеорологических факторов на течение ишемической болезни сердца. Кардиологический вестник. 2013; 8(2): 41-8.

22. Щербакова М.А. Влияние загрязнений атмосферного воздуха на заболеваемость взрослого городского населения бронхиальной астмой. Веснік Віцебскага дзяржаўнага ўніверсітэта. 2017; (2): 40-8.

23. Xiong K., Kukec A., Rumrich I.K., Rejc T., Pasetto R., Iavarone I. et al. Methods of health risk and impact assessment at industrially contaminated sites: A systematic review. Epidemiol. Prev. 2018; 42(5-6S1): 49-58. https://doi.org/10.19191/EP18.5-6.S1.P049.087

24. De Sario M., Pasetto R., Vecchi S., Zeka A., Hoek G., Michelozzi P. et al. A scoping review of the epidemiological methods used to investigate the health effects of industrially contaminated sites. Epidemiol. Prev. 2018; 42(5-6S1): 59-68. https://doi.org/10.19191/EP18.5-6.S1.P059.088

25. Рахманин Ю.А., Федосеева В.Н., Маковецкая А.К., Федоскова Т.Г. Неаллергическая гиперчувствительность к факторам окружающей среды. Гигиена и санитария. 2013; 92(3): 4-7.

26. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика; 1999.

27. Бараз В.Р., Пегашкин В.Ф. Использование MS Excel для анализа статистических данных: Учебное пособие. Нижний Тагил; 2014.

28. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологическом благополучии в городе Москве в 2017 году. Available at: https://77.rospotrebnadzor.ru/images/Moskvagosdoklad2017.pdf