Неинвазивные методы исследования влияния выбросов предприятий цветной металлургии на здоровье человека

Представлены методические подходы к оценке риска для здоровья человека негативных факторов, связанных с характерным для районов размещения металлургических предприятий загрязнением среды обитания тяжёлыми металлами. Предлагается использование неинвазивного биотестирования, базирующегося на установленных корреляционных связях показателей микроэлементного и оксидантного статуса в организме. В качестве неинвазивной биосреды использован конденсат альвеолярной влаги человека (экспират). Основой оценки риска для здоровья служит информация о балансе двух составляющих окислительного процесса, отвечающих за адаптационные функции организма — свободнорадикального окисления и системы антиоксидантной защиты. Нарушение равновесия этих процессов способствует развитию окислительного стресса, осложнению течений многих заболеваний. Индикатором воздействия комплекса тяжёлых металлов может служить также изменение количественных параметров ряда элементов, и в первую очередь металлов переменной валентности, которые участвуют в реакциях перекисного окисления липидов, проявляя про- или антиоксидантные свойства. Выявленная взаимосвязь микроэлементного и оксидантного статуса даёт возможность при оценке микроэлементного обмена опосредованно подойти и к оценке протекания процессов перекисного окисления. Для исследования интенсивности радикалообразования и ёмкости антиоксидантной защиты в экспирате предложен ряд методических решений с применением методов хемилюминесценции (ХЛ) и спектрофотометрии, а также биотест, который позволяет выявить отклонения в его окислительном статусе и который базируется на установлении уровня биолюминесценции лиофилизированных бактерий, обусловленного окислительным потенциалом исследуемого экспирата альвеолярной влаги. Предлагаемые комплексы оценки степени развития риска, связанного с загрязнением среды тяжёлыми металлами, могут применяться как для скриннинговых наблюдений выбранных контингентов с целью формирования групп риска, так и в индивидуальном порядке для выбора оптимальных путей коррекции выявленных нарушений и оценки эффективности проведения профилактических или корректирующих мероприятий. Приведены примеры использования методических подходов в одном из регионов размещения предприятий цветной металлургии, оценки риска развития патологических состояний и эффективности лечения для конкретного рабочего металлургического комбината, пациента клиники профессиональных заболеваний.

1. Величковский Б.Т. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье. Бюллетень сибирской медицины. 2005; (3): 5-19.

2. Юдина Т.В., Егорова М.В., Федорова Н.Е. Показатели свободно-радикального окисления в конденсате альвеолярной влаги человека: Клинико-диагностическое значение. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1996; (3): 15-8.

3. Скальный А.В., Кудрин А.В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет (микроэлементы и антиоксиданты в восстановлении здоровья ликвидаторов аварии на ЧАЭС). М.: Лир-Макет; 2000.

4. Гуляева Н.В. Ингибирование свободнорадикального окисления липидов в механизмах срочной и долговременной адаптации к стрессу. Биологические науки. 1989; (14): 5-14.

5. Методические рекомендации. Неинвазивная диагностика функционального состояния организма горнорабочих Крайнего Севера при воздействии комплекса производственных факторов, профилактические мероприятия. М.; 1992.

6. Методические рекомендации №1.2.2028-05. Использование неинвазивных методов контроля антиокислительного баланса организма в мониторинговых гигиенических исследованиях. М.; 2006.

7. Юдина Т.В., Ракитский В.Н., Егорова М.В. Способ скрининговой оценки функционального состояния организма человека. Патент РФ №2455645; 2012.

8. Реммель Н.Н., Кратасюк В.А. Мазняк О.М., Инжеваткин Е.В., Нефедов В.П. Биолюминесцентный контроль интенсивности патологических окислительных процессов в клетках перфузируемой печени крыс после гипертермического воздействия. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2003; (1): 52-4.

9. Методические рекомендации № 2510/5716-97-32. Комплексная гигиеническая оценка степени напряжённости медико-экологической ситуации различных территорий, обусловленных токсикантами среды обитания населения. М.; 1997.

10. Ракитский В.Н., Юдина Т.В., Кутакова Н.С., Коновалов И.М. Способ оценки функциональных резервов организма человека. Патент РФ № 2518338; 2013.