Результаты мониторинга врождённых пороков развития у детей Ростовской области

Совершенствование и унификация информационно-аналитических технологий — одна из приоритетных задач, решение которой обеспечит повышение эффективности системы социально-гигиенического мониторинга. Эпидемиологические особенности врождённых пороков развития (частота, структура, динамика и пространственная характеристика) являются особенно информативными биологическими индикаторами медико-демографического неблагополучия на территориях с повышенной техногенной нагрузкой. Основными источниками данных для эпидемиологических исследований врождённых аномалий развития в настоящее время являются мониторинговые регистры врождённых пороков. В статье представлены данные о врождённых пороках развития в Ростовской области Российской Федерации по итогам мониторинга за 2006-2016 гг. С применением единой региональной базы данных персонифицированного учёта и статистических отчётных форм проведён анализ частоты, структуры и динамики с выходом на среднесрочное прогнозирование врождённых пороков развития. Среднегодовой показатель частоты врождённых пороков развития обязательного учёта (21 нозологическая форма) у новорождённых и детей первого года жизни за 2009-2016 гг. составляет 6,84 на 1000 рождений. Показано, что в структуру врождённых пороков самый большой вклад вносят пороки развития костно-мышечной (20,82%) и репродуктивной (19,62%) систем, системы кровообращения (19,39%). Выявлен положительный тренд динамики врождённых пороков за последние два года исследуемого периода. При экстраполяционном среднесрочном прогнозировании можно ожидать ежегодный прирост врождённых пороков. Подтверждено, что врождённые пороки у детей являются одними из индикативных показателей внешнесредового влияния на здоровье населения Ростовской области. Таким образом были определены особенности формирования врождённых пороков развития в Ростовской области, которые являются основой для разработки регионально ориентированных профилактических программ.

1. Попова А.Ю. Стратегические приоритеты Российской Федерации в области экологии с позиции сохранения здоровья нации. Здоровье населения и среда обитания. 2014; (2): 4-7.

2. Онищенко Г.Г., Попова А.Ю., Зайцева Н.В., Май И.В., Шур П.З. Анализ риска здоровью в задачах совершенствования санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации. Анализ риска здоровью. 2014; (2): 4-13.

3. Демикова Н.С., Лапина А.С., Подольная М.А., Кобринский Б.А. Динамика частоты врождённых пороков развития в РФ (по данным федеральной базы мониторинга ВПР за 2006-2012 гг.). Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015; 60(2): 72-7.

4. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Шувалова М.П., Фролова О.Г. Врождённые аномалии как причина мертворождения. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015; (10-2): 263-7.

5. Tanaka S., Stock S.J., Yamamoto Y., Kondejewski J., Olson D.M. Understanding perinatal mortality. Obstet. Gynaecol. Reprod Med. 2010; 20: 317-22

6. Антонова И.В., Богачева Е.В., Китаева Ю.Ю. Роль экзогенных факторов в формировании врождённых пороков развития (обзор). Экология человека. 2010; (6): 30-5.

7. Вдовенко И.А., Сетко Н.П., Константинова О.Д. Экологические проблемы репродуктивного здоровья. Гигиена и санитария. 2013; 92(4): 24-8.

8. Верзилина И.Н., Агарков Н.М., Чурносов М.И. Воздействие антропогенных атмосферных загрязнений на частоту врождённых аномалий развития. Гигиена и санитария. 2008; 87(2): 17-20.

9. Гильденскиольд Р.С., Винокур И.Л., Бобылева О.В., Гореленкова Н.А. Риск нарушения здоровья в условиях техногенного загрязнения среды обитания. Здравоохранение Российской Федерации. 2003; (3): 23-4.

10. Bolognesi C. Genotoxicity of pesticides: a review of human biomonitoring studies. Mutat. Res. 2003; 543(3): 251-72

11. Минина В.И., Ликстанов В.И., Ларин С.А., Ветрова И.В., Шабалдин А.В., Гордеева Л.А. Эпидемиологические аспекты врождённых пороков развития плодов и новорождённых в Новокузнецке. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2008; (1): 19-22.

12. Черных А.М., Селютина М.Ю., Горяинова И.Л. Мониторинг врождённых пороков развития у детей в Курской области. Гигиена и санитария. 2012; 91(5): 54-5.

13. Шабалдин А.В., Глебова Л.А., Бачина А.В., Цепокина А.В., Счастливцев Е.Л., Потапов В.П. Сравнительная характеристика встречаемости различных врождённых пороков развития плода с позиции оценки экологической опасности в крупном промышленном центре. Мать и дитя в Кузбассе. 2014; 59(4): 19-24.

14. Botto L.D., Robert-Gnansia E., Siffel C., Harris J., Borman B., Mastroiacovo P. Fostering International Collaboration in Birth Defects Research and Prevention: A Perspective from the International Clearinghouse for Birth Defects Surveillance and Research. Am. J. Public Health. 2006; 96(5): 774-80.

15. Loane M., Dolk H., Garne E., Greenlees R.; EUROCAT Working Group. Paper 3: EUROCAT data quality indicators for population-based registries of congenital anomalies. Birth Defects Res. A. Clin. Mol. Teratol. 2011; 91 (Suppl. 1): S23-30.

16. Антонов О.В., Ширинский В.А., Антонова И.В. Гигиенические факторы риска формирования врождённых пороков развития. Гигиена и санитария. 2008; 87(5): 20-2.

17. Бачина А.В., Громов К.Г., Глебова Л.А. Мониторинг за врождёнными пороками развития у детей как индикативный показатель внешнесредового влияния на здоровье населения Кемеровской области. Здоровье населения и среда обитания. 2013; (7): 17-9.

18. Сычев Л.П., Рахманин Ю.А., Ревазова Ю.А., Жуков В.С. Роль генетических исследований при оценке влияния факторов окружающей среды на здоровье человека. Гигиена и санитария. 2005; 84(6): 59-61.

19. Филиппов О.С., Казанцева А.А. Комплексное изучение факторов, влияющих на возникновение врождённых пороков развития. Российский вестник акушера-гинеколога. 2004; (1): 37-40.

20. Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Авалиани С.Л., Синицына О.О., Шашина Т.А. Современные проблемы оценки риска воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения и пути её совершенствования. Анализ риска здоровью. 2015; (2): 4-11.

21. Dolk Н., Loane M., Game E. The prevalence of congenital anomalies in Europe. Adv. Exp. Med. Biol. 2010; 686: 349-64