Нарушения иммунореактивности как маркер профессионального риска здоровью работающих в производстве винилхлорида

Производство винилхлорида является одним из крупнейших по объёму выпускаемых органических полупродуктов мирового химического производства, потребление которых, по прогнозным оценкам, с 2015 по 2020 гг. будет расти. В настоящее время в производстве винилхлорида задействовано более 2 млн человек, риск формирования профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний для которых может быть существенным. Цель работы — оценить состояние иммунореактивности организма работников различных профессиональных и стажевых групп в современном производстве винилхлорида для обоснования информативных иммунологических критериев профессионального риска здоровью. Проведено лабораторно-иммунологическое обследование 77 мужчин, работающих в производстве винилхлорида. В работе рассмотрены закономерности формирования компенсаторно-приспособительных реакций иммунного ответа у работающих в производстве винилхлорида в зависимости от интенсивности и продолжительности воздействия неблагоприятных производственных факторов. Установлен более выраженный дисбаланс в иммунной системе стажированных (10 и более лет) рабочих основных профессий (аппаратчиков, слесарей-ремонтников), характеризующийся снижением IL-2, IL-4, IgM и возрастанием продукции IL-8, INF-α, TNF-α. У инженерно-технического персонала, испытывающего меньшую нагрузку токсикантами, показано компенсаторное усиление продукции IL-1β и снижение IgA, а также однонаправленные, но менее выраженные изменения в содержании IL-8, INF-γ. Прослежена связь между развитием нарушений в иммунной системе работников различных профессиональных групп и уровнем профессионального риска для этих специальностей. Обоснованы информативные иммунологические показатели для раннего выявления функциональных нарушений иммунной регуляции, лежащих в основе формирования различных заболеваний, и являются необходимыми для своевременного применения эффективных программ профилактики. Таким образом, состояние иммунореактивности организма отражает уровень адаптационного потенциала работников различных профессиональных и стажевых групп и может являться интегральной оценкой риска нарушений профессионального здоровья. Внедрение методов иммунодиагностики позволит прогнозировать и выявлять заболевания на ранних стадиях его развития, что может оптимизировать резистентность организма работающих в производстве винилхлорида и снизить заболеваемость.

1. [Электронный ресурс]. URL: http://ru.wikipedia.org/wiki/Винилхлорид (дата обращения: 28.04.2012)

2. Мещакова Н.М., Соседова Л.М., Шаяхметов С.Ф. Токсико-гигиенические аспекты влияния условий труда на здоровье работающих в производстве винилхлорида и поливинилхлорида: монография. Иркутск: НЦРВХ СО РАМН; 2014. 166 с.

3. Бодиенкова Г.М., Колесникова Л.И., Тимофеева С.С. Иммунореактивность населения и качество окружающей среды Прибайкалья: монография. Иркутск: Изд-во ИрГТУ; 2006. 222 с.

4. Кундиев Ю.И. и др. Зависимость изменения иммунных и биохимических механизмов поддержания гомеостаза от материальной кумуляции свинца в организме (экспериментальное исследование). Медицина труда и промышленная экология. 2001; № 5: 11-17.

5. Blanche S., Tovo P. European epidemiology. J. Pediatric Pract. 1999; 37(2): 13-23

6. Кацнельсон В.А. и др. Биологическая профилактика интоксикации неорганическими веществами. Медицина труда и промышленная экология. 2004; 9: 19-23

7. Alekseev R.Yu., Bodienkova G.M., Boklazhenko E.V., Kurchevenko S. Inflammation mediators in employees in chronic exposure to neurotoxicants. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health. 2014; 27(4): 619-626

8. Бодиенкова Г.М., Алексеев Р.Ю. Аутоантитела к нейрональным антигенам, как критерий ранней диагностики нейроинтоксикации у работающих в химических производствах. Клиническая лабораторная диагностика. 2014; 59(11): 42-45.

9. Рождественский Л.М. Цитокины и вопросы экстренной/ранней терапии лучевых поражений человека. Медицина экстремальных ситуаций. 2007; 1 (19): 46-53.

10. Старчукова И.В., Тимофеева С.С., Бодиенкова Г.М. Оценка профессиональных рисков при производстве винилхлорида. Вестник Иркутского государственного университета. Иркутск: Изд-во ИрГТУ. 2014; 88-92.

11. Мещаковой Н.М., Дьякович М.П., Шаяхметов С.Ф. Системная оценка рисков нарушения здоровья у работников современного химического производства с учетом экспозиционной химической нагрузки. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014; 12: 96-100.